福建省環(huán)保局危險廢物經(jīng)營許可證申請書

福建省環(huán)保局危險廢物經(jīng)營許可證申請書申請單位 （章）申請情況：（1）危險廢物名稱 ； （2）類 別 ； （3）年利用能力 。聯(lián)系人姓名 聯(lián)系電話 申請日期 發(fā)證機關受理人 受理日期 受理意見 受 理 退 回 申請者聲明：我聲明，據(jù)我所知，本申請書及有關附帶資料是完整的、真實的和正確的。法人代表姓名： 簽 字：日 期： 印 章：福建省環(huán)保局印制說明：1危險廢物經(jīng)營許可證申請單位應將經(jīng)所在地的縣（市、區(qū)）和設區(qū)的市環(huán)保局初審、審核后的申請材料直接郵寄或以其他方式送達福建省環(huán)保局污染控制處。地 址：福州市福飛南路138號 郵編：350003聯(lián)系電話：(0591) 28379895 傳 真：(0591)878683982申請材料一式十份。3申請單位應符合相關法律法規(guī)的規(guī)定。相關法律法規(guī)可參見國家環(huán)境保護總局網(wǎng)站：。4申請單位應在提示處簽蓋公章；單位名稱必須與單位公章完全一致。一、單位情況申請單位法人名稱： （章）住所： 市 縣（區(qū)） 鎮(zhèn) 街 號郵編：注冊資金（百萬）： 固定資產(chǎn)投資（百萬）：資金組成：法人代表： 身份證號： 傳真： 手機： 聯(lián)系人： 身份證號：傳真： 手機：管理人員（人）高工（人）工程師（人）技術人員（人）操作工（人） 危險廢物經(jīng)營設施地點地址： 市 縣（區(qū)） 鎮(zhèn) 街 號郵編：聯(lián)系人： 身份證號： 傳真： 手機：申請原因1新建危險廢物經(jīng)營設施 2改變危險廢物經(jīng)營方式 3增加危險廢物類別 4改建、擴建原有危險廢物經(jīng)營設施 5經(jīng)營危險廢物超過原批準年經(jīng)營規(guī)模以上 設施建設日期：設施運行日期：二、地表水及地下水功能和監(jiān)測本底三、大氣環(huán)境功能和監(jiān)測本底四、周圍居民及周邊土地使用情況五、廠房面積：單位m2總面積倉庫預處理廠綜合利用廠車庫綠化面積六、設施所在地的地質(zhì)結構七、擬接受的危險廢物特性分析和描述（可附頁）編號廢物名稱廢物類別數(shù)量（Kg）廢物來源典型組成成分及其比例主要危害物質(zhì)及其比例危險特性物理、化學性質(zhì) 注：1.廢物類別按國家公布的危險廢物名錄填寫;2. 危險特性按腐蝕性、急性毒性、浸出毒性、反應性、傳染性、放射性等其中1種或1種以上。八、危險廢物預處理工藝1、預處理工藝流程2、主要設備（可附頁）名 稱規(guī)格型號設計能力數(shù) 量其他技術參數(shù)處理的廢物名稱和類別九、危險廢物綜合利用工藝1綜合利用流程2主要設備（可附頁）名 稱規(guī)格型號設計能力數(shù) 量其他技術參數(shù)處置的廢物名稱和類別十、環(huán)保主管部門意見所在地縣（市、區(qū)）環(huán)保部門意見所在地設區(qū)市環(huán)保部門意見省級環(huán)保主管部門意見應提交的有關條件的證明材料及其說明（一）應有3名以上環(huán)境工程專業(yè)或者相關專業(yè)中級以上職稱，并有3年以上固體廢物污染治理經(jīng)歷的技術人員的證明材料。如：技術人員的學歷和學位證書復印件、職稱證書復印件等；技術人員3年以上固體廢物污染治理經(jīng)歷的證明材料由申請單位出具并加蓋單位公章。相關專業(yè)包括：化工、冶金等。（二）應有符合國務院交通主管部門有關危險貨物運輸安全要求的運輸工具的證明材料。如：交通主管部門頒發(fā)的允許從事危險貨物運輸?shù)牡缆愤\輸經(jīng)營許可證，投入危險廢物運輸?shù)能囕v運營證，危險貨物運輸駕駛員證，押運員證；等等。