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西安醫(yī)學(xué)院“基層醫(yī)療”暑期社會實踐太乙宮組團隊日記主要實踐概況：7月5日，抵達長安區(qū)太乙宮鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心，進行安頓，熟悉周圍環(huán)境。7月6日，分別前往東升村、上灣村，幫助村醫(yī)整理健康檔案，以及走訪調(diào)研。7月7日、分別前往沙場村、四皓村、太乙村進行走訪調(diào)研。7月8日，依次前往岱灣村、牛家灣村、上灣村、下灣村進行走訪調(diào)研。7月9日，參與醫(yī)院例會，在醫(yī)院科室整理健康檔案，查閱科室資料，進行科室調(diào)研。7月10日，迎接天津的醫(yī)療觀摩團，之后在醫(yī)院科室整理健康檔案，查閱科室資料，進行科室調(diào)研。下午，與前來慰問的長安區(qū)黨委趙書記進行了簡短的座談會。7月11日-7月13日，聯(lián)合太乙宮衛(wèi)生服務(wù)中心，分別在西新莊、新南村、新北村，為65歲以上老人進行體檢。7月5日早上9點，我暑期社會實踐團隊前往實踐的目的地長安區(qū)。在經(jīng)過幾個小時的行車后，我們一行同學(xué)來到了長安區(qū)區(qū)政府。長安區(qū)黨委書記等領(lǐng)導(dǎo)為我們召開了全體會議。在會議上主要講述了本次社會實踐對基層醫(yī)療建設(shè)的重要意義，并表示了他們對我們的歡迎與支持。五個鎮(zhèn)的衛(wèi)生院院長也出現(xiàn)在會議中，分別帶領(lǐng)我各分隊前往最終目的地。我們小組時間地點是長安區(qū)的太乙鎮(zhèn)，由于院長有事不在醫(yī)院，由副院長肖老師為我們進行一些工作生活的安排。由于路程較遠，校團委副書記王老師和校學(xué)生會主席與我們一起乘坐校車到達太乙鎮(zhèn)。2點左右，我們來到了我們要生活學(xué)習(xí)的地方太乙鎮(zhèn)衛(wèi)生院。肖老師為我們召開了一個簡短的會議，簡單介紹了一下太乙宮衛(wèi)生服務(wù)中心的情況，安排了我們的住宿、伙食，并強調(diào)了安全問題等。對于醫(yī)院的安排和接待，讓我們倍感周到，衛(wèi)生院的醫(yī)生也很歡迎我們的到來，十分熱情。下午，肖老師安排了熟悉周圍壞境，收拾住的房屋，安放自己的東西。傍晚，在衛(wèi)生院吃過我們的第一餐，食物很簡單，讓我們了解到這次的實踐活動是真的來鍛煉吃苦的，是一次很好的提高自身素質(zhì)能力的機會。7月6日 社會實踐的第一天，大家心情都很激動，期待今天所要做的工作。早上8點，與胡院長進行了碰面。他統(tǒng)計了我們這次到來的6名同學(xué)的名單，年齡，專業(yè)及聯(lián)系方式，便安排了我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鳌?點15分，胡院長肖老師專門召開太乙鎮(zhèn)衛(wèi)生院中層領(lǐng)導(dǎo)與我們的見面會，向我們介紹了個部門的老師，協(xié)調(diào)我們各專業(yè)與各部門的工作。會議的主要內(nèi)容有：1.介紹太乙鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本情況。太乙宮衛(wèi)生服務(wù)中心是由街道衛(wèi)生院在2012年轉(zhuǎn)為太乙鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心。在編人員共21人，中級職稱有1人，初級職稱有8人，普通員工12人。設(shè)有兒科、婦科、外科、手術(shù)室、B超室等部門。2.醫(yī)療設(shè)備的投入。去年投資400萬，為辦公室人員配備電腦等工作設(shè)備，工作方面同時與521醫(yī)院對接，有華西大學(xué)本科學(xué)生一名，西安醫(yī)學(xué)院專科畢業(yè)生若干名。3.主要工作分為醫(yī)療工作，公共衛(wèi)生服務(wù)工作。以公共衛(wèi)生服務(wù)工作為主，構(gòu)建“三級”醫(yī)療網(wǎng)。4.安排我們此次的工作。如調(diào)研地點的推介，衛(wèi)生院科室的鍛煉等。