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文檔簡介
安全預案防疫工作材料 防治傳染性非典型肺炎工作預案為了做好傳染性非典型肺炎防治工作,妥善處理非典型肺炎防治工作緊急情況,制定本預案。 一、組織機構 1、非典型肺炎防治工作小組(以下簡稱工作小組)負責全省氣象部門非典型肺炎防治組織協(xié)調工作。 具體分工為組長王江山負責工作小組全面工作副組長陳哲明負責組織工作成員郭志云協(xié)助陳哲明同志負責協(xié)調、落實工作章維東負責防治非典型肺炎經費保障工作呂本義負責政治思想和防治非典型肺炎宣傳工作劉維功負責氣象部門離退休職工非典型肺炎防治工作吳建軍為省局防治“非典”工作聯(lián)絡員。 負責局大院公共區(qū)域衛(wèi)生、消毒,安全、保衛(wèi)的領導工作。 負責與轄區(qū)政府部門的工作聯(lián)系。 2、工作小組日常工作由省局辦公室負責。 3、全省各級氣象部門要建立相應的工作小組,加強領導,明確責任。 根據(jù)地方政府的統(tǒng)一安排,制定各自的防治預案。 省局各處、室,各直屬單位也應指定一名領導專門負責本單位的防治工作。 各單位要確定一名“非典”防治工作聯(lián)絡員。 二、應急預案(一)全省各級氣象部門要嚴格遵守青海省氣象局關于做好非典型肺炎防治工作的緊急通知(青氣辦發(fā)xx11號)和工作小組第一號通知精神。 (二)青海省境內未出現(xiàn)疫情時,氣象部門職工及職工家屬,要按照當?shù)卣褪【值牟渴?采取切實有效的措施,做好本單位的預防工作,認真落實省局緊急通知的各項要求。 凡出現(xiàn)不明原因的咳嗽、發(fā)燒、全身酸痛等病狀和體征時,應立即向所在單位領導報告,并立即到醫(yī)院檢查。 患者單位領導也應立即向省局工作小組報告(電6353夜間及節(jié)假日6145537,傳otes郵箱辦公管理/辦公室/青海/CMAcma),并向就診醫(yī)院了解患者詳細情況。 (三)如果媒體公布青海省境內出現(xiàn)疫情時,全省氣象部門即實行每天疫情報告制度,各州、地、市氣象局,省局各處、室,各直屬單位要密切注意本單位疫情情況。 每天下午17:00以前上報本單位疫情情況,如出現(xiàn)可疑情況要立即向所在地區(qū)指定醫(yī)療機構報告,并上報省局工作小組。 (四)當氣象部門出現(xiàn)“非典”病例或疑似病例時,應采取以下措施 1、出現(xiàn)“非典”病例或疑似病例地區(qū)的氣象部門,應立即在第一時間將疫情詳細情況(包括患者情況、與患者接觸人員情況、擬采取的措施等)報告當?shù)卣蜕霞墯庀蟛块T;省局工作小組在接到州(地、市)氣象局報告后,也應立即上報省政府和中國氣象局,并直接向疫情發(fā)生地氣象部門了解情況,提出指導意見。 2、出現(xiàn)“非典”病例或疑似病例地區(qū)的氣象部門,對必須值班完成的業(yè)務工作(如測報、通信、預報、自動站保障、人工影響天氣等)的值班人員,應由單位組織集中輪休,與外界完全隔離,并安排專人負責值班人員的飲食及日常生活保障,確保值班人員安全,確保業(yè)務工作正常運行。 其他同志應安排在家休息觀察。 并請當?shù)貙I(yè)防疫人員對患者所在辦公樓、住宅樓定期消毒。 3、各單位防治“非典”的有關工作同志應安排24小時值班。 隨時將本單位疫情情況上報工作小組和地方政府,省局工作小組應及時了解患者診治情況,按中國氣象局和省政府要求上報。 (五)在疫情結束前,省局取消各類培訓班及全省性會議、區(qū)域性會議。 各單位不得擅自召開會議,不得邀請外省同志來青海。 節(jié)假日期間本省職工不得出省旅游,不安排集體活動。 (六)加強宣傳教育,維護正常工作和生活程序,各單位要廣泛開展健康教育和防治宣傳,及時解釋疑惑,消除不必要恐慌。 (七)責任追究對出現(xiàn)“非典”時,因未采取有效措施使疫情傳播或造成其它嚴重后果和不良影響時,將追究該單位主要領導的責任。 主題詞傳染病防治預案通知抄報辦公室200年月日印發(fā)S SARS流行病學調查指導原則 一、目的流行病學調查是傳染病預防控制的關鍵措施和重要工作環(huán)節(jié)。 做好SARS流行病學調查對于指導疫情的預防和控制至關重要,其主要目的是1.核實診斷,查找傳染源和傳播途徑;確定和追蹤密切接觸者及一般接觸者,進行分類管理,防止疾病的進一步傳播。 3.掌握疫情波及范圍和影響因素,為疫情的處理提供依據(jù);4.為進一步闡明疾病自然史、流行病學特征及規(guī)律提供研究線索。 