兒童生理衛(wèi)生名詞解釋和簡答題.doc_第1頁
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文檔簡介

一名詞解釋1. 組織:多細(xì)胞人體中相同或相似的細(xì)胞及其相關(guān)的非細(xì)胞物質(zhì)彼此以一定的形式連接,形成具有一定的結(jié)構(gòu),擔(dān)負(fù)一定功能的單位。2. 骨骼:組成脊椎動物內(nèi)骨骼的堅硬器官,功能是運(yùn)動、支持和保護(hù)身體,制造紅血球和白血球,以及儲藏礦物質(zhì)。3. 生理性流涎:乳牙萌出時,對三叉神經(jīng)產(chǎn)生刺激,引起唾液分泌量的增加,但由于小兒還沒有吞咽大量唾液的習(xí)慣,口腔又淺,唾液往往流到口外來,形成“生理性流涎”。4. 消化、吸收:在消化道內(nèi)將食物分解為可以被吸收的成分的過程;經(jīng)過消化的食物成分通過消化道壁進(jìn)入血液循環(huán)的過程。5. 健康:健康不僅是沒有疾病或虛弱狀態(tài),而是身體、心理和社會的全面的良好狀態(tài)。6. 動力定型:是條件刺激按一定順序重復(fù)多次后形成。使條件反射的出現(xiàn)恒定而精確,細(xì)胞能量損耗小。動力定型分為三個時相:興奮過程擴(kuò)散,興奮反應(yīng)向優(yōu)勢興奮灶集中,動力定型的鞏固完善和自動化,兒童年齡越小,動力定型越易形成。7. 肺活量:指一次深吸氣后作盡力呼氣時的最大呼氣量。它反映一個人一次呼吸中最大的通氣量。8. 血壓:是血液流動時對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。 一般指動脈壓。心室收縮時產(chǎn)生的壓力稱收縮壓;心室舒張時產(chǎn)生的壓力稱舒張壓9. 反射:人體通過神經(jīng)系統(tǒng)對外界和內(nèi)部的刺激作出反應(yīng),叫反射。反射是神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)人體各種活動的基本方式。10. 學(xué)習(xí)負(fù)荷:學(xué)習(xí)負(fù)荷的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)以大腦皮層剛出現(xiàn)保護(hù)性抑制為生理依據(jù),即當(dāng)學(xué)習(xí)達(dá)到出現(xiàn)早期疲勞便應(yīng)休息。過勞是病理狀況,疲倦是主觀感覺,均不宜作為制訂學(xué)習(xí)負(fù)荷衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。 11. 傳染?。簜魅静∈侵改軌蛟谌巳褐谢蛉撕蛣游镏g引起流行的感染性疾病。由傳染性病原體(如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)或它們的毒性產(chǎn)物所致的疾病。12. 呼吸?。号c呼吸運(yùn)動有關(guān)的肌肉,包括肋間肌(含肋間外肌和肋間內(nèi)?。┖碗跫?、胸鎖乳突肌、背部肌群以及胸部肌群等。13. 生理性盲點(diǎn):視乳頭穿出之處。(簡短版本)黃斑鼻側(cè)約3mm處有一直徑為1.5mm的淡紅色區(qū),為視盤,亦稱視乳頭,是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集向視覺中樞傳遞的出眼球不喂,無感光細(xì)胞,故視野上呈現(xiàn)為固有的暗區(qū),稱生理性盲點(diǎn)。(長版本)疫苗:是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。14. 呼吸:人體不斷地吸取外界的氧氣和呼出體內(nèi)的二氧化碳的過程,稱為呼吸。呼吸是由呼吸系統(tǒng)完成的。呼吸系統(tǒng)由呼吸道及肺組成。15. 新陳代謝: 生物體與外界環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)變過程叫做新陳代謝。16. 