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質(zhì)量控制記錄本科室:_20 年科主任查房記錄日 期查房醫(yī)師床號(hào): 姓名: 性別 : 年齡 : 診斷:病情:存在主要問(wèn)題及主任建議:日 期查房醫(yī)師床號(hào): 姓名: 性別 : 年齡 : 診斷:病情:存在主要問(wèn)題及主任建議:日 期查房醫(yī)師床號(hào): 姓名: 性別 : 年齡 : 診斷:病情:存在主要問(wèn)題及主任建議:日 期查房醫(yī)師床號(hào): 姓名: 性別 : 年齡 : 診斷:病情:存在主要問(wèn)題及主任建議:科主任查房記錄院長(zhǎng)查房記錄表檢查科室: 院長(zhǎng):時(shí)間:參加人 員:內(nèi)容:意見(jiàn):院長(zhǎng):時(shí)間:參加人 員:內(nèi)容:意見(jiàn):時(shí) 間科室質(zhì)控人員主任簽名檢查內(nèi)容:存在問(wèn)題:改進(jìn)措施:效果跟蹤:時(shí) 間科室質(zhì)控人員主任簽名檢查內(nèi)容:存在問(wèn)題:改進(jìn)措施:效果跟蹤:科 室 質(zhì) 量 安 全 控 制 記 錄科 室 質(zhì) 量 安 全 控 制 記 錄時(shí) 間科室質(zhì)控人員主任簽名檢查內(nèi)容:存在問(wèn)題:改進(jìn)措施:效果跟蹤:時(shí) 間科室質(zhì)控人員主任簽名檢查內(nèi)容:存在問(wèn)題:改進(jìn)措施:效果跟蹤:月 份 質(zhì) 控活 動(dòng) 記 錄活動(dòng)日期: 主持者: 記錄者:參加人員(簽名): 質(zhì)量專題:質(zhì)量現(xiàn)狀(分析質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及發(fā)生的原因):質(zhì)量對(duì)策(改進(jìn)目標(biāo)和措施):結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋):枝江市仙女鎮(zhèn)衛(wèi)生院院感監(jiān)控自查記錄表科室: 巡查者: 時(shí)間: 年 月 日項(xiàng) 目感 院 控 制 措 施是否備 注手衛(wèi)生1、配備有液體洗手皂液和快速手消毒液,2、手依從性強(qiáng),掌握洗手指征自覺(jué)執(zhí)行六步洗手法,護(hù)士在操作過(guò)程中能遵循手衛(wèi)生指征無(wú)菌原則1、清潔整齊;無(wú)菌物品及非無(wú)菌物品分區(qū)存放、標(biāo)識(shí)清楚,無(wú)菌包干燥、外觀清潔,標(biāo)識(shí)清楚,分類放置,無(wú)過(guò)期。無(wú)菌紗布、棉球、棉簽等一經(jīng)打開24小時(shí)內(nèi)使用,注明開啟時(shí)間。2、藥物現(xiàn)用現(xiàn)配,配制的無(wú)菌藥液不得超過(guò)2小時(shí);無(wú)菌藥液開啟24小時(shí)內(nèi)使用,注明開啟時(shí)間。酒精、安爾碘等消毒劑在規(guī)定時(shí)限內(nèi)使用,注明開啟時(shí)間,瓶蓋嚴(yán)密。3、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽,在治療臺(tái)前、處理無(wú)菌物品、加藥、注射等操作時(shí)戴口罩,手衛(wèi)生符合要求。進(jìn)行無(wú)菌操作衣帽整齊,戴口罩,連續(xù)操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生4、一次性物品不得重復(fù)使用。存放在清潔干燥區(qū)域,無(wú)過(guò)期,無(wú)破損。消毒隔離1、治療室每日三氧消毒一次,記錄規(guī)范;三氧機(jī)定期清潔,每周用95%酒精至少擦試一次并記錄。2、治療室、換藥車、查房車等配有速干手消毒劑,執(zhí)行一人一針一管一消手。3、止血帶、體溫計(jì)、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。氧氣濕化瓶、吸氧管一人一用,長(zhǎng)期使用每周更換一次,濕化液用蒸餾水,每日更換,鼻導(dǎo)管(面罩)清潔。4、霧化器、螺紋管一人一用一消毒,用前加藥,霧化器用后水槽及霧化罐干燥放置。5、病人被服清潔無(wú)污染。6、按要求進(jìn)行床單終末消毒處理;不在病房走廊清點(diǎn)污被服,不得混用被褥。7、拖把、抹布區(qū)分使用,標(biāo)記清楚,定點(diǎn)放置,用后消毒處理晾干備用,容器清潔。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防1、掌握隔離技術(shù),合理使用各類防護(hù)用品2、規(guī)范使用利器盒,一次性銳器用后立即入利器盒3、掌握預(yù)防利器傷的方法及利器傷的應(yīng)急處理措施醫(yī)療廢物1、分類放置,標(biāo)識(shí)清楚,垃圾袋、利器盒使用規(guī)范,專物專用。2、傳染性廢物雙層垃圾袋,并注明“傳染性”字樣。3、包裝、稱重、封口、標(biāo)識(shí)貼、交接、存放、運(yùn)送等環(huán)節(jié)規(guī)范4、登記本記錄規(guī)范,無(wú)漏項(xiàng)代簽字等,按時(shí)上交5、各垃圾桶加蓋、清潔,每天消毒。存在的問(wèn)題:整改意見(jiàn):枝江市仙女鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室業(yè)
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