農村新型醫(yī)療制度實施情況自查報告范文_第1頁
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精選優(yōu)質辦公范文農村新型醫(yī)療制度實施情況自查報告第一篇:20XX近幾年來,農村問題牽動著億萬人民的心。我身為xx村大學生村官,深切感受到了近幾年來我村的巨大變化。同時也讓我感受到黨和政府興農富農政策給農村和農民帶來的實惠。以前村民們在種地的同時還要給國家繳納農業(yè)稅,而現在人們不僅不用繳稅還可以得到國家給的糧食補貼;以前村里的孩子沒錢上學,現在卻可以免費去上學甚至還有補貼的伙食費,以前村民們總是因為家電太貴而買不起,現在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心,讓那些沒錢用電器的人們擁有了自己的家電.更令人欣喜的還要算那新型農村合作醫(yī)療制度了,村民們從此不用再愁有病沒錢看的問題了。使更多的人民得到了實惠。“新型農村合作醫(yī)療制度”的具體內容。新型農村合作醫(yī)療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金?!靶滦娃r村合作醫(yī)療制度”的具體做法。全縣新型農村合作醫(yī)療試點工作開展以來,在縣有關部門的大力支持下,在全鎮(zhèn)上下的積極爭取和共同努力下,我們村堅持把新型農村合作醫(yī)療作為大力改善民生,加快構建 和諧社會 的德政工程,切實加強領導,健全機制,強化責任,狠抓落實。以前在我們村,自費醫(yī)療制度仍然占主導地位,農民是當地最大的自費群體。前幾年,本地農村人口老齡化醫(yī)療服務普及藥品價格上漲,農民醫(yī)療費用攀升超過了農民平均收入增長幅度,越來越多農民無力承擔。增長的醫(yī)療費用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問題“因病致貧”的主要成因,而現在縣政府成立了新型農村合作醫(yī)療工作領導小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織,并成立相應的監(jiān)督組織。在xx村,村干部加大宣傳教育力度,引導廣大農民逐步樹立互助共濟的觀念,積極參加合作醫(yī)療。農民以戶為單位自愿繳納,還采取了“個人繳費、集體扶持和政府資助”相結合的籌資原則,近年來全新型農村合作醫(yī)療工作取得了積極進展,村民們收到了政府的關懷和實惠的效果?!靶滦娃r村合作醫(yī)療制度”的存在問題。新型農村合作醫(yī)療制度在我村的全面實施,有效地緩解了患病家庭的經濟壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現象,促進了我村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,受到農民的擁護和支持,但該制度推行過程中仍有不少問題需要解決。少數農民認識不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對推行新農合的目的、意義缺乏深入了解,宣傳發(fā)動工作尚有差距,致使少數農民對實施新農合的認識還不足;加之合作醫(yī)療曾幾經反復,一些農民對新農合制度還存有疑慮:一怕合作醫(yī)療不持久;二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金;三怕醫(yī)療單位多收費、亂收費。同時,一些農民的健康投資觀念、互助共濟觀念以及風險觀念較為淡薄,自覺參合意愿還不強。參合群眾的受益面和受益率均較低。新農合實施以來,我村主要對參合群眾的住院醫(yī)藥費用給予報銷,另有10種慢性病門診可審核結報,加上享受體檢和分娩補助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農合強調農民參加要以自愿為原則,但為了保證參合率,目前參合群眾個人籌資部分主要還是采取行政推動、層層包干、實績考核的辦法,由基層干部挨門逐戶收繳,耗費了大量的人力、物力和財力,籌資成本較高?!靶滦娃r村合作醫(yī)療制度”的建議。