急診突發(fā)事件應急

急診突發(fā)事件應急 急診突發(fā)事件應急處理 急診科 急診突發(fā)事件應急 急診重突發(fā)事件中 患者常在極短時間內運送到急診部 危重患者較 常多多發(fā)性復合傷 患者死亡率較高 如及時給予有效的搶救治療和患者適當?shù)挠行蚍至?患者搶救成功率將大大提高急診搶救時護理人員水準體現(xiàn)在 時間性 和 技術性 兩方面 護理人員的應急能力是通過不斷訓練和實踐積累而成的 我院地處九黃旅游環(huán)線交通要道 車禍大多為惡性事件 死亡率較高 為此我院制定了套快速便捷通道有效的急診重大突發(fā)事件應急預案 在臨床應用中明顯提高搶救成功率 急診突發(fā)事件應急 一 接診接聽電話或群發(fā)病人來診 無了解案件的發(fā)生概況 患者數(shù)量 危重程度 到達時間 二 分診及報告對所有病人進行認真仔細預檢分診 按病情輕度分為不同優(yōu)先等級 并以明顯標志標示 紅色代表病情危重 黃色代表病情較重 綠色代表病情穩(wěn)定 黑色代表死亡患者 及時報告科主任 護士長 急診突發(fā)事件應急 三 啟動應急機制 開放綠色通道1 科室領導或搶救指揮者立即報告醫(yī)務科 護理部等相關部門 2 患者 2人 科室組織人員自行搶救 2人時請求醫(yī)務科 護理部增援 3 通知藥房 檢驗 放射 B超 心電等有關科室 4 搶救護士自始至終負責一名或幾名患者的治療護理 盡量獲取患者信息 盡快聯(lián)系家屬 協(xié)助完成各種檢查 檢查結果及時的反饋給醫(yī)生 直至病情穩(wěn)定或轉科 方可離開 急診突發(fā)事件應急 急診突發(fā)事件應急 標識 紅色 病情危重 立即搶救處理黃色 病情較重 及時給予各種治療 密切觀察 防止病情演變成紅色綠色 病情穩(wěn)定 可暫緩處理 進一步觀察黑色 死亡患者 行尸體料理 開具死亡證明 急診突發(fā)事件應急 突發(fā)事件分類 一般事故 傷員在5人以下 無特殊危重情況 重大事故 傷亡10人 其中死亡3人以內 以上 事故有進一步發(fā)展趨勢或傷亡人可能增加 特大事故 傷亡10人 其中死亡3人以上 以上 事故還有發(fā)展趨勢 傷員還在增加 急診突發(fā)事件應急 突發(fā)事件處理 一 當突發(fā)事件來臨 立即啟動全院性的急救預案由接受過分類訓練 有經驗的臨床醫(yī)生按照傷員輕重緩急進行分度 輕度 生命體征基本正常 如一般挫傷 擦傷 中度 如單純骨折 外傷后出血等短時間內不會危及到生命 重度 重危 危及生命者 如窒息 大出血 休克 心室顫動 昏迷等 需要得到及時搶救治療 死亡 意識喪失 動脈搏動喪失 心跳呼吸停止 瞳孔散大 急診突發(fā)事件應急 突發(fā)事件處理 二 做好標記每位傷員左手臂上部別一醒目標牌 內插傷卡 上面填寫病人的編號 姓名 性別 年齡 受傷部位 藥物過敏 日期 時間等 并按病情輕重 用綠 黃 紅 黑四不同顏色的布條別在卡上 分別代表輕 中 重 死亡四種不同的傷情 由護士根據(jù)醫(yī)生分類后執(zhí)行 急診突發(fā)事件應急 突發(fā)事件處理 三 現(xiàn)場搶救 1 現(xiàn)場保證一病員由一個醫(yī)師 兩名護士 一名工務員全程陪同 負責外送檢查 搶救用藥 醫(yī)務科 總值班指揮現(xiàn)場搶救 護士長協(xié)調相關人員工作 后勤保障部提供相關物力支持 2 大批傷員來臨時 先救命后治病 先治重傷后治輕傷 尸體直接送太平間保存 急診突發(fā)事件應急 突發(fā)事件處理 3 爭取時機 搶奪時間 速戰(zhàn)速決 通過包扎 止血 骨科患者給予固定 快速輸液 靜脈給藥輸血 使病人的生命體征維持在一個穩(wěn)定狀態(tài) 在保證氣道通暢的情況下 爭取在較短時間內對確定大出血 嚴重創(chuàng)傷 臟器破裂損傷情況 及時做好術準備工作 直接送手術室進行手術 4 建立交接班制度 保證搶救工作的延續(xù)性 現(xiàn)場急救時應將相關病歷卡隨身攜帶 醫(yī)囑與病情變化及時記錄 時間精確到分 注意記錄完整 防止遺漏 患者運送途中護理人員陪同加強觀察 隨時記錄 并與接診科室做好交接班工作 急診突發(fā)事件應急 突發(fā)