細胞的癌變教學設計.doc

細胞的癌變教學設計一、學習目標1、基于事實，通過歸納的方法概述癌細胞的特征（科學思維）。2、能運用結構和功能相適應的觀念解釋癌細胞易于擴散轉移（生命觀念）。3、能夠認識到致癌因子是導致癌變的重要因素，并能識別常見的致癌因子（科學思維）。4、能夠使用致癌因子、原癌基因和抑癌基因解釋細胞的癌變（科學思維）。5、基于事實認識到癌變是一種累積性突變，并據此解釋癌癥多發(fā)于中老年（科學思維）。6、關注癌癥的議題，養(yǎng)成健康的生活方式，積極參與防癌/抗癌宣傳（社會責任）。二、學情分析1、內容角度：（1）細胞癌變是細胞周期失控引起的，由此導致本應分化的細胞不能完成正常的分化。但教材本章第一節(jié)對細胞周期的調控沒有涉及，且目前學生沒有學習過細胞的分化（因為同課異構的調整，還沒有上細胞分化就需要上細胞的癌變），因此這些知識內容上的聯系暫時不做學習要求。（2）細胞癌變本質上是原癌基因和抑癌基因的突變，這和必修二中基因突變一節(jié)的內容存在緊密聯系；三類致癌因子和三類誘變因素之間也存在相似之處。2、學生角度：（1）學生對癌有著一定的興趣，這有利于學生快速進入課堂研學習的狀態(tài)。（2）學生對原癌基因和抑癌基因的了解有限，教材也只是直接給出，這樣即使通過學習，學生也較難準確解釋細胞癌變的原因。三、學習重點難點1、重點：（1）癌細胞的主要特征；（2）致癌因子。2、難點：細胞癌變的原因。四、學習過程教學環(huán)節(jié)教師活動學生活動設計意圖呈現學習目標PPT展示快速瀏覽帶著目的進入學習學習內容學習（播放微課）第一遍：播放微課，一定時間段進行暫停，并要求學生說明看到了什么第一遍：集中注意力看微課，在暫停的時候小結呈現學習內容第二遍：直接不暫停播放微課第二遍：抓第一遍遺漏的內容學習目標初檢PPT展示嘗試做出自己的回答檢測學習目標小結給出小結用的關鍵詞根據教師提示，嘗試用關鍵詞總結本節(jié)學習內容構建知識內容之間的聯系，形成細胞癌變的概念作業(yè)要求學生找出自己身邊的親人中有哪些容易誘發(fā)癌癥的生活習慣，并嘗試用所學知識說服他們改正找出親人中不良的生活方式。查找資料或者依靠親情的力量促使他們改正完成教學目標里“社會責任”部分的要求附：細胞的癌變視頻解說詞（錄音中可能略有出入）細胞的癌變（解說詞）你有沒有見過這個東西呢？咱們班里是否有女生注射過它呢？也許不少同學都會問：這個東西是啥呢？它就是2017年在我國大名鼎鼎的希瑞適，或者叫雙價人乳頭瘤病毒吸附疫苗。人乳頭瘤病毒這個名字很逗，在生物醫(yī)學界我們更喜歡把它簡稱成HPV，男女都可以感染HPV。HPV在男性中通常不表現癥狀，但卻是導致女性宮頸癌的罪魁禍首，也會引發(fā)女性的其它癌癥。注射該疫苗能夠有效地預防宮頸癌等一系列由HPV引發(fā)的癌癥。大部分民眾都對癌癥有著強烈的恐懼，那么既然有了疫苗，是不是我們就不怕癌癥了呢？癌癥到底是怎么回事呢？我們?yōu)槭裁磿及┌Y？今天就讓我們一起走進癌癥，學習細胞的癌變。這是有關本節(jié)內容的一個大體框架，你可以在學完本節(jié)內容后完善這個大體框架，以便于你進行總結和復習。正常細胞分裂一定次數后就會離開細胞周期進行分化，隨后逐漸衰老，最終走向凋亡。如果受到致癌因子的作用，細胞內遺傳物質就可能發(fā)生改變，結果細胞就會持續(xù)分裂下去，這樣的細胞就是癌細胞。癌細胞最大的特征就是在適宜條件下能夠無限增殖。