中藥配方顆粒藥房管理制度.ppt

興義市人民醫(yī)院全成分中藥配方顆粒藥房管理操作規(guī)程（草案）,一、購進藥品入庫管理,1、購進藥品入庫前核對、檢驗內容（數(shù)目核對：根據(jù)隨貨清單發(fā)票；質量檢驗：生產日期、近效期、批號、板結、漏氣、包裝破損、表面污染。） 2、對質量檢查不合格的藥品及時退、換貨并及時上報。 3、在三日內做好興義市人民醫(yī)院藥品購進記錄、 興義市人民醫(yī)院藥品驗收記錄。,1、顆粒藥房的工作人員，負責藥品的質量管理及設施設備養(yǎng)護巡檢工作。 2、確保貯存的藥品包裝完好、標識清晰、密封，關注有效期、防止藥品污染或交叉污染，按周進行檢查并做好藥品質量管理檢查記錄。 3、毒麻品、貴重藥品、近效期藥品設立專用帳冊。,二、藥品質量及存儲養(yǎng)護管理,4、按三三四的原則做好藥品養(yǎng)護記錄。易發(fā)生質量變化（即易板結、發(fā)霉、生蟲、走油、潮解等）的品種應隨時檢查包裝、使用情況。 5、發(fā)現(xiàn)質量問題應立即下架，并向組長確認，不合格藥品填寫藥品質量復檢通知單上報中藥房負責人及生產單位主管，并跟進后續(xù)工作。 6、倉儲合理布局、規(guī)范、安全，采取防蟲、防潮、防鼠、防霉、通風、降溫等調控措施，夏季高溫多雨季節(jié)應增加檢查次數(shù)，每周做好填寫藥品儲存環(huán)境及設施設備檢查記錄 具體規(guī)定如下：,（一）藥品的存儲碼放標準、方法,不同品種、規(guī)格（袋裝、瓶裝、小包裝）、批號分類碼放 存儲順序：A-B-C-Z 分類存儲:特常用、常用 藥上貨架或儲藥柜上面，不常用 、最不常用藥放下面 產品禁止直接接觸地面，整理時須放置在托盤上，底部要能通風防潮 同一規(guī)格的品種按照先進先出原則碼放 進行物理分區(qū)隔離（黃色代表待驗、紅色代表不合格、綠色代表合格） ，字跡標識醒目。,（二）特殊藥品管理 （貴重、毒麻、動物藥品）,設專人負責，建立專帳登記：購進、領用、借調、庫存 等數(shù)目清楚，每班交接，交接班時帳物相符，共同簽名。 嚴禁個人私自動用或外借毒、劇、麻藥品，違者按違紀處理 此類藥品標簽有明顯標記，在標簽顯著位置上分別注明“毒“或“麻“的字樣，定期檢查以防失效、過期,毒麻品種類,動物類品種,貴重顆粒品種（100克標準包裝，零售價格500元以上品種）,（三）藥品的防潮,應堅持“預防為主”的原則，控制合理庫存，日常使用采用先進先出原則 藥品碼放應與地面有一定距離，嚴禁“散、亂、堆”堆積藥品 墩布拖地后，應用干墩布吸水，每日關注天氣變化，晚間緊閉關窗、水龍頭,白天及時加開空調、除濕機 藥柜及時更換干燥劑，周期（夏季15天-冬季30天） 安裝溫濕度計，每天進行溫度、濕度的調控及記錄，以備查驗。如發(fā)現(xiàn)異常，立即上報組長。（每天上午9：00-10:00時、下午15：00-16:00）,（四）藥品的防蟲、防鼠,出入養(yǎng)成隨手帶門的習慣，門窗應封閉良好，窗紗破損者應及時修復 藥房入口處設防蠅門簾、滅蠅燈并及時清理，夏季是蟲害的高發(fā)期，改善衛(wèi)生條件，制止害蟲的滋生。 根據(jù)滅蠅燈檢查記錄調整方案，及時維修、更換或增加滅蠅燈,藥房不宜采用藥物滅鼠，可以采用捕鼠器、粘鼠膠等方法 任何通風口、排氣口均應安裝或設置濾網，每日應檢查是否蓋嚴不可將飯菜、水果等食物帶入現(xiàn)場 周期性對倉儲區(qū)、操作間、更衣室等進行清潔、尤其積水、水槽 若藥房發(fā)現(xiàn)老鼠、蒼蠅活動須及時評估、記錄、匯報，有效處理,（五）藥品倉儲區(qū)衛(wèi)生管理規(guī)定,每日應清掃倉儲區(qū)地面，清理垃圾桶、每周應清潔倉儲區(qū)門窗。 