《心血管系統(tǒng)》PPT課件-2.ppt

1,心血管系統(tǒng),第一節(jié) 總 論 第二節(jié) 心,脈管系統(tǒng),第十一章,一、心的位置和外形 二、心腔 三、心的構(gòu)造 四、心傳導(dǎo)系 五、心包 六、心的血管 七、心的神經(jīng) 八、心的體表投影,2,終動(dòng)脈,第一節(jié) 總 論,循環(huán)途徑,體循環(huán) 肺循環(huán),血管吻合,動(dòng)脈間 靜脈間 動(dòng)靜脈間 側(cè)支 ,側(cè)枝循環(huán),3,一、心的位置和外形,第二節(jié) 心,中縱隔內(nèi),心尖搏動(dòng),左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線(xiàn)內(nèi)側(cè)12cm,4,5,6,7,肺動(dòng)脈和靜脈,8,心腔的鐘面關(guān)系 (水平切面),二、心腔,9,10,右心耳 界溝、界嵴 冠狀竇口 卵圓窩 右房室口 Todaro腱 Koch三角,（一）右心房,固有心房 腔靜脈竇,11,（二）右心室,固有心腔 動(dòng)脈圓錐,室上嵴 隔緣肉柱 三尖瓣復(fù)合體 節(jié)制索 肺動(dòng)脈口,12,左房室口,（三）左心房（和右心室）,左心耳 左心房竇,13,（四）左心室,竇部 主動(dòng)脈前庭 左室條索 二尖瓣復(fù)合體 主動(dòng)脈瓣（竇） 主動(dòng)脈口,14,三、心的構(gòu)造,（一）心纖維性支架,右纖維三角 Todaro腱 左纖維三角 圓錐韌帶 瓣膜間隔,15,（二）心間隔,房間隔 室間隔 肌部 膜部 房室隔,16,心的瓣膜,左、右纖維三角,17,18,主動(dòng)脈瓣,19,三尖瓣,20,二尖瓣,21,心肌層,（三）心壁,22,心肌的起止、走行,23,四、心傳導(dǎo)系,定義：,特殊心肌細(xì)胞,自律性、傳導(dǎo)性,概述,由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成，產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)，節(jié)律性控制心臟活動(dòng)。,24,心傳導(dǎo)系構(gòu)成：,竇房結(jié)、房室結(jié) 結(jié)間束 、房室束及分支,25,（一）竇房結(jié),功能特點(diǎn),位于,右心房與上腔靜脈交界處。,自律性高，60100次分 心臟的起搏點(diǎn)。,26,房室結(jié)區(qū)（A-V區(qū)）,位置：房室隔內(nèi),Koch三角,房區(qū)、結(jié)區(qū)、束區(qū),（二）房室結(jié),27,房室結(jié)功能特點(diǎn)：,2）傳導(dǎo)慢0.2米/秒，產(chǎn)生房室延擱。,1）自律性較低，40次分左右，為異位起搏點(diǎn)。,28,心傳導(dǎo)系 與心電變化,29,呈圓柱形，細(xì)長(zhǎng)而分叉晚。,2、右束支,（四）房室束及左、右束支：,1、房室束,30,呈扁帶狀，短而分叉早。,3、左束支,房室束及其分支的功能特點(diǎn)：,缺乏自律性，傳導(dǎo)速度快。,31,（五）Purkinje纖維網(wǎng),32,五、心包,纖維心包 漿膜心包,心包腔,心包橫竇 心包斜竇,33,六、心的血管,左冠狀動(dòng)脈,右冠狀動(dòng)脈 右緣支 后室間支 房室結(jié)支,前室間支 旋支,34,35,壁冠狀動(dòng)脈（心肌橋）,冠狀動(dòng)脈的壁內(nèi)分支,36,心血管的狹窄,37,38,心肌梗塞,