外科三基考試練習(xí)題及答案.doc

三基三嚴(yán)考試外科試題科 室： 醫(yī)生姓名： 得 分： 一、選擇題（每題0.5分，共25分）1、 低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須達(dá)到（ ）A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.35ml/h E.40ml/h2、 高滲性缺水的病因一般不包括（ ） A.食管狹窄吞咽困難 B.燒傷暴露療法 C.高熱 D.應(yīng)用大量利尿劑 E.重危病人給水不足3、 關(guān)于輸血的適應(yīng)癥，下列正確的是（ ） A.急性失血超過(guò)500ml B.輕度感染 C.十二指腸潰瘍穿孔 D.肝炎 E.失血量超過(guò)1000ml4、 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，不包括（ ） A.有效成分的純度高 B.不良反應(yīng)少 C.便于保存和使用 D.不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng) E.減少輸血相關(guān)的傳染病5、 休克早期意識(shí)方面的改變是（ ） A.煩躁不安 B.嗜睡 C.昏睡 D.譫妄 E.昏迷6、 休克代償期的臨床表現(xiàn)為（ ） A.收縮壓降低 B.脈壓縮小 C.無(wú)尿 D.神志淡漠 E.以上都是7、 診斷急性腎衰竭少尿型的尿量標(biāo)準(zhǔn)是（ ） A.小于10ml/h B. 小于20ml/h C. 小于25ml/h D. 小于30ml/h E. 小于40ml/h8、 下列急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)，除外（ ） A.嗜睡 B.胃腸出血 C.血膽紅素升高 D.轉(zhuǎn)氨酶普遍升高9、 初期復(fù)蘇的主要措施為（ ） A.人工呼吸和心臟按壓 B.建立有效的人工循環(huán) C.維持良好的呼吸功能 D.防止腎衰竭 E.應(yīng)用腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物10、開胸心臟按壓適用于下列情況但除外（ ）A.胸廓嚴(yán)重畸形 B.胸外傷 C.心包填塞 D.胸外心臟按壓效果不佳并超過(guò)10min E.所有呼吸、循環(huán)驟?；颊?1、手術(shù)前禁食禁飲的目的是（ ）A.有利于手術(shù)操作 B.減少術(shù)中牽拉反應(yīng) C.防止術(shù)中誤吸 D.減少術(shù)后腹脹 E.防止術(shù)后切口裂開12、急性化膿性闌尾炎的病人，行闌尾切除術(shù)后切口愈合良好，記錄為（ ）A./ 甲 B./ 甲 C. / 甲 D. / 乙 E. / 乙13、禁食24小時(shí)后，體內(nèi)能量的來(lái)源主要來(lái)自（ ）A.蛋白質(zhì)的糖異生 B.肝糖原 C.肌糖原 D.脂肪 E.酮體14、機(jī)體嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染的情況下（ ）A.肝糖原大量動(dòng)員 B.胰島素過(guò)量分泌 C.體內(nèi)蛋白分解加速 D.酮體利用增加 E.肌糖原合成加速15、外科感染的局部典型癥狀為（ ）A.局部紅、腫 B.局部皮溫高 C.疼痛 D.功能障礙 E.以上都是16、危險(xiǎn)三角區(qū)的癤擠壓后，可致（ ）A.膿毒血癥 B.毒血癥 C.眼部感染 D.腦膿腫 E.化膿性海綿狀靜脈竇炎17、傷后8小時(shí)以內(nèi)處理的傷口屬于（ ）A.清潔傷口 B.沾染傷口 C.感染傷口 D.重度感染傷口 E.異物存留18、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（ ）A.化膿性感染 B.破傷風(fēng) C.休克 D.急性壞疽 E.急性腎功衰竭19、淺燒傷的臨床特點(diǎn)（ ）A.達(dá)真皮深層 B.小水皰 C.大水皰 D.可有樹枝狀靜脈栓賽 E.3-5天愈合，不留任何痕跡20、深燒傷深度達(dá)（ ）A.表皮層 B.真皮淺層 C.真皮深層 D.脂肪層 E.全層皮膚、皮下組織21、腫瘤TNM分期中，T是指（ ） A.淋巴結(jié) B.原發(fā)腫瘤 C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 D.分化程度 E.腫瘤部位22、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（ ）A.有無(wú)包膜 B.生長(zhǎng)速度 C.分化程度 D.疼痛程度 E.有無(wú)潰瘍23、甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率至少降至（ ）A.+10%以下 B. +20%以下 C. +25%以下 D. +30%以下 E. +35%以下24、甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的（ ）A.鈣 B.鈉 C.鎂 D.鉀 E.鋅25、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應(yīng)選擇為（ ）A.輪輻狀切口 B.橫切口 C.“十”字切口 D.“十十”切口 E.豎切口26、目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是（ ）A.X線檢查 B.B超 C.近紅外線掃描 D.液晶熱圖像 E.活組織病理檢查27、股疝經(jīng)股環(huán)、股管突出于（ ）A.腹股溝韌帶上方 B.股部小轉(zhuǎn)子附近 C.股三角內(nèi) D.股部卵圓窩 E.陰囊內(nèi)28、腹外疝患者手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)疝囊位于腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，應(yīng)診斷為（ ）A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.白線疝29、腹部空腔臟器破裂突出的臨床表現(xiàn)為（ ）A.腸麻痹 B.膿毒癥 C.彌漫性腹膜炎 D.內(nèi)出血征象 E.胃腸道癥狀30、診斷性腹腔灌洗術(shù)，無(wú)菌生理鹽水用量為（ ）A.100-200 ml B.500-1000 ml C.300-500ml D. 1000-1500 ml E. 1500-3000 ml31、診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)是（ ）A.