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干/髓系免疫表型對(duì)兒童急性T-淋巴細(xì)胞 白血病的預(yù)后影響,劉秋霞 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 血液腫瘤科,背 景 T-ALL較B-ALL預(yù)后差; 新造血系統(tǒng)模式:早期T系祖細(xì)胞(ETP)具有向髓系發(fā)育的能力; 兒童T-ALL少部分病例免疫表型及基因表達(dá)譜和ETP極為相似,文獻(xiàn)提示他們預(yù)后極差.,Nature,2009,V452,ETP,CD1a,cCD3,CD8,CD5,CD34,CD33,CD117,CD1a陰性、CD5弱陽(yáng)性、CD8陰性 CD13、CD33、CD34、CD117、HLA-DR 至少一種陽(yáng)性。,St Jude Childrens Research Hospital,材料和方法 2002-1至2008-12,上海兒童醫(yī)學(xué)中心收診的57例T-ALL(46)、雙克隆-ALL(1)和NHL伴骨髓轉(zhuǎn)移(10)初發(fā)病例; 回顧性分析初診時(shí)免疫篩查CD13、CD33、CD34、CD117、HLA-DR的表達(dá),分為干/髓系表達(dá)組(T/My+ALL)和無(wú)干/髓系表達(dá)組(T/My-ALL),干/髓系抗原的表達(dá)與T-ALL的臨床特征及形態(tài)學(xué)、遺傳學(xué)的關(guān)系,結(jié) 果 1 T/My+ALL (31,54.6%), T/My-ALL (26,45.4%),T/My+ALL 與T/My-ALL早期療效反應(yīng)比較,結(jié) 果 2,T/My+ALL 與T/My-ALL長(zhǎng)期療效比較,結(jié) 果 3,結(jié) 論 T-ALL/NHL伴有干/髓系表面抗原表達(dá)時(shí)預(yù)后差,但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)有效意義; T-ALL/NHL伴有干/髓系表面抗原表達(dá)不能替代ETP免疫表型,目前
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