新型農村合作醫(yī)療是涉及千家萬戶、維系農民健康的“民心工程”,在農村,村干部要從執(zhí)政為民、以人為本和建設 和諧社會 的高度,充分認識開展新農合工作的重大意義,把這項造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好。繼續(xù)深入開展宣傳教育工作。要結合本村實際,加大宣傳力度,改進宣傳方法,利用多種方式,幫助群眾算大帳、算細帳、算長遠帳,引導他們克服僥幸心理,轉變單純“受益”的觀念,強化健康投入和互助共濟意識,增強參合自覺性和主動性。要廣泛宣傳醫(yī)療服務機構不同的報銷比例和醫(yī)生用藥告知制度,切實保障農民權益。要強化和普及農村健康知識教育,建立農民健康檔案,切實提高農民的衛(wèi)生意識和健康水平。完善農村醫(yī)療服務監(jiān)管機制。要建立合作醫(yī)療定點服務機構的準入和退出機制,采取有效措施減輕農民醫(yī)藥費用負擔。加強對醫(yī)療機構管理人員和醫(yī)務工作人員的教育,提高政策和業(yè)務水平,堅持實行用藥告知制度,進一步規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務態(tài)度,保證廣大參合農民享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。堅持按期公布收支賬目,及時公示農民個人醫(yī)藥費用核銷情況,并擴大公示范圍,廣泛接受監(jiān)督,提高農民對新農合的信任度。加強對新型農村合作醫(yī)療的組織領導。要加強對有關部門的組織協調,做好新農合制度的實施、推進和監(jiān)督工作。財政、宣傳、農業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀檢監(jiān)察、物價、審計等有關部門要各司其職,明確責任,密切配合,共同推動新農合工作的開展。第二篇:新型農村合作醫(yī)療制度實施情況調研報告龍源期刊網 XX新型農村合作醫(yī)療制度實施情況調研報告 黃陽濤現代交際20XX年第09期新型農村合作醫(yī)療是20XX年開始啟動試點的一項農村醫(yī)療保障制度,是農村社會保障體系的重要組成部分。江蘇省淮安市是新農合制度實施大市,以97.07的覆蓋率走在了全省新農合制度推行的前面。本次對淮安市漣水縣黃營鄉(xiāng)開展新農合制度實施情況的問卷調查,意在了解新農合制度在該鄉(xiāng)的推行與落實情況、農民的參合情況與滿意程度,并通過農民的反饋,整理分析出一份反映當前淮安市漣水縣黃營鄉(xiāng)新農合實施情況的研究報告,為政府完善新農合制度、改進制度執(zhí)行力提供參考。新型農村合作醫(yī)療 了解程度 滿意度f323.89a第三篇:關于新型農村合作醫(yī)療制度的實施情況和遇到的問題的調查報告關于新型農村合作醫(yī)療制度的實施情況和遇到的問題的調查報告以山東省無棣縣周邊農村為例山東大學威海分校 曾慶雪摘要:農村合作醫(yī)療是互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內受到農民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。經過了一段時間的試行后,新型農村合作醫(yī)療制度顯示了其巨大的優(yōu)越性,但同時也暴露出了一些問題,而這些問題能否解決直接影響新農合制度的推廣和新農村建設的進程。關鍵詞:新型農村合作醫(yī)療制度、優(yōu)越性、存在的問題。一、引題根據調研得知,農民對于新型農村合作醫(yī)療制度已經基本了解,政策措施也已基本取得成效,新農合的普及率也已經達到了較高水平,切實地解決了一部分農民因病致貧、因病返貧的問題,而隨著新農合的不斷發(fā)展,如監(jiān)督機制不斷完善,報銷程序不斷簡化,定點醫(yī)療機構的設備人員建設逐步加強等等。然而,卻還存在農民對于新農合的了解程度不夠深入,新農合的宣傳機制不夠科學和高效,補助方式不能完全解決農民群眾的實際困難,農民受益益率不高,農民對于新農合的監(jiān)督機制不熟悉,有些定點醫(yī)療機構的設施條件和技術水平落后,新農合的資金管理和監(jiān)督機制不夠健全和完善等等問題。