弱視:是眼科臨床常見的兒童眼病,眼部內(nèi)外沒有器質(zhì)性病變而矯正視力達(dá)不到正常(低于0.9)者。17. 發(fā)育:是指細(xì)胞和組織的分化及功能的不斷完善,心理、智力和體力的不斷發(fā)展,是質(zhì)的改變。18. 蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用:由于各種蛋白質(zhì)中必需氨基酸的含量和比值不同,故可將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配而混合食用,使混合蛋白質(zhì)的必需氨基酸成分更接近合適比值,從而提高蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值,稱之為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用(complementary action)。19. 營養(yǎng):是指人體攝人、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)成分,維持生長發(fā)育,組織更新和良好健康狀態(tài)的動態(tài)過程。二簡答題1. 為什么要保證小學(xué)生有充足的睡眠?1.睡眠時一種保護(hù)性的抑制,使神經(jīng)細(xì)胞免于功能衰竭,通過睡眠使腦細(xì)胞功能損耗得以恢復(fù),睡眠是腦細(xì)胞長時間工作后的必要休息。 2.兒童時期是大腦發(fā)育的重要階段,腦發(fā)育還不成熟,容易疲勞,因此需要足夠的睡眠。 3.當(dāng)兒童睡眠時,身體仍在繼續(xù)生長和自身的恢復(fù),大腦和身體并沒有停止活動,只是節(jié)奏減慢了。如慢波睡眠時兒童少年垂體分泌顯著增加有利于生長發(fā)育和體力恢復(fù)??觳ㄋ邥r,腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快,有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟和建立新的突觸聯(lián)系,增強(qiáng)記憶力和恢復(fù)精力。2. 幼兒鼻子出血時,應(yīng)如何止血?1、指壓止血法: 如出血量小,可讓病兒坐下,用拇指和食指緊緊的壓住病兒的兩側(cè)鼻翼,壓向鼻中隔部,暫讓病兒用嘴呼吸,同時在病兒前額部敷以冷水毛巾,一般壓迫510分鐘左右,出血即可止住。2、壓迫填塞法: 如果出血量大,或用上法不能止住出血時,可采用壓迫填塞的方法止血。具體做法是:用脫脂棉卷成如鼻孔粗細(xì)的條狀,向鼻腔充填。不要松松填壓,因?yàn)檫@樣達(dá)不到止血的目的。3. 小兒循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健(一)組織適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)1、活動時間和強(qiáng)度視年齡和體質(zhì)狀況而定2、運(yùn)動前做好準(zhǔn)備活動,結(jié)束時做整理活動3、劇烈運(yùn)動后不宜馬上喝大量開水4、運(yùn)動時出汗過多,可喝少量淡鹽水(二)營養(yǎng)合理,預(yù)防貧血和動脈硬化增加蛋白質(zhì)、鐵及維生素的攝入;糾正挑食和偏食(三)合理安排一日活動動靜交替,勞逸結(jié)合;按時睡眠(四)衣著要寬大舒適(五)經(jīng)常檢查淋巴結(jié)(六)預(yù)防傳染病和傷害事故4. 如何預(yù)防兒童急性腎小球腎炎、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎的發(fā)生?5. 為什么兒童的心率比成人的心率快?6.為什么低年級學(xué)生連續(xù)書寫的時間不宜過長?7影響兒童健康的因素(1)環(huán)境因素自然因素 良好的自然環(huán)境能為幼兒提供各類物質(zhì)條件,維持和促進(jìn)其正常的生命活動和健康的發(fā)展。不良環(huán)境因素則危害幼兒的健康。