這一特征與一個叫海拉的人有著密切的關系，海拉在31歲時就死于宮頸癌，生前科學家切取了她的部分腫瘤組織，然后進行細胞培養(yǎng)。與正常細胞體外培養(yǎng)只能分裂50-60次不同，海拉的細胞居然持續(xù)不斷地分裂。后來海拉的細胞被分發(fā)到全球很多進行動物細胞培養(yǎng)和癌癥研究的結構，海拉細胞系也因此全球聞名。癌細胞還有一個重要特征是形態(tài)結構會發(fā)生改變。科學家將成纖維細胞拿來培養(yǎng)，這些細胞最終會分化為結締組織中的纖維細胞。正常培養(yǎng)的成纖維細胞大多呈現梭形，科學家用一定的方法誘導這些細胞發(fā)生癌變，癌變后的細胞就變成球形了。同學們已經學習過細胞骨架參與細胞形態(tài)結構的維持，癌細胞之所以形態(tài)結構發(fā)生改變就是因為癌變時細胞骨架出了點小狀況。體外培養(yǎng)癌細胞時，科學家還發(fā)現了一個很有意思的現象：普通培養(yǎng)的細胞通常鋪滿單層后就不再增殖了，除非將它們分開后繼續(xù)培養(yǎng)；而癌細胞在培養(yǎng)時，鋪滿單層后還能繼續(xù)增殖，最后得到多層覆蓋的細胞。和體外培養(yǎng)類似的情況也發(fā)生在人體內部，通常人體某一部分受傷之后，正常情況下，新的細胞填滿受傷部位后，細胞就不再增加了；但是癌細胞在人體內卻可以不斷增殖，即使它把周圍空間都利用完了，它還能開辟第二戰(zhàn)場，進行擴散轉移。上述現象與癌細胞表面發(fā)生的變化有著密切關系，癌細胞表面的糖蛋白減少，導致細胞之間信息傳遞出現障礙，這樣癌細胞就會忽略周圍環(huán)境中要求其停止分裂的信號；同時糖蛋白減少會使細胞之間的黏著性下降，這樣癌細胞就容易擴散和轉移了。正常細胞轉化為癌細胞多是致癌因子誘發(fā)的。致癌因子都能誘發(fā)基因突變，大體上可以分為三類：物理致癌因子，大家接觸最多的就是輻射，如X射線、紫外線等。因為地處高原，咱們云南地區(qū)紫外線較強，這就要求大家戶外活動時，要注意紫外線防護，否則容易得皮膚癌。我們平常做胸透會用到X射線，所以醫(yī)院里頭，放射科算特殊工種，退休年齡比其他工種要早很多。做胸透時你可以問醫(yī)生有沒有生殖器防護設備，這一點對于女性來說尤為重要。不過據我所知大理州內所有醫(yī)院都不提供生殖器防護設備，其實這玩意本質上就是個金屬褲衩，少數私營體檢機構在體檢時會要求你穿上。不過你也不需要過分擔心，做一次胸透的劑量弄不死你，但不要太頻繁，一般的建議是一年內累計X射線攝片不要超過4次。化學致癌基因子，大家日常生活中接觸較多的是亞硝酸鹽（亞硝胺）、黃曲霉素、多環(huán)芳香烴、砷化物等。大家喜歡吃的酸菜、臘肉等腌漬食品中通常亞硝酸鹽含量都比較豐富，其實亞硝酸鹽本身并不致癌，只是這個東西進入我們的胃之后，會生成亞硝胺，亞硝胺才是致癌的罪魁禍首。河北磁縣是著名的食道癌高發(fā)地區(qū)，因為以前磁縣經濟落后，冬天主要就靠腌漬后的蔬菜和肉類度過，大量攝入導致體內亞硝胺含量較高，誘發(fā)了癌變。黃曲霉素主要存在于發(fā)霉的食物中，當然現在很少有人再去食用發(fā)霉的食品。香煙中含有多環(huán)芳香烴等致癌物，因此抽煙可能會誘發(fā)癌癥。教材中提到的石棉是以前用的一種物質，并不是大家平常見到石棉瓦，現在的石棉瓦可以放心用。其它化學致癌因子我們必修二會接觸。病毒致癌因子如Rous病毒，科學家最早從禽類的肉瘤中分離得到它，現在發(fā)現它也能誘發(fā)人類的癌變。我們剛上課時候提到的人乳頭瘤病毒，即HPV，它主要導致女性的宮頸癌。