糖尿病的健康教育計(jì)劃

精品文檔 糖尿病的健康教育計(jì)劃 糖尿病是繼心腦血管疾病和惡性腫瘤后已經(jīng)成為嚴(yán)重危害公民健康的第三大殺手，治療及預(yù)防其并發(fā)癥極其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素治療維持生命。2型糖尿病多見于30歲以后中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是機(jī)體對(duì)胰島素不敏感（即胰島素抵抗）。 妊娠期糖尿病是源于細(xì)胞的胰島素抵抗，不過其胰島素抵抗是由于妊娠期婦女分泌的激素（荷爾蒙）所導(dǎo)致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。 糖尿病是以血糖保持高水平為基本特征的內(nèi)分泌代謝性疾病，導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水、電解質(zhì)等代謝失調(diào)，使機(jī)體處于一種高血糖狀態(tài)，病人主要反映多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏等，嚴(yán)重發(fā)生酮癥酸中毒、皮膚外陰瘙癢、泌尿系感染，各種感染傷口不愈合，糖尿病還能導(dǎo)致很多并發(fā)癥的發(fā)生，高血壓、冠心病、腦血管病等。大血管動(dòng)脈硬化癥、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、神經(jīng)病變、肢端壞疽、白內(nèi)障等，嚴(yán)重危害人民群眾的身心健康。糖尿早期無癥狀，很多病人并不知道，有許多病人是在我們?yōu)榫用襁M(jìn)行健康免費(fèi)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，個(gè)別病人并不承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，對(duì)自已得病表示懷疑，這就需要我們社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者，設(shè)立一個(gè)總體目標(biāo)，幫助居民了解糖尿病知識(shí)。因此我們相應(yīng)作出了以下有關(guān)于健康教育的計(jì)劃。 健康教育目的是為了使人們對(duì)何為糖尿病有基本的認(rèn)識(shí)，了解有關(guān)糖尿病的知識(shí)，了解糖尿病病人的飲食健康。 糖尿病是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病。國外給它的別名叫沉默的殺手，特別是成人型糖尿病，四十歲以上的中年人染患率特別高。所以我們要對(duì)糖尿病患者做健康教育計(jì)劃，使他們更好地去了解這種病。相信在我們社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，社區(qū)居民對(duì)糖尿病的知曉率會(huì)逐漸提高，居民的生活質(zhì)量也會(huì)逐步提高，讓我們社區(qū)醫(yī)務(wù)人員與居民共同創(chuàng)造一個(gè)健康與和諧的社區(qū)。糖尿病的健康計(jì)劃主要?dú)w納如下四個(gè)方面：1飲食指導(dǎo)（1）根據(jù)患者身高體重為其制定飲食計(jì)劃，計(jì)算出每日總熱量。（2）向患者說明飲食療法的重要性，使其重視并了解飲食基本知識(shí)，無論是那一類型的糖尿病、病情是輕還是重、有無并發(fā)癥、是否用藥物治療、應(yīng)用口服藥還是胰島素，均應(yīng)長期堅(jiān)持飲食療法。（3）向患者說明合理飲食的目的：減輕胰島素的負(fù)擔(dān)。減肥或者增加體重。降低餐后高血糖。糾正已發(fā)生的代謝紊亂。預(yù)防和治療急、慢性并發(fā)癥。改善整體健康水平。2運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（1）體育鍛煉對(duì)糖尿病患者有很大益處，向患者說明運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)知識(shí)：宜在餐后30分鐘進(jìn)行，每次2030分鐘，以不疲勞為度，每周34次最為適。運(yùn)動(dòng)前多飲水。隨身攜帶易于吸收的糖果、飲料等以預(yù)防低血糖反應(yīng)，并佩戴糖尿病病人信息卡。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做510分鐘的低強(qiáng)度活動(dòng)。穿柔軟棉線襪、合腳的運(yùn)動(dòng)鞋。（2）運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：血糖大于15mmol/L患者不宜運(yùn)動(dòng)。糖尿病腎病者不宜運(yùn)動(dòng)。收縮壓大于180mmHg者不宜運(yùn)動(dòng)。晨起時(shí)動(dòng)作宜緩，不可劇烈，防止血液集中頭部發(fā)生腦血管意外，保持大便通暢，防止因腹壓增壓而血壓升高，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)由家人陪伴，防止跌倒。3并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)（1）經(jīng)常保持個(gè)人衛(wèi)生清潔，著裝宜棉質(zhì)、寬松、柔欽、勤換內(nèi)衣、勤剪指甲，防止抓傷皮膚，引起感染。（2）注意用眼衛(wèi)生，經(jīng)常閉養(yǎng)神，不可過多看電視、看書刊等。（3）注意休息，勿勞累，冬季注意保三暖，即頭暖、背暖、腳暖，防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。（4）晚睡前用溫?zé)崴菽_，水溫低于50，以促進(jìn)血液循環(huán)，利于睡眠。4血糖監(jiān)測和藥物治療指導(dǎo)糖尿病治療必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物，減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物，適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物，進(jìn)食要少食多餐。運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng)，包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物，而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物，才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的。具體治療如下：（1）定期測量血糖有利于治療方案的調(diào)整，由于糖尿病患者機(jī)體調(diào)節(jié)糖代謝的能力喪失，如天氣變化、飲食不當(dāng)、緊張勞累、情緒波動(dòng)等都會(huì)導(dǎo)致血糖的變化。此時(shí)就需要對(duì)血糖的一些指標(biāo)自我監(jiān)測，以便及時(shí)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物的治療方案。（2）藥物治療包括口服藥物和注射胰島素：口服藥物：當(dāng)常規(guī)劑量的單一藥物不能使血糖得到有效控制時(shí)，就應(yīng)及早采取聯(lián)合用藥，一般應(yīng)用2種藥物，最多可用3種藥物。胰島素注射：適合人群：一般情況下，型糖尿病人及型糖尿病人口服藥物效果不佳者應(yīng)注射胰島素。注射部位：常用注射部位為雙上臂外側(cè)、腹部兩側(cè)及雙大腿外側(cè)等。注意事項(xiàng)：每次注射部位都應(yīng)輪換，如果需要用混合胰島素應(yīng)先抽取速效胰島素，再抽取中或長效效胰島素，為防止皮膚感染，