二、工作內容1.病例的個案調查2.接觸者追蹤3.資料管理和利用 三、工作程序和方法(一)病例的個案調查1.醫(yī)院所在地的縣區(qū)級疾病預防控制機構接到SARS病例(或疑似病例)報告后,應于最短時間內派出流調人員對報告病例進行流行病學個案調查。 原則上每例病人至少由2名專業(yè)人員共同完成調查。 2.對病例進行個案調查時,盡可能由病人自己回答調查者所提的問題,對于不詳或有可疑的地方可通過病人家屬或醫(yī)生等其他知情者補充或核實。 如病人病情較重或死亡,無法直接調查時,應通過其親友、同事或其他知情人了解情況,完成調查。 3.按照SARS病例個案調查表(附表1)進行個案調查,個案調查基本內容病人的基本情況、臨床表現(xiàn)、臨床實驗室檢測結果,以及患者發(fā)病前后的活動情況和與其有過密切接觸的人員情況。 調查表填寫要完整,字跡要清晰。 4.疾病預防控制機構在接到SARS病例的訂正報告或轉歸報告時,應及時做好隨訪和相關信息的補充調查,進一步完善個案調查表。 對病人進行隨訪時,要注意了解病人健康恢復情況。 (二)追蹤接觸者1.接觸者的追蹤調查疾病預防控制機構專業(yè)人員根據(jù)個案調查獲得的信息進行分析,按照SARS密切接觸者判定標準和處理原則確定密切接觸者和一般接觸者,及時開展接觸者的追蹤、調查和管理。 調查內容詳見“SARS病例密切接觸者調查表”(附表2)。 2.接觸者的醫(yī)學觀察和隔離在個案調查的基礎上,及時做好接觸者信息的通報,按照SARS密切接觸者判定標準和處理原則,對接觸者實施管理。 (三)流調注意事項1.流調人員應按照有關SARS防護指南的要求做好個人防護。 2.流調人員調查時應注意發(fā)現(xiàn)病人隔離管理和消毒、防護等方面存在的薄弱環(huán)節(jié),并給予必要的指導。 (四)資料的管理和利用1.病例和密切接觸者的流行病學調查資料實行計算機個案化管理,調查表的數(shù)據(jù)庫要逐級上報至中國疾病預防控制中心。 2.各級疾病預防控制機構要加強對流行病學調查資料的質量控制和分析利用,并及時向上級疾控機構和同級衛(wèi)生行政部門報告分析結果,以指導疫情控制工作。 3.流行病學調查原始資料和匯總分析結果以及調查報告均要及時歸檔。 日前,我廳發(fā)出關于進一步加強今冬明春呼吸道傳染病預防控制工作的通知,就加強做好今冬明春呼吸道傳染病預防控制工作進一步作出專門部署和要求。 通知要求各地一要高度重視,切實加強組織領導。 把防范傳染性非典型肺炎疫情反復與其他呼吸道傳染病防治工作統(tǒng)一部署、檢查和落實,明確責任和任務。 要依據(jù)傳染病防治法等衛(wèi)生法律法規(guī)的規(guī)定,加強對傳染病預防、疫情監(jiān)測、報告、處理的監(jiān)督檢查。 二要加強呼吸道傳染病的預防工作。 要針對呼吸道傳染病的特點,組織制定切實可行的預防工作方案和實施計劃,在組織做好計劃免疫疫苗預防接種工作的同時,積極組織推廣有關安全、有效的非計劃免疫疫苗接種工作,預防相應呼吸道傳染病的發(fā)生。 要充分利用大眾媒體,結合冬春季愛國衛(wèi)生運動,廣泛、深入開展呼吸道傳染病的防治知識宣傳教育和咨詢,增強群眾自我防護意識和能力。 三要規(guī)范加強疫情監(jiān)測和預警,認真組織制定呼吸道傳染病監(jiān)測工作方案和實施計劃,切實做到疫情的“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早預警”。 四要對發(fā)生的呼吸道傳染病疫情,迅速組織控制處理,嚴防疫情的擴散蔓延,確保人民群眾的身體健康。 (衛(wèi)生防病局)省衛(wèi)生廳只要出現(xiàn)一種即對預警病例進行隔離治療為及早發(fā)現(xiàn)和控制傳染性非典型肺炎疫情,廣東省衛(wèi)生廳昨天公布了廣東省傳染性非典型肺炎監(jiān)測早期預警方案(下簡稱預警方案)。 預警方案列出10種情形,只要發(fā)生其中之一種,即視為出現(xiàn)SARS疫情預警指標,各級衛(wèi)生行政部門、疾控中心、醫(yī)療部門必須立即采取相應行動,預警方案即時啟動。 出現(xiàn)指標之一即隔離預警病例監(jiān)測醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合SARS疫情預警指標之一的情況,應立即對SARS預警病例進行隔離治療至實驗室檢測結果排除SARS,并按照處理SARS有關規(guī)范,做好醫(yī)務人員防護、醫(yī)院消毒等各項措施,同時以最快方式向當?shù)丶部刂行膱蟾妗?