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叮叮小文庫10.3臨床教學計劃在科學技術飛速發(fā)展的當今時代,需要培養(yǎng)一批具有扎實理論知識和專業(yè)技術的人才,充實臨床護理隊伍。因此教育要從護生開始,要重視實習階段的培養(yǎng)。我們計劃利用“PDCA”循環(huán)質量安排臨床護理教學程度,計劃如下:1 制定計劃(P)首先按教學大綱的要求制定教學內(nèi)容,同時對教材中沒有的內(nèi)容,而我院正在開展的工作向護生進行全面的介紹和講授,使護生盡快達到大綱的要求,又彌補了教學與臨床中的某些脫節(jié)現(xiàn)象。1.1 集中教學(介紹環(huán)境講小課)的目的 其一,幫助護生盡快熟悉環(huán)境,消除心理壓力及陌生感。其二,使護生對臨床護理工作有清楚、完整系統(tǒng)的認識,為以后教學打下基礎。其三,培養(yǎng)護生認真執(zhí)行病區(qū)各項規(guī)章制度和“審慎無誤”的基本原則,以及醫(yī)院對他們的要求和希望。其四,加強職業(yè)道德教育,樹立事業(yè)心,帶領護生經(jīng)常巡視病房,親眼目睹受到疾病的折磨和痛苦。護送患者檢查,幫助患者做一些力所能及的事,結合無菌技術操作訓練進行職業(yè)道德教育,把臨床護士應具有的“慎獨”精神融匯到工作中去,從而培養(yǎng)她們吃苦耐勞的精神,高度的責任感和同情心,樹立為護理事業(yè)獻身的精神。 1.2 臨床帶教的主要目的 使護生的理論知識扎實地用于臨床,培養(yǎng)護生的工作能力和動手能力,吃苦耐勞精神。熟悉各項護理操作程序,達到量化指標(如外科備皮至少5人次等)。1.3 分散教學(跟班工作)的目的 培養(yǎng)護生的學習觀察、思考及應變工作能力,并注重培養(yǎng)護生與患者的溝通能力,提高護生的綜合素質,加強人際交往能力。通過參加各臨床班,進一步熟悉集中教學內(nèi)容,把不易掌握的內(nèi)容由帶教老師重點講解,加強教育,強化記憶,并抓住危重患者搶救時機,提高護生思維能力、判斷能力、應變能力、觀察能力。1.4 出科考試目的 是評價護生在該科的實習效果。2 實施計劃(D)按制定好的教學計劃逐步完成。主要是提高護生的理論水平和實際工作能力,完成教學大綱要求和專業(yè)護理知識及整體護理在骨科患者中的應用。(1)提高理論水平。由表達能力強的、業(yè)務素質高的主管護師集中講授有關理論課。(2)提高護生綜合素質和臨床工作經(jīng)驗。采用單兵教練方式,并由有工作經(jīng)驗的主管護師或護師負責臨床帶教。3 檢查結果(C)主要是培養(yǎng)護生的語言表達能力和實際工作能力。檢查帶教過程中的不足之處,并加以修正。3.1 檢查護生的理論基礎 根據(jù)教學進展情況,對她們進行晨會提問,如果護生答不出來,由帶教老師回答。既鍛煉了護生的表達能力,又了解了她們的學習情況,也觀察了教師的講課情況及帶教能力。3.2 檢查護生的實際操作能力 跟班工作過程中把出現(xiàn)的共性問題集中講解或再次示范表演,邊看邊學,強化認識,并在每日操作熟練。個性問題單獨教練,以糾正學生的模糊概念,使教學與實際緊密結合起來。3.3 檢查護生的綜合素質和臨床應用能力 以護理查房的形式提問護生,帶教老師點評。其一檢查護生的自身形象,如整體儀表,文明用語,微笑服務及與患者的溝通能力。其二了解了護生對護理程序、溝通技巧及專科知識的運用掌握情況。3.4 綜合評定學生在科內(nèi)實習情況 理論:出科考試占70%,平時提問占30%,操作:基礎護理操作占40%,治療性操作占60%。4 處理問題(A)主要是重視反饋。及時了解帶教中出現(xiàn)的問題,并觀察帶教效果,從中不斷探索、總結教學經(jīng)驗,不斷提高帶教質量。并制定新的教學計劃,再進入下一輪“PDCA”循環(huán)。(1)征求護生意見。在最后的理論考試中,護生必答的一道題是“你對本科臨床教學工作有哪些意見和建議,怎樣才能使你盡快的進入臨床護士的角色”?從答卷中調查發(fā)現(xiàn)問題,綜合分析,改進教學方法。(2)跟班過程中如果發(fā)現(xiàn)的問題較普遍,說明帶教方法有問題,要及時研究改進。(3)根據(jù)理論考試及護理查房情況,找出護生概念模糊之處,重視制定學習計劃,加強教育,強化記憶,提高學習效果。5 重視相關法律法規(guī)的學習在帶教指導下,護生因操作不當給病人造成傷害,那么她可以不負法律責任。但如果未經(jīng)帶教批準,擅自獨立操作造成了病人的傷害,那么她同樣也要承擔法律責任,病人有權要她作出經(jīng)濟賠償。所以在護生崗前培訓中,增加了學習條例、各項規(guī)章制度、醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容,對典型病例進行討論式教學,指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍,要求嚴格在臨床老師的指導和監(jiān)督下對病人實施護理工作。對有疑問的操作要及時提出,不可盲目執(zhí)行,嚴格遵守各項規(guī)章制度并履行自身的法律責任。6 小結“PDCA”法是通過完成一個循環(huán),再進入下一個循環(huán),并向上邁進一步,周而復始不斷循環(huán)向上。
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