名醫(yī)類案原文.doc

許叔微許叔微治四明董生者，患神氣不寧，臥則魂飛揚(yáng)，身雖在床，而神魂離體，驚悸多魘，通宵不寐，更數(shù)醫(yī)莫效。許診視之，問曰：醫(yī)作何病治之?董曰：眾皆以為心病。許曰：以脈言之，肝經(jīng)受邪，非心也。肝經(jīng)因虛，邪氣襲之，肝藏魂者也，游魂為變。平人肝不受邪，臥則魂歸于肝，神靜而得寐。今肝有邪，魂不得歸，是以臥則飛揚(yáng)。若離體也。肝主怒，故小怒則劇。(論癥精確。)董生欣然曰：前此未之聞也，雖未服藥，似覺沉疴去體矣，愿求藥以治之。許曰：公且持此說，與眾醫(yī)議所治之方，而徐質(zhì)之。閱旬日復(fù)至云：醫(yī)遍考古今方書，無與對病者。許乃為處二方，服一月而病悉除。方以真珠母為君，龍齒佐之，(方內(nèi)以人參為臣，方妙。)真珠母入肝為第一，龍齒與肝同類故也。龍齒、虎睛，今人例以為鎮(zhèn)心藥，殊不如龍齒安魂，虎睛定魄，各言其類也。東方蒼龍木也，屬肝而藏魄。西方白虎金也，屬肺而藏魂，龍能變化，故魂游而不定，虎能專靜，故魄止而能守。許謂治魄不寧者，宜以虎睛，治魂習(xí)揚(yáng)者，宜以龍齒。萬物有成理而不失，亦在夫人達(dá)之而已。人，忽覺自形作兩，并臥，不別真假，不語，問亦無對，乃離魂也。用朱砂、人參、茯苓，濃煎服。真者氣爽，假者即化。 老人患虛煩不得睡，大便不通，常有一道熱氣，自臍下沖上心，隨即昏亂欲絕。醫(yī)一月不愈，用大黃通利大便，幾致殞殆。羅診之，六脈沉緩，遂投竹茹溫膽湯，(十一臟取決于膽也。)自午服一盞，熱氣至心下，而不至心上，晡時(shí)一盞，熱氣至臍下，而不至臍上，戌初又一盞，熱氣不復(fù)上升矣。次日早間，以檳榔疏氣(琇按：四字可商。)之藥調(diào)之，大府遂通而愈。(此癥虛而協(xié)熱者居多，若因大便不通，熱氣沖上，而用宜通之藥，斷斷不可，況沉緩之脈見乎，沉為里病，緩則為虛，溫膽外宜養(yǎng)陰潤下為是。) 呂滄洲呂滄洲治一人，病無睡，睡則心悸神懾，如處孤壘而四面受敵，達(dá)旦，目眵眵無所見，耳聵聵無所聞，雖堅(jiān)臥密室，睫未嘗交也。諸醫(yī)罔效。呂切其脈，左關(guān)之陽浮而虛，察其色，少陽之支，外溢于目眥，(足厥陰、手少陽、手太陽三經(jīng)之支，結(jié)目外眥。)即告之曰：此得之膽虛而風(fēng)，諸公獨(dú)治其心，而不祛其膽之風(fēng)，非法也。因投禁方烏梅湯、抱膽丸，日再服。遂熟睡，比寤，病如失。 汪石山治女，年十五，病心悸，常若有人捕之，欲避而無所，其母抱之于懷，數(shù)婢護(hù)之于外，猶恐恐然不能安寐。醫(yī)者