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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護士職業(yè)資格證考試實踐能力考前練習(xí)試題 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音2、在超聲波霧化器工作原理中,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是( )。A.超聲波發(fā)生器B.霧化罐透聲膜C.霧化罐過濾器D.晶體換能器E.電子管3、符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是( )。A.長期腹脹不適,餐后加重B.貧血,消瘦C.反酸,嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛,餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射4、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計劃免疫E.法制教育5、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述,不正確的是( )。A、適應(yīng)是有一定限度的B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C、應(yīng)激源來的越突然,個體越難以適應(yīng)D、面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征6、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時,正確的操作方法是( )A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)7、低于多少為羊水過少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒( )。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無心慌、氣短E. 體重減輕9、輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部10、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭11、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是( )。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音12、股靜脈穿刺后按壓不當(dāng),最容易發(fā)生( )。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎13、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是( )。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、14、先天性心臟病最常見的類型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄15、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通( )。A. 面部表情B. 手勢C. 身體運動D. 身體姿勢E. 健康宣教資料16、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是( )。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法17、關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是( )。 A. 治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉B. 合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療C. 早期手法復(fù)位效果好D. 固定期間勿活動患肢關(guān)節(jié)E. 固定解除后進行病變關(guān)節(jié)為重點的功能鍛煉18、測血壓時袖帶纏的過緊可使( )。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低19、除外廣泛性焦慮障礙,焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為( )。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強迫癥E. 疑病癥20、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是( )。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)21、搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時,病人應(yīng)采取的體位是( )。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位22、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是( )。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導(dǎo)管檢查23、術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是( )。A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口24、護士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時,最適宜的采集時間應(yīng)在( )。A. 無論有無發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時,抗生素應(yīng)用后半小時D. 發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時間均可25、關(guān)于肝性腦病患者的飲食護理,敘述正確的是( )。A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應(yīng)限制水鈉入量D.給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量E.葡萄糖的入量宜少26、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 27、腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活,最常產(chǎn)生的主要心理問題是( )。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒28、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時,患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,提示( )。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁29、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好( )。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月30、下列哪項不是溝通的基本因素( )。A、信息的發(fā)現(xiàn)者和接受者B、信息的內(nèi)容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程31、下列服藥方法,不正確的一項是( )。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時,禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時,避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥,應(yīng)自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈32、患者女,60歲,近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是( )。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉33、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房,治療12好轉(zhuǎn),今日醫(yī)生通知家長出院,護士在出院指導(dǎo)時應(yīng)向家長重點強調(diào)( )。A.及時添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時排便34、某新生兒出生時無呼吸,心率90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是:( )。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸,增加通氣E.建立靜脈通道35、敵百蟲中毒時,不采用堿性溶液洗胃的原因是( )。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出36、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)( )。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史,評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境37、需避光使用的藥物是( )。A. 副腎B. 尼可剎米C. 脂肪乳D. 硝普鈉E. 葡萄糖38、需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的腸梗阻是( )。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉(zhuǎn)C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻39、人際間關(guān)系模式是由誰提出的( )。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛40、給予肺炎高熱患者降溫處理時,正確的操作是( )。A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣B.小兒患者應(yīng)及時用阿司匹林降溫,防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水D.快速降溫,使體溫降至正常E.松解衣服,自行降溫41、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)( )。A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史,評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境42、羅伊適應(yīng)模式對護理學(xué)四個基本概念的闡述正確的是( )。 A. 人是一個適應(yīng)系統(tǒng),具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)C. 健康是一個完整的適應(yīng)狀態(tài),并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護理的目標(biāo)是促進人在生理功能上的適應(yīng)E. 人在適應(yīng)環(huán)境變化時不需要付出能量43、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為( )。