2011西醫(yī)綜合真題及答案(最全).doc

1、下列生理活動(dòng)中，存在負(fù)反饋控制的是：BA、動(dòng)作電位的產(chǎn)生 B、血糖濃度的調(diào)節(jié)C、排便反射的過程 D、興奮的突觸傳播2、神經(jīng)-肌接頭的終板膜上，實(shí)現(xiàn)跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式是：CA、受體-G蛋白-AC途徑 B、受體-G蛋白-LC途徑C、離子通道受體途徑 D、酪氨酸激酶受體途徑3、與Nerms公式計(jì)算-，靜息電位值：DA、恰等于K平衡電位 B、恰等于Na平衡電位C、多近于Na平衡電位 D、接近于K平衡電位4、可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是B:A、血細(xì)胞比容增大 B、血漿球蛋白含量增多C、紅細(xì)胞脆性增大 D、血漿白蛋白含量增多5、Rh陰性的母親生下Rh陽性子女，有可能：CA、巨幼紅細(xì)胞性貧血 B、血友病C、新生兒溶血性貧血 D、紅細(xì)胞增多癥6、一個(gè)心動(dòng)周期中，心室內(nèi)容積最大的時(shí)期是：BA、心房收縮期末 B、減慢充盈期末C、減慢射血期末D、快速充盈期末7、生理情況下，人的中心靜脈壓升高時(shí)見于：BA、心臟射血能力加強(qiáng) B、體位由直立變?yōu)槠脚PC、從臥改為站立 D、由吸氣相改為呼氣相8、體內(nèi)CO2分壓最高的部位是：BA、組織液 B、細(xì)胞內(nèi)液 C、毛細(xì)血管血液 D、靜脈血液9、中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是：D (S162)A、動(dòng)脈血液中CO2分壓 B、動(dòng)脈血液中的O2分壓C、功能血液中的H離子濃度 D、腦脊液和細(xì)胞外的H離子濃度10、下列選項(xiàng)中，減慢胃排空的是：AA、迷走-迷走反射 B、腸-胃反射 C、胃酸 D、促*11、下列選項(xiàng)中，能延緩Ca離子在小腸吸收的是：（葡萄糖促進(jìn)吸收，脂肪、草酸鹽、磷酸鹽、植酸抑制吸收）A、葡萄糖 B植酸 C、草酸鹽 D、磷酸鹽12、臨床上測(cè)定能量代謝時(shí)，為了簡(jiǎn)潔，只需測(cè)定：DA、一定時(shí)間內(nèi)的CO2產(chǎn)生量 B、非蛋白氧熱價(jià)C、非蛋白呼吸商 D、一定時(shí)間內(nèi)的氧耗量13、當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，人體散熱的主要方式是：AA、輻射 B、傳導(dǎo) C、對(duì)流 D、蒸發(fā)14、下列選項(xiàng)中，能使腎小球率過濾升高的是：DA、腎血流量增多 B、腎小球囊內(nèi)壓增高C、血漿晶體滲透壓降低 D、血漿膠體滲透壓降低15、腎小管尿液稀釋的部位是： BA、近端小管 B、集合管 C、髓袢升支初段 D、遠(yuǎn)曲小管16、視網(wǎng)膜中央凹對(duì)光的感受高，其主要原因是： C A、感光色素含量高 B、感光細(xì)胞的興奮性高C、傳入通路的匯聚程度小D、感光色素處于合成狀態(tài)17、聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳播的變化： BA、壓強(qiáng)增大，振幅不變B、壓強(qiáng)增大，振幅減小C、壓強(qiáng)增大，振幅增大D、壓強(qiáng)減小，振幅減小18、軸漿快速運(yùn)輸?shù)闹饕? AA、帶膜的細(xì)胞器B、遞質(zhì)合成酶 C、微絲、微管 D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子19、下列關(guān)于腱反射的敘述，正確的是：CA、中樞病變時(shí)反射亢進(jìn) B、反射中樞位于延髓C、效應(yīng)器為同側(cè)拮抗肌 D、為多突觸反射20、下列關(guān)于生長(zhǎng)激素生理性的敘述，錯(cuò)誤的是：CA、促進(jìn)長(zhǎng)骨生長(zhǎng) B、增大內(nèi)臟器官 C、促進(jìn)腦的發(fā)育 D、促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)21、下列關(guān)于甲狀腺激素對(duì)于物質(zhì)代謝的敘述，正確的是：B(忘了B項(xiàng)是什么了)A、正常情況下，加強(qiáng)蛋白分解 B、C、抑制組織利用糖，使血糖輕度升高D、促進(jìn)膽固醇合成22、女性月經(jīng)來潮是由于：CA、血中的E1水平降低，P水平升高 B、血中的E水平升高，P水平降低C、血中的E2和P水平均降低 D、LH FSH均降低23、合成血紅蛋白的基本原料是：CA、鐵和葉酸 B、維生素B12 C、鐵和蛋白質(zhì) D、蛋白質(zhì)和內(nèi)因子24.