中西醫(yī)結(jié)合治療犬細(xì)小病毒性腸炎.doc

中西醫(yī)結(jié)合治療犬細(xì)小病毒性腸炎 1、發(fā)病情況接受治療的病犬包括警犬36例，占11.25%；寵物犬252例，占78.75% ；家犬32例，占10.00%。其中5月齡以下幼犬278例，占86.88；6-12月齡32例，占10.00%；12月齡以上10例，占3.13%。2-5月發(fā)病的202例，占63.13%；6-9月發(fā)病的36例，占11.25%；10-1月發(fā)病的82例，占25.63%。發(fā)病2d內(nèi)診治的256 例，治愈248例，有效率96.88%；發(fā)病2d后診治的64例，治愈40例，有效率為66.67%。 2、治療 按強(qiáng)心補(bǔ)液，抗菌消炎，對(duì)癥治療原則。 平衡液或5%糖鹽水50-1000mL(視病犬體重而定)，氨芐青霉素0.1-1g或慶大霉素2萬-8萬U，終生素C100-1000mg，地塞米松2-20mg，混合靜注，碳酸氫鈉、止血芳酸靜注，阿托品或胃復(fù)安、穿心蓮、維生素B 肌注，溫肥皂水或黃連素水灌腸?？诜a(bǔ)液鹽自飲，配方為：氯化鈉3.5g，氯化鉀1.5g，碳酸氫鈉2.5g，葡萄糖20g，用時(shí)加水至1000mL，現(xiàn)用現(xiàn)配。 自擬郁金散加減，處方：郁金15g，白頭翁20g，黃連10g，黃柏10g，黃岑10g，白芍10g，訶子15g，甘草20g，水煎灌服，每日1劑，服3-5劑。上述藥物為成年犬劑量，幼犬酌減。 3、小結(jié)與體會(huì) 從治療效果看，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是提高治愈率的關(guān)鍵。320 例中，早期治療的有效率高達(dá)96.88%，而晚期治療的僅為66.67%治療中應(yīng)用地塞米松配合抗生素，有良好的降溫抗炎、抗菌、抗休克作用，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有提高興奮性作用?？诜a(bǔ)液鹽對(duì)犬細(xì)小病毒性腸炎引起的腹瀉、脫水、酸中毒、電解質(zhì)丟失等治療有較好效果，值得推廣使用。春季是犬細(xì)小病毒性腸炎的高發(fā)季節(jié)，應(yīng)盡早注射犬五聯(lián)或六聯(lián)疫苗預(yù)防犬細(xì)小病毒性腸炎是由細(xì)小病毒(CPV)引起的以嘔吐、腹瀉、便血為特征的急性傳染病。常見于3歲以下的犬發(fā)病，尤其是8月令以內(nèi)的犬最易感染。該病因頻頻嘔吐和嚴(yán)重腹瀉，使患犬迅速脫水，若治療不當(dāng)或治療不及時(shí)易造成死亡。筆者自2000年以來，采用中西醫(yī)結(jié)合治療該病犬85例，治愈76例，治愈率達(dá)89%?，F(xiàn)報(bào)道如下。 1 發(fā)病情況 本病一年四季均可發(fā)生，但以春秋兩季發(fā)病最多。常因管理不善，如暴食肉類，吃不潔或變質(zhì)食物，天氣突變等等應(yīng)激反應(yīng)都能誘發(fā)該病。 2 癥狀 病犬精神沉郁，喜臥，常臥在陰暗處，活動(dòng)明顯減少，初期表現(xiàn)厭食，發(fā)熱，嘔吐，中期出現(xiàn)劇烈腹瀉，糞便呈黃色或灰黃色，帶有多量粘液及偽膜，而后呈蕃茄汁樣或醬色樣腥臭難聞，眼球下陷，被毛失去光澤，鼻端干，有食欲，飲后即吐，嘔吐物開始由白色泡沫變成黃色或黑紅色液體，后期肛門失禁，排出物血多糞少，體溫降至37 以下。最終因虛脫，腸毒素被吸收而導(dǎo)致死亡。 