公共營(yíng)養(yǎng)師(三級(jí))模擬試卷--實(shí)操部分.doc

公共營(yíng)養(yǎng)師（三級(jí)）模擬試卷 （實(shí)操部分） 時(shí)間：180分鐘一、膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)（15分）劉某，男，61歲，輕體力勞動(dòng)，其24h膳食回顧調(diào)查表內(nèi)容如下：食譜名稱原料名稱原料質(zhì)量（克）進(jìn)餐時(shí)間進(jìn)餐地點(diǎn)雞蛋雞蛋60早餐家饅頭小麥粉100早餐家米飯大米（粳，標(biāo)）100午餐家炒芹菜芹菜300午餐家米飯大米（粳，標(biāo)）100晚餐家炒豆腐豆腐150晚餐家烹調(diào)油花生油20全日家水果草莓250早晨家（1）分析評(píng)價(jià)劉某的膳食結(jié)構(gòu)附表1、膳食結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)表食物類別谷類蔬菜水果肉、禽蛋類魚蝦豆類奶類油脂攝入量寶塔推薦量評(píng)價(jià)：（2）按附表2進(jìn)行全日營(yíng)養(yǎng)素及能量的攝入量計(jì)算附表2，膳食營(yíng)養(yǎng)計(jì)算表食物名稱重量（g）蛋白質(zhì)（g）脂肪（g）能量（kcal）鈣（mg）維生素c（mg）合計(jì)（3）完成附表3的膳食評(píng)價(jià)表并進(jìn)行評(píng)價(jià)附表3，膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)計(jì)算表各種營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)（g）*脂肪（）能量（kcal）鈣（mg）維生素c（mg）RNI或AI攝入量攝入量RNI或AI（）*脂肪（）表示：脂肪能量占總能量的百分比（簡(jiǎn)稱脂肪能量比）評(píng)價(jià)：二、人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定和評(píng)價(jià)（20分）（一）身體測(cè)量1、請(qǐng)說(shuō)明嬰幼兒身長(zhǎng)與皮脂厚度測(cè)量的意義和方法。（10分，P73/75/78-80）（二）營(yíng)養(yǎng)狀況和體征判別2、請(qǐng)敘述兒童“蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良”的評(píng)價(jià)要點(diǎn)，并寫出每個(gè)評(píng)價(jià)要點(diǎn)的診斷指標(biāo)（至少兩個(gè)）。（10分，P101）三、營(yíng)養(yǎng)咨詢和教育（20分）（一）營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)咨詢 臨近節(jié)假日，宴請(qǐng)已成為一種風(fēng)氣，但飲食結(jié)構(gòu)不合理在宴請(qǐng)中已日益突出，請(qǐng)你為全市各單位作飲食行為宣教工作，并擬出宣教提綱（10分）。（二）營(yíng)養(yǎng)與食品安全知識(shí)教育2007年2月28日上午10時(shí)，家住市花園的姚女士在家中食用了從大排檔買來(lái)的河豚魚干后，即出現(xiàn)惡心、嘔吐、四肢乏力等癥狀，經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)；2007年4月14日，在臺(tái)江區(qū)排尾路發(fā)生一起6人在餐館食用河豚魚干中毒事件，一人經(jīng)搶救無(wú)效死亡 鑒于2007年河豚魚中毒的屢次發(fā)生，2008年3月4日，該市衛(wèi)生局發(fā)出河豚魚食物中毒預(yù)警。為預(yù)防今年春季此現(xiàn)象的發(fā)生，請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)對(duì)本市居民進(jìn)行預(yù)防河豚魚中毒的教育方案。（10分）。四、膳食指導(dǎo)和評(píng)估（20分）為本市4歲男童： 1）設(shè)計(jì)一人份1日營(yíng)養(yǎng)食譜。2）若食譜的營(yíng)養(yǎng)計(jì)算結(jié)果如附表1所示，請(qǐng)根據(jù)附表1的結(jié)果作營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)并提出調(diào)整建議。4歲男孩 一日食譜表餐次食譜名稱食物名稱及用量（g）早餐早點(diǎn)午餐午點(diǎn)晚餐晚點(diǎn)附表1 膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)計(jì)算表各種營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)（g）*脂肪（）能量（kcal）鈣（mg）維生素A（ugRE）核黃素（mg）維生素C（mg）RNI或AI攝入量攝入量RNI或AI（）*脂肪（）表示：脂肪能量占總能量的百分比（簡(jiǎn)稱脂肪能量比）評(píng)價(jià)、調(diào)整意見：五、食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)（15分）請(qǐng)用AAS和PDCAAS法對(duì)大豆和小麥的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。技能三級(jí)346351要求：1、列出評(píng)價(jià)工作程序的要點(diǎn)。2、根據(jù)計(jì)算，填寫表格的相關(guān)內(nèi)容。3、根據(jù)計(jì)算，評(píng)價(jià)出兩種食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，并給出可能的建議。 表：食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)（AAS和PDCAAS法）必需氨基酸人體氨基酸模式mg/g蛋白質(zhì)大豆面粉氨基酸含量mg/100g氨基酸含量mg/g蛋白質(zhì)ASS氨基酸含量mg/蛋白質(zhì)ASS異亮氨酸40185342亮氨酸70281971賴氨酸55223720蛋氨酸胱氨酸3590231苯丙氨酸酪氨酸60301379蘇氨酸40143528色氨酸1045511纈氨酸50172642總計(jì)360324蛋白質(zhì)含量35.0mg/100g8.6mg/100g蛋白質(zhì)真消化率9093限制氨基酸ASSPDCAAS六、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)（10分）試述社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃和選擇。技能三級(jí)P446選擇適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施是解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的先決條件,應(yīng)針對(duì)社區(qū)不同的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,采取不同的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施.由于受人力,物力等許多條件的限制,選擇的干預(yù)措施不宜過(guò)多,一般只需選擇主要的干預(yù)措施.一,選擇社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施的基本原則1考慮營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的重要程度.2考慮對(duì)解決營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的作用大小.3考慮實(shí)施干預(yù)的難易程度,參與性和成本效益以及對(duì)干預(yù)措施評(píng)估的難易程度和可持續(xù)發(fā)展等.二營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施的選擇和排序.1特定目標(biāo)人群存在的該營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的程度,性質(zhì)和原因.2干預(yù)項(xiàng)目涉及的范圍,可利用的資源以及社區(qū)參與等因素.3干預(yù)措施的意義,干