整頓規(guī)范藥品、醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域治理工作方案.doc

鶴衛(wèi)發(fā)2011 號關(guān)于開展整頓規(guī)范藥品、醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理工作實(shí)施方案的通知各醫(yī)療衛(wèi)生單位:近幾年來，國內(nèi)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域賄賂犯罪案件屢屢發(fā)生，賄賂多以回扣的形式表現(xiàn)，回扣有明扣和暗扣之分，明扣給醫(yī)院，暗扣給個人，而且，回扣的名目也很多，有處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)、宣傳費(fèi)、點(diǎn)子費(fèi)等等，回扣成了藥品代理商和醫(yī)藥代表走進(jìn)醫(yī)院的“門磚”、“殺手锏”?！搬t(yī)藥回扣”現(xiàn)象的普遍存在說明目前我國的藥品這一特殊商品有著巨大的利潤空間，而這部分利潤當(dāng)中有相當(dāng)一部分可以說是不合理的。為規(guī)范我縣藥品、醫(yī)療器械市場流通秩序得到有效規(guī)范；使醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及藥品流通市場得到有效監(jiān)管；使藥品購銷領(lǐng)域的違法犯罪活動得到有效遏制；使人民群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)得到有效減輕；確保用藥用械安全有效。特制定如下實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題開展專項(xiàng)治理，進(jìn)一步加強(qiáng)對藥品、醫(yī)療器械購銷行為的監(jiān)督管理，切實(shí)規(guī)范藥品、醫(yī)療器械市場流通秩序；嚴(yán)厲打擊藥品、醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂等違法犯罪行為，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中的不正之風(fēng)；加強(qiáng)市場誠信體系建設(shè)，推動建立“誠信守法，公平競爭”的良好市場環(huán)境。二、工作目標(biāo)通過開展專項(xiàng)治理活動，使我縣藥品、醫(yī)療器械市場流通秩序得到有效規(guī)范；使醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及藥品流通市場得到有效監(jiān)管；使藥品購銷領(lǐng)域的違法犯罪活動得到有效遏制；使人民群眾就醫(yī)用藥負(fù)擔(dān)得到有效減輕；確保用藥用械安全有效。三、整治內(nèi)容(一)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購銷行為1、認(rèn)真執(zhí)行政府主導(dǎo)，以省為單位的網(wǎng)上藥品、醫(yī)療器械集中采購，并按規(guī)定及時付清貨款。2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生所）應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物目錄制度。3、認(rèn)真執(zhí)行臨床診療技術(shù)操作、抗生素臨床應(yīng)用、處方管理等規(guī)范，嚴(yán)禁開大處方、濫用抗生素等醫(yī)療行為。嚴(yán)禁將科室和醫(yī)務(wù)人員的收入與藥品、醫(yī)用耗材等使用情況掛鉤。4、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員在藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品采購、使用過程中，利用職務(wù)之便利，以各種名義索取銷售方財(cái)物，或者非法收受銷售方財(cái)物，為銷售方謀取利益。 5、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員為藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等營銷人員提供有關(guān)處方和醫(yī)療用品使用數(shù)量等信息。6、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員兼職從事藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等與醫(yī)療業(yè)務(wù)有關(guān)的銷售工作。7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)藥銷售企業(yè)提供的發(fā)票應(yīng)加強(qiáng)審核，利用網(wǎng)上查詢系統(tǒng)做好真?zhèn)舞b別工作。（二）規(guī)范醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材購銷行為醫(yī)療器械的采購必須嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)入公共資源交易中心交易，不得在場外交易。植（介）入型高值醫(yī)用耗材按照全省統(tǒng)一部署，實(shí)行集中招標(biāo)采購制度，其他醫(yī)用耗材和檢測試劑以市為平臺集中招標(biāo)采購。 四、整治措施1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事監(jiān)督委員會應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材集中采購工作全程監(jiān)督，保證集中采購的公開、公平、公正。 2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，促進(jìn)合理檢查,合理用藥、合理治療。 3、深化院務(wù)公開，切實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格、藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格等信息的公開，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)藥費(fèi)用查詢制和費(fèi)用清單制，提高收費(fèi)的透明度。 4、建立衛(wèi)生與醫(yī)保部門聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格控制門診病人人均費(fèi)用和住院病人人均住院費(fèi)用的上漲。（二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和法制教育深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，全面開展民主評議、行風(fēng)工作，發(fā)揮社會、群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督作用。