經當?shù)丶部刂行恼{查核實為符合SARS疫情預警指標的,應立即報告同級衛(wèi)生局和上級疾控中心。 衛(wèi)生局接到預警信息后應立即組織臨床、流行病學、檢驗等相關專家會診、調查、分析,并組織做好各項措施。 在排除為SARS病例前,應追溯病例的接觸史并對其密切接觸者進行醫(yī)學觀察。 全省21個地級市均為監(jiān)測點根據(jù)預警方案規(guī)定,全省21個地級市均為監(jiān)測點,其轄區(qū)內縣及縣以上綜合醫(yī)院作為監(jiān)測醫(yī)院。 所有排除了診斷明確(細菌、支原體、衣原體、已知病毒等)肺炎病例的不明原因肺炎患者均為監(jiān)測對象。 預警方案要求,醫(yī)院對就診的每一例呼吸系統(tǒng)發(fā)熱病例按要求進行登記。 診斷為疑似SARS的發(fā)熱病例立即轉入SARS定點收治醫(yī)院隔離治療。 對就診的每一例不明原因肺炎病例要填寫廣東省不明原因肺炎病例監(jiān)測報告卡,同時采集咽拭子或咽漱液和全血,2小時內送當?shù)丶部刂行摹?十大SARS疫情預警指標 1、出現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例或重點人群發(fā)生不明原因肺炎病例或不明原因肺炎病例死亡; 2、醫(yī)療機構內門診、急診、發(fā)熱門診、呼吸科、放射科等科室或部門內出現(xiàn)一例或以上的醫(yī)務人員被診斷為不明原因肺炎病例; 3、從事SARS病毒學研究的實驗室工作人員出現(xiàn)肺炎; 4、接觸野生動物的人群發(fā)生不明原因肺炎病例; 5、不明原因的肺炎病例死亡; 6、同一家醫(yī)療機構14天內出現(xiàn)兩例或以上的醫(yī)院工作人員被診斷為不明原因肺炎病例; 7、14天內,同一家庭、單位或學校內出現(xiàn)兩例或以上不明原因肺炎病例; 8、同一家醫(yī)療機構14天內出現(xiàn)兩例或以上醫(yī)院內獲得不明原因肺炎病例; 9、14天內,出現(xiàn)兩例或以上有流行病學接觸史的不明原因肺炎病例; 10、一旦發(fā)現(xiàn)符合疑似SARS病例(可疑病例)、臨床診斷病例(可能病例)定義的病例。 法傳染性非典型肺炎防治管理辦法第一章總則第一條為了有效預防和控制傳染性非典型肺炎(嚴重急性呼吸綜合征)的發(fā)生與流行,保障公眾的身體健康和生命安全,根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法(以下簡稱傳染病防治法)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例(以下簡稱條例),制定本辦法。 第二條傳染性非典型肺炎列入傳染病防治法法定傳染病管理。 傳染性非典型肺炎的預防、疫情報告、控制和救治工作按照傳染病防治法、條例和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。 第三條傳染性非典型肺炎防治工作堅持預防為主,防治結合,分級負責,依靠科學,依法管理的原則。 第四條衛(wèi)生部對全國傳染性非典型肺炎的疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門對本行政區(qū)域傳染性非典型肺炎的疾病防治工作實施監(jiān)督管理。 各級疾病預防控制機構按照專業(yè)分工,承擔責任范圍內的傳染性非典型肺炎監(jiān)測管理工作;各級各類醫(yī)療機構承擔責任范圍內的傳染性非典型肺炎防治管理任務。 第五條大力開展愛國衛(wèi)生運動,加強傳染性非典型肺炎健康教育和法制宣傳,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,發(fā)動社會力量群防群控,切斷傳播途徑。 第六條按照國家規(guī)定,對參加傳染性非典型肺炎防治工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼;對參加防治工作作出貢獻的人員,給予表彰和獎勵;對參與防治工作發(fā)生疾病、殘疾、死亡的人員,給予相應的補助和撫恤。 