老年衰弱的科普PPT課件

.,老年衰弱不容忽視的”隱形殺手”,老年呼吸1錢曉云,.,李大爺，今年70歲，自打退休后，生活就沒有了重心，睡眠不好，體重也莫名其妙的下降，總覺得身上乏力，一點小的家務(wù)活也不想干。自己和家人都很重視，住院做了一溜檢查，篩腫瘤，查內(nèi)分泌代謝，都正常，什么問題也沒有發(fā)現(xiàn)，從檢查結(jié)果來看，完全稱得上健康。,那是怎么一回事呢？,.,2010年第6次人口普查結(jié)果顯示，中國60歲及以上人口1.77億,占總?cè)丝诘?3.26%,并以每年3.2%的速度增長。隨著老齡化進程的加快,近年來國內(nèi)外專家越來越重視老年整體健康狀況,于是引入了“老年衰弱”一詞。,.,老年衰弱是指一組由于機體退行性改變和多種慢性疾病引起的機體易損性增加的老年綜合癥。,65歲以上的老年人患病率為1114.9%80歲以上老人達2040%90歲以上老年人3040%,病情變化,.,病情變化,老年衰弱不是一種病，但是一種疾病前狀態(tài)，衰弱是介入健康和疾病的中間狀態(tài)，能夠客觀的反映老年人慢性健康狀況。涉及到多系統(tǒng)生理學(xué)改變，包括神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、代謝和免疫系統(tǒng)改變。,.,衰弱老年人的致殘率和死亡率均高于非衰弱老年人，生活質(zhì)量下降衰弱老人發(fā)生不良事件（跌倒、院內(nèi)感染、住院日延長、死亡）的風(fēng)險高。,病情變化,更通俗一點講，衰弱的老人好比“紙糊的船”,外面看起來似乎沒有什么問題，但經(jīng)受各種應(yīng)激（如肺部感染、手術(shù)、跌倒、急性?。┑哪芰懿睿粋€小的風(fēng)吹草動即可推到第一張多米諾骨牌，產(chǎn)生一系列不良事件。,.,病情變化,.,出現(xiàn)不明原因的體重下降（在沒有主動節(jié)食、接受手術(shù)或發(fā)現(xiàn)糖尿病、甲狀腺功能異常的情況下）,伴明顯乏力,活動能力下降.,老人情緒低落、興趣減退時,1,2,3,4,病情變化,.,病情變化,疲勞感,無力,行走速度下降,軀體活動降低,不明原因體質(zhì)量下降,目前衰弱的診斷常采用Fried標(biāo)準(zhǔn),指出衰弱綜合征在臨床上應(yīng)具有以下5條中的3條或以上：,.,病情變化,.,識別導(dǎo)致衰弱的可逆性因素（如抑郁），通過老年綜合評估、進行多學(xué)科團隊干預(yù)（包括制定營養(yǎng)和運動方案、治療抑郁和睡眠障礙、合理補充維生素D3），衰弱有望得到不同程度的糾正。,病情變化,.,病情變化,共識根據(jù)衰弱病因和病理、生理變化，結(jié)合現(xiàn)有證據(jù)，提出以下方法：運動鍛煉營養(yǎng)干預(yù)：補充能量或蛋白質(zhì)，補充維生素D（常聯(lián)合鈣劑）共病和多重用藥管理：例如，抑郁、心力衰竭、腎衰竭、認(rèn)知功能受損、糖尿病、視力及聽力問題等多學(xué)科團隊合作的醫(yī)療護理模式減少醫(yī)療傷害：避免過度醫(yī)療行為藥物治療：可能涉及抗炎藥物、激素類似物、性激素受體調(diào)節(jié)劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等,.,結(jié)束語,衰弱，就是一潛伏在老年人身邊的“隱