并強調(diào)紀律、安全問題等。要求我們在參加各部門的工作同時，全面提高自己的能力，將理論運用與實際。會議結(jié)束后，由肖老師具體安排今天的工作。將我們6人分為2人組和4人組。分別前往東升村、上灣村的衛(wèi)生所協(xié)助鄉(xiāng)醫(yī)為老人建立健康檔案。12點返回衛(wèi)生院吃午飯與午休。8點46分會議結(jié)束，由組長尚生鵬再做具體工作安排。在前往各村進行衛(wèi)生院安排的工作同時，開展我們自己的課題研究。了解衛(wèi)生院的環(huán)境、設(shè)備，發(fā)放我們的調(diào)查問卷，了解本村的基本醫(yī)療狀況，常見病與多發(fā)病具體情況等。我們于上午9：30到達目的地，開始了健康檔案的整理。鄉(xiāng)醫(yī)對我們不懂的地方一一指導(dǎo)，直到我們清楚明白。在建立檔案的過程中，我們發(fā)現(xiàn)有些老人的健康檔案存在部分問題。如字跡不清楚、身份證號碼錯誤等，我團隊仔細核對，逐一解決。由于時間關(guān)系，我們只在衛(wèi)生室做了少量的調(diào)查問卷?？偟膩碚f，收獲還是不錯的。由于東升村人口眾多，建檔工作未能完成。吃過午飯后，我小組犧牲午休時間，在衛(wèi)生院的會議室一起完成了建檔工作。 下午將檔案送回東升村衛(wèi)生室，我小組開始在東升村和上灣村發(fā)放調(diào)查問卷，走訪村民。村民對我們的到來都很歡迎，調(diào)查工作也很順利。下午5點，回到衛(wèi)生院吃飯。吃完飯后，大家回到住處召開小組會議，總結(jié)今天的收獲、經(jīng)驗，并安排明天的工作。大家一起聊天，談?wù)勛约旱母惺?，收獲與心得。第一天的工作就在大家的努力中充實的度過了。7月7日社會實踐的第二天。第一天的時間大家都很積極，得到了一個不錯的結(jié)果。今天大家更是斗志昂揚。晁帆規(guī)定每個人的早點錢為2元，我們需要節(jié)儉，我們是來鍛煉吃苦耐勞的，盡量節(jié)約開支。7點50分到達會議室。再次總結(jié)了工作中存在的問題：1. 需要縮短做調(diào)查問卷的時間，7月6日半天的時間做了60份調(diào)查問卷，平均一人10份，效率不是很好。2. 問卷中存在的個別問題，有些問題不適合提問，就不用提問，見機行事。3. 安全問題。主要是公路上的車，以及農(nóng)家的狗。 8點與胡老師、肖老師匯報今天的工作安排，之后前往沙場村。前往沙場村的同時，在沿途發(fā)放調(diào)查問卷，了解本村的情況。9點到達衛(wèi)生室，與當(dāng)?shù)卮蠓蛐洗蠓蛄私獗敬宓那闆r。得到的基本信息有：1.本村的常見病主要有：腸炎，胃炎，高血壓，糖尿病，冠心病等。2.從06年開始，對村民進行免費的疫苗接種。共1471人，常住人口1340人，合療覆蓋率100%。3.對本村65歲以上老年人每年免費體檢一次。03歲的兒童免費體檢，每年4次。4.雖然省上極力推廣藥品“三統(tǒng)一”政策，但是成果不大。主要因為實施了藥品統(tǒng)一配送以后，基層所需要的一些藥品不能及時、足量的配送，而基層不需要的藥品卻大量堆積，導(dǎo)致基層藥物短缺和部分藥品過剩。這種現(xiàn)象間接延誤農(nóng)村一些疾病的治療，導(dǎo)致村民看病吃藥的耽誤，使一些常發(fā)病和多見病的治療停滯。5.存在的問題有：未能實踐信息化管理，電腦操作等。以及合療報銷時間不及時，藥物派送難全面，藥價不統(tǒng)一，人手缺乏等問題。將各方面信息了解以及問題記錄后，再與當(dāng)?shù)卮迕襁M行交流、調(diào)查、核實信息。接近12點，我們一行人回到衛(wèi)生院吃飯休息。下午我們?nèi)サ氖切l(wèi)生院所在的街道上的四皓村、太乙村。2點33分到達四皓村衛(wèi)生所時，發(fā)現(xiàn)墻上掛著“定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)”的牌子。這是我們走訪的村子衛(wèi)生所唯一的一個定點報銷機構(gòu)。根據(jù)鄉(xiāng)醫(yī)的介紹，該衛(wèi)生所的報銷率達到70%。在我們與鄉(xiāng)醫(yī)了解情況的同時，來看病的人確實挺多，本村的鄉(xiāng)醫(yī)有22年的行醫(yī)經(jīng)歷，醫(yī)術(shù)上是值得肯定的。