為此,我們需要加大宣傳力度、制定針對性的、科學、高效的宣傳計劃,完善補助方式,實行住院門診都補貼,實行基本藥物制度以提高農民受益率,完善監(jiān)督機制并吸納農民代表參加,對定點醫(yī)療機構尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行設備和人員的更新,并建設專門科室,同時加強資金管理,高效的使用參合資金,真正地解決農民群眾的實際問題。二、調查的基本情況:本次調查采用非概率抽樣的方法按地理位置的便利情況選取了山東省無棣縣周邊的五個自然村,共100位農民,其中年齡在1829周歲的占總數的28%;3039周歲的占21%;4049周歲的占31%;5059周歲的占14%;6069周歲的占總數的6%。3049的農民占到了總數的一半以上。另外,在被采訪者中,男性占62%,女性占38%。三、新農合在無棣縣實施的基本政策:無棣縣是20XX年省政府批準的36個新試點縣之一。自4月1日開始啟動籌資,僅用了12天的時間就發(fā)動全縣296萬農民參加了合作醫(yī)療。到5月1日,全縣16個補償窗口全面開放。截至20XX年5月11日,已為915人補償醫(yī)藥費1元。在抓實抓好常規(guī)性工作外,無棣縣新農合工作人員善于研究,積極探索,創(chuàng)新出許多新的工作方式和辦法。如取消轉診制度自由就醫(yī)等。目前,無棣縣參合農民縣外就醫(yī)的補償標準為:縣外市內定點醫(yī)療機構住院費起付線以上部分按40%的比例補償;市外省內定點醫(yī)療機構住院費起付線以上部分按35%的比例補償;省外二級及以上公立醫(yī)療機構住院費起付線以上部分按30%的比例補償。所有縣外住院都可以到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理補償,在與縣合管辦聯網的醫(yī)療機構可以在醫(yī)院直接補償。所有補償情況都將在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦補償窗口進行公示,保證了報銷的公正公平。四、農民對新型農村合作醫(yī)療制度的基本認知:1、絕大多數農民加入了新型農村合作醫(yī)療制度體系,但仍有一小部分沒有加入,參合率瓶頸很難解決。由調查結果可以看出,有98%的人已經加入了新農合體系,但仍有2%的農民沒有加入,而在這沒有加入新農合的農民中,有認為自己身體好不需要的,也有因為已經加入了其他類型的醫(yī)療保險的。但根據訪談后得知,這部分人對于新農合的基本情況已經有所了解,也相信加入新農合確實可以緩解家庭負擔,但由于種種原因沒有加入。因此對于這部分人,無論靠怎樣大量的宣傳都是無法說服他們參合的。所以,在實際中參合100%的現象基本不存在,這個最高參合率就被叫做參合率瓶頸。在宣傳中,只有掌握了參合率瓶頸,才能做到高效的宣傳,避免了不必要的浪費。2、有97%的被訪者表示知道新型農村合作醫(yī)療制度,但是農民對于新農合的了解程度不夠深入,新農合的宣傳機制不夠科學和高效。在被訪問的100個農民中,知道新農合的有52人,占總數的52%,聽說過一點但并非很了解的人有44人,占總數的44%,不知道新農合的有3人,只占總數的3%,由此可以看出,農民還是比較了解新農合制度的,但還有一點值得注意,就是有近50%的人對新農合只聽說過一點,說明農民的對于新農合的了解程度不夠深入,甚至還有少數人根本不知道新農合。而在另一個調查中,農民通過工作人員上門介紹的方式了解新農合的占到總數的59%。眾所周知,通過工作人員上門介紹的途徑以此來宣傳新農合是有很多弊病的,比如人力資源占用大,成本高,介紹不詳細、不具體等。由此可見,新農合的宣傳機制是不夠科學和高效的。3、農民普遍認為新農合對緩解家庭負擔作用明顯,但有近40%的農民未從新農合中受過益,補助方式不能完全解決農民群眾的實際困難,農民受益益率不高。調查結果表明名,有97%的人認為新農合對緩解家庭負擔作用明顯或一般,只有7%的人認為不明顯,但實際受過益的卻只占60%。在調查中我們了解到,新農合的報銷制定了非常嚴格的起付線、封頂線和報銷比例,如果農民看病花錢不在起付線以上,或超過了封頂線就不能再予以報銷。同時,梯次分明的報銷比例也將一部分前往市級或省級大醫(yī)院看病的人拒之門外。如此一來,農民受益的程度便將大打折扣。為解決這一問題,我們建議,適當降低報銷的起付線,提高報銷的封頂線,提高報銷比例,切實解決農民群眾的真正困難。在采訪中,有一個問題引起了我們的關注,那就是被采訪的100位農民全都不假思索地認為門診住院都補貼是優(yōu)于其他補貼類型的。