下列中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式中，能產(chǎn)生后發(fā)放效應(yīng)的是D A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.鏈*式聯(lián)系D.環(huán)式聯(lián)系 25.鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理是D A.改變蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)B.使蛋白質(zhì)變性，破壞空間結(jié)構(gòu)C.使蛋白質(zhì)的等電位發(fā)生變化D.中和蛋白質(zhì)表面電荷并破壞水化膜 26、一個(gè)DNA分子中，若G所占的摩爾比是32.8%，則A的摩爾比應(yīng)是D A,67.2%B,65.6%C,32.8%D,17.2% 27、下列關(guān)于tRNA的敘述，錯(cuò)誤的是B A,分子中含稀有堿基較多B,分析序列中含有遺傳密碼 C,tRNA分子*三葉草二級(jí)結(jié)構(gòu)D,所有tRNA的3*端均為CCA-OH ：非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在，酶促反應(yīng)的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是：A Km值不變Vmax降低Km值不變Vmax增加Km值增高Vmax不變Km值降低Vmax不變 ：下列化合物中，不能由草酰乙酸轉(zhuǎn)變生成的是：D A檸檬酸B蘋果酸C天冬氨酸D乙酰乙酸 30.下列選項(xiàng)中，可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑幕衔锏氖荄 A.硬酯酸B.油酸C.羥丁酸D.-磷酸甘油 31.脂肪細(xì)胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要來源于：C A.糖溶解B.糖異塵C.脂肪動(dòng)員D.氨基酸轉(zhuǎn)化 32.下列化合物中，不含高能磷酸鍵的是B A.1,3-二磷酸苷油酸B.1,6二磷酸果糖C.二磷酸胞苷D.二磷酸鳥苷 33.經(jīng)分解代謝可產(chǎn)生一碳單位的氨基酸是D A.谷氨酸B.酪氨酸C.蘇氨酸D.組氨酸 34、胸腺嘧啶分解代謝的產(chǎn)物為 BA、-羥基丁酸B、-氨基異丁酸 C、-丙氨酸D、尿酸 35、下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄作用的敘述，正確的是D A,以RNA為模板合成cDNA B、需要4種dNTP為原料 C,合成反應(yīng)的方向?yàn)?*5* D,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與36：下列關(guān)于真核生物DNA聚合酶3的敘述，錯(cuò)誤的是： 是復(fù)制延長(zhǎng)中真正起催化作用的酶由多亞基組成的不對(duì)稱二聚體具有5-3聚合酶活性具有3-5核酸外切酶活性 37.下列選項(xiàng)中，屬于蛋白質(zhì)生物合成抑制劑的是B A5氟尿嗜啶B卡那霉素C甲氨蝶呤D別嘌吟醇 38.hnRNA轉(zhuǎn)變成mRNA的過程是C A轉(zhuǎn)錄起始B轉(zhuǎn)錄終止C轉(zhuǎn)錄后加工D翻譯起始 39.作為克隆載體的最基本條件是C ADNA分子量較小B環(huán)狀雙鏈DNA分子C有自我復(fù)制功能D有一定遺傳標(biāo)志 40體內(nèi)血紅素代謝的終產(chǎn)物是C ACO2和H2OB.乙酸COAC膽色素D膽汁酸 41.患者，20歲，骨折愈合良好，5年后骨折處骨組織病例變化表現(xiàn)為C A大量成纖維細(xì)胞B大量新生毛細(xì)血管C正常骨組織D大量多核巨細(xì)胞 42.下列選項(xiàng)中，屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是B A結(jié)核病灶鈣化B肺間質(zhì)鈣化C粥瘤鈣化D加栓鈣化 43.下列炎癥介質(zhì)中，具有趨化作用的是D A援激肽B前列腺素CNODIL8 44.下列選項(xiàng)中，屬于凋亡特征的是B A.死亡細(xì)胞質(zhì)膜破裂B.活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞死亡C.死亡細(xì)胞自溶D.