社會環(huán)境 良好的社會環(huán)境有益于幼兒的健康成長;反之則會對幼兒的身心健康產(chǎn)生不利的影響。(2)機(jī)體自身因素生物因素 遺傳、先天發(fā)育、營養(yǎng)、藥物損壞、機(jī)體損傷或發(fā)育障礙等都會影響幼兒的身心發(fā)展。心理因素:情緒反應(yīng)、認(rèn)知水平、個性特征等也會影響幼兒的健康。(3)生活方式因素:有益于兒童健康的生活方式 合理和平衡的膳食、生活有規(guī)律、具有良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣、積極參加體育活動、定期接受健康檢查、懂得愛惜自己。(4)衛(wèi)生保健設(shè)施因素(預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等服務(wù))衛(wèi)生保健設(shè)施的完善程度和服務(wù)質(zhì)量,直接影響著兒童的健康狀況。8.人體需要的主要營養(yǎng)物質(zhì)1、蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)的主要功能是維持人體組織的生長、更新和修復(fù)。蛋白質(zhì)不足,兒童發(fā)育受到影響;成人體質(zhì)下降,易患疾??;病后不易恢復(fù),甚至惡化,影響健康。 其次,蛋白質(zhì)對調(diào)節(jié)人體生理功能、催化代謝都起到十分重要的作用。 第三,蛋白質(zhì)是熱能的來源。 第四,機(jī)體的體液免疫主要由抗體與補(bǔ)體完成,構(gòu)成白細(xì)胞和抗體補(bǔ)體需要有充分的蛋白質(zhì)。 60公斤的成年人每天供給蛋白質(zhì)40-60克即可保證體的需要。兒童、妊娠4個月以后的婦女、病人、傷員供給量按體重計應(yīng)高于正常成人,嬰兒應(yīng)高于成人的3倍。 2、脂肪 脂肪主要功能是供給人體熱量,保護(hù)內(nèi)臟、保持體溫,類脂質(zhì)是細(xì)胞的必要成分,節(jié)省蛋白質(zhì)。 按總能量計,兒童脂肪供給量約占每日總能量的35%,成以不超過25%為宜。不過多,長期食用高熱能、高脂肪、多膽固醇和精制糖類是導(dǎo)致高脂血癥甚至冠心病的主要原因,某些癌癥與攝入脂肪多、食物纖維少也有一定關(guān)系。 3、碳水化合物 食物中碳水化合物主要是淀粉和食糖,人每日總熱量的50-70%靠糖供給。糖缺乏不好,過食糖也不利。 4、無機(jī)鹽 1)常量元素 (1)鈣與磷:人體鈣總量約700-1400克,磷總量約400-800克,主要存在于骨和牙齒、血清中,缺鈣發(fā)生佝僂病、軟骨病、骨質(zhì)疏松癥,易發(fā)生高血壓、糖尿病。每天補(bǔ)充800毫克的鈣。磷是骨中重要的元素,還是核酸、磷脂、的組成部分。 (2)鉀、鈉、氯:鉀在體內(nèi)能保持水分、調(diào)節(jié)滲透壓、維持酸堿平衡,成人每日供2-3克的鉀。鈉和氯一般不缺,防止過多的鈉。過多的鈉易患高血壓。 (3)鎂: 2)微量元素:鐵、氟、硒、鋅、銅、鈷、鉬、鉻、錳、碘、鎳、錫、硅、釩14種元素是人體所必需,缺乏則影響人的生長、發(fā)育、生殖和壽命。缺鐵可引起缺鐵性貧血。心臟病與缺銅有一定的關(guān)系。缺碘長期過量的碘均可引起單純性甲狀腺腫。氟缺乏影響牙的生長,易患齲牙,氟過多則引起氟中毒和氟斑牙。身體的一切器官都含鋅,生長發(fā)育不能缺鋅。 5、維生素 維生素是各種生物維持正常生理功能所必需的一類低分子有機(jī)化合物。人缺乏維生素,物質(zhì)代謝發(fā)生障礙,產(chǎn)生維生素缺乏癥。但過多也會有害。 6、食物纖維 食物纖維在人體中有其他營養(yǎng)素不可代替的營養(yǎng)生理功能。 9簡述兒童呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)(1)呼吸道(鼻腔至支氣管)比成人短窄、組織稚嫩,污濁或有害氣體很容易通過呼吸道到達(dá)肺引起肺部感染。(2)呼吸道黏膜細(xì)嫩及富含毛細(xì)血管和淋巴管,黏液分泌不足,氣管內(nèi)纖毛擺動較差形成痰的能力差,呼吸的屏障作用很弱。