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多西他賽，前列腺癌化療一線選擇 引 言我們知道，前列腺癌是一種雄激素依賴性惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移性前列腺癌首選內(nèi)分泌治療。然而，內(nèi)分泌治療期間前列腺癌病程仍不斷進展，在經(jīng)過1824個月后，幾乎所有病人最終都會進展成去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）。這類患者的生存期非常短，通常只有12年，而此時傳統(tǒng)的雄激素去勢藥物的作用已十分有限。那么對于這類患者，我們該如何選擇治療呢？多西他賽前列腺癌化療藥物- FDA首個批準的可延長mCRPC患者生命的藥物在2004年之前，轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）治療進展緩慢，并無有效的治療可延長患者生存期。2004年5月19日，F(xiàn)DA批準多西他賽聯(lián)合潑尼松用于去勢抵抗性前列腺癌的治療，這是首個被批準的已證實能給mCRPC患者帶來生存獲益的藥物。多西他賽治療前列腺癌的相關研究-多西他賽治療mCRPC的兩項關鍵性研究全球性、隨機、開放研究（TAX 327研究）：從24個國家納入了1006例CRPC患者，分別接受強的松聯(lián)合多西他賽75mg/m2（每3周）、30mg/m2（每周）或米托蒽醌12mg/m2（每3周）治療。中國患者臨床研究：國內(nèi)15個醫(yī)療中心納入了228例mCRPC患者，分別接受強的松聯(lián)合多西他賽75mg/m2（每3周）或米托蒽醌12mg/m2（每3周）治療。1 多西他賽可延長mCRPC患者總生存-多西他賽治療mCRPC的兩項關鍵性研究兩項研究結(jié)果一致證實：多西他賽一線化療顯著延長mCRPC患者總生存。在TAX 327研究中，多西他賽每3周方案較米托蒽醌組總生存延長了2.9個月在中國研究中，多西他賽治療使患者總體生存率延長8.21個月。2 多西他賽可減輕CRPC患者疼痛癥狀-多西他賽治療mCRPC的兩項關鍵性研究TAX 327研究顯示：多西他賽可使35%的患者疼痛緩解。中國研究顯示：多西他賽可使61%的患者疼痛緩解。3 多西他賽可降低CRPC患者PSA水平- 多西他賽治療mCRPC的兩項關鍵性研究TAX 327研究顯示：多西他賽可使45%的患者PSA下降50%。中國研究顯示：多西他賽可使35%的患者PSA下降50%。4 多西他賽可提高患者生活質(zhì)量-多西他賽治療mCRPC的兩項關鍵性研究TAX 327研究、中國研究均顯示：多西他賽可使更多的患者生活質(zhì)量改善?？偨Y(jié)：多西他賽可顯著延長CPRC患者生存、減輕疼痛癥狀、降低PSA水平、改善生活

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