伴有急性炎癥反應(yīng) 45：女23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，紫#，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡，尸體解剖，肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)，最有可能發(fā)現(xiàn)的是：A 角化上皮酯滴氣泡血栓 46.下列選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的是：B A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B軟骨母細(xì)胞瘤C腎母細(xì)胞瘤D神經(jīng)母細(xì)胞瘤 47.患者，女，58歲。因左乳腺外上象限腫物件腋窩淋巴結(jié)腫大住院，手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)曾癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。下列病理變化中，與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最密切的是：C A.角蛋白的表達(dá)增高B.凋亡增多C.層粘連蛋白受體增多D.出現(xiàn)壞死* 48.風(fēng)濕性病變滲出期的主要病變是A A纖維素樣壞死形成B阿少夫小體形成C棱形斑痕形成D小化膿灶形成 49、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡，狼瘡帶是指免疫熒光出現(xiàn)于D A關(guān)節(jié)*囊內(nèi)B血管壁C腎小球壁膜D真皮與表皮交界處 50與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成無關(guān)的細(xì)胞是D A內(nèi)皮細(xì)胞B平滑肌細(xì)胞C單核細(xì)胞D成纖維細(xì)胞51.形成早期細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的細(xì)胞主要是A A.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞 52.中央型肺氣腫是指B A.三、四級(jí)支氣管和周圍肺泡囊擴(kuò)張不明顯B.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，周圍肺泡囊擴(kuò)張不明顯C.肺門周圍的肺組織擴(kuò)張，近胸囊處肺組織擴(kuò)張不明顯D.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張不明顯，周圍肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張 53、下列選項(xiàng)中，符合前B細(xì)胞淋巴母細(xì)胞白血病淋巴瘤的敘述是B A,老年患者多見B,95%TdT陽性 C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過100*LD、Bcl-2蛋白過度表達(dá) 54、超急性排異反應(yīng)的主要病因是A A、受者存在抗移植物循環(huán)抗體 B、受者與供者HLA配型不理想 C、受者存在嚴(yán)重的免疫缺陷 D、受者存在抗移植物T淋巴細(xì)胞 55：下列肝細(xì)胞壞死的病變中，可以完全經(jīng)過再生修復(fù)的是：(點(diǎn)狀壞死) A大塊壞死B#壞死C灶狀狀壞死D碎片壞死 56：下列乳腺癌的病理學(xué)類型中，屬于原位癌的是：A A導(dǎo)管內(nèi)癌B#液癌C髓樣癌D小管癌 57.動(dòng)態(tài)心電圖檢查對(duì)評(píng)價(jià)心律失常臨床價(jià)值最小的是：D A.心律變異性B.心律失常類型C.心律失常性質(zhì)D.心律失常病因 58.正常人腹部的觸診時(shí)，下列結(jié)構(gòu)不能觸及的是：C A腰椎椎體體B.橫結(jié)腸C.胰腺D.糞塊的乙狀結(jié)腸 59.下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是A A可出現(xiàn)脈壓增大B以全心衰竭為主C多表現(xiàn)為舒張性心衰D常見于心動(dòng)過塑的心衰患者 60.患者，男，32歲，發(fā)現(xiàn)血壓高1年，最高達(dá)到170/100mmHg，口服硝笨地平片治療，近半年來出現(xiàn)頭暈，發(fā)作性全身乏力，手足發(fā)麻，口渴，夜尿增多，差尿靜（一），尿蛋白）（土），尿比重1.010，血鉀3.0mmol/l,最可能的診斷是B A原發(fā)性高血壓B原發(fā)性醛固酮增多癥C腎血管性高血壓D腎實(shí)質(zhì)性高血壓 61.