家庭醫(yī)生服務(wù)項(xiàng)目.docx

附件2：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（試行）服務(wù)包類型服務(wù)包名稱適宜對(duì)象服務(wù)包項(xiàng)目?jī)?nèi)容及執(zhí)行機(jī)構(gòu)自付金額（元）項(xiàng)目名稱服務(wù)內(nèi)容基礎(chǔ)包基礎(chǔ)包轄區(qū)所有居民1、基本公衛(wèi)服務(wù)按照國(guó)家12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對(duì)象屬性提供相應(yīng)服務(wù)。102、基本醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。3、健康管理1.提供電話接聽服務(wù)，指導(dǎo)和協(xié)助簽約居民開展自我健康管理；2.提供“面對(duì)面”個(gè)性化健康指導(dǎo)，按簽約居民服務(wù)需求每季度可預(yù)約1次；3.針對(duì)轄區(qū)主要健康問題定期開展健康教育講座（中醫(yī)藥內(nèi)容占40%以上）并提前向簽約居民發(fā)布有關(guān)信息；4.提供預(yù)約診療服務(wù)。病情復(fù)雜、病情不穩(wěn)定者提供聯(lián)合治療服務(wù)，幫助簽約居民預(yù)約上級(jí)醫(yī)院專家門診、特殊檢查、床位等服務(wù)。不能解決的疑難疾病提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。個(gè)性化服務(wù)包初級(jí)包非重點(diǎn)人群1、基本公衛(wèi)服務(wù)按照國(guó)家12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對(duì)象屬性提供相應(yīng)服務(wù)。502、基本醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。3、常規(guī)體檢每年常規(guī)體格檢查一次（身高、體重、心率、體溫等）。4、疾病篩查高血壓、糖尿病篩查（測(cè)血壓、血糖）5、一般檢查每年提供一次血脂、心電圖、肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部B超（以上項(xiàng)目任選3項(xiàng)）一型65歲以上老年人1、基本醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。302、基本公衛(wèi)服務(wù)按照國(guó)家12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對(duì)象屬性提供相應(yīng)服務(wù)。體檢項(xiàng)目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血糖、血常規(guī)、心電圖、血壓。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、中醫(yī)藥健康指導(dǎo)3、增值服務(wù)1.基礎(chǔ)包健康管理內(nèi)容。2.上門巡診、眼底鏡檢查、頸動(dòng)脈彩超，女性:子宮、附件彩超，男性:膀胱、前列腺彩超。 二型高血壓患者1、基本醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。502、基本公衛(wèi)服務(wù)按照國(guó)家12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對(duì)象屬性提供相應(yīng)服務(wù)。體檢項(xiàng)目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血糖、血常規(guī)、心電圖、血壓、口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能測(cè)判。3、增值服務(wù)1.基礎(chǔ)包健康管理內(nèi)容。2.上門巡診，眼底檢查，心臟、頸部血管彩超。3，中醫(yī)藥服務(wù)（任選4項(xiàng)）：艾灸、拔罐、推拿、刮痧、理療。三型型糖尿病患者1、基本醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。602、基本公衛(wèi)服務(wù)按照國(guó)家12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對(duì)象屬性提供相應(yīng)服務(wù)。體檢項(xiàng)目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血糖、血常規(guī)、心電圖、血壓、口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能測(cè)判。3、增值服務(wù)1.基礎(chǔ)包健康管理內(nèi)容。2.上門巡診，眼底檢查、雙下肢血管彩色多普勒檢查、頸部血管、心臟彩超。3，中醫(yī)藥服務(wù)（任選4項(xiàng)）：艾灸、拔罐、推拿、刮痧、理療。四型0-6歲兒童1、基本醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。502、基本公衛(wèi)服務(wù)按照國(guó)家12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對(duì)象屬性提供相應(yīng)服務(wù)。