四皓村有1680多人，現(xiàn)在衛(wèi)生所正在改造階段，過渡期。因此衛(wèi)生所的條件不是特別好，人手很是缺乏，鄉(xiāng)醫(yī)的家人也在衛(wèi)生所幫忙。但人多的時候依然很忙。根據(jù)我們的觀察，發(fā)現(xiàn)四皓村的衛(wèi)生所不像其他衛(wèi)生所只能為老人或者小孩看病，本村的衛(wèi)生所是一個全面的醫(yī)療機構(gòu)，來看病的人多，任務(wù)也很重。下午5點回到衛(wèi)生院吃了下午飯。之后回到住的地方，總結(jié)今天的工作，統(tǒng)計調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)。大家一起聊天，總結(jié)工作不足，談?wù)勛约旱氖斋@心得。生活的感受等等。大家相處的很愉快，幾天的一起工作，感情都很好。這也是我們很大的收獲。7月8日7點50分在會議室，總結(jié)昨天的工作中存在的問題：加強下村力度，盡可能多的完成調(diào)查問卷。今天的安排的是去黃岱灣村、牛家灣村、上灣村、下灣村。按著順序依次走下去，一路做調(diào)查問卷，了解衛(wèi)生所情況。黃岱灣村衛(wèi)生所的情況就比較特別，衛(wèi)生所的鄉(xiāng)醫(yī)在兒童病方面是很專業(yè)的，根據(jù)村民的反應(yīng)，去黃岱灣村看病的人多數(shù)是小孩子，而大人們看病就去旁邊村子的衛(wèi)生所。還存在的問題就是住院報銷不及時的，時間不明確。由于調(diào)查的小村莊較多，中午未回衛(wèi)生院去吃飯。直到下午調(diào)查結(jié)束后我們回到衛(wèi)生院吃了晚飯。稍作整頓后，乘著天還亮，經(jīng)胡院長批準，在太乙鎮(zhèn)附近轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)，這里的空氣很好，晴朗的時候天很藍。太乙鎮(zhèn)在翠華山腳下，天晴的時候看著翠華山很漂亮。我們六人心情都很好，雖然白天調(diào)查有些幸苦，并且淋了雨，但是看著我們分后的收獲，我們覺得做過的一切都是值得的。7月9日星期一，我們參加了衛(wèi)生院每周一的晨會。在會議室，我們見到了所有的工作人員。同他們一一打過招呼，幾天的相處，我們也變得很熟悉，好像一起工作多年的同事一樣。在會議上，胡院長總結(jié)了上周工作的問題和改進的方法。主要涉及的方面有：1. 新裝電腦后，需要普及工作人員的電腦知識。2. 與西安醫(yī)學(xué)院團委的合作，主要就是此次社會實踐的工作。并安排我小組協(xié)助整理健康檔案。3. 醫(yī)院的財務(wù)工作。財務(wù)建賬。聘請專職會務(wù)人員管理財務(wù)。4. 宣傳中醫(yī)文化。中醫(yī)是衛(wèi)生院的一個特色項目。5. 65歲以上老人體檢，建檔工作已經(jīng)完成。接下來下村開展體檢工作。6. 衛(wèi)生局下達通知，關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生院工作人員住房、灶房、洗澡房、LEG?？照{(diào)的安裝等。7. 組織黨員同志進行參觀學(xué)習(xí)活動，提高思想認識、政治理論水平等。安排本月工作：1. 考核藥品“三統(tǒng)一”鄉(xiāng)醫(yī)的資產(chǎn)發(fā)放。2. 繼續(xù)維持門診工作的正常。3. 由明天起開始對65歲以上老人的體檢工作。7點50分在衛(wèi)生院門口集合，出發(fā)到各個村子的衛(wèi)生所。由肖老師為組長帶隊，實踐同學(xué)一同前往。4. 腮腺炎的發(fā)病率居高不下，加強預(yù)防接種防治工作。會議結(jié)束后，針對胡院長的工作計劃安排，制定相應(yīng)的我們的工作計劃。之后的幾天里，我們要全心全意協(xié)助衛(wèi)生院整理健康檔案及體檢工作，在閑暇時，發(fā)放調(diào)查問卷，獲取數(shù)據(jù)。今天在衛(wèi)生院共整理健康檔案800多份，隊員們都認真負責(zé)，不懼辛勞，得到衛(wèi)生院上下一直好評。7月10日原本定于今天的體檢計劃，臨時改變。衛(wèi)生院接到上級的通知，有天津的一支醫(yī)療團隊到衛(wèi)生院參觀學(xué)習(xí)，因此我們作為衛(wèi)生院的工作人員，要準備接待工作以及介紹工作。