患者，男，72歲，患有高血壓、心絞痛2年，20小時(shí)前經(jīng)股動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈造影顯示：升主動(dòng)脈明顯擴(kuò)張，左前降支95%阻塞，半小時(shí)前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)甘，血壓90/50mmHg,頸靜脈明顯充血，血?dú)釶aO245mmHg（正常95-100），PaCO235mmHg（正常35-45）,最可能的診斷是C A急性心肌梗死B主動(dòng)脈夾層C急性肺栓塞D心臟壓塞 62.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述，錯(cuò)誤的是A A50%的患者的血培養(yǎng)陽性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本 （90%）B25%的患者有高丙種球蛋白血癥 C可見鏡下血尿 D經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖課發(fā)現(xiàn)直徑0.5mm的生物贅生物 63.患者，男，30歲，哮喘發(fā)作已3天，*氨荼堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無效而來診，體檢，患者神志恍惚，紫紺，有奇脈，兩肺滿布哮鳴音，HR120次/分，對(duì)該患者的緊急處理方法是B （A靜脈推注氨茶堿并檢測(cè)血藥濃度B靜脈注射地塞米松和受體激動(dòng)劑 C大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣D靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑 64.患者，女，16歲，外出郊游后出現(xiàn)頭痛、咽痛，伴低熱和肌肉酸痛，3天后出現(xiàn)咳嗽和少量粘痰，最可能的診斷是B A軍團(tuán)菌肺炎B交原體肺炎C浸潤(rùn)性肺結(jié)核D厭氧菌肺炎 65.下列關(guān)于阻塞性肺氣腫發(fā)病機(jī)制的闡述，錯(cuò)誤的是A A肺纖維化B呼吸性細(xì)支氣管狹窄C氣腔過度膨脹D氣腔壁破壞 66.下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述，錯(cuò)誤的是C A反流物刺激食管痙攣所致B疼痛可復(fù)發(fā)在胸骨后 C疼痛不向他處放射D疼痛可為劇烈刺痛 67.下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的是B A肝硬化不合并腹水B有休克C近期未使用腎毒性藥物D血肌酐大于123umol/L 68.患者，男，40歲，8小時(shí)前開始上腹劇烈疼痛。查體，上腹部有壓痛。此時(shí)，對(duì)確診價(jià)值不大的檢查是B A血淀粉酶B尿淀粉酶(12-24小時(shí)開始升高)C心電圖DX線腹部平片 69.下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是B A常由-溶血性鏈球菌感染所致 B感染嚴(yán)重程度與病變輕重一致 C可通過循環(huán)免疫復(fù)合物而致病 D可通過原位免疫復(fù)合物形成而致病 70.患者，男，40歲，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)下鏡下血尿，尿紅細(xì)胞5-8/HP，尿蛋白（一），腎功能正常，血壓120/80mmHg，B超示雙腎未見明顯異常，在診斷時(shí)，首選的檢查室C A腎臟CT檢查B腎穿刺活檢C相差相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)D靜脈腎盂造影檢查 71.下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中，不良反應(yīng)最明顯的是C P567A琥珀酸亞鐵B富馬酸亞鐵C硫酸亞鐵D葡萄糖酸亞鐵 72.急性淋巴細(xì)胞白血病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生的時(shí)間是C A起病時(shí)B化療時(shí)C緩解時(shí)D耐藥時(shí) 73.下列有關(guān)的graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述，正確是B A多見于20-40歲成年女性B劇烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā) C病變主要累及上肢D有低鈉血癥 74.