(3)鼻腔短小無鼻毛,黏膜細(xì)嫩且毛細(xì)血管豐富,塵埃及病菌容易侵入,易引起感染充血,造成呼吸的炎癥、阻塞及損傷。(4)兒童胸廓比較狹窄,呼吸肌也比較弱,呼吸表淺,肺活量低。呼吸頻率快,且呼吸的節(jié)律性不強(qiáng),往往是深度和淺度的呼吸相交替。10根據(jù)小學(xué)生聲帶的發(fā)育特點(diǎn),在教學(xué)活動中應(yīng)注意哪些問題?人的聲帶在12-14歲期間發(fā)育速度快,對剛剛進(jìn)入青春期11、12歲小學(xué)生,進(jìn)入變聲期,由于此期間聲帶發(fā)育快而喉肌較弱,唱歌時互不協(xié)調(diào)而產(chǎn)生疲勞,應(yīng)注意保護(hù)聲帶,不要大聲唱歌。喉腔有炎癥時應(yīng)停止唱歌。變聲期的孩子聲帶容易患充血、水腫、炎癥等疾病,所以要注意保護(hù)嗓子,不要大聲喊叫,長時間用嗓子,以免引起炎癥使孩子的聲帶變得粗糙松弛,聲音嘶啞。11.很多人認(rèn)為乳牙使用時間不長,因6-7歲就開始換牙了。那么乳牙齲齒對兒童沒有什么影響和危害,這種認(rèn)識錯在哪里?乳牙是兒童的咀嚼器官,在促進(jìn)頜骨發(fā)育、引導(dǎo)恒牙正常萌出上起重要作用。乳牙抗齲齒能力弱且牙根淺。齲齒易造成乳牙早失。乳牙早失可導(dǎo)致咀嚼功能下降而加重胃腸消化負(fù)擔(dān),影響食物的消化和吸收。乳牙早失使得頜骨得不到足夠的咀嚼力的生理刺激而造成頜骨發(fā)育不足,影響臉型發(fā)育和正確發(fā)音,還會給心理造成一定的影響。乳牙早失還會使恒牙錯位萌出使得牙齒排列擁擠。齲齒病還可繼發(fā)牙根炎,心肌炎、關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重疾病。12.甲狀腺能分泌什么激素?具有什么功能?合成需要什么物質(zhì)?缺乏會產(chǎn)生什么癥狀?甲狀腺能分泌甲狀腺激素。功能:甲狀腺激素促進(jìn)新陳代謝及氧耗量的增加。促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,特別是使骨、骨骼肌、肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加,這對兒童的生長、發(fā)育具有重要意義。甲狀腺激素能促進(jìn)糖的吸收,增加糖原分解和糖異生作用,使血糖增高,與此同時甲狀腺激素還加速外周組織對糖的利用使血糖降低。甲狀腺激素對于一些器官的活動也有重要的作用,它對維持已分化成熟的神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性有重要的意義。還能促進(jìn)生長發(fā)育。合成需要碘,主要來源于食物。幼年時期,如果甲狀腺功能不足,激素分泌過少,會導(dǎo)致患呆小癥。如果在兒童時期甲狀腺功能不足,也會引起發(fā)育延遲,但是不像呆小癥那么嚴(yán)重,它的臨床表現(xiàn)介于呆小癥和成年人甲狀腺功能不足的癥狀之間。分析題13為什么兒童不適合大運(yùn)動量的活動?由于兒童交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢、心臟的容量小、心輸出量較小,而新成代謝旺盛及對血液的需求量較等,致使兒童的心率偏快才能滿足身體對血液的需求,所以兒童不適合14.如何根據(jù)大腦皮層活動規(guī)律安排幼兒園的學(xué)期活動。一學(xué)期內(nèi),學(xué)期開始、快結(jié)束時的教育內(nèi)容安排應(yīng)相對輕松。學(xué)期開始時,特別初入園所的幼兒,由于從家庭生活轉(zhuǎn)入集體生活有一個適應(yīng)過程,教師和工作人員的語言、態(tài)度以及周圍的環(huán)境要便于形成初步的條件反射,使兒童情緒安定,逐漸適應(yīng)集體生活。另外,學(xué)期的生活應(yīng)考慮動靜交替,勞逸結(jié)合,以保持大腦的工作效率。15.如何根據(jù)大腦皮層活動規(guī)律安排幼兒園一日活動。一日內(nèi),學(xué)前兒童工作能力的變化具有一定的規(guī)律。