化學(xué)危險(xiǎn)品管理持續(xù)改進(jìn).doc

.化學(xué)危險(xiǎn)品管理持續(xù)改進(jìn)1、定義化學(xué)危險(xiǎn)品事故是指一種或多種化學(xué)危險(xiǎn)品或其能量意外釋放造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染事故?；瘜W(xué)危險(xiǎn)品事故大體可分為六類：1.化學(xué)危險(xiǎn)品事故-火災(zāi)事故2.化學(xué)危險(xiǎn)品事故-爆炸事故3.化學(xué)危險(xiǎn)品事故-中毒和窒息事故4.化學(xué)危險(xiǎn)品事故-灼傷事故5.化學(xué)危險(xiǎn)品事故-泄露事故6.其他化學(xué)危險(xiǎn)品事故引發(fā)危險(xiǎn)化學(xué)品事故的原因很多，危險(xiǎn)化學(xué)品種類繁多，所以發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品事故的后果也大不相同，可引起爆炸和燃燒，或中毒，因而常常危及人們生命和財(cái)產(chǎn)的安全，帶來不可估量的嚴(yán)重后果，是檢驗(yàn)科重點(diǎn)防范監(jiān)管嚴(yán)禁發(fā)生的一種事故。危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理持續(xù)改進(jìn)內(nèi) 容危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理情況目 標(biāo)危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理、杜絕意外發(fā)生現(xiàn) 狀檢查時(shí)，危險(xiǎn)化學(xué)品沒有統(tǒng)一擺放，沒有出入庫記錄分析原因1、 危險(xiǎn)化學(xué)品試劑沒有單獨(dú)存放地點(diǎn)2、 危險(xiǎn)化學(xué)品標(biāo)識(shí)不明顯3、 紙質(zhì)包裝箱破損4、 沒有出入庫雙簽記錄。 危險(xiǎn)化學(xué)品管理員簽名：解決方法1、 在標(biāo)本室內(nèi)設(shè)一專用貯存柜，張貼明顯標(biāo)識(shí)，并做到雙人雙鎖。2、 危險(xiǎn)化學(xué)品的購入及使用有嚴(yán)格的記錄3、 制定了相關(guān)的危險(xiǎn)化學(xué)品管理崗位職責(zé)、化學(xué)危險(xiǎn)品管理制度及危險(xiǎn)化學(xué)品管理品溢出與暴露應(yīng)急預(yù)案流程。 危險(xiǎn)化學(xué)品管理員簽名：效 果經(jīng)過改進(jìn)后，科室人員對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品安全意識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)，無類似事件發(fā)生。檢驗(yàn)科安全管理小組意見安全管理小組評(píng)估：檢驗(yàn)科安全管理小組簽名/蓋章：科主任考核意見 科主任簽名：年 月 日危險(xiǎn)化學(xué)品管理持續(xù)改進(jìn)實(shí)例1、改善主題：危險(xiǎn)化學(xué)品管理持續(xù)改進(jìn)2、現(xiàn)狀把握經(jīng)調(diào)查，目前檢驗(yàn)科危險(xiǎn)品的管理存在如下問題，見表1。表1、危險(xiǎn)化學(xué)品改善前狀況編號(hào) 存在問題 1 無危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度2 科室無危險(xiǎn)化學(xué)品管理員3 無完整的危險(xiǎn)化學(xué)品清單4 無危險(xiǎn)化學(xué)品的相關(guān)警示標(biāo)志5 無危險(xiǎn)化學(xué)品統(tǒng)一存放倉庫6 無危險(xiǎn)化學(xué)品出入庫記錄7 無危險(xiǎn)化學(xué)品使用記錄綜上表所述，目前危險(xiǎn)化學(xué)品和管理較為混亂，存在較大的安全隱患。3、影響目前危險(xiǎn)化學(xué)品管理的可能原因分析： （1）人員：無危險(xiǎn)化學(xué)品管理員，沒有實(shí)現(xiàn)專人專管。（2）設(shè)備：無危險(xiǎn)化學(xué)品存儲(chǔ)倉庫，使用存在安全隱患。