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上44、哮喘急性發(fā)作時,患者需要采取端坐臥位,該臥位屬于( )。A.主動臥位B.被動臥位C.強迫臥位D.穩(wěn)定性臥位E.不穩(wěn)定性臥位45、使用無菌容器哪項是錯誤的( )。 A. 打開容器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴(yán)C. 取出的物品未使用,應(yīng)立即放回去D. 持無菌容器應(yīng)托底部E. 每周消毒滅菌一次46、水溶性維生素不包括下列哪一種( )。A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B647、有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈( )。A. 爛蘋果味B. 蒜臭味C. 糞臭味D. 氨臭味E. 腥臭味48、護士收集健康資料的目的中,錯誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng),評估護理行為提供依據(jù)49、成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況( )。A、缺氧B、顱內(nèi)壓增高C、高熱D、貧血E、心功能不全50、下列哪項不是皮膚護理的目的( )。 A. 促進皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,32歲,因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間是( )。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月2、患者男,56歲,肝硬化腹水,在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷,首先采取的措施是( )。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補充血容量E、保持呼吸道通暢3、某產(chǎn)婦,孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,目前為生后第5天,食欲及大小便均正常,經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導(dǎo),目前對嬰兒正確的處置是( )。A.藍(lán)光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)4、某孕婦,28歲,孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg,實驗室檢查,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是( )。A、安定B、阿托品C、硫酸鎂D、冬眠合劑E、卡托普利5、患者男,60歲,搬舉重物時嚴(yán)重腹痛,嘔吐數(shù)次,腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史,該患者最主要的護理問題是( )。A.恐懼:與突發(fā)嚴(yán)重腹痛有關(guān)B.潛在并發(fā)癥:休克C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量,與嘔吐有關(guān)D.體液不足:與嘔吐有關(guān)E.疼痛:與腹股溝斜疝嵌頓有關(guān)6、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動7、患者女性,29歲。妊娠32周,陰道流m 2次,量小多,今日突然陰道流血多于月經(jīng)量,兀腹痛,查血壓100/80rnmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其診斷可能是( )。A.陰道靜脈曲張破裂B.奸娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頒息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離8、患者男,41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力,連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg。患者的血壓屬于( )。A、正常值B、正常高值C、級高血壓D、級高血壓E、級高血壓9、患者女,32歲。痛經(jīng)2年,呈進行性加重。子宮后傾固定,子宮后壁觸及3個通信結(jié)節(jié),給予達(dá)那唑治療。目前最重要的護理措施是( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運動C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清單飲食10、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮:低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險11、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄12、患者,男,18歲。注射青霉素后出現(xiàn)頭暈、胸悶,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,血壓80/50mmHg。首選的搶救藥物是( )。A.地塞米松B.山梗菜堿C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素13、患兒,男,3歲,因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院,為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采取( )。A.鼻導(dǎo)管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧14、患者女,48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作,呼吸36次/分,吸氣時脈搏明顯減弱,此時該患者的脈搏屬于( )。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈15、患兒女,4歲,體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,粗鈣2.5mmol/L,護士正確的判斷是( )。A.可疑維,L素D缺乏性佝僂病B.維,扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期16、患者女,28歲,乳腺癌擴大根治術(shù)后咨詢護士可以妊娠的時間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年17、患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8,P120次/分,R38次/分,節(jié)律不整,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍,肺部可聞及干、濕啰音,頸強直(+)?;颊咴诖穗A段出現(xiàn)的三個最主要的兇險癥狀是( )。A昏迷、呼吸衰竭、高熱B高熱、昏迷、驚厥C高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D昏迷、驚厥、呼吸衰竭E高熱、驚厥、呼吸衰竭18、患者男,30歲??人?個月,咳白色粘痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗陽性。對該患者的護理措施,正確的是( )。A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強活動鍛煉,增強體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒19、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出20、張大媽 70 歲,急性左心衰,住院后癥狀有所改善,食欲較好,護士進行的飲食指導(dǎo)正確的是( )。A. 高熱量、低蛋白B. 低熱量、低蛋白C. 低鹽、易消化D. 低熱量、少纖維E. 高蛋白、低維生素21、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血22、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時,排尿時有困難,用溫水沖洗會陰的目的是( )。A. 減輕緊張心理,分散注意力B. 利用條件反射,促進排尿C. 使患者感覺舒適D. 清潔會陰,防止尿路感染E. 用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣23、患者女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超24、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素25、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)生通知家長接其出院;護士應(yīng)給予家長的正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷26、某4個月患兒,人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難,伴有吸氣時喉鳴音,急診入院。查血鈣1.7mmol/L,其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了( )。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘27、患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭28、劉先生,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20,血壓7050mmHg,應(yīng)( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑29、鄒女士,54歲,肺癌接受化療,護士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時,不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是( )。 A. 停止注射,回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷30、患者男性。70歲?,F(xiàn)術(shù)后8小時。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險31、患者女,42歲,因心悸水腫,端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時,針對病因,首先應(yīng)該詢問患者的是患者有無( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史32、胡先生,40歲,運動中左腳踝扭傷,下列哪項處理措施不恰當(dāng)( )。 A. 局部制動B. 抬高患肢C. 血腫加壓包扎D. 早期局部熱敷E. 血腫若進行性增大,需切開止血33、某男,l0歲,為預(yù)防流行性感冒,自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白,出冷汗;查體:體溫36.8,脈搏l 30次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時,護十廊為患兒采取正確的臥位是( )。