體檢項(xiàng)目：體溫、體重、身長(zhǎng)、頭圍、黃疸指數(shù)、臍部情況、口腔發(fā)育、血常規(guī)、聽力篩查、視力篩查，生長(zhǎng)發(fā)育。3、增值服務(wù)提供健康指導(dǎo)：提供合理膳食、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健等健康指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目：微量元素測(cè)定1次，4-6歲兒童每年提供一次1次氟導(dǎo)入兒童齲齒預(yù)防。五型孕產(chǎn)婦1、基本醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。502、基本公衛(wèi)服務(wù)按照國(guó)家12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對(duì)象屬性提供相應(yīng)服務(wù)。體檢項(xiàng)目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血常規(guī)、心電圖，產(chǎn)前檢查（身高、體重、腹圍、宮高、胎位、胎心、血壓、血型、乙肝、肝功能、腎功能）。3、增值服務(wù)提供健康指導(dǎo)：自我監(jiān)護(hù)、自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目：測(cè)血糖3次，胎兒B超3次。六型殘疾人1、基本醫(yī)療包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務(wù)；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應(yīng)急處置。免掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品及材料費(fèi)）、藥事服務(wù)成本費(fèi)。1002、中醫(yī)康復(fù)理療中醫(yī)理療、按摩器材、拔罐、牽引等康復(fù)治療（每年10次）3、家庭巡診每季度上門訪視巡診一次。訪視內(nèi)容：健康咨詢指導(dǎo)、測(cè)量血壓、體溫、心肺聽診等。4、一般檢查每年提供一次尿液分析、心率、血氧飽和度、心電圖、血壓、體溫檢查。肝功能、腎功能、血糖、血脂。腹部B超。說(shuō)明：1、以上服務(wù)包基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備服務(wù)能力的項(xiàng)目，按照醫(yī)聯(lián)體服務(wù)要求，由衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)溝通，由醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開展服務(wù)，費(fèi)用結(jié)算自行協(xié)商。2、以下服務(wù)各地根據(jù)服務(wù)能力自行參考選擇，可根據(jù)服務(wù)能力和群眾需求自行增減服務(wù)項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需報(bào)縣級(jí)物價(jià)部門審核。（一）惡性腫瘤人群增值服務(wù)。上門隨訪，心電圖、尿常規(guī)、肝腎功能、彩超檢查，臨終關(guān)懷醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)支持等。（二）腦卒中人群增值服務(wù)。上門隨訪，心電圖、尿常規(guī)、肝腎功能、彩超檢查，制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)自理能力、運(yùn)動(dòng)功能改善相關(guān)訓(xùn)練等。（三）精神障礙人群增值服務(wù)。上門隨訪，按規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行居家康復(fù)指導(dǎo)和應(yīng)急處置，血壓、體重、心電圖、尿常規(guī)、肝腎功能、B超檢查。（四）風(fēng)濕病人群增值服務(wù)。上門隨訪，心電圖、血沉、抗O檢查，指導(dǎo)自理能力、運(yùn)動(dòng)功能改善相關(guān)訓(xùn)練等。（五）居家醫(yī)療增值服務(wù)。重點(diǎn)針對(duì)有醫(yī)療需求的失能和半失能老人、重度殘疾人和有康復(fù)護(hù)理需求的社區(qū)居民提供社區(qū)居家醫(yī)療服務(wù)。需經(jīng)專家組評(píng)估。1.一般護(hù)理服務(wù)（不含材料費(fèi)用）（1）小量注射（如肌肉注射、皮下注射，包括出診費(fèi)+注射費(fèi)）。（2）霧化吸入（包括出診費(fèi)+超聲霧化吸入）。（3）康復(fù)指導(dǎo)（包括出診費(fèi)+運(yùn)動(dòng)治療+綜合治療）。（4）深靜脈置管護(hù)理（包括出診費(fèi)+小換藥+靜脈注射）。（5）小換藥（包括出診費(fèi)+小換藥）。 （6）一般導(dǎo)尿（包括出診費(fèi)+下尿管）。 （7）更換引流袋（包括出診費(fèi)+更換引流袋）。（8）尿管護(hù)理（包括出診費(fèi)+尿管護(hù)理）。 （9）口腔護(hù)理（包括出診費(fèi)+口腔護(hù)理）。（10）一般灌腸（包括出診費(fèi)+灌腸）。 （11）一般身體體檢（包括出診費(fèi)+查體）。 （12）一般護(hù)理指導(dǎo)（包括出診費(fèi)+護(hù)理指導(dǎo)）。（13）會(huì)陰沖洗（包括出診費(fèi)+會(huì)陰沖洗）。2.特殊護(hù)理