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健康教育對(duì)社區(qū)慢性病綜合防治的意義關(guān)鍵詞健康教育慢性病防治近幾年來(lái)隨著人們生活水平的提高城鄉(xiāng)人民的生活方式也發(fā)生了快速變化。不健康的生活方式直接或間接的與高血壓、冠心病、肥胖、高血脂、糖尿病、惡性腫瘤等多種慢性疾病的發(fā)病有關(guān)。這些越來(lái)越常見(jiàn)的慢性病直接危害著人們的身心健康并導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用上漲人們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重等社會(huì)危害。健康教育是通過(guò)信息傳播、認(rèn)知教育和行為干預(yù)等方式來(lái)幫助群體或個(gè)體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)和技能從而樹(shù)立健康觀念自覺(jué)采納有利于健康的行為和生活方式減少或消除不健康的行為因素來(lái)達(dá)到預(yù)防疾病促進(jìn)健康的目的。健康教育形式多樣如文字資料、圖片資料、專(zhuān)題講座、掛圖、墻報(bào)、示范操作、電視錄像等;在社區(qū)慢性病健康教育中應(yīng)綜合運(yùn)用各種手段;但針對(duì)年齡、文化層次及疾病的不同階段又應(yīng)采取與之相適應(yīng)的重點(diǎn)突出的方式使健康教育達(dá)到最佳效果。慢性病防治管理形勢(shì)嚴(yán)峻存在以下情況據(jù)年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查結(jié)果顯示:我國(guó)高血壓患者達(dá)1.6億高血脂患者達(dá)1.6億超重者達(dá)億肥胖達(dá)6萬(wàn)糖耐量低減達(dá)萬(wàn)。據(jù)資料顯示9年我國(guó)城市居民前5位死因?yàn)閻盒阅[瘤、腦血管疾病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷和中毒這5種以慢性非傳染性疾病為陣容的疾病譜。以高血壓病的流行現(xiàn)狀為例慢性病管理普遍存在以下問(wèn)題:高血壓屬于慢性病病痛、傷殘和昂貴的醫(yī)療費(fèi)用不僅嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量而且還給個(gè)人、家庭以及社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。高血壓病的流行現(xiàn)狀存在著:三高(高患病率高致殘率高死亡率)三低(低知曉率低服藥率低控制率)和三不(不規(guī)律服藥不難受不服藥不愛(ài)服藥)現(xiàn)象。造成以上情況的原因慢性病管理工作沒(méi)有被社會(huì)所重視慢性病管理知識(shí)沒(méi)有被群眾所了解及認(rèn)識(shí)。大家不懂得慢性病形成的原因和可能造成的危害;忽視不健康生活方式對(duì)人體的危害從而導(dǎo)致疾病。慢性病的發(fā)生除與年齡、性別和遺傳因素等不可改變的個(gè)體情況有關(guān)外還與其不健康的生活方式如:長(zhǎng)期吸煙飲酒長(zhǎng)期低鉀、低鈣、高鹽膳食肥胖缺乏體力活動(dòng)長(zhǎng)期精神緊張等危險(xiǎn)因素有關(guān)。慢性病形成時(shí)間長(zhǎng)預(yù)防與控制措施需要堅(jiān)持不懈始終如一的進(jìn)行。沒(méi)有良好的健康教育工作來(lái)指導(dǎo)群眾很難堅(jiān)持預(yù)防和治療措施從而導(dǎo)致慢性病的發(fā)病率高致殘率高死亡率高。大力開(kāi)展健康教育工作能夠積極預(yù)防慢性病的發(fā)生與危害針對(duì)以上原因參考國(guó)內(nèi)外許多成功范例我認(rèn)為慢性病的管理應(yīng)從以下幾方面著手:對(duì)大眾進(jìn)行慢性病防治的健康教育工作提高群眾自我保健意識(shí)和防治能力。對(duì)具有高危行為的人群進(jìn)行健康教育工作;使其改變不健康的生活方式合理膳食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)禁煙限酒心理干預(yù)有效預(yù)防和控制慢性病的發(fā)生與危害。對(duì)慢性病患者進(jìn)行健康教育工作通過(guò)建立健康檔案定期隨訪指導(dǎo)其規(guī)范用藥;防治并發(fā)癥有效降低慢性病的致殘率和死亡率。以上情況說(shuō)明健康教育對(duì)慢性病管理的重要性應(yīng)得到人們的充分理解和認(rèn)可。社區(qū)作為防治慢性病的主戰(zhàn)場(chǎng)應(yīng)該對(duì)其轄區(qū)內(nèi)居民有計(jì)劃地開(kāi)展慢性病健康教育工作不斷改變其衛(wèi)生觀念克服不良生活習(xí)慣和生活方式增強(qiáng)自我保健意識(shí)控制慢性病發(fā)生和發(fā)展的行為危險(xiǎn)因素使自我保健模式從“依賴(lài)型”向“自助型”發(fā)展充分發(fā)揮自身的保健潛能和個(gè)人的主觀能動(dòng)性建立健康的生活方式和行為有效預(yù)防控制慢性病的發(fā)生與危害從而有效地促進(jìn)社區(qū)人口的健康。