在具體實踐中,有很大一部分醫(yī)療資源是在門診中被使用的,由此也產生了一大部分門診治療費用,但因為門診看病不予報銷,使很多不適宜住院的農民只能自掏腰包,如此一來,盡管他們加入了新農合,但卻不能享受到新農合的待遇,進而產生不相信新農合的感覺。另一方面,有很多農民只得了小病,本來是不需要住院的,但因為考慮到住院才予以報銷,不得已住院治療,小傷口卻要花大錢。同時某些醫(yī)生為了從中漁利,慫恿這種行為,為利益開大處方,這樣就極大的占用了醫(yī)療資源,造成資源的浪費。由此,我們認為,現存的補助方式是存在很多問題和弊端的,這個問題能不能解決、如何解決將直接關系新農合實施情況的良好與否。四、農民對于新型農村合作醫(yī)療制度的監(jiān)督機制的認識及建議:1、絕大多數農民不清楚新農合的監(jiān)督機制,對于參合基金的使用與監(jiān)管也不了解,但有參與監(jiān)督的意向。調查結果顯示,有77%的人不清楚新農合的監(jiān)督機制,對這一方面非常清楚的只占到總數的10%,這說明新農合的監(jiān)督機制的普及宣傳并未真正深入人心。然而,為了新農合更好的發(fā)展,也為了參合資金得到最大程度的高效使用,切實維護農民群眾的真正利益,就必須加強新農合內部的監(jiān)督機制建設,并積極地接受外部監(jiān)督,尤其是農民的監(jiān)督。雖然多數農民對監(jiān)督機制不了解,但在“對于合作醫(yī)療基金是否應設立專門的監(jiān)督部門”這一問題中,有83%的人認為應當設立,這表明了農民對參合資金使用與監(jiān)管的關心和擔憂。在“監(jiān)督部門是否應該有農民代表參加”這一問題中,有80%的人認為應該有,這又說明了農民有參與新農合建設的意向,這將有利于新農會的監(jiān)督機制的建立和機制本身的良好運行。五、農民對定點醫(yī)療機構的選擇及評價:1、農民看病普遍希望去縣醫(yī)院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的地位及職能處于一種被架空的尷尬狀態(tài)中。在調查中,家人生病住院愿意去縣醫(yī)院的占總數的91%,而愿意去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的僅占17%。對于這一調查結果我們并不覺得驚訝,因為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院無論是在技術條件,還是在設施條件上均處于落后的狀態(tài),在與縣醫(yī)院的競爭中,基本不占任何優(yōu)勢,小病不用它,大病又治不了。農民在選擇醫(yī)院的時候,小病只需在村衛(wèi)生室輸液拿藥,大病就會去縣醫(yī)院進行專業(yè)治療,基本沒有人會選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,因而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的地位就變得非常尷尬,也造成了醫(yī)療資源的閑置和浪費。為解決這一問題,我們建議:加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設,具體措施有:加強基層衛(wèi)生院的設備和人力資源建設,實行幫扶制度。在建設中,不僅需要政府的投資,還要縣醫(yī)院以及市議員對基層醫(yī)院進行技術和資金的支持,如實行專家坐診制度,一對一幫扶制度,組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)等,以此提高基層衛(wèi)生院實力和水平。把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建設成為專業(yè)科室,以此集合醫(yī)療資源,提高資源使用效率。針對現在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院綜合實力落后、資源被嚴重浪費的現狀,我們建議,整合醫(yī)療資源,集中基層醫(yī)院的大部分力量建設專業(yè)科室,如建設專門的腫瘤醫(yī)院或心腦血管醫(yī)院等,同時把次要力量放在其他基本項目的建設上面,如此一來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)專業(yè)醫(yī)院的醫(yī)療水平就會大大提高,同時也不會造成資源的浪費,也能真正解決農民的實際困難。