早晨78時起,神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)過一晚的休息,能力逐漸上升,早操和晨間活動可使大腦皮層的機(jī)能活動克服“惰性”。到上午910點(diǎn)達(dá)到最高峰,這時精力充沛,大腦處于高度興奮狀態(tài),為最佳用腦時間,可安排學(xué)前兒童用腦量大的活動。上午10點(diǎn)至11點(diǎn),兒童神經(jīng)系統(tǒng)興奮性逐漸降低,此時應(yīng)安排輕松的游戲。午睡后形成第二高峰,但不如上午旺盛,可安排集中教學(xué)。晚上睡覺前可為兒童安排一些安靜的活動,勿使他們過分興奮而影響入睡。15大腦皮質(zhì)活動的特征?在教育中應(yīng)該如何運(yùn)用這些特征以促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育?1、 優(yōu)勢原則:人們學(xué)習(xí)和工作的效率與有關(guān)的大腦皮質(zhì)區(qū)域是否處于優(yōu)勢興奮”狀態(tài)有關(guān)。2、 鑲嵌活動原則:腦是人體的司令部”,在司令部里有著十分細(xì)致的分工。當(dāng)人在從事某一項(xiàng)活動時,只有相應(yīng)區(qū)域的 大腦皮質(zhì)在工作(興奮),與這項(xiàng)活動有無關(guān)的區(qū)域處于休息(抑制)狀態(tài)。隨著工作性質(zhì)的轉(zhuǎn)換,大腦皮質(zhì)的工作區(qū)與休息區(qū)不斷輪換,好比鑲嵌在一塊板上的許多小燈泡,忽亮、忽滅,閃閃發(fā)光。這種鑲嵌”式活動方式,使大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞能有勞有逸,以逸待勞,維持高效率。就語言中樞來說,分為四區(qū),分別與讀、寫、聽、說有關(guān)。3、動力定型:若一系列的刺激,總是按照一定的時間、一定的順序,先后出現(xiàn),當(dāng)多次重復(fù)后,這種順序和時間就在大腦皮質(zhì)上固定”下來, 有了規(guī)律。每到一定時間,大腦就知道”某種活動該干什么,提前做了準(zhǔn)備。這種大腦皮質(zhì)活動的特性就叫動力定型”4、 睡眠:睡眠是大腦皮質(zhì)的抑制過程。有規(guī)律的、充足的睡眠是生理上的需求。睡眠可使人的精神和體力得到恢一周內(nèi),學(xué)前兒童每天的工作能力不同。幼兒園的一周計劃,在星期一、五安排較為輕松的學(xué)習(xí)內(nèi)容,星期三、四可安排難度和強(qiáng)度較大的學(xué)習(xí)任務(wù),星期三下午安排戶外鍛煉或娛樂活動,以提高下半周的活動能力。不要在課余、周末給幼兒安排過重的學(xué)習(xí)任務(wù),否則全周的疲勞不能消除,長此以往會形成過度疲勞。16傳染病傳播的基本條件?傳染源、傳播途徑和易感人群17傳染病傳播的主要途徑有哪些?如何預(yù)防肝炎?空氣傳播、飛沫傳染、糞口傳播、水源食物傳播、接觸傳染、垂直傳染、血液傳染、甲型肝炎系由攝取甲型肝炎病毒污染食物而感染,故流行率很大程度取決于該地的環(huán)境衛(wèi)生狀況、傳播程度與生活經(jīng)濟(jì)條件和衛(wèi)生知識水平密切相關(guān)。乙型肝炎病毒最主要通過血液傳播,因而最重要的傳播方式是母嬰垂直傳播和醫(yī)源性感染,預(yù)防措施為:1.管理傳染源對急性甲型肝炎患者進(jìn)行隔離至傳染性消失,慢性肝炎及無癥狀、HBV、HCV攜帶者應(yīng)禁止獻(xiàn)血及從事飲食幼托等工作,對HBV標(biāo)志陽性肝病患者,要依其癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,分別進(jìn)行治療和管理指導(dǎo)。2.切斷傳播途徑甲、戊型肝炎重點(diǎn)防止糞-口傳播,加強(qiáng)水源保護(hù)食品及個人衛(wèi)生,加強(qiáng)糞便管理。乙、丙、丁、型肝炎重點(diǎn)在于防止通過血液、體液傳播,加強(qiáng)獻(xiàn)血員篩選,嚴(yán)格掌握輸血及血制品應(yīng)用,如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染乙型肝炎病毒可能時,可應(yīng)用高效價乙肝免疫球蛋白注射器介入性檢查治療,器械應(yīng)嚴(yán)格消毒控制母嬰傳播。