側(cè)支循環(huán)不同于微循環(huán).pptx

側(cè)支循環(huán)不同于微循環(huán),什么是微循環(huán)?,微循環(huán)是指外徑300m (內(nèi)徑100m)以下的血管系，即毛細血管及與之相連的微動脈和微靜脈,于永發(fā), 等. 中國微循環(huán).2002, 6(4): 251-253.,微循環(huán)的結(jié)構(gòu),動脈分支進入器官稱微動脈，微動脈不斷分支為1、2、3、4級微動脈，按解剖名稱分為喂養(yǎng)微動脈、弓形微動脈、橫貫微動脈和毛細血管 微靜脈按其結(jié)構(gòu)特征分為后微靜脈，集合微靜脈，引流微靜脈(或稱弓形微靜脈系統(tǒng)),駱秉銓. 中國微循環(huán). 2003, 7(4): 260-265.,弓形微動脈系統(tǒng),橫貫微動脈及毛細血管,駱秉銓. 中國微循環(huán).1999, 3(3): 184-187.,微循環(huán)承擔(dān)血液與組織液之間氧、營養(yǎng)必需物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的交換 能量、信息傳輸 承擔(dān)血液流通、分配、組織灌注等,微循環(huán)不僅是整個循環(huán)系統(tǒng)的末梢部分，也是許多器官中獨立的功能單位 在保持人體正常生理功能、各種疾病的發(fā)生、發(fā)展和藥物作用機制中均表現(xiàn)顯著作用,微循環(huán)的功能,缺血引起微循環(huán)障礙的病理機制,當(dāng)動脈血流中斷時，會使下游的微循環(huán)相繼發(fā)生病理性改變，如微小血栓形成、內(nèi)皮細胞通透性增加、基底膜破裂及炎癥反應(yīng)等，微循環(huán)結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生障礙,del Zoppo GJ, et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998, 65(1):1-9.,A:正常腦微血管；B:血腦屏障損壞；C:白細胞與內(nèi)皮細胞及粒細胞粘附；D:細胞基底膜破裂,微循環(huán)障礙的影響因素,于永發(fā), 等. 中國微循環(huán).2002, 6(4): 251-253.,黃如訓(xùn). 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2004, 4(2): 72-74.,改善微循環(huán)的臨床意義和不足,腦側(cè)支循環(huán)的定義及解剖結(jié)構(gòu),定義：腦側(cè)支循環(huán)是指當(dāng)大腦的供血動脈嚴重狹窄或閉塞時，血流通過其他血管(側(cè)支或新形成的血管吻合)到達缺血區(qū)，從而使缺血組織得到不同程度的灌注代償,黃家星, 等. 中國卒中雜志. 2013; 8(4): 285-293. Shuaib A, et al. Lancet Neurol. 2011, 10(10):909-21.,Liebeskind DS. Stroke. 2003, 34(9):2279-84.,當(dāng)初級、次級代償仍不能滿足供血需求時, 新生血管就成為最終的側(cè)支代償,初級側(cè)支代償：Willis環(huán)是腦部血液循環(huán)的潛在側(cè)支循環(huán)代償裝置，這一代償在缺血早期發(fā)揮作用并作為主要的代償途徑，成為初級側(cè)支代償,腦血管病時通過側(cè)支循環(huán)形成3種代償途徑,黃如訓(xùn). 中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2004, 4(2): 72-74. 郭晉文. 神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生. 2009, 9(2): 177-179.,側(cè)支循環(huán)的功能,側(cè)支循環(huán),側(cè)支循環(huán)的干預(yù)