加強(qiáng)關(guān)于商業(yè)賄賂法律法規(guī)的法制教育，防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員在醫(yī)藥產(chǎn)品采購、使用過程中瀆職、受賄、獲取回扣、收受紅包等違法犯罪行為的發(fā)生，營造治理藥品、醫(yī)療器械流通秩序的輿論氛圍。（三）加強(qiáng)藥品購銷領(lǐng)域制度建設(shè)1、實(shí)行藥品銷售人員身份核查制。到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品的人員必須是藥品經(jīng)營企業(yè)的正式員工，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能與每家企業(yè)的1-2名業(yè)務(wù)員聯(lián)系業(yè)務(wù)，聯(lián)系業(yè)務(wù)時藥品銷售人員應(yīng)將企業(yè)法定代表人的授權(quán)證明原件、質(zhì)量保證協(xié)議原件、本人的藥品銷售人員培訓(xùn)合格證、本人身份證及勞動合同和單位繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)的復(fù)印件加蓋單位公章交醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查存檔，藥監(jiān)部門將會定期檢查。2、實(shí)行藥事管理委員會票決制。完善藥事管理委員會議事規(guī)則，藥事管理委員會人數(shù)不得少于11人，對進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材實(shí)行不記名票決制，票決未通過不得采購。藥事監(jiān)督委員會全程參與，履行監(jiān)督職責(zé)。(四)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信建設(shè)依法執(zhí)業(yè)，誠信經(jīng)營，堅(jiān)決抵制行業(yè)不正之風(fēng)和違法犯罪行為，維護(hù)“誠信守法，公平競爭”的良好市場環(huán)境。五、工作步驟（一）動員部署階段（2011年12月） 1、成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥品、醫(yī)療器械專項(xiàng)治理和藥事監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，其組成成員如下：組 長：王興江 縣衛(wèi)生局黨委書記、局長副組長：劉戰(zhàn)英 縣衛(wèi)生局副書記 趙卓儉縣衛(wèi)生局副局長 段 熾 縣衛(wèi)生局副局長成 員：辛文才 縣衛(wèi)生局辦公室主任李五生 縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長周育瑞 縣衛(wèi)生局人事股股長 縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)股王春森 縣衛(wèi)生局疾控股股長彭金玉 縣衛(wèi)生局基婦股股長 縣合管辦副主任領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局黨政辦，由辛文才負(fù)責(zé)日常工作。2、各單位制定工作方案，明確任務(wù)分工和工作要求，各職能科室按照所承擔(dān)的工作任務(wù)制定實(shí)施細(xì)則，組織實(shí)施專項(xiàng)治理工作。 3、召開整頓規(guī)范藥品、醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理動員會。通過會議積極宣傳發(fā)動，統(tǒng)一思想認(rèn)識，各單位責(zé)任人向?qū)ｍ?xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂責(zé)任承諾書，鼓勵群眾投訴舉報(bào)，營造濃厚的社會輿論氛圍，使治理工作深入人心。（二）排查整改階段（2012年1月1日至2月底）1、各單位嚴(yán)格按照本方案開展自查自糾，自查面要達(dá)到100%，確保不走過場、不留死角。對自查中發(fā)現(xiàn)的問題寫出書面報(bào)告，并對存在的突出問題，分析原因、提出治理對策。書面報(bào)告于2012年2月5日前報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。同時對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題制定和完善整改措施，落實(shí)整改責(zé)任，及時糾正。2、在自查自糾的基礎(chǔ)上，專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組要組織成員對相關(guān)單位進(jìn)行督察，重點(diǎn)檢查有無違法亂紀(jì)行為，對因監(jiān)管不力，不作為和亂作為的單位，嚴(yán)格責(zé)任追究，實(shí)行行政問責(zé)。（三）整章建制階段（2012年2月至6月底）各單位要針對專項(xiàng)治理過程中發(fā)現(xiàn)的問題，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際情況，制定切實(shí)有效的整改措施，扎實(shí)抓好整章建制工作。專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)治理情況，建立規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域的長效機(jī)制，確保治理成效，鞏固治理成果。六、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。按照本方案要求，建立健全責(zé)任機(jī)制，落實(shí)任務(wù)分工，各部門要密切配合，相互支持，形成合力，共同完成好專項(xiàng)治理工作。 （二）加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。把檢查、整改、監(jiān)督和完善制度有機(jī)結(jié)合起來，協(xié)調(diào)推進(jìn)。把治理工作與日常監(jiān)督結(jié)合起來努力取得解決當(dāng)前突出問題與促進(jìn)工作長遠(yuǎn)發(fā)展的綜合成效。要把治理工作與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來，通過深化改革推進(jìn)治理工作的深入開展。 （三）加強(qiáng)督促檢查，強(qiáng)化責(zé)任追究。領(lǐng)導(dǎo)小組要深入科室，深入群眾，加強(qiáng)對損害群眾利益的突出問題的檢查，督促整改落實(shí)。對整改遲緩的單位要重點(diǎn)督促；對拒不自查、掩蓋問題或弄虛作假的要嚴(yán)格責(zé)任追究。醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便利收受回扣，一經(jīng)查實(shí)，情節(jié)較輕者，扣除全年績效獎金，影響職稱評定五年；情節(jié)