3.保護(hù)易感人群人工免疫特別是主動免疫為預(yù)防肝炎的根本措施,然而有些肝炎病毒(如HCV)因基因異質(zhì)性,迄今尚無可廣泛應(yīng)用的疫苗。甲肝疫苗已開始應(yīng)用,乙肝疫苗已在我國推廣取得較好的效果,對HBsAg、HBeAg陽性孕婦所生嬰兒,于出生24小時內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白(HBIG),同時接種一次乙肝疫苗,于出生后1個月再注射HBIG和疫苗。對病毒性肝炎要盡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報告、早治療及早處理,以防止流行。18兒童生長發(fā)育的規(guī)律?階段性和程序性、速度的不均衡性、時間順序性及統(tǒng)一協(xié)調(diào)性三案例分析1、 為什么要經(jīng)常組織幼兒參加戶外活動?活動中應(yīng)注意的衛(wèi)生問題。每天都給予充分的戶外活動時間,增加活動的趣味性,使幼兒喜歡運(yùn)動。孩子們積極參加戶外活動,大部分孩子都知道保護(hù)好自己,不做危險的事情。多曬太陽:陽光中的紫外線能殺滅人體表面的病毒和細(xì)菌幫助幼兒對鈣、磷的吸收,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。此外,陽光也能提高紅細(xì)胞的含氧量和增強(qiáng)皮膚的調(diào)溫作用以及能增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的活動機(jī)能和幼兒的體質(zhì)。冬天到了,不要因?yàn)榕潞⒆觾鲋筒粠綉敉馊?。遇上好天氣,就要多出去玩,只要有太陽就帶他到公園去曬曬。一方面是促進(jìn)鈣吸收,另一方面是到戶外呼吸一下新鮮空氣。冬天有太陽無風(fēng)的正午前后,可在戶外散步,時間約2030分鐘。 多參加戶外活動,最好是球類運(yùn)動。有條件的多去享受大自然的樹木花草、青山綠水,這樣能使眼的睫狀肌放松,減輕調(diào)節(jié)進(jìn)而預(yù)防近視發(fā)生。注意小朋友在外面不要亂吃東西注意飲水衛(wèi)生。2.一個2歲半的小男孩,身高98厘米,體重18公斤,請用綜合評價法對其發(fā)育狀況作出評價。3.有人認(rèn)為只要身體沒有疾病就是健康,您贊同這一觀點(diǎn)嗎?請運(yùn)用所學(xué)的有關(guān)兒童衛(wèi)生學(xué)的理論分析說明之。并說明你心目中的健康標(biāo)準(zhǔn)。不贊同 健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康觀是“無病即健康”,現(xiàn)代人的健康觀是整體健康,who對健康的定義是:健康是指身體、心理和社會適應(yīng)的健全狀態(tài),而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。健康包括身體健康和心理健康兩方面。身體健康與心理健康之間是密切關(guān)聯(lián)的、相互影響的。我心中的健康標(biāo)準(zhǔn)是:身體發(fā)育正常和機(jī)能協(xié)調(diào)發(fā)展,體質(zhì)強(qiáng)健。,機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境有一定適應(yīng)能力。整個心理活動和心理特征相對穩(wěn)定,相互協(xié)調(diào),發(fā)展較充分,并能與客觀環(huán)境相統(tǒng)一和適應(yīng)。智力發(fā)展正常,具有良好的情緒特征,個性特征良好,具有良好的社會適應(yīng)能力,具有良好的生活態(tài)度、生活方式和行為,沒有較明顯的心理問題或心理障礙。4.東東,8歲,上小學(xué)。自幼就調(diào)皮好動,愛上躥下跳,經(jīng)常把家里搞得亂七八糟。