早起Cushing綜合征主要的臨床表現(xiàn)是A A高血壓B向心性肥胖C滿月臉D多血質(zhì) 75.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是B A可有明顯而持久的晨僵B關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有一定的可逆性 C受累關(guān)節(jié)多具對(duì)稱性、持續(xù)性D凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹 76.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥（APS）的概述，正確的是D A不出現(xiàn)在SLE的活躍期B可表現(xiàn)為血小板正常 C只表現(xiàn)為靜脈血栓形成D可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn) 77.腰麻的絕對(duì)禁忌癥是A A休克B腎臟疾病C慢性肝炎D有普魯卡因過敏史 78.T型管拔出后患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴肌緊張，最可能的原因是B A膽道痙攣B膽汁性腹膜炎C急性膽囊炎D急性腹腺炎 79.對(duì)膽囊結(jié)石患者，目前最好的治療方法是C A膽囊切開取石B藥物溶石C膽囊切除術(shù)D體外碎石 80.患者，男，50歲。昨日在全麻下進(jìn)行右半結(jié)腸切除術(shù)，全天胃腸減壓量800ml，尿量2000ml，今晨電解質(zhì)正常，今日輸液的最佳方案應(yīng)是B (丟失量+日需要量2000ml+4.5g氯化鈉)A5%葡萄彈鹽水1500ml+10%葡萄糖2500ml B5%葡萄彈鹽水2000ml+10%葡萄糖2800ml C5%葡萄彈鹽水1000ml+10%葡糖糖2500ml D5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1000ml 81.患者，男，50歲，2個(gè)月前飲酒后劇烈腹痛，住院30天后好轉(zhuǎn)，近日上腹稍左發(fā)現(xiàn)一包塊，有輕度壓痛，此患者應(yīng)高度懷疑為A A胰腺假性囊腫B脾臟腫瘤C胰腺炎性包塊D胰腺惡性腫瘤 82.下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的敘述，錯(cuò)誤的是C A原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中，80%是由單發(fā)甲狀旁腹腺瘤引起 B慢性腎衰竭課引起甲狀旁腺功能亢進(jìn) C甲狀旁腺素（PTH）的分泌受垂體控制 D甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn) 83.目前單獨(dú)應(yīng)用化療治療效果最佳的腫瘤是C A霍奇金淋巴癌B乳腺癌C兒童急性淋巴細(xì)胞白血病D粒細(xì)胞白血病 84.直腸癌根治術(shù)后第一天，病人突然寒戰(zhàn)高熱，達(dá)39，最可能的原因是D A傷口感染B肺炎C腹腔感染D輸血反應(yīng) 85.下列情況中，腹膜刺激征最輕的是B A消化道穿孔B脾破裂C急性膽囊炎D急性重癥胰腺炎 86.下列腸梗阻表現(xiàn)中，揭示發(fā)生腸絞窄可能性較小的是D A發(fā)病急，疼痛重而持續(xù)B腹膜刺激證明顯，有休克表現(xiàn) C嘔吐物為血性液體D有多次腹部手術(shù)史，反復(fù)發(fā)作腹痛 87.患者，75歲，腸梗阻5天急性手術(shù)探查，結(jié)腸腔由癌致接腸梗阻，無轉(zhuǎn)移征，橫結(jié)腸擴(kuò)張、水腫，恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是A P514A橫結(jié)腸造口術(shù)、二期左半結(jié)腸切除 B左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù) C腫瘤切除、橫結(jié)腸造口術(shù) D橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸惻惻吻合術(shù) 88.下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述，錯(cuò)誤的是A A老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死B頭下型骨折易出現(xiàn)缺血壞死 C基地型骨折不易出現(xiàn)缺血壞死D缺血壞死可發(fā)生在骨折數(shù)年后 89.