醫(yī)院實行免費體檢。據調查顯示,有近九成的農民希望政府提供免費體檢隨著生活水平的提高,農民的保健意識也越來越強烈,免費體檢等預防性醫(yī)療服務已成為農民的迫切愿望。六、農民對新型農村合作醫(yī)療制度的收費方式的選擇及擔心:大多數農民對現在的參合資金收費方式滿意,把錢交給鄉(xiāng)村干部最讓農民放心。在調查中,有82%的人對目前的收費方式滿意。而在所有收費方式中,由鄉(xiāng)村干部收取是被農民普遍接受的一種收費方式,認可率達到67% 。這是因為,鄉(xiāng)村干部與農民聯系最為緊密,農民對他們比較放心,而且隨著鄉(xiāng)村干部素質和服務意識的不斷提高,更能幫助農民解決一些實際問題,因而贏得了農民的支持,而這樣的支持對于新農合的建設也有極大的促進作用。七、農民對新型農村合作醫(yī)療制度的期望或建議:在“您希望新型農村合作醫(yī)療制度做哪些方面的改善呢?”這一問題中,希望改善和提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院衛(wèi)生條件和服務質量占68%;希望簡化報銷手續(xù)的占40%;希望對定點醫(yī)療機構的藥價問題進行專項整治的占47%;希望提供免費體檢占的89%;希望進行二次補償的占32%;希望調整報銷起付線、封頂線以及報銷比例的占49%。這些都說明農民對新農合的的期望是很迫切的。總而言之,新型農村合作醫(yī)療制度作為一個剛剛建立的新制度,其存在本身就有積極的意義。雖然現在它還存在一些問題,但不可否認,它的實施卻在極大程度上解決了農民看病難、看病貴的問題,而且隨著這一制度的不斷完善,對農民的身體健康和對新農村建設,一定會起到很大的作用。、參考文獻:衛(wèi)生部:關于完善新型農村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案的指導意見;新農合管理需要整合資源;現代化建設進程中“新農合”現狀及影響以陜西漢中勉縣地區(qū)為例;發(fā)展新農合 農民奔健康。聯系方式:山東省威海市山東大學威海分校新聞傳播學院115信箱; 郵編:;郵箱:電話:第四篇:新型農村合作醫(yī)療制度推進實施情況調查報告新型農村合作醫(yī)療制度推進實施情況調查報告機械工程學院測儀081班曹艷華XX調查背景近年來,農村居民的醫(yī)療保障問題越來越得到各級政府的高度重視,20XX年國務院下發(fā)了關于建立農村合作醫(yī)療制度意見的通知,是新形勢下黨中央、國務院為切實解決農業(yè)、農村、農民問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經濟社會協調發(fā)展的重大舉措,江蘇省也下發(fā)了在全省建立新型農村合作醫(yī)療制度的通知。建立新型農村合作醫(yī)療對于提高農民健康保障水平,減輕醫(yī)療負擔,解決因病致貧、因病返貧問題具有重要作用。南通市是推行新型農村合作醫(yī)療制度較早的地區(qū),早在上個世紀末,南通市部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)就開始了新型農村合作醫(yī)療的試點,目前南通市各縣、區(qū)已全部推行了這一制度。調查內容20XX年以來,全市各地根據市委、市政府的總體部署,把“提高保障水平、控制醫(yī)療費用、方便群眾結報”作為新農合工作的重點,逐步建立完善了穩(wěn)定的籌資機制、合理的補償機制、嚴格的管理機制、有效的費用控制機制,確保了新農合制度的持續(xù)健康發(fā)展。20XX年,全市新型農村合作醫(yī)療參合率達到98.32%,同比上升2.44個百分點;人均籌資標準由20XX年的60元上升到20XX年的100元,市區(qū)已達到120元以上。新型農村合作醫(yī)療的組織實施,為提高農民健康水平,減輕農民醫(yī)療負擔,緩解群眾因病致貧、因病返貧發(fā)揮了重要作用。20XX年以來,我市新型農村合作醫(yī)療的成效主要體現在以下五個方面:一是參合率逐年增長。由20XX年的65.4%增加到20XX年的97.39%。二是籌資標準顯著提高。