第七條衛(wèi)生部及省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門應當及時組織開展地區(qū)之間、醫(yī)療機構之間和疾病預防控制機構之間防治經驗的交流;積極開展傳染性非典型肺炎防治的科學技術研究工作;鼓勵、支持開展傳染性非典型肺炎防治的科學研究和技術的國際交流與合作。 第八條任何單位和個人,必須接受疾病預防控制機構、醫(yī)療機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構有關傳染性非典型肺炎的查詢、檢驗、調查取證、監(jiān)督檢查以及預防控制措施,并有權檢舉、控告違反本辦法的行為。 第二章疫情報告、通報和公布第九條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似傳染性非典型肺炎病人(以下簡稱病人或者疑似病人)時,都應當及時向當?shù)丶膊☆A防控制機構報告。 醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員、疾病預防控制機構的工作人員發(fā)現(xiàn)病人或者疑似病人,必須立即向當?shù)丶膊☆A防控制機構報告。 疾病預防控制機構發(fā)現(xiàn)疫情或者接到疫情報告,應當立即報告上級疾病預防控制機構和當?shù)匦l(wèi)生行政部門。 衛(wèi)生行政部門接到報告后應當立即報告本級人民政府,同時報告上級衛(wèi)生行政部門和國務院衛(wèi)生行政部門。 第十條任何單位和個人對傳染性非典型肺炎疫情,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。 第十一條衛(wèi)生部根據(jù)傳染性非典型肺炎疫情情況,及時向國務院有關部門和各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門以及軍隊衛(wèi)生主管部門通報。 傳染性非典型肺炎疫情發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門,應當及時向毗鄰省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門通報。 接到通報的省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門,必要時,應當及時通知本行政區(qū)域內的醫(yī)療衛(wèi)生機構,做好預防控制工作。 第十二條衛(wèi)生部及時、如實向社會公布疫情;省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門及時、如實公布本行政區(qū)域的疫情。 第十三條縣級以上衛(wèi)生行政部門應當加強農村疫情監(jiān)測和疫情報告體系建設,建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級疫情信息網(wǎng)絡。 第三章預防與控制第十四條各級疾病預防控制機構履行下列職責(一)對傳染性非典型肺炎疫情進行監(jiān)測與預警;(二)對疫情報告進行匯總、分析、評估;(三)對病人或者疑似病人及其密切接觸者進行流行病學調查;(四)對病人或者疑似病人的密切接觸者采取必要的醫(yī)學觀察措施;(五)對醫(yī)療機構的消毒、隔離工作進行技術指導;(六)對疫點進行隔離控制和消毒;(七)對醫(yī)療機構外死亡的病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理;(八)對疾病預防控制人員進行專門的業(yè)務培訓;(九)對公眾開展健康教育和醫(yī)學咨詢服務;(十)依據(jù)有關規(guī)定實施其他疾病預防控制措施。 必要時,向集中收治病人或者疑似病人的醫(yī)療機構派駐人員,協(xié)助醫(yī)療機構開展預防控制工作。 第十五條疾病預防控制機構、醫(yī)療機構、從事傳染性非典型肺炎科學研究機構,必須嚴格執(zhí)行有關管理制度、操作規(guī)程,防止醫(yī)源性感染、醫(yī)院內感染、實驗室感染和致病性微生物的擴散。 對從事傳染性非典型肺炎預防控制、醫(yī)療救治、科學研究的人員,所在單位應當根據(jù)有關規(guī)定,采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施。 第十六條有關單位和個人必須按照疾病預防控制機構的要求,對被傳染性非典型肺炎病原體污染的污水、污物、糞便進行嚴密消毒后處理。 