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動脈血氣操作,血氣分析,定義對血液中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關(guān)指標(biāo)進行測定,醫(yī)學(xué)上常用于判斷機體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等的檢驗手段。,目的評價病人呼吸、氧化及酸堿平衡狀態(tài)的必要指標(biāo)(快、準(zhǔn))。檢測嚴(yán)重的呼吸性疾病及肺部疾病的指標(biāo)之一。提供吸氧或輔助呼吸(呼吸機)的依據(jù)。檢測體內(nèi)酸堿平衡(心衰、腎衰、嚴(yán)重糖尿病、嚴(yán)重感染等)。,血氣分析,橈動脈首選,位置表淺,暴露滿意,采血方便,易于加壓止血,護患易于接受。穿刺前應(yīng)該進行Allens試驗來確認(rèn)尺動脈灌注。,血氣分析采血血管,血氣分析采血血管,股動脈緊急情況下常用,消毒困難,感染機率大。肱動脈接近骨膜,靜脈和神經(jīng),按壓困難。足背動脈拇趾伸長肌外側(cè)第一跖骨近端。,環(huán)境準(zhǔn)備,環(huán)境清潔、無塵,醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備,洗手、帶口罩、帶帽子,血氣分析操作流程,病人準(zhǔn)備,核對向病人說明穿刺目的和注意事項,物品準(zhǔn)備,消毒皮膚物品、無菌治療盤、動脈采血器、消毒棉簽、檢驗貼紙,血氣分析操作流程,肝素濕潤注射器內(nèi)壁并針尖朝上排棄注射器內(nèi)多余的肝素溶液和空氣,選擇動脈,通常選用橈動脈和股動脈,血氣分析操作流程,常規(guī)消毒穿刺點,消毒,左手中、食指,血氣分析操作流程,先用消毒的手指摸清動脈搏動、走向和深度,再穿刺,穿刺,動脈血自動充盈注射器采血量按選用采血器規(guī)定,血氣分析操作流程,拔出的穿刺針立即刺入橡皮塞,拔針,用手旋轉(zhuǎn)注射器使血液與肝素充分混勻,血氣分析操作流程,貼上化驗標(biāo)簽,立即送檢,吸痰后20min,方可采集血氣分析標(biāo)本,血氣分析操作流程,血氣分析原則上應(yīng)采集動脈血。血標(biāo)本必須嚴(yán)格隔絕空氣,標(biāo)本中不應(yīng)有氣泡。防凝用7號針頭2ml注射器,先抽取肝素液稀釋,使針筒內(nèi)均為肝素液占有。選擇并消毒穿刺部位和操作者的食指、中指,以兩指固定動脈搏動最明顯處,持注射器在兩指間或與動脈走向呈40角刺入動脈。壓迫穿刺點5
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