醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共場(chǎng)所對(duì)微生物控制標(biāo)準(zhǔn)ppt課件.ppt

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對(duì)微生物控制指標(biāo) 1 依據(jù) 醫(yī)院感染管理辦法消毒管理辦法衛(wèi)生部印發(fā)關(guān)于 內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范 2004年版 潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范JGJ71 90 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 GB50333 2002 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB15982 1995 2 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB15982 1995 適用范圍適用于各類 各級(jí)醫(yī)療 保健 衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)各類環(huán)境 規(guī)定了各類從事醫(yī)療活動(dòng)的環(huán)境空氣 物體表面 醫(yī)護(hù)人員 醫(yī)療用品 消毒劑 污水 污物處理衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 3 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 4 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 致病性微生物不得檢出乙型溶血性鏈球菌 金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物 母嬰同室 早產(chǎn)兒室 嬰兒室 新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上 不得檢出沙門氏菌 5 醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 6 使用中消毒劑與無(wú)菌器械保存液衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 7 污物處理衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 污染物品無(wú)論是回收再使用的物品 或是廢棄的物品 必須進(jìn)行無(wú)害化處理不得檢出致病性微生物 8 醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)GB18466 2005 適用范圍適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水 污水處理站產(chǎn)生的污泥及廢氣排放的控制 醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià) 環(huán)境保護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì) 竣工驗(yàn)收及驗(yàn)收后的排放管理 當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦公區(qū) 非醫(yī)療生活區(qū)等污水與病區(qū)污水合流收集時(shí) 其綜合污水排放均執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn) 9 傳染病 結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限制 日均值 注 1 采用含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為 排放標(biāo)準(zhǔn) 消毒接觸池接觸時(shí)間 1 5h 接觸池出口總余氯6 5 10mg L 2 采用其他消毒劑對(duì)總余氯不做要求 10 綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限制 日均值 注 1 采用含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為 排放標(biāo)準(zhǔn) 消毒接觸池接觸時(shí)間 1h 接觸池出口總余氯3 10mg L 預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn) 消毒接觸池接觸時(shí)間 1h 接觸池出口總余氯2 8mg L 2 采用其他消毒劑對(duì)總余氯不做要求 11 醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn) 12 一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB15979 2002 適用范圍適用于國(guó)內(nèi)從事一次性使用衛(wèi)生用品的生產(chǎn)與銷售的部門 單位或個(gè)人 也適用于經(jīng)銷進(jìn)口一次性使用衛(wèi)生用品的單位或個(gè)人 引用標(biāo)準(zhǔn)GB15981 1995消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn) 13 對(duì)微生物控制標(biāo)準(zhǔn) 14 生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 15 衛(wèi)生部印發(fā)關(guān)于內(nèi)鏡消洗消毒技術(shù)操作規(guī)范 2004年版 適用范圍適用于開(kāi)展內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)將內(nèi)鏡的清洗消毒工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理 加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和監(jiān)督 16 基本要求 進(jìn)入無(wú)菌組織 器官和無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須滅菌 凡進(jìn)入人體消化道 呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡及其附件應(yīng)達(dá)到高水平消毒 