《消化系統(tǒng)藥》PPT課件-2.ppt

第二章 作用于消化系統(tǒng)的藥物,第一節(jié) 健胃藥 第二節(jié) 助消化藥 第三節(jié) 抗酸藥 第四節(jié) 止吐藥與催吐藥 第五節(jié) 瘤胃興奮藥 第六節(jié) 制酵藥與消沫藥 第七節(jié) 瀉藥與止瀉藥,動(dòng)物飼養(yǎng)中經(jīng)常發(fā)生消化系統(tǒng)疾病，多因飼料不良或管理不當(dāng)造成的。 飼料品質(zhì)差，有霉變或含有毒物質(zhì)，或調(diào)配不合理，或突然改變配比原料等都有可能引起消化機(jī)能系亂，出現(xiàn)吸收、排泄等機(jī)能障礙，而導(dǎo)致消化不良、臌脹、積食、腹瀉或便秘等臨床癥狀。 消化系統(tǒng)的疾病有原發(fā)于消化器官功能失常，也有繼發(fā)于器官病變、傳染病與寄生蟲等的侵襲病所致的一個(gè)癥狀出現(xiàn)。 作用于消化系統(tǒng)的藥物，主要用來解除胃腸功能的障礙，使其由異?；謴?fù)到正常生理水平。 消化系統(tǒng)藥是一類對(duì)癥治療藥物，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善飼料營養(yǎng)與飼喂環(huán)境，注意原發(fā)病的發(fā)生病因，有效防治，對(duì)這類疾病的防治，具有重要的意義。,第一節(jié) 健胃藥,健胃藥 （stomachics) 是指能促進(jìn)唾液胃液、分泌，加強(qiáng)胃的消化功能，從而提高食欲的一類藥物。 包括： 苦味健胃藥 龍膽、馬錢子 芳香性健胃藥 陳皮、桂皮、豆蔻、姜、 大蒜 鹽類健胃藥 人工鹽,（一）苦味健胃藥,作用機(jī)理: 苦味藥經(jīng)口給藥時(shí)，苦味刺激舌的味覺感受器，通過神經(jīng)反射作用，興奮味覺感受器，提高大腦皮層食物中樞的興奮性，反射性地增加唾液和胃液的分泌，增進(jìn)消化機(jī)能，提高食欲。 龍 膽：與其他健胃藥配伍，用于食欲不振及某些熱性病引起的消化不良。 馬錢子: 主要成分有番木鱉堿（士的寧）、馬錢子堿。 味極苦 作健胃藥用于治療消化不良、食欲不振、前胃馳緩、瘤胃積食等 安全范圍小 嚴(yán)格控制劑量和療程，連續(xù)應(yīng)用不得超過1周。,犬 假 飼 實(shí) 驗(yàn),（二）芳香性健胃藥,作用及機(jī)理 健胃: 本類藥物含有揮發(fā)油，具有辛辣性或苦味，內(nèi)服后輕度刺激消化道粘膜，引起消化也分泌，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 制酵: 輕度抑菌、制止發(fā)酵。 袪痰: 吸收的藥物經(jīng)呼吸道排出時(shí)，增加分泌、稀釋痰液。 藥物：,（三）鹽類健胃藥人工鹽,成分: 含有干燥硫酸鈉、氯化鈉、碳酸氫鈉、硫酸鉀 作用: 小量內(nèi)服： 增加胃腸分泌和蠕動(dòng)，促進(jìn)消化，中和胃酸 大量內(nèi)服： 緩瀉作用 應(yīng)用: 消化不良、胃腸馳緩、便秘 注意: 禁與酸性物質(zhì)、胃蛋白酶等合用,第二節(jié) 助消化藥,助消化藥（digestant) 是一類促進(jìn)胃腸消化過程的藥物。 多數(shù)是消化液的主要成分。 用于消化液分泌不足時(shí)的替代療法，常與健胃藥配合。