約9點半時分，我們穿著整潔的白大褂，在衛(wèi)生院門口迎來了這支醫(yī)療團隊的到來。之后，我小組繼續(xù)在往科室辦公室?guī)椭髦吾t(yī)生整理病例，完善去年的體檢檔案以及今年的檔案整理。 這期間，我小組共整理健康檔案600多份。此外，我小組通過查看科室的在冊記錄，與科室大夫交流，深層次的了解到了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療狀況。 下午3點，長安區(qū)黨委書記趙書記前來慰問，這讓我們相當(dāng)激動。在胡院長肖院長的陪同下，召開了一個簡短的會議。會議上，趙書記一一了解了我們六個人在這里的感受，學(xué)到的東西，以及發(fā)現(xiàn)的問題。我們將這幾天調(diào)查的所發(fā)現(xiàn)的問題做了詳細匯報，得到了書記很大的肯定。他說，我們在短暫的時間里，掌握了此地的基本醫(yī)療狀況，甚至包括他們未曾發(fā)現(xiàn)的問題，說明我們將調(diào)研工作做到了實處，真正做到了科技、文化、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”。趙書記的肯定，讓我們自豪萬分。7月11日今天，我們主要是去西新莊為65歲以上老年人做了大型體檢。早上7點50分，我們一行同行13人將醫(yī)療器械裝上車后，人來到了西新莊村。我們到達的時候，已經(jīng)有很多老人拿著小板凳，在衛(wèi)生所門口排隊等待著。體檢的主要項目有身高、體重、視力、血常規(guī)、血糖測試、心電圖、B超等。剛開始，我們并不是很熟悉這樣的工作，學(xué)校的知識在這里突然就覺得不夠用了，不知道如何上手，不知道檢查的步驟，大家都有一種挫敗感。后來，經(jīng)過簡短的實踐，我們基本適應(yīng)了工作。尚生鵬幫醫(yī)生測量血壓，楊宇宇幫劉大夫?qū)懖v，呂宛君和晁帆去幫助護士進行血常規(guī)的檢測，姜亞麗測量老年人的身高體重。劉蕾蕾幫助醫(yī)生進行心電圖的測量。一天下來，我們熟悉了所有的體檢的工作，老人很多，我們幫他們體檢的時候態(tài)度也很和藹。說真的，很累。第一個村子是100多人，我們一直忙到下午2點多才回到衛(wèi)生院吃午飯。組長尚生鵬戴了一天的聽診器，耳朵開始疼痛，可是沒有絲毫抱怨。但是我們收獲也很大，很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，操作的一些手法技巧，我們都一一的了解學(xué)習(xí)。醫(yī)院的醫(yī)生也很耐心的教導(dǎo)我們。很累很值得，大家也依然挺期待第二天的到來，為他們體檢，為他們服務(wù)，為了他們的健康而幸苦，其實也很開心。因為我們?nèi)繄F隊都已經(jīng)做完了調(diào)研，所以其他小組都已經(jīng)返回學(xué)校。我們小組因為衛(wèi)生院的極力挽留，于是答應(yīng)醫(yī)院留下來，幫醫(yī)院繼續(xù)進行體檢。7月12日今天我們主要去了新南村為65歲以上老年人做了大型體檢。早上起得很早，因為昨天時間很長，大家決定7點半就出發(fā)了。新北村人數(shù)比西新莊還要多很多。第一天去的時候大家工作環(huán)境變化，很多事情都沒安排好，有些手忙腳亂。和醫(yī)院的醫(yī)生聊天的時候，他們也說安排的有些亂，今天去早些好好安排，都按順序來，不要亂影響效率。一天的工作熟悉，基本的操作步驟我們都有了了解，在不會犯錯誤的基礎(chǔ)上力求做的更好跟快。我們6人通過昨天的親身實踐，今天已經(jīng)是的心應(yīng)手。大家覺得應(yīng)該多學(xué)習(xí)一些知識，這樣實踐的機會是很難得的。所以各自交換了工作的位置，去學(xué)習(xí)了解新的知識。今天安排的很好，所以很效率，人數(shù)將近200人，但卻比昨天更早一些的完成了體檢任務(wù)。老人們對于這次體檢也很開心，對我們的工作要求也很配合。但也有很少數(shù)的一部分老人由于家里的原因，得了疾病卻不能救治，當(dāng)我們和一位老人在聊天的時候說到的，那位老人很樂觀，笑著說不治也沒有事。心里挺不是滋味的，這樣和藹慈祥的老人，是更加應(yīng)該被關(guān)懷的，奮斗了大半輩子，晚年是該享福的。不該被病痛所折磨，這也是我們體檢的意義所在。我希望能有越來越少的老人表示不愿意治病。7月13日今天