人均籌資標準由20XX年的30元增加到20XX年的100元。三是受益面逐年擴大。參合農民由20XX年的60.5萬人增加到20XX年的530萬人,受益面從最初的2.2%擴大到20XX年的77%。四是補償金額逐年增多?;I資總額由20XX年的1.3億元上升到20XX年的3.12億元,20XX年將達到5.25億元。五是農民就醫(yī)報銷比例逐年提升。門診補償率和住院補償率分別從20XX年的4.4%和27%上升至20XX年的31.5%、29.6%。新型農村合作醫(yī)療是黨和政府組織、出資為農民辦的一件實事、好事,近年來,南通市各級相關部門做了大量的工作,亦受到了較好的社會效果,但調查資料表明,新型農村合作醫(yī)療工作推進過程中仍存在一些問題,少數地方甚至出現了“村干部怨氣大,群眾意見多,好事在群眾中并不叫好”的現象。(三)調查分析從調查情況分析,主要存在以下八個方面的問題:模式不規(guī)范,機制不健全。如合作醫(yī)療制度模式,從90年代末,南通市就有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)開始進行農村合作醫(yī)療試點,但到現在還沒有形成一套符合實際又能受群眾歡迎的完善的合作醫(yī)療制度。即使從20XX年南通市全面開始試點以來,就一個縣而言,還存在幾種模式或多種收費標準,如在一個縣內部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行大病統(tǒng)籌型合作醫(yī)療制度,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)又實行傳統(tǒng)的合作醫(yī)療與大病統(tǒng)籌相結合的模式。前者受益面較小,但受益者得到的補償較大,后者則集中了風險型和福利型優(yōu)點,較受農民歡迎,但鑒于各地的經濟實力,加之向農戶籌資較多,難以在面上推行?;I資方式不規(guī)范,醫(yī)保資金不到位。目前相當一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取的籌資方式是,由村干部負責收或由村衛(wèi)生室協同負責動員收繳、上解縣級專管機構管理使用。部分縣規(guī)定各鎮(zhèn)或部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)要求各村參保比例要達到80%或以上,否則全鎮(zhèn)或全村不得參保。并且縣一級負責考核鄉(xiāng)鎮(zhèn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責考核村,層層加壓。此舉使得各鎮(zhèn)或村按規(guī)定的比例造冊、交款。以往大多數村是在收取農業(yè)稅時一起收取農村合作醫(yī)療款,今年不再征收農業(yè)稅了,又在收取一事一議款等費用時一并征收。目前的情況是:富人有錢不參加,窮人又交不起,外出的收不到,超過時間再交的還不被認可,相當一部分村籌集不到規(guī)定的比例,只好由村墊資。定點醫(yī)院收費高,農民利益受損。目前無論是營利還是非營利醫(yī)療機構都是按市場經濟規(guī)律經營。目前南通市大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院經過改制,作為新型農村合作醫(yī)療的定點機構,也有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位,它的服務好壞和收費高低至關農民切身利益。據調查,有44%的農戶看病首選村衛(wèi)生室,33.3%的農戶首選鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,13.6%的農戶首選私人診所,首選這些地方看病的主要原因是離家近、價格低,只有4.93%的農戶認為首選這些地方看病是定點醫(yī)療單位。據調查目前定點醫(yī)院收費普遍較高,與新型農村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在鄉(xiāng)村醫(yī)生那只花二十多元,而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病,醫(yī)生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、b超和各種化驗,小病大看現象時有發(fā)生。