上學(xué)后,老師發(fā)現(xiàn)他一刻也閑不住,行為較為沖動,經(jīng)常冒冒失失,他不能專心致志聽老師上課,經(jīng)常亂講話,亂走動,回答老師的提問,更是答非所問。即使是做自己喜歡的事,如看動畫片,他也很難控制自己。請診斷:(1)該兒童發(fā)生了哪方面的生理問題?請歸納主要癥狀?(2)在日常生活中如何才能及早發(fā)現(xiàn)并治療這一問題?答:(1) 行為方面。主要癥狀:注意缺陷。(注意持續(xù)時間短,注意容易分散,受干擾,注意集中困難,對感興趣的事相對注意力集中。)多動,沖動。學(xué)習(xí)困難。了解多動癥及其癥狀,注意觀察孩子日常行為舉動,及早發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)多動癥,應(yīng)立即去醫(yī)院治療。以往認(rèn)為,多動癥是一種兒童自限性疾病,隨年齡增長,可自然消失?,F(xiàn)經(jīng)學(xué)者們長期追蹤觀察發(fā)現(xiàn):(1)僅部分多動癥患兒可自愈多數(shù)患兒的癥狀可延續(xù)至成年。(2)治與不治,早治與晚治,在療效和預(yù)后上,可有顯著的差異。因此,目前一致的看法是:多動癥應(yīng)及早治療,綜合治療。家長和老師應(yīng)統(tǒng)一以下幾點(diǎn)認(rèn)識:第一,兒童多動癥是病態(tài),不應(yīng)歧視,不應(yīng)打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。第二,對兒童多動癥必須進(jìn)行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應(yīng)正確理解藥物的作用與副作用。第三,要取得良好的療效,必須四方面(患兒、家長、教師、醫(yī)師)的互相配合。藥物治療目前大多數(shù)專家認(rèn)為,利他林治療兒童多動癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動過多的癥狀,從而達(dá)到改善行為的目的?;純弘S著行為的改善,學(xué)習(xí)成績也會有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學(xué)之間的沖突也會減少。因此,該藥也間接地促進(jìn)了兒童的心理發(fā)育。不過,利他林唯一的缺點(diǎn)是,它無法根除這種疾病,只能長期服用。利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長應(yīng)經(jīng)常與老師聯(lián)系,密切觀察反應(yīng),摸索其有效量。如出現(xiàn)食欲減退、頭昏、失眠等情況,家長不必驚慌,可稍減量,2-3周后,患兒即可適應(yīng),反應(yīng)消失。為避免產(chǎn)生耐藥性,在周日、假日及不學(xué)習(xí)時,可以不服藥,寒暑假也可停藥。但如假日須要學(xué)習(xí)及做作業(yè),可在學(xué)習(xí)前半小時服用利他林。利他林一次服藥作用時間只能維持4-6小時,因此,必須堅持長期服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。根據(jù)個人不同情況,可服用1-5年,但隨年齡增長,情況好轉(zhuǎn),藥量可逐漸減少,直至停藥。教育方法服藥同時家長要重視教育工作,要學(xué)習(xí)了解有關(guān)兒童多動癥的知識。不要責(zé)備、怪罪、歧視、打罵孩子,要耐心教育,抓緊輔導(dǎo)。教育多動癥的患兒時,要注意以下幾點(diǎn):1.要求必須切合實(shí)際。首先,家長應(yīng)該了解多動癥的特點(diǎn),對于多動兒童的要求,切莫像對待正常孩子那樣嚴(yán)格。只要求他們的多動行為能控制在一個不肽過分的范圍內(nèi),就可以了。提要求不應(yīng)過于苛求。2.把過多的精力引導(dǎo)起來。對于這類活動力過多的兒童要進(jìn)行正面的引導(dǎo),使他們的過多的精力能發(fā)揮出來。