購買輸尿管軟鏡可行性分析報告.doc

關于申購輸尿管軟鏡及鈥激光系統(tǒng)可行性分析報告儀器設備名稱：電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石系統(tǒng)申 請 科 室：泌尿外科 申 請 日 期：2017年03月03日一：項目介紹利用輸尿管鏡治療泌尿系結石是70年代興起的新技術，它的出現(xiàn)使泌尿系結石的治療出現(xiàn)了全新的變化。80年代初我國北京、廣州等地引入了此項技術，并很快推向全國。輸尿管鏡分為硬鏡及軟鏡。輸尿管軟鏡結合鈥激光碎石技術是目前來講治療泌尿系結石病最為先進的技術之一，以往輸尿管上段結石及腎結石可以通過腹腔鏡手術，開放手術，經皮腎鏡技術碎石等治療方法治療。輸尿管軟鏡結合鈥激光技術是經尿道輸尿管腎盂腔內碎石，鈥激光的碎石是將結石碎成粉末狀排出，這樣對比來講鈥激光碎石技術降低了手術治療的創(chuàng)傷，提高了泌尿系結石治愈率。該項技術比起其他手術方式有著手術風險低、并發(fā)癥少、患者痛苦小、術后恢復快的優(yōu)點?，F(xiàn)代微創(chuàng)外科不斷開拓創(chuàng)新，微創(chuàng)治療理念正在為廣大醫(yī)師所接受和追求，同時更為廣大患者所期待。重視手術安全，減少手術創(chuàng)傷，提供更好的醫(yī)療技術是任何醫(yī)療單位目標，輸尿管軟鏡技術的引進及開展有著巨大的醫(yī)療前景。二：輸尿管軟鏡技術的適應證診斷：（1）、評估上尿路造影檢查時充盈缺損或梗阻。（2）、單側尿液細胞學陽性的評估。（3）、單側肉眼血尿的檢查。（4）、上尿路移行細胞癌腔內治療后隨訪。治療：（1）上尿路結石（特別是輸尿管結石）的治療。（2）輸尿管插管。（3）上尿路異物的取出。（4）上尿路腫瘤行腔內治療。（5）上尿路狹窄擴張或內切開。（6）上尿路真菌菌斑的清除。三：本院現(xiàn)狀目前，醫(yī)院處于新大樓建成投入使用的關鍵時期，醫(yī)院的快速發(fā)展帶給醫(yī)院諸多科室以發(fā)展創(chuàng)新的機遇。泌尿外科是醫(yī)院臨床一個重要科室，擁有泌尿外科副主任醫(yī)師三名，主治醫(yī)師兩名，住院醫(yī)師三名，科室成員結構合理?？剖以诶畲荷魅螏ьI下，多年來不斷成長，近年來更是發(fā)展迅速，不斷開展了諸如前列腺電切術，輸尿管鏡手術，經皮腎鏡手術等新技術。目前科室病源數(shù)量穩(wěn)定，與江西省人民醫(yī)院泌尿外科在業(yè)務學習及科研課題研究等方面合作廣泛深入，在高安市內乃至周邊縣市已有一定聲譽及知名度。據(jù)調查，目前我市各個醫(yī)院暫無該設備，若能采購，并投入使用，市場空間巨大、效益顯著，醫(yī)院技術優(yōu)勢更加明顯?？剖夷壳耙呀涃徶玫聡鳺OIF牌硬性輸尿管鏡及瑞士EMS四代碎石清石系統(tǒng)，并開展了大量輸尿管鏡手術及檢查。而對于輸尿管鏡技術的完善及上尿路結石治療，輸尿管軟鏡技術有著更為重要的地位，鈥激光系統(tǒng)在碎石方面明顯優(yōu)于氣壓彈道碎石，鈥激光氣化切割性能良好，穿透深度淺，對治療尿道狹窄、膀胱腫瘤、前列腺增生方面亦性能出眾?？剖蚁Ｍ徶幂斈蚬苘涚R及鈥激光系統(tǒng)，為科室的進一步發(fā)展提供幫助。四：社會效益從病源市場來看，泌尿系結石是泌尿外科的常見病之一，在泌尿外科住院病人中占居首位。歐美國家的流行病學資料顯示，510的人在其一生中至少發(fā)生1次泌尿系結石，歐洲泌尿系結石年新發(fā)病率約為10040010萬人。我國泌尿系結石發(fā)病率為15，南方高達510；年新發(fā)病率約為15020010萬人，其中25的患者需住院治療。近年來，我國泌尿系結石的發(fā)病率有增加趨勢，是世界上3大結石高發(fā)區(qū)之一，加之輸尿管腫瘤、狹窄、異物等疾病，因此開展輸尿管軟鏡手術的病源極其廣闊。從患者支付能力看，目前結石手術微創(chuàng)手術對于患者損傷小，術后恢復快，住院時間遠遠短于傳統(tǒng)手術，且屬于屬于農醫(yī)保報銷范疇，不會對患者支付能力造成更大的負擔。從對于科室發(fā)展作用看，輸尿管軟鏡技術的開展可以使泌尿外科對于輸尿管結石的微創(chuàng)治療達到更高的水準，同時開始完善腎盂結石的微創(chuàng)治療，而輸尿管軟鏡技術的開展對于開展對腎盂腫瘤的探查具有突破性，意義重大。 綜合分析，輸尿管軟鏡及鈥激光系統(tǒng)的購置引進和該項目的臨床開展，可以提高科室及醫(yī)院在患者群中