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位34、患者女性,48歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時,以急性闌尾炎收住院,查體:精神萎靡,蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯,對該患者擴理診斷的陳述,正確的是( )。 A. 體溫過高:體溫39.5,與闌尾炎有關(guān)B. 腹痛:炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱:體溫39.5,由于闌尾炎癥所致E. 萎靡:由于高熱、疼痛所致35、孕婦,妊娠3l周,無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經(jīng)量,正確的護理措施是( )。A.臥床休息,左側(cè)臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即削宮產(chǎn)36、患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對治療酒精中毒無效的是( )。A反復(fù)洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)37、患者男,26歲。民工,在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院,診斷腦挫裂傷。為預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是( )。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位38、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘39、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況,軀干皮膚色紅,四肢發(fā)紫,心率120次/分,哭聲響亮,肌張力好,呼吸45次/分,該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分40、吳女士,30歲,于23:00順利分娩一女嬰,至次晨7:00未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對該產(chǎn)婦的護理下列哪項不妥( )。A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲41、王某,32歲,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因庫存血不足,病人體質(zhì)較好,擬需自體輸血200ml,需準(zhǔn)備4%枸櫞酸鈉生理鹽水( )。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml42、某孕婦,30歲,孕36周,主訴近兩天胎動時感腹痛明顯,查體:胎位LOA,頭先露,胎心率140次,羊水指數(shù)6cm,孕婦情緒緊張,擔(dān)心會影響胎兒,護士首先要做的是( )。A.安慰孕婦,向其講解相關(guān)知識B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動態(tài)監(jiān)測羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位43、患者女性,27歲,產(chǎn)后3周體溫升高,右側(cè)乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應(yīng)用抗生素44、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效45、患兒,女,4歲,因流行性腦脊髓膜炎住院治療,下列哪項護理措施不妥當(dāng)( )。A.接觸病人時穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅46、患者女,35歲。已婚,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏,動作緩慢,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭,”給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)是( )。A.過度出汗 B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂47、某產(chǎn)婦,30歲。3周前剖宮產(chǎn)分娩一男嬰。3小時前開始陰道出血,量多。最可能的診斷是( )。A.功能失調(diào)性子宮出血B.產(chǎn)褥感染C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后出血E.葡萄胎48、患者女性,65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀,該患者的心功能為( )。A.級B.級C.級D.級E.級49、患者女,70歲。糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來足趾漸變黑,護士在接診后立即對其進行評估,發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括( )。A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染50、患者女,21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大,近幾個月來出現(xiàn)入睡困難,睡眠表淺,多夢早醒,醒后不易入睡,最可能出現(xiàn)了( )。A、嗜睡癥B、夜驚癥C、睡行癥D、夢魘癥E、失眠癥 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患兒男,8個月。體重8kg,因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補液2、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血3、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管4、魏某,25歲,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素過敏試驗過敏試驗液注入皮下的劑量為( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感,伴煩躁不安,呼吸困難,出冷汗,血壓下降,判斷病人出現(xiàn)( )。A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過敏反應(yīng)D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應(yīng)遇到上述情況,首先采取的緊急措施是( )。A、立刻平臥,皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣5、張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療:采用哪種隔離( )。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥( )。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換6、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術(shù)后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生7、某產(chǎn)婦,35歲,G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時,宮口開大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道大量流血,呈暗紅色,產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/50mmHg,產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是( )。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為( )。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔8、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時,患者主要的心理問題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位9、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉,護士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘10、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。化驗結(jié)果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護士制定的首優(yōu)護理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應(yīng)為患者采取的最主要的護理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥11、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是( )。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征12、卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸,應(yīng)該開始的時間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時E.12小時2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時B.6小時C。8小時D.10小時E.12小時13、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。可能的診斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動脈栓塞E.動靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護理診斷是( )A.知識缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變:疼痛E.有外傷出血的危險14、章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護士立即實施搶救工作。請問應(yīng)選擇的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應(yīng)保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出,應(yīng)采取的護理措施是( )。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血劑,以止血E、灌入蛋清水,保護胃粘膜15、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮16、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個月腹脹,4h前進食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應(yīng)立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈
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