急性血源性骨髓炎癥多見的部位是A（脛骨上段和股骨下段） A股骨下段B掌骨C頜骨D脛骨下端 90.下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述，錯(cuò)誤的是D A好發(fā)于20-40歲B局部腫脹包塊C好發(fā)于膝關(guān)節(jié)上、下末端D多屬惡性（91-92題公用提干） 患者，男，45歲。5天前因壓榨性胸痛伴大汗3小時(shí)來院，診斷急性前壁心肌梗死，因拒絕介入及溶栓治療而按常規(guī)行保守處理，1天后癥狀緩解，此后病情平穩(wěn)，4小時(shí)前，患者再次發(fā)作胸痛，持續(xù)50分鐘，心尖部可聞3/6級(jí)收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音。 91.該患者出現(xiàn)雜音最可能的病因是C A心力衰竭B鍵索斷裂C乳頭肌功能不全D空間隔穿孔 92.下列檢查指標(biāo)升高對(duì)診斷再梗死意義最大的是A AcTnTBCK-MBCLDHDAST （93-95題共用題干） 患者，男，74歲，因發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周來院。查體：體溫38.8，脈率：80次/分，血壓340/80mmhg，未見頸靜脈充盈，右中下肺叩濁，語音震顫減弱，呼吸音消失，左肺可聞散在干性羅音，心界向左擴(kuò)大，心律不整，心率100次/分，未聞雜音，腹（一） 93.該患者的主要疾病是C A肺炎B氣胸C胸腔積液D心力衰竭 94.該患者還有可能出現(xiàn)的體征是A A氣管向左移位B可聞胸脹摩擦音C雙側(cè)肋間隙變窄D左上肺支氣管呼吸音 95.未明確病因，應(yīng)采取的最佳檢查方法是C A胸部CTB胸部B超C胸部X線片D胸腔穿刺 (96-98題共用提干) 患者，女，22歲，5歲前發(fā)現(xiàn)心臟雜音，2個(gè)月來乏力、頭暈、食欲下降，四肢關(guān)節(jié)疼痛。1周來活動(dòng)后氣短，夜間反復(fù)憋醒而來院就診，查體：體溫37.8，脈率96次/分，血壓120/60mmHg，消瘦，瞼結(jié)膜蒼白，可見小出血點(diǎn)，右肺腹少許小水泡音，心界不大，心律慢，心尖部S1減弱，胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，肝脾肋下均可及，下肢不腫。血紅蛋白84g/L,白細(xì)胞12.1*103/L，血沉38mm第1小時(shí)末，尿常規(guī)紅細(xì)胞2-4/HP。 96.該患者最主要的疾病是D A風(fēng)濕熱B肺炎C缺鐵性貧血D感染性心內(nèi)膜炎 97.對(duì)確診意義最大的檢查是C ACRPB胸部X線片C血培養(yǎng)D血清膠脫蛋白 98.該患者心臟雜音最可能的振瓣井常是A A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C二尖瓣關(guān)閉不全D三尖瓣關(guān)閉不全 （99-101共用題干） 患者，男，35歲，3個(gè)月來間斷上腹痛，有時(shí)夜間痛醒，反酸。1天前黑便1次，無嘔血，但腹痛減輕，化驗(yàn)大便隱血呈陽性， 99.最可能的診斷性C A慢性胃炎B胃潰瘍C十二指腸潰瘍D胃癌 100.為了確定診斷，首選的檢查是A A胃鏡檢查B鋇餐透視C腹部CTD腹部B超 101.若患者出現(xiàn)黑便，每日出血量最少值超過B A30mLB50mLC150mLD300mL （105-107題共用題干） 患者，男，20歲，因大量蛋白尿1個(gè)月入院，病前無上呼吸道感染史。查體：血壓120/30mmHg，雙下肢有明顯可凹性水腫。入院后診斷為腎病綜合征，為明確病理類型，行腎穿刺活檢，電鏡下見有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失。 105該患者最可能的病理類型是B A膜性腎病B.微小病變性腎病 C.系膜增生性栓腎小球腎炎D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化 106.下列選項(xiàng)中，該病理類型的臨床特點(diǎn)是C A多見于成年女性B.多伴有鏡下血尿 C.表現(xiàn)為典型的腎病綜合征D.有明顯的腎功能減退 107.首選的治療方法是A A.單用糖皮質(zhì)激素B.單用細(xì)胞毒藥物 C糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用細(xì)胞毒藥物D.單用環(huán)孢素A （108110題共用題干） 患者，男，55歲。因心悸伴消瘦1周來診。查體：脈率84次/分，血壓148/60mmHg，甲狀腺彌漫性II度腫大，可聞及血管雜音，肺（一）；心率102次/分。