使用的消毒劑 消毒器械者其它消毒設(shè)備 必須符合 消毒管理辦法 的規(guī)定 內(nèi)鏡及附件的清洗 消毒或者滅菌時(shí)間應(yīng)當(dāng)使用計(jì)時(shí)器控制 禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗 17 消毒或者滅菌必須遵守以下原則 內(nèi)鏡及附件的清洗 1 凡進(jìn)入人體組織 器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件 如腹腔鏡 關(guān)節(jié)鏡 腦室鏡 膀胱鏡 宮腔鏡等 必須滅菌 2 凡穿破粘膜的內(nèi)鏡附件 如活檢鉗 高頻電刀等 必須滅菌 3 凡進(jìn)入人體消化道 呼吸道等 與粘膜接觸的內(nèi)鏡 如喉鏡 氣管鏡 支氣管鏡 胃鏡 腸鏡 乙狀結(jié)腸鏡 直腸鏡等應(yīng)當(dāng)按照 消毒技術(shù)規(guī)范 的要求進(jìn)行高水平消毒 4 注水瓶?jī)?nèi)的用水應(yīng)為無(wú)菌水 每天更換 5 消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為 細(xì)菌總數(shù) 20cfu 件 不能檢出致病菌 滅菌后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為 無(wú)菌檢測(cè)合格 18 適用范圍適用于醫(yī)院新建 改建 擴(kuò)建的潔凈手術(shù)部 室 工程 為使醫(yī)院潔凈手術(shù)部在設(shè)計(jì) 施工和驗(yàn)收方面既符合衛(wèi)生學(xué)的標(biāo)準(zhǔn) 又滿足空氣潔凈技術(shù)的要求 潔凈手術(shù)部的建設(shè)必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)的法律 法規(guī) 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB50333 2002 19 潔凈手術(shù)室潔凈度等級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 20 潔凈手術(shù)室及輔助用房等級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 空態(tài)或靜態(tài) 21 潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)指標(biāo) 22 公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范 適用范圍適用于公共場(chǎng)所使用的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng) 配合公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法的實(shí)施 預(yù)防空氣傳播性疾病在公共場(chǎng)所的傳播 保證輸送空氣的衛(wèi)生質(zhì)量 23 依據(jù) 公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)規(guī)范公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范 24 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)送風(fēng)衛(wèi)生要求 25 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)管內(nèi)表面衛(wèi)生要求 26 關(guān)于印發(fā) 住宿業(yè)衛(wèi)生規(guī)范 等規(guī)范的通知 附件 1 住宿業(yè)衛(wèi)生規(guī)范 doc2 沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范 doc3 美容美發(fā)場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范 doc 27 衛(wèi)生規(guī)范 為加強(qiáng)住宿場(chǎng)所 美容美發(fā) 沐浴場(chǎng)所衛(wèi)生管理 規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為 防止傳染病傳播 保障人體健康 依據(jù) 中華人民共和國(guó)傳染病防治法 公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 艾滋病防治條例 化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例 等法律 法規(guī) 制定本規(guī)范 28 旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9663 1996 適用范圍各類旅店客房的空氣質(zhì)量 噪聲 照度和公共用品消毒等標(biāo)準(zhǔn)值及其衛(wèi)生要求 用于各類旅店 不適用于車馬店 引用標(biāo)準(zhǔn)GB5701室內(nèi)空調(diào)至適溫度GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 29 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 30 文化娛樂(lè)場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9664 1996 適用范圍文化娛樂(lè)場(chǎng)所的微小氣候 空氣質(zhì)量 噪聲 通風(fēng)等衛(wèi)生求 適用于影劇院 俱樂(lè)部 音樂(lè)廳 錄像廳 室 游藝廳 舞廳 包括卡拉OK歌廳 酒吧 茶座 咖啡廳及多功能文化娛樂(lè)場(chǎng)所等 31 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 32 理發(fā)店 美容店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9666 1996 適用范圍理發(fā)店 美容院 店 的空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)值及其衛(wèi)生要求 適用于理發(fā)店 美容院 店 引用標(biāo)準(zhǔn)GB7916化妝品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9663旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 