第十七條醫(yī)療機構、疾病預防控制機構發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時,應當及時采取控制措施。 第十八條傳染性非典型肺炎暴發(fā)、流行時,縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應當及時報請當?shù)卣鶕?jù)傳染病防治法第二十五條的規(guī)定采取相應措施。 第十九條疾病預防控制機構發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疫情或者接到疫情報告時,應當立即采取以下控制措施(一)及時到達現(xiàn)場,調查登記病人或者疑似病人的密切接觸者;(二)對密切接觸者按照有關規(guī)定進行流行病學調查,并根據(jù)情況采取集中隔離或者分散隔離的方法進行醫(yī)學觀察;(三)對醫(yī)療機構外被病人或者疑似病人污染的場所、物品進行衛(wèi)生處理。 第二十條病人或者疑似病人以及密切接觸者及其他有關單位和人員,應當配合疾病預防控制機構和醫(yī)療機構采取預防控制措施。 拒絕配合的,請公安機關按照條例第四十四條的規(guī)定予以協(xié)助。 第二十一條傳染性非典型肺炎病人死亡后,尸體處理按照傳染病防治法第二十八條的有關規(guī)定和衛(wèi)生部、民政部關于做好傳染性非典型肺炎患者遺體處理和喪葬活動的緊急通知的規(guī)定,立即消毒、就地火化。 醫(yī)療機構、疾病預防控制機構必要時可以對尸體進行解剖查驗。 第二十二條交通工具上發(fā)現(xiàn)病人或者疑似病人的,以及國境口岸和入出境人員、交通工具、貨物、集裝箱、行李、郵包等需要采取傳染性非典型肺炎應急控制措施的,按照條例第三十八條的規(guī)定執(zhí)行。 第四章醫(yī)療救治第二十三條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應當指定專門的醫(yī)療機構負責收治病人或者疑似病人;指定專門機構和車輛負責轉運工作,并建立安全的轉診制度。 收治病人或者疑似病人的醫(yī)療機構應當符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的隔離、消毒條件,配備必要的救治設備;對病人和疑似病人應當分開隔離治療;采取有效措施,避免交叉感染。 衛(wèi)生行政部門對定點醫(yī)療機構的建設應當給予必要的支持。 第二十四條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應當指定醫(yī)療機構設立發(fā)熱門診和隔離觀察室,負責收治可疑發(fā)熱病人,實行首診負責制。 發(fā)現(xiàn)病人或者疑似病人時,應當采取應急控制措施,并及時報告當?shù)丶膊☆A防控制機構。 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院應當根據(jù)縣級以上衛(wèi)生行政部門的要求設立發(fā)熱病人隔離觀察室,發(fā)現(xiàn)可疑發(fā)熱病人時,及時通知縣級醫(yī)療機構派專門技術人員診斷或者轉診。 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應當加強縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院傳染病醫(yī)療救治設施的改造和建設。 第二十五條各級各類醫(yī)療機構應當設立預防保健組織或者人員,承擔本單位和責任地段的傳染病預防、控制和疫情管理工作。 第二十六條醫(yī)療機構履行下列職責(一)及時、如實報告疫情;(二)承擔責任范圍內的傳染性非典型肺炎的預防、診斷、治療任務,改善服務質量,提高治療水平;(三)對醫(yī)療機構內病人或者疑似病人污染的場所、物品、排泄物進行嚴格的衛(wèi)生處理;(四)負責對醫(yī)療機構內死亡的病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理;(五)對醫(yī)護人員進行專門的業(yè)務培訓;(六)宣傳疾病防治科學知識;(七)依據(jù)有關規(guī)定開展其他防治工作。 第二十七條醫(yī)療機構應當執(zhí)行衛(wèi)生部關于醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準等有關規(guī)定,采取嚴格的防護措施,使用有效防護用品,防止醫(yī)務人員感染。 