心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，*（一） 108.該患者的心律失常類型是A A心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.頻發(fā)早搏D.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯 109.產(chǎn)生心律失常的最可能原因是B A.冠心病B.甲亢性心臟病C.心肌病D.高血壓病 110.為明確診斷，首選的檢查是(心電圖) A.超聲心動(dòng)圖B.心肌酶譜C*.血壓D.冠狀動(dòng)脈* （111-112題共用題干） 患者，男，60歲，10天前行胃癌根治術(shù)，近5天來體溫38左右，胸片正常，尿常規(guī)未見異常，腹部傷口愈合好，已拆線，上腹部B超未見積液，查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫，腓腸肌有壓痛 111.可能的診斷是C A左下肢肌筋膜炎B左膝關(guān)節(jié)炎C左下肢深靜脈血栓形成D左下肢淺靜脈炎 112.對(duì)該患者不宜采取的措施是D A手術(shù)B抗凝C抬高患肢D多做下肢運(yùn)動(dòng) （113-114題共用題干） 患者，女，35歲，2天前開始腹痛，先上腹后腹胃，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3-5次/日，稀便。查體：體溫37.5，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍。化驗(yàn)血WBC12.5*109/L，大便常規(guī)WBC2-4。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個(gè)氣液平面。 113.最可能的診斷是B A急性闌尾炎B急性胃腸炎C急性盆腔炎D急性腸梗阻 114該患者腹部X線平片出現(xiàn)氣液平面的原因是C A為腸梗阻的表現(xiàn)B為腹瀉的表現(xiàn) C有腸麻痹D盆腔炎癥刺激所致 （118-120題共用題干） 患者男，52歲，雙下肢無力，行走受限2月，T9壓痛，叩痛明顯，肢以下痛覺減退，下肢不能自主活動(dòng)，足趾可微動(dòng)，病理癥陽性，X線射片，T9椎弓根及椎體后緣，顯影不清，未見較大組織膨大陰影。 118對(duì)患者的可能診斷是（B） AT8腫瘤B轉(zhuǎn)移瘤結(jié)核脊髓炎 119、為明確診斷，首選的影像學(xué)檢查是（D）P935 A、胸椎CTB、胸椎正、側(cè)、斜位X線片 C、全身骨骼同位素掃描D、胸椎MRI 120.如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診，應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查方法是C A開胸探查取活組織病理B.胸椎后外側(cè)入路探查活檢 C.CT引導(dǎo)下穿刺活檢D.B超引導(dǎo)下穿刺活檢 B型題 A、對(duì)受體作用強(qiáng)，對(duì)1受體作用較強(qiáng)，對(duì)2受體作用弱； B、對(duì)受體作用弱，對(duì)1受體作用較強(qiáng)，對(duì)2受體作用強(qiáng)； C、對(duì)、1和2受體作用都很弱 D、對(duì)、1和2受體作用都很強(qiáng) 121、去甲腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是A （S288）122.腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是：D A血管緊張B血管升壓素 C血管活性腸汰（是118）D.心房鈉尿肽 123.介導(dǎo)血漿晶體滲透壓升高引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是B（S124） 124.介導(dǎo)低血容量引起渴覺和飲水行為的神經(jīng)肽是D A.引大量清水B.靜脈滴注大量生理鹽水C.引大量生理鹽水D.靜脈滴注甘露醇 125、上述措施中，可引起滲透性利尿的是D 126、上述措施中，可引起水利尿的是A 127、體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)變生成?；撬岬陌被岬氖?半胱氨酸 128、屬營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸的是 纈氨酸A,SSBB,DmB蛋白C,DNA-polD,DMG蛋白 129在DNA復(fù)制時(shí)，能與DNA單鏈結(jié)合的蛋白質(zhì)是A 130.具有催化短鏈RNA分子合成能力的蛋白質(zhì)是D A.hnRNAB.siRNAC.snoRNAD.sstRNA 131.