,稀鹽酸 作用: 促進(jìn)胃蛋白酶的活性 調(diào)節(jié)幽門緊張度及胰腺分泌作用 有利于鐵及鈣的吸收 制酵 輕度殺菌 應(yīng)用: 胃酸減少所致的消化不良 胃內(nèi)發(fā)酵 馬、騾急性胃擴(kuò)張 牛前胃馳緩、食欲不振 堿中毒,胃蛋白酶 作用與應(yīng)用: 促進(jìn)蛋白質(zhì)水解。 用于胃蛋白酶缺乏和胃液分泌不足引起的消化不良。 注意: 在酸性環(huán)境中作用最強(qiáng)，必須與稀鹽酸同用 忌與堿性藥物、鞣酸、金屬鹽配伍 宜飼前服用,胰酶 作用與應(yīng)用: 促進(jìn)蛋白質(zhì)、淀粉消化，對(duì)脂肪消化有一定作用 用于消化不良、食欲不振、胰腺疾病所致的消化不良 注意: 在中性或弱堿性環(huán)境中活性較強(qiáng) 不宜與酸性藥物同服,干酵母 作用與應(yīng)用 含多種B族維生素等生物活性物質(zhì)，是機(jī)體內(nèi)某些酶系統(tǒng)的重要組成部分，參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝。 用于食欲不振、消化不良和維生素B缺乏的輔助治療。 用量過大，可致腹瀉。,第三節(jié) 抗酸藥,抗酸藥（antacids)是一類能降低胃內(nèi)容物酸度或抑制胃酸分泌的藥物。 弱堿性無機(jī)物： 能直接中和胃酸；如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鎂、氫氧化鋁 節(jié)后抗膽堿藥： 阿托品樣作用，作用于胃腸道M受體，抑制胃酸、唾液分泌，解除胃腸道痙攣。 如溴丙胺太林、甲吡戊痙平。,第四節(jié) 止吐藥與催吐藥,止吐藥 (antemetics) 氯苯甲嗪（Meclozine) 抑制前庭神經(jīng)、迷走神經(jīng)興奮傳導(dǎo)，對(duì)中樞也有一定抑制作用。用于變態(tài)反應(yīng)性及暈動(dòng)癥所致嘔吐。 舒必利 (sulpiride) 中樞性止吐藥，止吐作用強(qiáng)于氯丙嗪、甲氧氯普胺；用于犬嘔吐。 甲氧氯普胺（Metoclopramide) 阻斷多巴胺D2受體，抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)，反射性抑制嘔吐中樞；用于胃腸脹滿、藥物所致嘔吐。,催吐藥（emetics) 阿樸嗎啡（Apomorphine) 直接刺激延腦催吐化學(xué)感受區(qū)，反射性興奮嘔吐中樞。 用于犬驅(qū)出胃內(nèi)容物。,第五節(jié) 瘤胃興奮藥,瘤胃興奮藥又稱反芻促進(jìn)藥，是能促進(jìn)瘤胃平滑肌收縮、加強(qiáng)瘤胃蠕動(dòng)、興奮反芻，消除瘤胃積食和氣脹的藥物。 氨甲酰甲膽堿（Carbamylmethylcholine) M樣作用，N樣作用甚微或無，心血管抑制作用較弱 用于胃腸弛緩 禁用完全阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、孕畜。,濃氯化鈉注射液 常用10-20%濃度，靜注后能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和腺體分泌。在瘤胃積食或弛緩、馬疝痛時(shí)，多數(shù)病例有脫水癥，也有低氯血癥。 