3 治療 血痢湯(自擬方)：黃連15 g，地榆炭20 g，槐米20 g，烏梅15 g，白頭翁15 g，訶子15 g，郁金15 g，仙鶴草15 g，五倍子10 g，烏賊骨15 g，赤石脂10 g，甘草10 g，煎水灌服或灌腸 ，1劑/天，分3次用完，200 ml/次；體質(zhì)衰弱者加黃芪30 g；體溫高者加柴胡20 g。西藥用生理鹽水250 ml，5%葡萄糖250 ml，氨芐青霉素3 g，地塞米松8 mg，病毒唑400 mg，止血芳酸0.2 g，西米替丁0.4 g，654-2 5 mg，分組靜滴；身體虛弱加輔酶A 300 u，ATP 4 0 mg，細(xì)胞色素C 30 mg，肌苷400 mg，維生素C 1 g；心臟衰弱用樟腦磺酸鈉0.2 g；有酸中毒癥狀者加碳酸氫鈉2 g；體溫高者加安乃近0.5 g，另用愛芪爾8 ml，維生素B6 200mg，慶大霉素40萬 u灌服。上藥均為30 kg犬的用量，臨床上可根據(jù)犬的大小酌情增減。4 病例 例1 上蔡縣大朱村一體重約10 kg，6月齡紅母犬來診。主訴：該犬嘔吐不食已4天，排紅色糞便，經(jīng)一獸醫(yī)治療無效。癥見：T 38.4 ，P118次/min，R29次/min，鼻端干，口角有黏液，可視黏膜蒼白，糞便腥臭難聞，皮膚失去彈性，血液色暗。治用血痢湯：黃連6 g，炒地榆9 g，槐米9 g，烏梅6 g， 訶子6 g，郁金6 g，白頭翁6 g，仙鶴草6 g，五倍子6 g，赤石脂6 g，黃芪10 g，甘草6 g ，水煎灌服，1劑/天，80 ml/次，連用4劑。西藥用生理鹽水150 mg，5%葡萄糖150ml，氨芐青霉素1.5 g，地塞米松4 mg，病毒唑200 mg，止血芳酸0.1 g，西米替丁0.2g，654-2 0.2 mg，樟腦磺酸鈉0.1 g，輔酶A 100 u，ATP 20 mg，細(xì)胞色素C 15 mg，肌苷200 mg，維生素C 0.5 g，碳酸氫鈉1 g，分組靜滴。硫酸慶大霉素20萬 u，愛茂爾4 ml ，維生素B6 100 mg，混合灌服。1次/天，4天后痊愈。 例2 上蔡縣楊集鎮(zhèn)后橋村戚偉一體重約40 kg 2歲藏獒公犬來診。主訴：該犬嘔吐、腹瀉不食3天。癥見：精神沉郁，T 40.4 ，P 112次/min，R29次/min，鼻端干，口角有黏液，排紅色糞便，腥臭難聞，根據(jù)臨床癥狀診斷為犬細(xì)小病菌性腸炎。治用血痢湯：黃連20 g，炒地榆20 g，槐米25 g，白頭翁18 g，烏梅18 g，訶子18g，郁金18 g， 仙鶴草18 g， 五倍子12 g， 烏賊骨18 g， 赤石脂15 g， KG*2柴胡15 g， KG*2甘草12 g， KG*2水煎灌服， 300 ml/次，3次/天，1劑/天，連用3劑。西藥用生理鹽水250 ml，5%葡萄糖25 0 ml，氨芐青霉素4 g，地塞米松8 mg，病毒唑400 mg，止血芳酸0.2 g，西米替丁0.4 g ，安乃近1.5 g，分組靜滴。硫酸慶大霉素40萬 u，愛茂爾10 ml，維生素B6 200 mg，混 合灌服，1次/天，連用3天而愈。 5 討論與體會(huì)5.1 本病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療，采用中西醫(yī)結(jié)合治療可大大提高治愈率。 5.2 筆者治療85例，均為腸炎型，根據(jù)臨床治療情況來看，成年犬發(fā)病率低，治療效果好，8個(gè)月以內(nèi)犬發(fā)病率高，年齡越小死亡率越高。 5.3 現(xiàn)代藥理研究表明，黃連除殺菌抗病毒外，還能提高機(jī)體免疫力；地榆、槐米、烏賊骨、仙鶴草等藥物，對(duì)消化道均有止瀉止血作用；五倍子、赤石脂、白頭翁、訶子除有止瀉作用外，還能吸收消化道毒物，減輕腸