能對(duì)外源侵入的雙鏈RNA進(jìn)行切割的核酸是 AhnRNABsiRNACsnoRNAD5SrRNA 131.能對(duì)外源侵入的雙鏈RNA進(jìn)行切割的核酸是B 132.能與核內(nèi)蛋白質(zhì)組成核蛋白體的是D （snRNA）：腸結(jié)核的病變特征是：橫帶樣潰瘍，潰瘍長(zhǎng)徑與腸管長(zhǎng)經(jīng)垂直。 ：腸阿米巴病的病變特點(diǎn)是：典型的燒瓶樣潰瘍。 急性細(xì)菌性痢疾腸傷寒急性蜂窩織炎急性重癥肝炎 135.屬于化膿性炎的是：C 136屬于肉芽腫性炎的是：B A空潤(rùn)性肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾C.小時(shí)性肺炎D. 鉤端螺旋體病137、屬于出血性炎的是D(鉤端螺旋體病) 138、屬于纖維素性炎的是B A,急性非特異性心包炎B，結(jié)核性心包炎C,腫痛性心包炎D,化*性心包炎 141.肝性腦病二期的表現(xiàn)是 142肝性腦病四期的表現(xiàn)是 ATSHBrT3CTT3DFT3 ：對(duì)診斷亞臨床甲狀腺功能異常，最有意義的激素測(cè)定是：A ：對(duì)診斷低3綜合征，最有意義的激素測(cè)定是：D 開放性氣胸閉氣性氣胸進(jìn)行性血?dú)庑詮埩π詺庑?145.上述疾病中，急需手術(shù)探查的是C 146.上述病例中，可引起縱隔撲動(dòng)的是A A.急性膽囊炎B.肝內(nèi)膽管結(jié)石C.膽囊癌D.肝膿腫 147.上述疾病中，一般無發(fā)熱癥狀的是C 148.上訴疾病中，一般轉(zhuǎn)氨酶不升高的是C 149、有助于鑒別脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的檢查方法是 150、有助于鑒別脊髓型頸椎病與髓內(nèi)腫瘤的檢查方法是 151.存在于肺泡內(nèi)液氣界面的肺表面活性物質(zhì)的生理意義有：ABD A維持大小肺泡的穩(wěn)定性B.防止肺水腫 C降低呼氣阻力D.降低吸氣阻力 152.膽汁在消化和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中的作用有：BD A分解蛋白質(zhì)B.乳化脂肪 C*分解產(chǎn)物?D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收 153、在腎小管上皮的轉(zhuǎn)運(yùn)過程中伴有Na+重吸收的是ABCA,葡萄糖的重吸收B,氨基酸的重吸收 C，H+的分泌(近端小管Na+-H+交換，遠(yuǎn)端小管閏細(xì)胞主動(dòng)泌H+D,NH3的分泌 154、下列激素中，參與機(jī)體鈣、磷代謝的有BD A,甲狀腺激素B，甲狀旁腺激素 C,抗利尿激素D,1,25-羥維生素D3 ：甲狀腺激素分泌過多時(shí)，可引起升高的是：ACD 血糖水平血膽固醇水平C能量代謝水平D神經(jīng)活動(dòng)興奮性 156：由腎上腺素能受體介導(dǎo)的生理活動(dòng)有：A（h121） 瞳孔開大骨骼肌血管收縮胃腸平滑肌收縮脂肪分解加強(qiáng) 157.下列氨基酸中，屬于疏水性的有：（甘、丙、纈、亮、異亮、苯丙、脯氨酸） A.*氨酸B.*氨酸C.亮氨酸D.脯氨酸 158.下列輔酶或輔基及基中，含嘌呤的有：（S142）BCD A.FMN（黃素單核苷酸）B.FAD（黃素腺嘌呤二核苷酸）C.NADPH D.CoA（S392 含有AMP）159、天冬氨酸在體內(nèi)參與的代謝途徑有ACD A,尿素生成B,血紅素合成(甘氨酸) C,嘌呤核苷酸合成（天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO2等）D,嘧啶核苷酸合成 （天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2）160、下列真核生物與原核生物復(fù)制特點(diǎn)的比較中，正確的有 A,真核生物的復(fù)制可*要*酶參與 B,真核生物的*峰*于原核生物 C,真核生物的復(fù)制起始點(diǎn)少于原核生物 D,真核生物NDA聚合酶的催化速率低于原核生物 ：下列關(guān)于生長(zhǎng)因子的敘述，正確的有：ACD （S421）其化學(xué)本質(zhì)屬于多肽其受體定位于胞核中（胞膜和胞液）以旁分泌和自分泌方式起作用具有調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖功能 ：目前基因治療所采用的方法有：ABCD （S429）基因矯正基因置換基因增補(bǔ)基因失活。 163.高血壓病可引起的腦內(nèi)病變有：ABCD (B142)A腦水腫B腦梗死C腦出血D腦微動(dòng)脈瘤 164