倉儲墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角、無其它雜物 藥品包裝應無塵，清潔衛(wèi)生 避免裸手直接接觸藥品，體表有傷口、患有傳染病或其它可能污染藥品疾病的人員直接接觸藥品,藥品儲存、辦公、生活及其它區(qū)域分開，符合衛(wèi)生、整潔要求 倉儲區(qū)應當禁止吸煙和飲食，禁止存放食品、飲料等非倉儲物品 庫房內配備相應的防鼠、防蟲器材，保證藥品不受損害任何進入生產區(qū)的人員均應當按照規(guī)定更衣， 倉儲區(qū)嚴禁吸煙 每次清潔結束后，藥品管理員填寫藥品倉儲清潔記錄,藥品使用遵循“先進先出，近期先出”的原則 近效期藥品放前面或上邊等先發(fā)出的位置，先發(fā)近期藥品 對快到效期藥品品種、數(shù)量、期限詳細填寫近效期藥品一覽表 建立近效期藥品催銷表反饋業(yè)務，進行調撥或通知臨床有關醫(yī)生盡快使用 顆粒藥品的近效期為6個月，數(shù)目過多近效期內的藥品需根據(jù)退貨流程及時退貨 為了便于監(jiān)督，每月盤點時跟新近效期藥品一覽表，對不按規(guī)定造成藥品過期失效,追究其經濟責任,（六）近效期藥品預防,三、藥品日常使用管理,首鋪貨藥品使用：不常用藥先不要拆包倒在瓶中，用時再倒；最不常用藥（2個月后仍有未拆包的藥品，需退回公司，避免近效期或板結） 加強調劑規(guī)范（禁止藥瓶空轉、上藥截余、藥瓶串藥柜使用、院外方調劑） 規(guī)范藥品外調、借入管理，詳細記錄品種、數(shù)量、有效期，嚴禁私自串貨 禁止隨意丟棄、浪費藥品，瓶頭及時儲備、跟換 窗口患者反饋問題，若需重調，需組長同意執(zhí)行，填寫調劑差錯記錄，記錄處方付數(shù)、藥味、價格、患者基礎等信息。,打開設備電源 輸入用戶名和密碼后點擊“登陸”按鈕進入 輸入錄入員和密碼 輸入處方或點擊“下載處方”或刷新后，審方。 根據(jù)處方付數(shù)的多少套上藥袋 安裝藥盤 點擊“開始調劑”按鈕，處方分析通，開始調劑 取下任意燈亮的藥瓶。、掃描確認條碼。 稱重,四、 中藥配方顆粒調劑設備操作流程,安裝藥瓶到調劑部 按下調劑按鈕 調劑完成、取下藥瓶。 將藥瓶放回藥柜 重復八至十三操作，直至全部調劑完成 取出藥盤 取下藥袋 封口機封口，調劑完成,1、打開設備電源,開機順序 一臺設備： 打開藥柜電源-主機及顯示器電源-附屬設備電源 主從及模式： 打開藥柜電源-主機及顯示器電源-從機及顯示器電源- 附屬設備 PC機或服務器模式： 打開PC機或服務器-再打開藥柜電源-主機及顯示器電源 -從機及顯示器電源-附屬設備 關機順序：反之,2、輸入用戶名、密碼,3、錄入員登陸,手動錄入模式 ： 點擊新建處方或按F2 HIS系統(tǒng) 連接模式： 點擊“刷新列表”或按F 7 審方 PC或服務器模式 ： 點擊“下載處方”或按F1,4、處方信息接收,1.一付兩袋，從標記1的漏藥口開始，滿盤14付。,5、套藥袋,黃色袋外用 綠色袋內服,打開上蓋門，將藥袋盤放入收集腔,6、放入藥盤,禁止旋轉電機軸,以手動輸入為例：F2處方錄入,處方表頭信息,處方明細信息,處方分析信息,醫(yī)生、顆粒均用拼音首字母收尋,處方列表信息,保存退出界面,點擊“開始調劑”,開始“處方分析”,1、處方中的顆粒所在儲藥格指示燈都會被亮，取出任意燈亮藥瓶,2、手拿藥瓶、傾斜45度掃描瓶頭 條碼,取下燈亮的藥瓶、掃描條碼,稱重,插上藥瓶,按下調劑按鈕，調劑完成后取出藥瓶,走完藥將藥瓶放回藥柜,依次調劑完成后，取出藥盤、藥袋,藥袋封口：封口機紅燈時進行,藥瓶中余量：1、藥