醫(yī)務人員應當增強傳染病防治的法律意識,接受專門的業(yè)務培訓,遵守操作常規(guī),按照有關規(guī)定做好個人防護。 第二十八條對流動人口中的病人、疑似病人應當按照就地隔離、就地觀察、就地治療的原則,及時送當?shù)刂付ǖ膶iT收治病人和疑似病人的醫(yī)療機構治療。 第二十九條醫(yī)療機構收治病人或者疑似病人,實行先收治、后結算的辦法,任何醫(yī)療機構不得以費用為由拒收病人。 對農民(含進城務工農民)和城鎮(zhèn)困難群眾中的傳染性非典型肺炎病人實行醫(yī)療,所發(fā)生救治費用由政府負擔,具體辦法按國家有關部門規(guī)定執(zhí)行。 第三十條醫(yī)療機構購進醫(yī)療防護用品、藥品和醫(yī)用器械,必須按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道和辦法進行,確保質量和安全。 第五章監(jiān)督管理第三十一條衛(wèi)生部對全國傳染性非典型肺炎防治工作進行督察、指導。 省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門對本行政區(qū)域的傳染性非典型肺炎防治工作進行督察、指導。 第三十二條各級衛(wèi)生監(jiān)督機構在衛(wèi)生行政部門的領導下,對下列事項進行監(jiān)督檢查(一)醫(yī)療機構和疾病預防控制機構的疫情報告;(二)醫(yī)療機構、留驗站(所)的隔離、消毒、防護和醫(yī)療廢棄物處理;(三)公共場所的消毒;(四)密切接觸者的醫(yī)學觀察、疫點的環(huán)境消毒;(五)生產、經營和使用單位的消毒產品、防護用品的質量;(六)依法開展其他監(jiān)督檢查工作。 第三十三條衛(wèi)生部和省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門建立領導、協(xié)調機構,組建預防控制專家組和醫(yī)療救治專家組,組織和協(xié)調技術攻關。 衛(wèi)生部組織制定傳染性非典型肺炎防治的指導原則和技術規(guī)范。 第三十四條設區(qū)的市級以上地方衛(wèi)生行政部門應當組織疾病預防控制人員和醫(yī)療救治隊伍,加強對農村及傳染性非典型肺炎疫情嚴重地區(qū)的疫情控制、業(yè)務培訓和技術指導,提高農村地區(qū)控制疫情的能力和診斷、治療水平。 第三十五條衛(wèi)生部根據(jù)需要在全國范圍內統(tǒng)籌協(xié)調衛(wèi)生資源,調集醫(yī)療衛(wèi)生人員參加防治工作;縣級以上地方衛(wèi)生行政部門在本行政區(qū)域內指定醫(yī)療機構承擔醫(yī)療救治任務,組織醫(yī)療衛(wèi)生人員參加防治工作。 疾病預防控制機構和醫(yī)療機構及其人員必須服從衛(wèi)生行政部門的調遣。 第六章罰則第三十六條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門有下列行為之一的,由上級衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告,對其主要負責人由有關部門依法給予降級或者撤職的行政處分;造成傳染性非典型肺炎傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的,依法給予開除的行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任(一)未按照規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報疫情的;(二)在防治工作中玩忽職守,失職、瀆職的;(三)對上級衛(wèi)生行政部門的督察、指導不予配合,或者采取其他方式阻礙、干涉的。 