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針刺傷的預(yù)防和管理 您曾經(jīng)是否被針刺傷 如果不慎被針刺傷 你將如何處理 思考題 內(nèi)容 一 針刺傷的概念及危害二 針刺傷的相關(guān)因素三 針刺傷的防護及處理流程 概念 針刺傷是一種由醫(yī)療利器如 注射器針頭 縫針 各種穿刺針 手術(shù)刀 剪刀等造成的意外傷害 造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷 是護理工作中最常見的一種職業(yè)性傷害 最常見的是注射器針刺傷 針刺傷約占銳器傷66 6 全世界每年約存在100萬意外針刺傷 某醫(yī)院對1075名臨床護士的調(diào)查結(jié)果 年人均被刺傷3 5次針刺傷有866人 發(fā)生率為80 6 74 5 的人是被污染的針頭所刺傷操作后整理用物特別是在處理使用過的針頭時的刺傷率高達40 護士在取靜脈血及輸液時戴手套率為6 7 注射后回套針帽率高達57 發(fā)生后向上級報告的僅占10 針刺傷的危害 據(jù)美國CDC 疾病預(yù)防控制中心 估測 健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病的原因80 90 是由針刺傷所致 現(xiàn)已證實20種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播 針刺傷發(fā)生時 一般只需0 004ml血液就足以使受傷者感染乙型肝炎病毒 產(chǎn)生致命后果的同時可造成受傷者嚴(yán)重而持久的心理壓力 嚴(yán)重影響其正常生活 發(fā)生針刺傷的常見高危操作 操作前損傷 非感染危險 拔下針頭帽時抽吸藥液時抽完藥物重新蓋上針頭帽時 操作中損傷 感染的危險因素 各種注射時經(jīng)靜脈輸液時傳遞中受傷拔針時 操作后 整理用物時 被放在治療車或托盤中的針頭刺傷抽血前抽血后用后重新套上針頭帽時刺傷 針刺傷原因的總結(jié) 1 自我防護意識差2 不遵守操作規(guī)程3 從事職業(yè)傷害性工作 護理人員的自我防護 一 樹立 關(guān)愛你的病人 關(guān)愛你自己 的觀念 增強防護意識 我們必須采取 二 規(guī)范安全的操作規(guī)程1 禁止回套針帽 必須回套時 則用單手操作 2 拔下的針頭 禁手持針 隨意走動或隨意放置 3 用后的銳器及時放入利器盒 針頭嚴(yán)禁混入其他垃圾 4 保證充足的光線 穩(wěn)定的情緒 三 手套的合理使用研究表明 如果被血液污染的針刺穿手套 其有關(guān)人員所接觸到的血液比裸手操作可能接觸到的血量低50 以上 這一數(shù)據(jù)表明 在處理針頭 被污染的器械 抽血時戴手套的重要性 如果不慎被針刺傷 你將如何處理 思考題 1 立即擠出傷口部位的血 傷口正確處理方法 2 流動水下沖洗 或肥皂水 處理流程 3 安爾碘 酒精消毒傷口4 向主管部門匯報并填寫5 請有關(guān)專家

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