靜注時(shí)能迅速增高血中氯離子和堿儲(chǔ)量，改善低氯血癥，使瘤胃和腸管運(yùn)動(dòng)加大，活動(dòng)增強(qiáng)，一般用藥后2-4h作用最強(qiáng)，持效時(shí)間可達(dá)12-18h，以后逐漸消失。 本品使用較擬膽堿藥或抗膽堿酯酶藥安全，療效可靠，副作用少，臨床上比較多用。,第六節(jié) 制酵藥與消沫藥,制酵藥是能抑制胃腸內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵或酶的活力，防止過量氣體產(chǎn)生的藥物。 常用的藥物 甲醛溶液 魚石脂 大蒜酊,魚石脂 (Iehthammol) 作用: 輕度防腐、制酵、驅(qū)風(fēng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；消炎、消腫。 應(yīng)用: 內(nèi)服: 瘤胃臌脹、前胃弛緩、急性胃擴(kuò)張 外用: 慢性皮炎、蜂窩織炎,消 沫 藥,消沫藥是表面張力低于起泡液，且不與起泡液互溶，能迅速破壞泡沫，使氣體逸出的藥物。 用于瘤胃泡沫性臌脹。 常用的藥物： 二甲基硅油 松節(jié)油 植物油,第七節(jié) 瀉藥與止瀉藥,瀉藥 是一類促進(jìn)糞便順利排出的藥物。 根據(jù)作用機(jī)理分為: 容積性瀉藥： 硫酸鈉、硫酸鎂等 潤滑性瀉藥： 液狀石蠟、植物油、動(dòng)物油 刺激性瀉藥： 蓖麻油、大黃、蘆薈,（一）容積性瀉藥 作用機(jī)理: 鹽類離子不易被腸壁吸收，在腸腔內(nèi)形成高滲溶液，吸收大量水分，并阻止腸道水分被吸收，增大腸內(nèi)容積，通過以下作用促進(jìn)排便： 機(jī)械性刺激腸粘膜 鹽類離子刺激腸粘膜 水分軟化糞便,硫酸鈉(Sodium Suifate) 作用: 小劑量健胃，大劑量下瀉 應(yīng)用: 馬屬動(dòng)物大腸便秘，反芻動(dòng)物瓣胃、皺胃阻塞（4%6%） 與其他鹽類配合健胃 排出消化道毒物、異物 配合驅(qū)蟲藥排出蟲體 高滲溶液用于化膿創(chuàng)、瘺管（10%20%）,（二）潤滑性瀉藥 作用機(jī)理: 潤滑腸腔、軟化糞便 液狀石蠟（Liquid Paraffin) 在消化道內(nèi)不變化、不吸收 用于小腸阻塞、瘤胃積食，腸炎及孕畜便秘 植物油 (Vegetable Oil) 大部分以原形通過腸道，以利排便 不能用于排出脂溶性毒物 腸炎及孕畜便秘,(三) 刺激性瀉藥,大黃 作用及機(jī)理: 小劑量: 苦味質(zhì)健胃 中劑量: 鞣質(zhì)收斂 大劑量: 大黃素、大黃酚下瀉 抗菌作用: 大黃素、大黃酸 應(yīng)用: 健胃藥，與硫酸鈉配伍用作瀉藥,蓖麻油（Castor Oil） 作用及機(jī)理: 潤滑作用 刺激作用: 內(nèi)服后在腸內(nèi)經(jīng)胰脂肪酶作用，分解為甘油和蓖麻油酸，蓖麻油酸在腸道堿性環(huán)境皂化為蓖麻油酸鈉，刺激小腸粘膜，促進(jìn)蠕動(dòng)，導(dǎo)致下瀉。 應(yīng)用: 幼畜和小動(dòng)物小腸便秘,止瀉藥,保護(hù)性止瀉藥； 鞣酸、鞣酸蛋白等 吸附性止瀉藥： 藥用炭、白陶土等 腸道平滑肌蠕動(dòng)抑制劑： 阿托品等,鞣酸蛋白 鞣酸與蛋白相互作用后的制劑；在胃酸的環(huán)境中很穩(wěn)定，不易分解，到達(dá)小腸后，遇堿性腸液，則分解出鞣酸和蛋白，