針對(duì)慢性病健康教育的具體實(shí)施以患者俱樂(lè)部為突破口不斷完善慢病工作:俱樂(lè)部逐漸成為一個(gè)集醫(yī)療咨詢(xún)、慢病防治、健康宣教、健身娛樂(lè)于一體的受社區(qū)群眾歡迎的健康活動(dòng)場(chǎng)所。經(jīng)常組織學(xué)習(xí)進(jìn)行健康干預(yù)。并針對(duì)每個(gè)人實(shí)際病情及時(shí)給予相應(yīng)建議指導(dǎo)意見(jiàn)發(fā)放健康處方等。為照顧部分行動(dòng)不便的患者我們還主動(dòng)上門(mén)測(cè)量血壓。每個(gè)月舉辦健康教育大課堂活動(dòng):制定計(jì)劃舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座開(kāi)展“健康教育大課堂”活動(dòng);通過(guò)對(duì)高血壓、糖尿病患者的教育提高了高血壓、糖尿病防治知識(shí)的知曉率和控制率。加強(qiáng)了高血壓、糖尿病患者的隨訪普及了慢性病防治知識(shí)。通過(guò)入戶(hù)建檔開(kāi)展慢病健康教育:入戶(hù)建檔時(shí)發(fā)放慢病知識(shí)宣傳折頁(yè)等向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識(shí)走出了對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基同時(shí)一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問(wèn)題真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋?yàn)樯鐓^(qū)居民的健康撐起了保護(hù)傘。發(fā)放健康教育處方:共發(fā)放家庭健康檔案的宣傳資料萬(wàn)余份;建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、血壓、血糖等還為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢(xún)指導(dǎo)每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析。責(zé)任醫(yī)師對(duì)慢病動(dòng)態(tài)管理定期開(kāi)展隨訪工作:轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群(老年、婦女、兒童)、弱勢(shì)人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人是我們重點(diǎn)管理對(duì)象。每年對(duì)社區(qū)居民、高危人員、特困人員進(jìn)行兩年1次的健康體檢常年堅(jiān)持兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見(jiàn)婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容及時(shí)記錄在健康檔案中對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。一般慢性病每年最少免費(fèi)隨訪次對(duì)于比較重的如:高血壓三級(jí)的居民堅(jiān)持每個(gè)月隨訪服務(wù)1次高血壓二級(jí)的居民堅(jiān)持每?jī)蓚€(gè)月隨訪服務(wù)1次對(duì)慢病病人進(jìn)行隨訪7658人次。健康教育在慢性病管理中的意義健康教育是初級(jí)衛(wèi)生保健的首要內(nèi)容:阿拉木圖宣言指出:健康教育是初級(jí)衛(wèi)生保健八大要素中的第一要素是其他各要素取得成功的必要條件。而初級(jí)衛(wèi)生保健特別強(qiáng)調(diào)對(duì)慢性病的防治和管理將慢性病看作是威脅人類(lèi)健康的首要因素。健康教育是一項(xiàng)高效益的衛(wèi)生保健措施:前世界衛(wèi)生組織總干事馬勒在總結(jié)了各國(guó)防治心血管疾病和腫瘤等慢性疾病的經(jīng)驗(yàn)后意味深長(zhǎng)地說(shuō):“是花很多錢(qián)建一所心血管醫(yī)院好呢還是使群眾不吸煙從而避免心血管病好”健康的生活方式比任何復(fù)雜的醫(yī)療技術(shù)更重要健康教育的任務(wù)就是要向群眾宣傳什么是有益健康的因素什么是有害健康的因素讓群眾自己保護(hù)自己的健康??梢?jiàn)開(kāi)展健康教育極為經(jīng)濟(jì)不論貧富各國(guó)都能承擔(dān)得起是一項(xiàng)高效益的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略措施。健康教育是有效的治療因素是最根本的醫(yī)療預(yù)防保健措施:當(dāng)居民受到慢性病的危害時(shí)可能產(chǎn)生強(qiáng)烈的被理解、被安慰、被鼓勵(lì)的心理需求以及了解病情、早日康復(fù)的愿望健康教育可滿(mǎn)足這些需求是有效的心理保健措施。健康教育可矯正人們?cè)谌粘I钪械牟唤】敌袨閺亩档腿巳河捎诓唤】敌袨閷?dǎo)致的患病幾率。參考文獻(xiàn)1孫昕霙,王培玉.健康教育在健康管理中的應(yīng)用j.中華健康管理學(xué)雜志,9,
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