婦科傳世名方.doc

婦科傳世名方 1、內異方組成 炒當歸丹參 川牛膝 制香附 川芎 赤芍 制沒藥 延胡索 生蒲黃（包煎） 五靈脂 血竭主治本癥多見于子宮內膜異位癥，因宿瘀內結，積久不化。2、溫陽止血方組成黨參生黃芪 炒當歸 熟附片 牛角腮 生地炭 炮姜炭 白芍 煅牡蠣 仙鶴草 炒蒲黃 阿膠主治崩漏青春期或更年期功能性子宮出血。3、理氣化瘀方組成茯苓桂枝 赤芍 桃仁 敗醬草 紅藤 川楝子 延胡索 制香附 紫草根 主治慢性盆腔炎。4、化瘀消堅方組成云茯苓桂枝 赤芍 丹皮 桃仁 海藻 昆布 炙甲片 皂角刺 鬼箭羽 地鱉蟲主治婦女啯瘕，主要治療子宮肌瘤。自擬熏洗方治療婦科陰道炎癥350例臨床觀察 幾年來，筆者用自擬13號熏洗方配合粉劑外用，對350例陰道炎患者進行療效觀察，效果滿意?，F報道如下：1 臨床資料 本組350例中，均為門診患者。其中：滴蟲性陰道炎110例，2335歲70例；3645歲28例；46歲以上12例。 霉菌性陰道炎150例，2335歲72例；3645歲50例；46歲以上28例。 老年性陰道炎50例，均為60歲以上的女性。 其它陰道炎40例。 以上均做分泌物檢查，或滴蟲、或霉菌均為陽性?；騑BC+，膿性白帶。2 診斷標準 2.1 滴蟲性陰道炎 2.1.1 陰道內白帶增多，稀薄有小氣泡，臭味，外陰陰道痛癢； 2.1.2 陰道為灼熱，疼痛，性交痛； 2.1.3 陰道壁常有形狀似楊梅的紅色顆粒； 2.1.4 陰道分泌物鏡檢可找到滴蟲。 2.2 霉菌性陰道炎 2.2.1 外陰陰道奇癢，白帶增多呈白色豆渣或凝乳樣粘附在陰道壁上； 2.2.2 分泌物涂片可查到霉菌； 2.3 老年性陰道炎 2.3.1 絕經后陰道分沁物量多，黃水樣。嚴重時呈血樣或膿樣白帶； 2.3.2 陰道宮頸粘膜發(fā)紅，上皮較薄，有小出血點，或表淺潰瘍； 2.3.3 陰道瘙癢或灼熱； 2.4 一般性陰道炎 有陰道炎癥狀，未查到滴、霉，WBC大量。3 治療方法3.1 熏洗方1號：苦參30g、黃柏30g、蛇床子30g、地膚子30g、艾葉30g、紅藤30g、敗醬草30g、百部30g、白癬皮30g、當歸30g。 2號：1號+雄黃6g、冰片6g。 3號：1號+生地30g，赤芍30g。 3.2 外用粉劑苦參、黃柏、白癬皮、蛇床子，各等份。 用法 將熏洗方水煎30分鐘后，坐浴熏洗。后將粉劑撒于局部。每日一次，連用714天為一個療程。經期停用。連用14個療程不等。 熏洗方：1號方：用于滴蟲性陰道炎+外用粉劑加入一片滅滴靈（研粉混合） 2號方：用于霉菌性陰道炎+外用粉劑加入制霉菌素片一片（研粉混合） 3號方：用于老年性陰道炎+外用粉劑加入乙底酚25毫克（研粉混合） 一般性陰道炎用熏洗方+外用粉劑4 療效標準和治療結果4.1 療效標準 治愈：臨床癥狀和體征消除。顯效：臨床諸癥明顯減輕。有效：臨床諸癥減輕。但鏡檢：有時（）。 4.2 治療結果 陰道滴蟲：治愈87例。顯效16例，有效7例。 霉菌：治愈116例。顯效26例，有效8例。 老年性陰道炎：治愈34例。顯效10例，有效6例。 一般陰道炎：治愈：40例。5 典型病例 例一：趙某，女，47歲，教師。2005年3月確診：患者自述一周前去公共浴池洗浴?；睾箨幉筐W，白帶增多，陰道涂片，滴（+）。經用1號方+粉劑外用，連用7天。癥消失。月經后再用一周，痊愈。 例二：桑某，女，65歲。2005年1月出診：患者糖尿病史15年。長期應用優(yōu)降糖治療。近幾年外陰瘙癢，灼痛，反復發(fā)作。婦檢：分泌物凝乳樣。陰道壁粘膜充血水腫，有白色片狀膜樣粘附物，診為霉菌性陰道炎。口服制霉菌素片無效。予2號方+粉劑，內褲煮沸消毒。用藥14日告之癥狀消失，白帶正常。在嚴格控制血糖基礎上，隨訪至今未復發(fā)。6 體會本病是常見病，多發(fā)病。屬于祖國醫(yī)學“陰癢”，“帶下癥”。是由脾虛、肝郁、濕浸，熱逼帶脈之傷所制。此外，攝生不慎，洗浴用具不潔，感染濕毒，直犯陰器，侵于任帶二脈，臻任脈不固，帶脈失約，穢液下流而發(fā)。或臟腑功能失調，特別是腎虛精虧血少，肝腎不足，生風化燥，陰部肌膚失榮，濕熱內生，循經下注，侵漬陰部。本方具有清熱燥濕，殺蟲止癢之功，既可改善內環(huán)境，又可抑制滴蟲繁殖能力，配合西藥，直達病所。2號方加入雄黃，冰片，可改變機體環(huán)境，不利于霉菌生長；3號方加入養(yǎng)血潤燥之品，可改善粘膜，促進血液循環(huán)，有利于疾病早日康復。 用本方如上加減治療婦科帶100余例，均收到良好的效果。曾治某女，自述患帶下病6年之久，多方治療病情反復不愈，曾服婦科千金片、金雞膠囊、效不顯，近半有來，少腹墜痛，大小便均有墜脹感。兼有陰部瘙癢難忍。白帶轉黃時如綠膿樣并有腥臭味，時有大便意，小便黃而頻數，并兼有腰痛，舌體胖，尖紅，苔黃膩，脈濡數。診為帶下病，脾虛濕毒型。治則，健脾化濕，解毒止帶。處方：山藥30、蒼術、白術各10、陳皮10、白芍10、荊芥、柴胡10、生龍牡各30、驏戟天10、車前子15、茵陳20、知母10、黃柏10、金銀花20、公英20、苦參10、土茯苓20、甘草5、5劑，水煎分二次服，并用三煎藥液熏洗陰部。藥后癥狀明顯減輕，陰部已