腹肌緊張、壓痛、反跳痛 B.腹脹、叩鼓 C.腹部立位片有多個(gè)小液平面 D.發(fā)熱脈速板狀腹 E.腹部可見胃腸型32、原發(fā)性腹膜炎最常見感染來(lái)源是（ ）A.女性生殖器官化膿感染 B.產(chǎn)后感染 C.外傷導(dǎo)致腹腔開放 D.急性胰腺炎 E.病原體經(jīng)血運(yùn)感染33、下列哪項(xiàng)不是潰瘍病的適應(yīng)癥（ ）A.潰瘍病伴大出血 B.潰瘍病并穿孔 C.潰瘍病惡變 D.青少年潰瘍病 E.潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻34、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（ ）A.吻合口潰瘍 B.胃排空延遲 C.貧血 D.堿性反流性胃炎 E.殘胃癌35、腸梗阻最主要的體征是（ ）A.腹脹 B.腹肌緊張、壓痛 C.腹式呼吸減弱 D.腹部移動(dòng)性濁音 E.腹部可見胃腸型及蠕動(dòng)波36、下列哪項(xiàng)不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（ ）A.腹脹 B.無(wú)絞痛 C.腸鳴音亢進(jìn) D.可不發(fā)燒 E.大小腸均脹氣37、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是（ ）A.彌漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.細(xì)菌性肝膿腫 D.膿毒敗血癥 E.化膿性門靜脈炎38、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是（ ）A.陣發(fā)性右下腹痛 B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性 C.發(fā)熱 D.轉(zhuǎn)移性腹痛 E.惡心嘔吐39、發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是（ ）A.直腸鏡 B.鋇灌腸 C.B超 D.大便潛血檢查 E.CT40、內(nèi)痔的早期癥狀為（ ）A.疼痛 B.痔塊脫出 C.便秘 D.便血 E.分泌黏液41、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是（ ）A.發(fā)熱 B.肝區(qū)疼痛 C.貧血 D.黃疸 E.腹水42、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是（ ）A.肝內(nèi) B.腹腔內(nèi)種植 C.骨 D.肺 E.左鎖骨上淋巴結(jié)43、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是（ ）A.腹脹、食欲減退 B.肝功能損害 C.食管靜脈曲張伴岀血 D.肝腫大 E.白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少44、門靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（ ）A.腹水 B.脾功能亢進(jìn) C.肝性腦病 D.全血細(xì)胞減少 E.食管、胃底靜脈曲張破裂45、急性化膿性梗阻性膽管炎的常見原因是（ ）A.膽管結(jié)石 B.膽管腫瘤 C.膽管狹窄 D.膽囊管結(jié)石壓迫 E.急性膽囊炎壓迫膽總管46、急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是（ ）A.大量使用有效抗生素 B.應(yīng)用升壓藥物 C.擴(kuò)容治療 D.解除膽道梗阻 E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂47、急性胰腺炎最早的癥狀特點(diǎn)是（ ） A.腹脹、便秘 B.休克、煩躁 C.上腹劇痛、頻繁嘔吐 D.腹肌緊張、反跳痛 E.腹痛伴高熱48、急性胰腺炎病變侵犯全部胰腺的主要臨床表現(xiàn)是（ ）A.劇吐 B.上腹壓痛 C.寒戰(zhàn)發(fā)熱 D.上腹劇痛束帶狀放射兩側(cè)腰背部 E.腹脹、腸鳴音減弱49、下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是（ ）A.周圍型 B.中央型 C.混合型 D.原發(fā)型 E.繼發(fā)型50、動(dòng)脈栓子栓塞的最常見部位是（ ）A.腹主動(dòng)脈分叉處 B.髂總動(dòng)脈 C.股總動(dòng)脈 D.大腦動(dòng)脈 E.腘動(dòng)脈二問(wèn)答題（15題每題5分， 610題每題10分共75分）1,何謂中間清醒期2,甲亢具備手術(shù)條件的指標(biāo)是什么3,何為周圍型肺癌4,何謂早期胃癌5,原發(fā)性肝癌主要并發(fā)癥有6,膽石按成分可分為哪幾類7,簡(jiǎn)述慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷依據(jù)8,何為病理骨折9,何為放射痛10,腰椎間盤突出癥的手術(shù)特征答案1e 2d 3e 4d 5a 6b 7b 8e 9a 10e 11c 12c 13a 14c 15e 16e 17b 18a 19c 20c 21b 22c 23b 24a 25a 26e 27d 28b 29c 30b 31a 32e 33d 34b 35e 36c 37b 38d 39a 40d 41b 42a 43c 44e 45a 46d 47c 48d 49c 50c問(wèn)答題一 1.受傷當(dāng)時(shí)曾有短暫的意識(shí)障礙,經(jīng)過(guò)一段意識(shí)清醒(或好轉(zhuǎn))期后,又逐漸轉(zhuǎn)入昏迷,2.受傷后立即昏迷和這次再昏迷的之間的時(shí)間稱為中間清醒期.3.短者2-3小時(shí)或更短,大多為6-12小時(shí)或稍長(zhǎng),超過(guò)24小時(shí)者少見.4.首次昏迷多由腦震蕩引起,再次昏迷是因顱內(nèi)出血,顱內(nèi)高壓乃至腦疝所至二1.甲亢癥狀控制 2. BMR在+20%以下或T:1:3:0,T:1:4:0在正常值3.脈率在90次/分以下 4. 體重增加5.情緒穩(wěn)定睡眠好轉(zhuǎn)三 起源于段支氣管以下的肺癌,位置在肺的周邊部位者稱周圍型肺癌.四 指所有局限于黏膜或黏膜下層的胃癌,不論其是