報銷規(guī)定繁雜,透明度差。雖然每年在收繳籌資過程中,都要發(fā)放相關宣傳資料和大病統(tǒng)籌的相關規(guī)定,但作為農民是無法記住如此復雜的在哪級醫(yī)院住院扣除百分之幾、那些是不可報銷之藥品,他只知道這次住院花費多少都寫在發(fā)票上了,扣除起報基數有多少可以參與報支,到時由村干部把發(fā)票交到衛(wèi)生院,就在家等著拿錢。最后村干部把錢領回來交給農戶,農戶想,我花掉那么多錢,怎么只報了這么一點,甚至于懷疑村干部是否克扣了他的錢;而村干部認為籌資是我去的,報支的錢又是我送到農戶的,為什么只報這一點,有些還一分未報到,發(fā)票又不退回,村干部也說不清。還有部分縣由農戶直接到縣醫(yī)改辦辦理報支手續(xù),由于這次那個材料不齊,下次這個東西忘帶,要跑好幾趟縣城,最后報支點醫(yī)藥費還不夠來回的路費,怨聲更大。外出打工人員享受極不方便。南通市是農村勞動力輸出大市,農民外出經商務工的人員較多。一些縣對外出農戶就醫(yī)政策缺乏靈活性,外出農民一旦患病,需要回本地定點醫(yī)療機構接受治療才可能報銷醫(yī)療費用,或者在外地治療后回來報銷只能報60%或更低。農民參加新型合作醫(yī)療本來報銷比例就很低,外出人員交了同樣的錢卻不能全部享受到補償帶來的好處,當然心有不甘,同時外出人員青壯年居多,身體好,當然也就不想參加合作醫(yī)療了。村干部有“三難”。經過幾輪的村組合并,目前各村的規(guī)模是以前的幾倍,人口規(guī)模一般都在3-5千人,而村里的定編干部只有5-7人,其工作量是可想而知,而且上面千條線,底下一根針,大大小小的事都要落在這幾個村干部身上,新型農村合作醫(yī)療籌資也不無例外的落在了村干部的身上,而且還與年終考核掛鉤。收錢本就是一件費心的事,現在又減免農業(yè)稅了,而又再要挨家挨戶地去收取新型農村合作醫(yī)療款,這其中的滋味可想而知。一些村干部反映,目前他們在農村合作醫(yī)療工作中有“三難”:宣傳動員難,籌集資金難,報銷解釋難。新型農村合作醫(yī)療本著的是自愿的原則,但又要完成上級的任務,又沒有太多的典型的事例佐證,實在是太難為這些村官了。南通市有些村村集體有實力的,能給予參保農民一定的補助,沒有能力的只能借貸或村干部自己墊支,形成了上清下不清,給村級經濟增加了新的債務,造成了村級財務由于集體資金墊支或挪作他用無法向群眾公布。農戶參保積極性有下降趨勢。在問及是否繼續(xù)參加時,有84.7%有農戶表示會繼續(xù)參加下一個年度的新型農村合作醫(yī)療保障體系,有15.4%農戶表示不愿意繼續(xù)參加。對于不同類型的農戶,他們對是否繼續(xù)參加新型合作醫(yī)療的態(tài)度也不一樣,從某種意義上看,一項新政策、新制度的推廣,在廣大農村居民和基層干部之間,可以作為一次溝通的契機來對待,特別是新型農村合作醫(yī)療,這是需要廣大農戶來參與并需要向農戶籌資來實施的。討論與建議為使新農合這項惠及群眾的實事更具生命力,真正使農民的健康得到有效保障,應結合我市實際,采取以下措施:一是建立穩(wěn)定的資金增長機制,進一步擴大資金總量。繼續(xù)堅持政府組織引導、群眾自愿參加、多方籌集資金和以收定支、保障適度的原則,積極探索行之有效、農民容易接受的籌資方式,逐步建立起穩(wěn)定規(guī)范的經費收繳機制。二是合理調整補償方案,進一步增加農民受益程度。根據籌資水平科學合理測算和確定支付范圍、支出標準、支付額度,合理設置大額醫(yī)藥費用分段補償比例,繼續(xù)降低住院補償起付線,對容易導致因病致貧的高額費用段給予政策傾斜。加大對各地新農合補償方案調整的指導力度,努力提高資金的實際使用效率。三是切實加強基金管理,提高基金使用效益。嚴格執(zhí)行基金管理辦法、基金財務管理辦法和基金會計核算辦法,不斷完善基金使用跟蹤管理制度和年度審計制度。四是加強對定點服務機構的管理,有效控制醫(yī)療費用不合理增長。健全完善定點醫(yī)療機構準入和退出制度,不斷規(guī)范醫(yī)療機構行為,嚴格控制控制平均住院費用、平均門診費用的上漲幅度。認真落實“四公示”、“五合理”制度,在醒目位置公示服務項目收費標準、公示藥品價格、公示參合農民醫(yī)療費用補償情況,公示監(jiān)督舉報電話。