第三十七條疾病預防控制機構和醫(yī)療機構及其人員有下列行為之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正,通報批評,給予警告;情節(jié)嚴重的,依法吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證,并由有關部門對主要負責人給予降級或者撤職的行政處分;對有關醫(yī)療衛(wèi)生人員,由其所在單位或者上級機關給予紀律處分,并由縣級以上衛(wèi)生行政部門依法吊銷執(zhí)業(yè)證書;造成傳染性非典型肺炎傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果,構成犯罪的,依法追究刑事責任(一)未依法履行疫情報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的;(二)拒絕服從衛(wèi)生行政部門調遣的;(三)未按照規(guī)定及時采取預防控制措施的;(四)拒絕接診病人或者疑似病人的;(五)未按照規(guī)定履行監(jiān)測職責的。 第三十八條有關單位和人員有下列行為之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正,可以處五千元以下罰款,情節(jié)較嚴重的,可以處五千元以上兩萬元以下的罰款;對主管人員和直接責任人員,由所在單位或有關部門給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任(一)對傳染性非典型肺炎病原體污染的污水、污物、糞便不按規(guī)定進行消毒處理的;(二)造成傳染性非典型肺炎的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內感染、實驗室感染或者致病性微生物擴散的;(三)生產、經營、使用消毒產品、隔離防護用品等不符合規(guī)定與標準,可能造成傳染病的傳播、擴散或者造成傳染病的傳播、擴散的;(四)拒絕、阻礙或者不配合現(xiàn)場調查、資料收集、采樣檢驗以及監(jiān)督檢查的;(五)拒絕執(zhí)行疾病預防控制機構提出的預防、控制措施的;(六)病人或者疑似病人故意傳播傳染性非典型肺炎,造成他人感染的。 第七章附則第三十九條中國人民解放軍、武裝警察部隊醫(yī)療衛(wèi)生機構參與傳染性非典型肺炎防治工作的,參照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。 第四十條本辦法自發(fā)布之日起施行。 血吸蟲病重大疫情應急處理預案(試行) 一、前言血吸蟲病是一種嚴重影響人民群眾的身體健康和社會經濟發(fā)展的寄生蟲病。 據(jù)xx年全國血吸蟲病調查統(tǒng)計,我國現(xiàn)有血吸蟲病病人81萬,釘螺面積35.2億平方米。 目前血吸蟲病在湖北、湖南、江西、安徽、江蘇五省湖區(qū)及四川、云南兩省部分山區(qū)流行較為嚴重。 當自然環(huán)境因素突變,如特大洪水、干旱、地震后,可造成釘螺擴散、感染性釘螺密度升高、人群感染機會增加,血吸蟲病急性感染人數(shù)劇增。 為了有效控制血吸蟲病的暴發(fā)流行,加強對血吸蟲病重大和突發(fā)疫情的快速反應和應急處理能力,保障廣大人民群眾的生命與健康,維護社會穩(wěn)定和經濟發(fā)展,特制定本預案。 二、目的確保一旦發(fā)生血吸蟲病暴發(fā)流行和重大突發(fā)疫情,及時采取有效措施,迅速控制和撲滅疫情。 三、預案啟動條件凡發(fā)生血吸蟲病暴發(fā)流行和重大突發(fā)疫情,即啟動本預案。 對于既往無疫情或已達到血吸蟲病傳播阻斷標準的地區(qū),發(fā)生本地感染的急性血吸蟲病病例時,可參照本預案執(zhí)行。 有關血吸蟲病暴發(fā)流行的判定和血吸蟲病急性感染病人診斷標準,參照日本血吸蟲病診斷標準和處理(GB15977)執(zhí)行。 (一)急性血吸蟲病 1、疑似病例標準 (1)發(fā)病前2周至3個月有疫水接觸史。 (2)發(fā)熱、肝臟腫大與周圍血液嗜酸粒細胞增多為主要特征,伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等。 2、臨床診斷標準 (1)發(fā)病前2周至3個月有疫水接觸史。 (2)發(fā)熱、肝臟腫大與周圍血液嗜酸粒細胞增多為主要特征,伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等。 (3)環(huán)卵、血凝、酶標、膠乳等血清免疫反應陽性(環(huán)卵沉淀試驗環(huán)沉率3%及(或)間接血凝陽性且稀釋度110,酶標反應陽性,膠乳凝集試驗陽性且稀釋度110)。 3、確診病例標準 (1)發(fā)病前2周至3個月有疫水接觸史。 (2)發(fā)熱、肝臟腫大與周圍血液嗜酸粒細胞增多為主要特征,伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等。 (3)檢查獲血吸蟲卵或毛蚴。 (二)暴發(fā)疫情標準 1、在原無疫情或已達到血吸蟲病傳播阻斷標準的地區(qū),發(fā)現(xiàn)感染性釘螺、血吸蟲病新感染或急性感染病例。 2、在血吸蟲病流行區(qū)2周內連續(xù)發(fā)生2批血吸蟲病急性感染病例,每批5人以上;或在一處感染場所連續(xù)發(fā)生急性感染3人以上。 四、對策與措施 1、切實加強領導,做好組織協(xié)調工作在發(fā)生血吸蟲病暴發(fā)流行和重大突發(fā)疫情時,疫情發(fā)生地可根據(jù)疫情趨勢和控制暴發(fā)流行的需要,成立疫情應急處理工作領導小組。 領導小組的主要職責是在當?shù)卣y(tǒng)一領導下,協(xié)調衛(wèi)生、財政、農業(yè)、水利、宣傳、教育、公安以及愛衛(wèi)會等有關部門,按照各自的職責與分工,及時安排落實疫情處理所必須的人員、防治經費和各種預防、治療和滅螺藥物,確保各項預防與控制措施落到實處。 衛(wèi)生行政部門(血防部門)應成立疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和其他相關醫(yī)療機構參加的疫情應急處理技術指導小組,研究制定暴發(fā)疫情控制方案,并組織落實各項預防與控制措施。 2、加強疫情報告當發(fā)現(xiàn)急性血吸蟲病暴發(fā)流行或在既往無疫情地區(qū)發(fā)現(xiàn)首例當?shù)馗腥镜拇_診病例時,執(zhí)行職務的醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫和血防人員,應按照中華人民共和國傳染病防治法及其實施辦法的有關規(guī)定,以最快的通訊方式向當?shù)丶膊☆A防控制機構(血防機構)報告。 接到疫情報告的疾病預防控制機構(血防部門)應以最快的通訊方式報告上級疾病預防控制機構(血防機構)和當?shù)卣l(wèi)生行政部門。 衛(wèi)生行政部門接到報告后,立即報告當?shù)厝嗣裾?不得瞞報、漏報、緩報。 省級衛(wèi)生行政部門接到暴發(fā)疫情報告后,應及時報告衛(wèi)生部,并根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法的有關規(guī)定,及時地如實通報和公布疫情。 為了及時掌握疫情發(fā)展趨勢,在處理暴發(fā)疫情時,可建立臨時的疫情報告制度,如實行疑似病例日報或零報告等疫情動態(tài)報告等。 疫情發(fā)生地各級疾病預防控制機構應認真如實填寫“急性血吸蟲病暴發(fā)疫情報告表”(附表1)和“急性血吸蟲病暴發(fā)流行病學調查表”(附表2),并及時上報有關部門。 3、開展流行病學調查和監(jiān)測如發(fā)生急性血吸蟲病暴發(fā)重大疫情,應及時組織開展流行病學調查,掌握急性血吸蟲病暴發(fā)的流行規(guī)律,查明傳染、傳播途徑和疫情波及的范圍,闡明流行因素,為及時制定暴發(fā)疫情控制方案提供科學依據(jù)。 調查方法主要有個案調查與暴發(fā)調查兩種。 (1)對散發(fā)性急感病例開展個案調查,了解急性感染患者的發(fā)病原因及疫源地現(xiàn)況,以便控制疫情蔓延,積累資料,作為當?shù)亓餍胁W分析的基礎。 調查內容包括一般項目、臨床項目、防治措施、調查時間和調查者簽名等。 (2)暴發(fā)疫情調查主要用于群體急性感染,目的是確定暴發(fā)的原因,防止再感染。 調查內容包括疫點范圍內查病、釘螺和感染性螺調查、尾蚴調查、疫水接觸調查、病例個案調查及相關的自然因素和社會因素調查。 綜合分析急感暴發(fā)的影響因素,制定系統(tǒng)的治理方案。 暴發(fā)疫情調查結果應及時報告上級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構。 省級疾病預防控制中心在接到疫情報告后,應立即組織疫情核查和暴發(fā)疫情控制的技術指導,并將處理結果向省級衛(wèi)生行政部門報告,同時報中國疾病預防控制中心。 4、控制血吸蟲病暴發(fā)疫情的措施 (1)出現(xiàn)急性血吸蟲病暴發(fā)流行時,衛(wèi)生行政部門(血防部門)應立即組織醫(yī)療隊,深入疫區(qū)進行救治。 對發(fā)現(xiàn)的所有急性血吸蟲病感染病人,應按“血吸蟲
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