（三）應有符合國家或者地方環(huán)境保護標準和安全要求的包裝工具，中轉和臨時存放設施、設備以及經(jīng)驗收合格的貯存設施、設備的證明材料。如：包裝工具照片及文字說明，中轉和臨時存放設施、設備照片及文字說明，貯存設施、設備經(jīng)環(huán)保、衛(wèi)生、消防安全等部門驗收合格的證明文件等。（四）應符合國家或地方環(huán)境保護標準和安全要求的利用設施、設備和配套的污染防治設施的證明材料。如：1利用設施、設備和配套污染防治設施的文字說明。2現(xiàn)有設施應提供環(huán)境保護設施竣工驗收意見以及最近一年內(nèi)的環(huán)境監(jiān)測報告。新建、改建、擴建設施應提供：（1）論證其能符合國家或者地方環(huán)境保護標準的工程技術證明材料；（2）試運行計劃及期限（一般不得超過一年）。3提供論證其符合危險廢物綜合利用有關技術要求的各項證明材料。4利用易燃易爆化學品廢物的，需提供消防部門的證明；利用劇毒化學品廢物的，需提供公安部門的證明;利用危險化學品廢物的，需提供經(jīng)營安全生產(chǎn)評估報告證明。5建設項目工程質(zhì)量、消防和安全驗收的證明材料。（五）應有與所經(jīng)營的危險廢物類別相適應的利用技術和工藝的證明材料。如：1危險廢物預處理工藝及其說明，主要設備的名稱、規(guī)格型號、設計能力、數(shù)量、其他技術參數(shù)；所能處理廢物的名稱、類別、形態(tài)和危險特性。2危險廢物利用工藝及其說明，處理利用技術和工藝的適應性說明；其主要設備的名稱、規(guī)格型號、設計能力、數(shù)量、其他技術參數(shù)；所能處理利用廢物的名稱、類別、形態(tài)和危險特性。（六）應有保證危險廢物經(jīng)營安全的規(guī)章制度、污染防治措施和事故應急救援措施的證明材料。包括：1廢物分析管理制度。包括：（1）持證單位如何了解所接收的危險廢物與危險廢物轉移聯(lián)單所列危險廢物相一致；（2）應分析何種成分；（3）對擬接受的廢物如何取樣；（4）擬采取的測試分析方法；（5）重復測試的頻率；（6）每批廢物的接收標準和拒絕標準。2安全措施。包括：（1）控制進入危險廢物貯存、利用設施的安全措施：如設置24小時監(jiān)控系統(tǒng)，對進出危險廢物貯存、利用設施進行持續(xù)監(jiān)測和控制；或在危險廢物貯存、利用設施周圍設置人工或天然的障礙物（如柵欄），控制出入；在設施的入口處設置中文標示：“危險非授權人員不得進入”等等；（2）對易燃、反應性或不相容廢物的安全管理措施：如確保這些廢物遠離火源的措施，在貯存處理易燃、反應性或不相容廢物的場所設置“禁止吸煙”的標識，設置隔離的吸煙區(qū)域；防止將彼此或與貯存設施或設備起劇烈反應（如起火，爆炸、釋放有毒粉塵，氣體或煙氣）的不相容廢物混合貯存的措施；（3）對應急設備，警報和確保人員及設備通過最低通道空間的維護和定期檢測的措施等。3內(nèi)部監(jiān)督管理措施和制度。持證單位必須制定內(nèi)部監(jiān)督管理措施和制度。管理措施和制度應確定需檢查的問題類型及檢查的頻率。在最可能發(fā)生泄漏的區(qū)域，如裝卸區(qū)域，應每天檢查一次。持證單位應記錄檢查情況并糾正檢查所發(fā)現(xiàn)的問題。4人員培訓制度。持證單位必須對上崗人員提供培訓。培訓情況應每年進行回顧。5意外突發(fā)事故應急救援措施。如對可能發(fā)生的意外突發(fā)事故的類型分析；防止發(fā)生意外突發(fā)事故的措施以及設備、設施、裝置情況；發(fā)生意外突發(fā)事件時，與地方主管部門聯(lián)系的方法；與地方主管部門聯(lián)系的意外突發(fā)事故協(xié)調(diào)人的姓名