危重癥新生兒救治中心建設(shè)2018年上半年工作總結(jié)批改版.doc

危重癥新生兒救治中心建設(shè)2018年上半年工作總結(jié)一、基本情況現(xiàn)擁有業(yè)務(wù)用房共計約263m2，病床20張，月均住院患者約50人次，其中2018年1月到5月共收治新生兒住院248人次，其中轉(zhuǎn)診18人次，搶救危重新生兒34人，搶救成功率100%，均治愈出院，隨訪新生兒平安?，F(xiàn)擁有兒童呼吸機1臺、心電監(jiān)護儀21臺、微量輸液泵17臺、超聲霧化機3臺、新生兒恒溫箱22臺等先進醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)師分別派送到貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、右醫(yī)附院等知名醫(yī)院進修深造，能熟練掌握危重新生兒急救相關(guān)技術(shù)。能開展新生兒常見病、多發(fā)病的診治，部分疑難病例的診治。如：新生兒肺部疾病、自身免疫性疾病、腎臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等疾病的診斷及治療。建立全縣區(qū)域危重新生兒轉(zhuǎn)運網(wǎng)絡(luò)，輻射到全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)；即轉(zhuǎn)運、救治和培訓(xùn)為一體的特殊醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。參照中國新生兒病房分級建設(shè)和管理指南（建議案），承擔(dān)全縣新生兒常見病、多發(fā)病?？圃\療服務(wù)，急危重癥搶救與轉(zhuǎn)診，承接上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)危重病人穩(wěn)定期康復(fù)治療服務(wù)，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員，承擔(dān)相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)。二、衛(wèi)生技術(shù)人員情況目前中心有醫(yī)護人員26人，開設(shè)有病床20張，有副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師5人，副主任護師1人，主管護師2人，護師3人，護士12人三、人才培養(yǎng)情況（1）為提高我院新生兒科診療水平，我院按計劃選派新生兒科骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。*（主治醫(yī)師）于2015年8月至2016年2月到貴陽市婦幼保健醫(yī)院學(xué)習(xí)“新生兒科常見疾病診療規(guī)范”。*（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）于2016年1月至2017年12月到貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)“新生兒科常見疾病診療規(guī)范”。*（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）于2017年11月至2018年10月到貴州省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)“新生兒科常見疾病診療規(guī)范”。*（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）于2016年12月參加“兒童呼吸危重癥與機械通氣學(xué)習(xí)班”。（2）為進一步提高我院新生兒科診療水平我院2018年計劃選派毛明梅（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）進修學(xué)習(xí)“常見小兒哮喘診療及霧化治療規(guī)范”、浦恩濤（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）進修學(xué)習(xí)“常見新生兒科疾病診療規(guī)范”。四、目前增加的主要設(shè)備 新生兒暖箱10臺，早產(chǎn)兒培養(yǎng)箱1臺，新生兒輻射搶救臺3臺，兒童無創(chuàng)呼吸機1臺。五、危重新生兒救治中心建設(shè)中存在的問題（一）病區(qū)布局欠合理：整個病區(qū)隔斷成全封閉式，盡管有利于病人管理，但目前沒有病區(qū)監(jiān)控系統(tǒng)，有安全隱患；目前設(shè)施無獨立器械處置室、X線屏蔽設(shè)施（和床旁X線配備）、恢復(fù)區(qū)病室、家長接待室，護士站在病室內(nèi)不合理，其他基本達標(biāo)。（二）新生兒救治中心技術(shù)項目要求：床旁超聲、床邊X光攝影、肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用（價格昂貴）、溶血病檢測（院內(nèi)）均未開展，其他基本可以滿足。（三）設(shè)備要求不達標(biāo)：按照危重新生兒救治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，目前尚缺以下設(shè)備：靜脈營養(yǎng)配制超凈臺1臺、輻射臺2臺、氧濃度檢測儀至少1臺、血氣分析儀1臺、空氧混合器1/5床位數(shù)（至少要配備4臺）、T-組合復(fù)蘇器1臺、床旁心電圖機1臺、兒童無創(chuàng)呼吸機（ncpap）1臺、轉(zhuǎn)運暖箱1臺、吸氧頭罩5個、移動式藍光治療儀（1-2臺）。（四）人力資源缺乏：按20張床位計算，目前人數(shù)可以達標(biāo)，但資質(zhì)不達標(biāo)。（五）新生兒消耗品：奶粉、紙尿褲、抽紙和濕紙巾等，待醫(yī)院超市運營后即可解決。六、下一步工作計劃（1） 優(yōu)化病區(qū)布局：建立健全病區(qū)監(jiān)控系統(tǒng)，設(shè)置獨立器械處置室、X線屏蔽設(shè)施（和床旁X線配備）、恢復(fù)區(qū)病室、家長接待室，把護士站從病室內(nèi)獨立出來，降低醫(yī)療風(fēng)險，提高醫(yī)療服務(wù)能力，更好的服務(wù)于危重新生兒患者。（2） 提高醫(yī)療技術(shù)水平，鼓勵開展新技術(shù)、新項目，如：床旁超聲、床邊X光攝影、肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用（價格昂貴）、溶血病檢測（院內(nèi)）等，能夠最大程度的滿足患者的就診需求。（3） 加大設(shè)備投入：根據(jù)危重新生兒中心業(yè)務(wù)開展情況，以及相應(yīng)新技術(shù)、新項目的需求，按計劃采購靜脈營養(yǎng)配制超凈臺1臺、輻射臺2臺、氧濃度檢測儀至少1臺、血氣分析儀1臺、空氧混合器1/5床位數(shù)（至少要配備4臺）、T-組合復(fù)蘇器1臺、床旁心電圖機1臺、兒童無創(chuàng)呼吸機（ncpap）1臺、轉(zhuǎn)運暖箱1臺、吸氧頭罩5個、移動式藍光治療儀（1-2臺），逐步完善救治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的