33 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 34 游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9667 1996 關(guān)于印發(fā) 游泳場(chǎng)所衛(wèi)生規(guī)范 的通知適用范圍適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各類游泳場(chǎng)所 包括人工游泳場(chǎng)所 天然游泳場(chǎng)所和水上游樂(lè)設(shè)施 引用標(biāo)準(zhǔn)GB3097海水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)TJ36工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 35 人工游泳場(chǎng)所制訂操作規(guī)程 池水循環(huán) 凈化 補(bǔ)充 消毒操作規(guī)程 浸腳消毒池水更換消毒操作規(guī)程 公共用品用具清洗消毒操作規(guī)程 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)程 池水循環(huán)凈化設(shè)備維護(hù) 污水處理排放等操作規(guī)程 36 人工游泳池水凈化消毒 經(jīng)凈化消毒的游泳池水質(zhì)應(yīng)符合相關(guān)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求 采用臭氧 紫外線或其它消毒方法消毒時(shí) 還應(yīng)輔助氯消毒 游泳池水 包括兒童涉水池連續(xù)供給的新水 應(yīng)保持游離余氯濃度為0 3 0 5毫克 升 浸腳消毒池池水余氯含量應(yīng)保持5 10毫克 升 應(yīng)當(dāng)每4小時(shí)更換一次 游泳池水循環(huán)過(guò)濾凈化設(shè)備每日應(yīng)進(jìn)行反沖洗 反沖洗水應(yīng)排入下水道 池水水質(zhì)消毒液投入口位置應(yīng)設(shè)置在游泳池水水質(zhì)凈化過(guò)濾裝置出水口與游泳池給水口之間 37 游泳池水消毒 1 消毒劑的選擇應(yīng)符合下列要求 殺菌消毒能力強(qiáng) 并有持續(xù)殺菌的功能 對(duì)水和環(huán)境無(wú)污染 不改變池水水質(zhì) 對(duì)人體無(wú)刺激或刺激性較小 對(duì)建筑結(jié)構(gòu) 設(shè)備和管道腐蝕性小 2 可采用臭氧 紫外線或其它消毒方法 采用臭氧或紫外線消毒時(shí) 還應(yīng)輔以氯消毒 以保持消毒的持續(xù)性 3 游泳池水 包括兒童涉水池連續(xù)供給的新水 加氯量按池水中游離余氯量為0 3 0 5毫克 升計(jì)算確定 浸腳消毒池水加氯量按池水中游離余氯量為5 10毫克 升計(jì)算確定 加藥時(shí)間最好在開(kāi)放前1 2小時(shí)進(jìn)行 游泳場(chǎng)所開(kāi)放時(shí) 要定期測(cè)定游泳池水余氯 38 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 39 體育館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9668 1996 適用范圍規(guī)定了體育館內(nèi)的微小氣候 空氣質(zhì)量 通風(fēng)等標(biāo)準(zhǔn)值及其衛(wèi)生要求 適用于觀眾座位在1000個(gè)以上的體育館 引用標(biāo)準(zhǔn)GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9663旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 40 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 41 圖書館 博物館 美術(shù)館 展覽館衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9669 1996 適用范圍規(guī)定了圖書館 博物館 美術(shù)館和展覽館的微小氣候 空氣質(zhì)量 噪聲 照度等標(biāo)準(zhǔn)值及其衛(wèi)生要求 適用于圖書館 博物館 美術(shù)館和展覽館 42 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 43 商場(chǎng) 店 書店衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9670 1996 適用于范圍規(guī)定了商場(chǎng) 店 書店的微小氣候 空氣質(zhì)量 噪聲 照度等標(biāo)準(zhǔn)值及其衛(wèi)生要求 適用于城市營(yíng)業(yè)面積在300m2以上和縣 鄉(xiāng) 鎮(zhèn)營(yíng)業(yè)面積在200m2以上的室外內(nèi)場(chǎng)所 書店 44 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 45 醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9671 1996 適用范圍規(guī)定了醫(yī)院候疹室的微小氣候 空氣質(zhì)量 噪聲和照度等標(biāo)準(zhǔn)值及其衛(wèi)生要求 適用于區(qū) 縣級(jí)以上醫(yī)院 含區(qū) 縣級(jí) 的候疹室 包括在掛號(hào) 取藥等候室 46 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 47 公共交通等候室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9672 1996 適用范圍 規(guī)定了公共交通等候車室的微小氣候 空氣質(zhì)量 噪聲 照度等標(biāo)準(zhǔn)值及其衛(wèi)生要求 適用于特等和一 二等站的火車候車室 二等以上的候船室 機(jī)場(chǎng)候機(jī)室和二等以上的長(zhǎng)途汽車站候車室 引用標(biāo)準(zhǔn)GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 48 對(duì)微生物控制的指標(biāo) 49 公共交能工具衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB9673 1996 適用范圍規(guī)定了旅客列車車廂 輪船客艙 飛機(jī)客艙的微小氣候 空氣質(zhì)量 噪聲 照度等標(biāo)準(zhǔn)值及