（3）材料：無完整的危險(xiǎn)化學(xué)品清單，導(dǎo)致危險(xiǎn)化學(xué)品的沒有目的性。（4）流程：沒有危險(xiǎn)化學(xué)品出入庫記錄，以及危險(xiǎn)化學(xué)品使用記錄。（5）其他：無危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度，宏觀把握度不高。（6）為什么危險(xiǎn)化學(xué)品管理不完善原因型特征要因圖，見下圖1。魚骨圖分析原因型特征要因圖圖1、危險(xiǎn)化學(xué)品管理改善前魚骨圖分析4、檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量影響因素柏拉圖分析（1）影響因素累計(jì)百分比統(tǒng)計(jì)抽樣76例樣本調(diào)查，對(duì)上述影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，見表2. 表2：影響危險(xiǎn)化學(xué)品管理的因素項(xiàng)目 例數(shù) 比例 累計(jì)比例科室無危險(xiǎn)化學(xué)品管理員 26 34.21% 37.14%無危險(xiǎn)化學(xué)品存儲(chǔ)倉庫 22 28.95% 66.09%無完整的危險(xiǎn)化學(xué)品清單 12 15.79% 37.14%無危險(xiǎn)化學(xué)品使用記錄 10 13.16% 81.88%無危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度 6 7.89% 95.04%影響因素統(tǒng)計(jì) 76 100.0% -（2）柏拉圖分析 圖2：危險(xiǎn)化學(xué)品管理改善前柏拉圖分析上圖2顯示：“無危險(xiǎn)化學(xué)品管理員”、“無危險(xiǎn)化學(xué)品存儲(chǔ)倉庫”和“無危險(xiǎn)化學(xué)品清單”占了所有影響因素的81.88%。5、對(duì)策實(shí)施 參考柏拉圖分析結(jié)果，并根據(jù)“80/20法則”，我們改善檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量的對(duì)策措施主要為制定授權(quán)危險(xiǎn)化學(xué)品管理員、設(shè)立危險(xiǎn)化學(xué)品存儲(chǔ)倉庫和制定危險(xiǎn)化學(xué)品清單三方面情況。（1）人員：經(jīng)科室討論和考核，由科主任授權(quán)檢驗(yàn)科曹建祥同志為危險(xiǎn)化學(xué)品管理員。（2）設(shè)備：向醫(yī)院申請(qǐng)，建立危險(xiǎn)化學(xué)品存儲(chǔ)倉庫（專用鐵柜）。（3）材料：制定完整的危險(xiǎn)化學(xué)品清單，見下表3。 表3 危險(xiǎn)化學(xué)品清單序號(hào)種 類品名規(guī)格1危險(xiǎn)腐蝕有毒品次氯酸鈉500ml/瓶濃鹽酸500ml/瓶冰乙酸500ml/瓶2危險(xiǎn)易燃有毒品二甲苯500ml/瓶甲醛500ml/瓶甲苯500ml/瓶3危險(xiǎn)腐蝕品氫氧化鈉500g/瓶4危險(xiǎn)易燃品甲醇500ml/瓶75%乙醇500ml/瓶95%乙醇500ml/瓶無水乙醇500ml/瓶5化學(xué)品氯化鈉500g/瓶氫氧化鋇500g/瓶硫酸鋅500g/瓶間苯二酚100g/瓶（4）流程：制定危險(xiǎn)化學(xué)品出入庫記錄和使用記錄，見下表4。表4：化 學(xué) 品 使 用 登 記 表日期科室使用試劑使用量使用目的簽名保管人簽名主任審批（5）其他：制定完整的危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度，并設(shè)立相應(yīng)的警示標(biāo)識(shí)。6、對(duì)策型特征要因圖如何完善危險(xiǎn)化學(xué)品管理，見下圖3。7、效果確認(rèn)和評(píng)估（1）經(jīng)過此次持續(xù)改善活動(dòng)，危險(xiǎn)化學(xué)品的管理得到較大的改善。（2）無形成果：參加此次活動(dòng)的檢驗(yàn)科質(zhì)量管理小組成員在解決問題能力、自信心、團(tuán)隊(duì)凝聚辦、溝通協(xié)調(diào)能力以及品管工具應(yīng)用能力都有一定程度的提升，見如下雷達(dá)圖:8、將此次改善活動(dòng)的有效措施標(biāo)準(zhǔn)化，并在全科推廣執(zhí)行。