致癌因子為什么會導致細胞癌變呢？原來我們細胞中有兩類功能迥異的與細胞癌變有關的基因，注意一下是兩類基因，不是兩個基因。一類基因能夠調控細胞周期，控制細胞正常的生長和分裂進程，這類基因叫做原癌基因。還有一類基因能夠抑制細胞不正常的增殖，這類基因叫做抑癌基因。如果我們把癌變看作是一輛極速賽車，原癌基因就相當于它的加速器，或者通俗點講叫油門；抑癌基因就相當于它的制動器，或者通俗點講叫做剎車。油門和剎車好好配合，你的賽車才能飛起來，也就說細胞癌變通常要求原癌基因和抑癌基因都突變。這里是一個人類結直腸癌的例子。在這個例子中，不要糾結具體基因的名稱，我們重點關注的是，正常細胞癌變過程中會涉及到大量的基因突變，包括原癌基因的，也包括抑癌基因的。通常基因突變發(fā)病的概率很低，因此癌癥的發(fā)生就需要積累一定數量的基因突變。這可以解釋為什么老年群體中癌癥的發(fā)病率更高，可能你小時候發(fā)生了一個癌癥相關基因的突變，但這并不足以導致你得癌癥，等你大了一點，再發(fā)生一個癌癥相關基因的突變；再大點再發(fā)生一個等你老了，你也積累了足夠的原癌基因和抑癌基因突變，這樣癌癥就找上你了。為什么某些家族更容易得癌癥呢？原因也可以從這里找。比如你爸媽以后得了癌癥。但是生你的時候，他們并沒有得癌癥，考慮到癌癥是原癌基因和抑癌基因的累積性突變，這樣生你的時候，他們體內就已經有幾個與癌癥有關的基因突變了，這些突變的基因可以傳給你，因此你生下來的時候雖然沒癌癥，但和普通人相比，你已經積累了部分癌癥發(fā)生所需的基因突變，你距離癌癥就更近一些，而別人卻需要從頭開始。大家都不想得癌癥，那癌癥怎么預防呢？首先，要遠離致癌因子。遠離致癌因子就會減少原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變的概率。其次，養(yǎng)成良好的生活習慣。比如飲食習慣上少吃腌漬類的，不吸煙等等，這實際上還是遠離致癌因子。其實人體內癌細胞產生的數量和速度是驚人的，之所以沒有發(fā)展成癌癥，是因為免疫系統(tǒng)及時發(fā)現它們并將其清除了。因此不想得癌癥，身體棒棒的才最重要，這就要求我們得積極鍛煉、合理作息，保證充足的睡眠。另外還要保持心態(tài)健康，人體的神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)是相互影響的，心態(tài)健康了，免疫系統(tǒng)才能高效地工作，幫你搞定體內的癌細胞。如果長期壓抑，內分泌失調，那么免疫系統(tǒng)也就難以有效地及時的監(jiān)控和清除癌細胞了。對于宮頸癌，已經知道是HPV在作祟，科學家就可以研制HPV疫苗來對付它。我們注射相應的疫苗，就能夠達到預防的作用。最后還有一個，安吉麗娜朱麗葉的辦法。你可以做一下檢測，看看體內有哪些癌癥相關的基因發(fā)生了突變，然后估算距離癌癥你還有多遠，如果很近了，比如朱麗葉就發(fā)現她距離乳腺癌不遠了，然后她就選擇把乳房切了一了百了。最后，得了癌癥，怎么辦呢？首先對于這個問題，我們不要怕。你之所以感覺到這些年癌癥更多，主要是醫(yī)學和檢測手段上的進步。當我們慢慢變成了老妖精，得癌癥本來就很平常了。在北歐等個人健康檔案相對完善的地方，可以看到接近1/3的人都會和癌癥有交集。如果真的得了癌癥，傳統(tǒng)的方法可以手術切除、放療、化療等，如果發(fā)現的早，這些方法還是有一定治愈率的。現在科學家正在研究免疫療法