家長和老師要組織他們多參加多種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠(yuǎn)等,如有條件,應(yīng)安排他們做一些室外內(nèi)活動,使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進(jìn)行活動時,應(yīng)注意安全,避免危險。3.加強(qiáng)集中注意力的培養(yǎng)。對于這類兒童應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣??梢詮目磮D書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步,應(yīng)及時表揚(yáng)、鼓勵,以利于強(qiáng)化。4.培養(yǎng)有規(guī)律的生活習(xí)慣。對這類兒童應(yīng)從小培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習(xí)慣。要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。不應(yīng)遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜,以致影響睡眠。5.培養(yǎng)他們的自尊心和自信心。對于這類兒童,應(yīng)耐心地反復(fù)地進(jìn)行教育和幫助,培養(yǎng)他們的自尊心和自信心,消除他們所存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。父母應(yīng)和醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系,幫助醫(yī)生了解教育孩子的情況,征求醫(yī)生關(guān)于治療上的指導(dǎo)性意見,有條件時,應(yīng)爭取醫(yī)生、家長、教師三方面的合作,共同搞好教育。如果藥物治療和教育措施配合得當(dāng),在部分患兒可在短期內(nèi)變得安靜,注意力集中,即可取得良好的效果。行為治療行為療法是利用學(xué)習(xí)原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當(dāng)他們在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)適宜行為時,就及時給予獎勵,以鼓勵他們繼續(xù)改進(jìn),并求鞏固。而當(dāng)有些不適宜行為出現(xiàn)時,就要加以漠視或暫時剝奪他們的一些權(quán)利,這樣就會促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時間內(nèi)屁股扭動的次數(shù)記下來,倘使減少了,就加以表揚(yáng),并且每天給家長帶一份報告去,扭動次數(shù)減少了,家長就根據(jù)報告給予獎勵。而獎勵的辦法可根據(jù)各家的具體條件確定,如準(zhǔn)許其晚上看電視,或假日去動物園,或獎勵給玩具等。飲食療法近年來,研究表明,大量進(jìn)食含有酷氨酸、水楊酸鹽的食物以及進(jìn)食加入調(diào)味品、人工色素和受鉛污染的食物,均可使具有發(fā)生多動癥遺傳素質(zhì)的兒童發(fā)生多動癥,或者使多動癥狀加重。相反,多動癥的患兒只要限止這類食物,癥狀可明顯減輕,因此,多動癥患兒的飲食,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.應(yīng)少食含酷氨酸的食物,如掛面、糕點(diǎn)等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調(diào)味品,如胡椒之類,也不宜使用酒石黃色素,如貝類、大紅是、柑欖等食物。2.應(yīng)多食含鋅豐富的食物。因?yàn)殇\是人體內(nèi)的微量無素,與人體的生長發(fā)育密切

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