抗生素的用法用量.doc

1.頭孢丙烯分散片口服，成人（13歲或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，每天0.5g，分1次或2次，嚴(yán)重病例每次0.5g，每天2次。 2至12歲兒童上呼吸道感染，按體重一次7.5mg/kg，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，按體重一次20mg/kg，每天1次。 6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎，按體重一次15mg/kg，每天2次；急性鼻竇炎，一般按體重一次7.5mg/kg，每天2次；嚴(yán)重病例，按體重一次15mg/kg體重，每天2次。 療程一般714天，但(溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10天。 腎功能不全 腎功能不全患者服用頭孢丙烯應(yīng)按下表調(diào)整劑量 肌酐清除率（ml/min）劑量（mg）服藥間隔 30-120 常用量常規(guī)時(shí)間 0-29* 50%常用量常規(guī)時(shí)間 *血液透析可清除體內(nèi)部分頭孢丙烯，因此應(yīng)在血透完畢后服用。 肝損傷 肝功能受損患者無(wú)需調(diào)整劑量。2.頭孢丙烯干混懸劑口服，成人（13歲或以上）上呼吸道感染，每次0.5g（20ml），每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g（20ml），每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，每天0.5g （20ml），分1次或2 次，嚴(yán)重病例每次0.5g（20ml），每天2次。 2至12歲兒童上呼吸道感染，每次7.5mg/kg體重，每天2次；皮膚或皮膚軟組織感染，每次20mg/kg體重，每天 1 次。 6個(gè)月嬰兒至12歲兒童中耳炎，每次15mg/kg體重，每天2次；急性鼻竇炎，一般每次7.5mg/kg體重，每天2次；嚴(yán)重病例，每次15mg/kg體重，每天2次。 療程一般714天，但(溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10天。 腎功能不全 腎功能不全患者服用頭孢丙烯應(yīng)按下表調(diào)整劑量： 肌酐清除率（ml/min） 服藥間隔 30120 常用量 常規(guī)時(shí)間 029* 50% 常用量 常規(guī)時(shí)間 * 血液透析可清除體內(nèi)部分頭孢丙烯，因此應(yīng)在血透完畢后服用。 肝損傷 肝功能受損患者無(wú)需調(diào)整劑量。3.阿莫西林克拉維酸鉀1.成人：肺炎及其他中度嚴(yán)重感染：口服1次625mg(含阿莫西林500mg)，每8小時(shí)1次，療程710天。一般感染：1次375mg(含阿莫西林250mg)，每8小時(shí)1次，療程710天。 2.小兒：新生兒與3月以內(nèi)嬰兒：按阿莫西林計(jì)算，每12小時(shí)15mg/kg；40kg以下兒童劑量：按阿莫西林計(jì)算，一般感染每12小時(shí)25mg/kg或每8小時(shí)20mg/kg，較重感染每12小時(shí)45mg/kg，或每8小時(shí)40mg/kg，以上均根據(jù)病情輕重而定。療程710天；其他感染劑量減半。40kg以上的兒童可按成人劑量給藥。 3.腎功能減退者：肌酐清除率30ml/min時(shí)不需減量；肌酐清除率1030ml/min者每12小時(shí)用阿莫西林250500mg；30ml/分鐘者不需減量；肌酐清除率1030ml/分鐘者每12小時(shí)口服該品250500mg（以阿莫西林計(jì)）；肌酐清除率2歲每日50-50ng/kg，分3-4次用，重癥可用至每日200rag/kg；新生兒每日40rag/kg，分次用。 靜注：本品1g用l-ml稀釋液溶解；靜滴，用50l00ml稀釋液溶解、稀釋。0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液可作為本品的稀釋液。115.拉氧頭孢肌注：1次051g，每日2次，用05%利多卡因注射液溶解，作深部肌注。2.靜注：1次1g，每日2次，溶解于等滲鹽水或5%10%葡萄糖液1020ml液體中，緩緩注入。3.靜滴：1次1g，每日2次，溶于等滲鹽水或5%10%葡萄糖液100ml中滴入，重癥可加倍量給予。4.兒童用量：1日每千克體重4080mg，分24次，靜注和靜滴可用等滲鹽水，5%10%葡萄糖注射液、滅菌注射用水、低分子右旋糖酐注射液等作溶劑，但不得與甘露醇注射液相配伍16.阿奇霉素膠囊以阿奇霉素膠囊治療感染性疾病，其療程及使用方法如下： 成人：沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病，僅需單次口服該品1.0g。 對(duì)其他感染的治療：總劑量1.5g，分三次服藥；一日1次服用該品0.5g?；蚩倓┝肯嗤詾?.5g，首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服該品0.25g。17.阿奇霉素將本品加入到250ml或500ml的0.9氯化鈉注射液或5葡萄糖注射液中，使最終阿奇霉素濃度為1.02.0mg/ml靜脈滴注，滴注時(shí)間：1mg/ml：滴注3小時(shí)；2 mg/ml：滴注1小時(shí)。治療社區(qū)獲得性肺炎，成人用量為每次0.5g，每天1次，至少連續(xù)用藥2天。繼之換用口服阿奇霉素口服制劑0.5g/天，治療710天為一個(gè)療程。轉(zhuǎn)為口服治療時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)臨床反應(yīng)確定