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諾如病毒可治可防 o YES 諾如病毒 又稱諾瓦克病毒 NorwalkViruses NV 是人類杯狀病毒科 HumanCalicivirus HuCV 中諾如病毒 Norovirus NV 屬的原型代表株 它是一組形態(tài)相似 抗原性略有不同的病毒顆粒 諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行 全年均可發(fā)生感染 感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童 寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā) 美國(guó)每年在所有的非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)中 60 90 是由諾如病毒引起 荷蘭 英國(guó) 日本 澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家也都有類似結(jié)果 在中國(guó)5歲以下腹瀉兒童中 諾如病毒檢出率為15 左右 血清抗體水平調(diào)查表明中國(guó)人群中諾如病毒的感染亦十分普遍 諾如病毒 感染性腹瀉屬于自限性疾病 沒(méi)有疫苗和特效藥物 公眾搞好個(gè)人衛(wèi)生 食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵 要養(yǎng)成勤洗手 不喝生水 生熟食物分開(kāi) 避免交叉污染等健康生活習(xí)慣 什么是諾如病毒 諾如病毒的形態(tài)特征 諾如病毒有許多共同特征 直徑約為26 35mm 無(wú)包膜 表面粗糙 球形 呈二十面體對(duì)稱 從急性胃腸炎病人的糞便中分離 不能在細(xì)胞或組織中培養(yǎng) 也沒(méi)有合適的動(dòng)物模型 基因組為單股正鏈RNA 在氯化銫密度梯度中的浮力密度為1 36 1 41g cm3 電鏡下缺乏顯著的形態(tài)學(xué)特征 負(fù)染色電鏡照片顯示 NV是具有典型的羽狀外緣 表面有凹痕的小圓狀結(jié)構(gòu)病毒 潛伏期多在24 48h 最短12h 最長(zhǎng)72h 感染者發(fā)病突然 主要癥狀為惡心 嘔吐 發(fā)熱 腹痛和腹瀉 兒童患者嘔吐普遍 成人患者腹瀉為多 24h內(nèi)腹瀉4 8次 糞便為稀水便或水樣便 無(wú)粘液膿血 大便常規(guī)鏡檢WBC 15 未見(jiàn)RBC 原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者 有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀 此外 也可見(jiàn)頭痛 寒顫和肌肉痛等癥狀 嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀 諾如病毒會(huì)有哪些狀況呢 這一般為諾如病毒時(shí)的癥狀 o o千萬(wàn)別 LOREMIPSUMDOLOR 傳播途徑 諾如病毒感染性強(qiáng) 以腸道傳播為主 可通過(guò)污染的水源 食物 物品 空氣等傳播 常在社區(qū) 學(xué)校 餐館 醫(yī)院 托兒所 孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā) 疾控專家稱 病程為自限性 一般2 3天即可恢復(fù) 感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒 可以通過(guò)幾種方式感染諾如病毒 1 食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料 因?yàn)椴《竞苄?而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病 接觸諾如病毒污染的物體或表面 然后手接觸到口 2 直接接觸感染者 如照顧病人 與病人共餐或使用相同的餐具也可引起傳播 直接接觸到感染者 如照顧病人 與病人同餐或使用相同的餐具 3 食物可以被污染的手 嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染 或者通過(guò)附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染 盡管病毒在人體外很難繁殖 但是一旦存在食品或水中 就能引起疾病 4 有些食品在送至飯店或商店前可能被污染 一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣 其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來(lái)源地被污染 諾如病毒是一種感染性很強(qiáng)的病毒 幾十個(gè)小病毒就能使我們感染生病 并且它可以感染到任何人 一個(gè)人也可以進(jìn)行多次感染 這次不小心被感染了醫(yī)治好了 下次還會(huì)中招 因?yàn)槊總€(gè)諾如病毒都是不一樣的 所以我們要特別小心 不要隨意接觸帶有細(xì)菌的物體哦 預(yù)防方法 1 注意洗手衛(wèi)生 用肥皂和清水認(rèn)真洗手 尤其在如廁后 以及每次進(jìn)食 準(zhǔn)備和加工食物前 2 水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗 牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用 諾如病毒抵抗力較強(qiáng) 在60 高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活 3 提倡喝開(kāi)水 飲用桶裝水選擇質(zhì)量有保證的品牌 并且水要燒開(kāi)飲用 不要冷熱水混合飲用 避免因桶裝水污染引起發(fā)病 4 諾如病毒感染人員應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所 諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后 3天內(nèi)不能準(zhǔn)備加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù) 正確的洗手方法 接下來(lái) 我們一起來(lái)做判斷題 1 諾如病毒的共同特征 直徑約為48 55nm 無(wú)包膜 表面粗糙 球形 呈二十面體對(duì)稱 2 諾如病毒潛伏期多在24 48h 最短12h 最長(zhǎng)72h 3 有些食品在送至飯店或商店前可能被污染 4 因?yàn)椴《竞苄?所以攝入不到100個(gè)病毒是不會(huì)使人發(fā)病的 5 諾如病毒是一種感染性一點(diǎn)也不強(qiáng)的病毒 所以染上了沒(méi)有關(guān)系 6

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