做到“合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費”。五是加強經辦機構能力建設,不斷提高服務質量和水平。切實加強經辦機構的制度化、規(guī)范化建設,努力提高經辦機構的工作效能。完善計算機網絡及時結報系統(tǒng)建設,有條件的地方向農村社區(qū)衛(wèi)生服務站延伸。通過這次調查讓我深刻明白:沒有健康就沒有小康,沒有占全國人口大多數農民的健康,就沒有社會主義新農村。因此我們要通過不懈的努力,逐步在我國建立并完善符合中國國情,適應農村經濟發(fā)展水平和農民醫(yī)療衛(wèi)生需求的新型農村合作醫(yī)療制度。第五篇:關于新型農村合作醫(yī)療制度實施情況的調查報告關于新型農村合作醫(yī)療制度實施情況的調查報告上高中時突然從父母嘴里聽到“新農合”這個新詞,再后來去看病時總是拿一個醫(yī)療本就不用掏錢了,這讓我對這個制度一直很好奇因此我選擇了這個主題。 一調查目的新型農村合作醫(yī)療制度從20XX年起在全國部分市縣試點,到20XX年基本實現覆蓋全國農村居民,為了解讓農民更了解這一新制度,及時發(fā)現其缺點,以進一步完善該政策,讓廣大農民受益更多,對新型農村合作醫(yī)療制度實施情況的實施情況進行了此次調查。二調查對象及方式1調查時間:20XX年15日至21日2調查對象:河北省邢臺市新河縣望騰村村民3調查方法:利用網絡,書籍雜志報紙等資源進行資料收集,整理與分析發(fā)放調查問卷20個樣本走訪調查三調查內容四調查結果新型農村合作醫(yī)療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農村合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本,不僅在國內受到農民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。新型農村合作醫(yī)療基金分配:門診基金大病統(tǒng)籌基金風險基金了解程度在這次調查中,對新農合了解一點的人占到了85%,了解的人占10%,不了解的占5%。可見大多數農民對新農合有基本了解,據我對農戶的走訪,農戶主要是對醫(yī)療本的使用以及農戶自己交的錢的支配較了解,是通過村委會廣播所知。但是,對于該制度涉及的報銷比例以及報銷程序沒有經歷過報銷的農戶仍是不知道,主要是因為大部分農戶平時不生重病時很少使用醫(yī)療證沒必要知道。參保率100%,并且所有的農戶都一致認為將繼續(xù)參保迎。但在走訪中仍有一部分農戶反映了一些問題:1農合以后藥貴了,最后算下來也報不了多少錢。主要是政府部門監(jiān)督不力,一些定點醫(yī)院的醫(yī)生看到醫(yī)療證時會相應的增加醫(yī)藥費用,已抵扣合作醫(yī)療所報銷的費用,來增加醫(yī)院的收入,這就是原本不高的補償水平“隱性”降低,影響參合農民受益2國家設置的基本藥品目錄不能滿足需要,因為在此目錄以外的必需藥品仍占很大一部分,如果目錄以外藥品的花費占一大部分,農民是得不到實惠。而且農民不是醫(yī)生,不了解醫(yī)療知識,醫(yī)生是否使用基本藥品目錄讓農民感到質疑3仍有一部分農民對醫(yī)生及護理人員工作態(tài)度感到不滿對農民常去的報銷地點的調查在調查問卷中的農民選擇到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行報銷,的農戶選擇到縣級醫(yī)院進行報銷,只有的農民選擇到更高級的醫(yī)院進行報銷。主要原因:1從醫(yī)療方面看,受小病在村,大病到縣的影響,從既方便又容易被接受的角度看,人們更容易選擇鄉(xiāng)衛(wèi)生院;從醫(yī)療水平讓人放心的角度看,人們更容易選擇縣醫(yī)院。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占有的醫(yī)療資源有限不能完全滿足農民的就醫(yī)需求:一方面是人才不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生普遍存在學歷低職稱低的現象服務能力無法得到參

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