出差期間發(fā)生工傷的處理及申報.ppt

出差期間發(fā)生工傷的處理及申報,培訓(xùn)目標,01,工傷就醫(yī),02,了解工傷保險條例中工傷的定義,文本目錄,工傷認定申請及勞動能力鑒定,03,工傷保險申報相關(guān)流程及用時,04,認定為工傷或視同為工傷,1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； 2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； 3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的； 4、患職業(yè)病的； 5、因工外出期間，由于工作原因 受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； 6、在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的； 7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。 8、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的； 9、在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的; 10、職工在工作時間和工作場所內(nèi)，因從事生產(chǎn)經(jīng)營活動直接導(dǎo)致的事故傷害，也包括在工作過程中職工臨時解決合理必需的生理需要時由于本單位不安全因素造成的意外傷害，用人單位安排或組織職工參加文體活動，應(yīng)作為工作原因。與原用人單位保留勞動關(guān)系的下崗、內(nèi)退職工和退養(yǎng)人員，自行到另一用人單位工作形成事實勞動關(guān)系，在另一用人單位受到事故傷害或者患職業(yè)病申請工傷認定的，勞動保障行政部門應(yīng)當受理。 11、最高法院職工受單位指派外出學(xué)習期間，在學(xué)習單位安排的休息場所休息進受到他人傷害的，應(yīng)當認定為工傷。,出差期間發(fā)生工傷就醫(yī),發(fā)生工傷事件，員工應(yīng)到當?shù)氐娜滓陨厢t(yī)院就診，如是情況緊急，請遵循就近治療的原則。 待病情平穩(wěn)后，必須轉(zhuǎn)回南京市工傷保險的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療。 就診時請使用現(xiàn)金支付，不要使用醫(yī)?？ǎ駝t無法正常進行醫(yī)療費用的報銷流程。 員工治療工傷所需費用要符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。如果確需醫(yī)保用藥以外的診療項目、藥品、服務(wù)，必須向醫(yī)務(wù)室進行申請。緊急情況除外。 門急診就診治愈后請妥善保管以下材料原件：病歷，疾病診斷書（加蓋公章），相關(guān)檢查報告單，發(fā)票等。 住院治療出院時請索要以下材料原件：門診病歷，疾病診斷書（加蓋公章），門診相關(guān)檢查報告單，住院發(fā)票，住院費用清單（加蓋公章） 住院期間員工生活確實不能自理需要護理的，需提前向醫(yī)務(wù)室提出申請，醫(yī)務(wù)室審批并備案。 如果治療過程中需要轉(zhuǎn)院或治療結(jié)束后需要繼續(xù)做康復(fù)治療的，需要提前提出申請，并且是工傷保險的協(xié)議醫(yī)院。 如果病情有需要做第二次手術(shù)的，請與首次手術(shù)醫(yī)院統(tǒng)一，如有特殊需求請?zhí)崆疤岢錾暾垺?工傷認定申請,工傷事故發(fā)生后，受傷員工或者其委派人，應(yīng)當在十日內(nèi)到醫(yī)務(wù)室填寫相關(guān)申報材料，特殊情況可延期，但不超過二十五天。 員工在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通客運輪渡，火車事故傷害的；必須要求交警出現(xiàn)場并獲取道路交通事故責任認定書、交通事故賠償書（簡易協(xié)調(diào)書）及相關(guān)法律文書的原件。,勞動能力鑒定,傷愈后，受傷員工根據(jù)個人具體情況自行決定是否進行勞動能力鑒定，如需鑒定，到醫(yī)務(wù)室辦理申請事宜。鑒定費用由員工先行墊付，