產(chǎn)房工作制度、崗位職責

-精品word文檔 值得下載 值得擁有-目 錄一、產(chǎn)房工作制度產(chǎn)房工作制度-3醫(yī)療廢物分類收集、處理方法及要求-4醫(yī)療廢物運送程序示意圖-6產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度-7產(chǎn)房消毒隔離制度-8促進母乳喂養(yǎng)管理制度-9二、產(chǎn)房崗位職責產(chǎn)房護士長崗位職責- 10助產(chǎn)士崗位職責-11主班助產(chǎn)士崗位職責-12 早晚班助產(chǎn)士崗位職責-13中班助產(chǎn)士崗位職責-13付班助產(chǎn)士崗位職責-14一、產(chǎn)房工作制度產(chǎn)房工作制度1、產(chǎn)房實行24小時值班制度，值班醫(yī)生助產(chǎn)士（師）不得擅離職守。2、工作人員進入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋子和工作服。3、檢查產(chǎn)婦前、后要做好手衛(wèi)生。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。4、嚴格觀察產(chǎn)程，嚴格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時報告上級醫(yī)生，立即處理。5、嚴格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時、準確填寫各項記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，醫(yī)生、護士立即據(jù)實補記。6、產(chǎn)婦分娩后子在產(chǎn)房留置觀察二小時，觀察情況記入分娩記錄。如無異常護送回母嬰同室病房，并與病房護士進行床頭交接。7、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)士、醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干、Apger評分、交母親看過新生兒、稱體重、量身長、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名及床號的手腕帶，并用標明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。8、執(zhí)行交接班制度，助產(chǎn)人員做到床頭交接。對胎心、產(chǎn)程進展及高危因素進行認真檢查，并做詳細記錄和簽字。9、所有用品、藥品和設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補充更換和完善。10、嚴格遵守消毒隔離制度，患有或疑似有傳染性疾病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所有物品、器械用雙層黃色醫(yī)療包裝物盛放，密閉運送，物體表面及地面應(yīng)用2000mg/L的有效氯消毒液擦拭，每日用紫外線燈照射消毒1次，每次一小時，接生后及時消毒.11、嚴格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。醫(yī)療廢物分類收集、處理方法及要求1、各科室必須根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法的規(guī)定，按照衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范中污物分類的要求，對醫(yī)療廢物進行分類管理，做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物安全管理工作。2、科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分別置于醫(yī)院有警示標識的防滲漏、防銳器穿透專用包裝袋或容器內(nèi)。3、在裝醫(yī)療廢物之前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝袋或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明。5、檢驗科醫(yī)療廢物中的病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物，應(yīng)當在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。6、放入專用包裝袋或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。7、化學(xué)性廢物中批量的化學(xué)試劑、廢消毒劑、批量的含有汞的體溫表、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交專門機構(gòu)處置。8、隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人的具有傳染性的排泄物，按照衛(wèi)生部消毒技術(shù)管理規(guī)范的要求進行消毒處理，達到國家規(guī)定的排入標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。9、當盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應(yīng)當使用有效地封口方式，塑料袋用繩子扎口，容器將蓋口擰緊，使包裝物的封口緊實、嚴密。10、裝用包裝袋或容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對污染處進行消毒處理或增加一層包裝。11、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋、容器外表面應(yīng)當有警示標識，并有中文標簽，填寫內(nèi)容包括：科室日期、類別及特別說明。12、做好醫(yī)療廢物的登記，每日與運送人員添寫交班記錄，保證醫(yī)療廢物的安全管理。13、工作人員如在工作中不慎被醫(yī)療廢物刺傷，要立即將傷口血液擠出，用清水沖洗，并用碘伏進行局部消毒包扎，并報告護理部。14、醫(yī)療廢物由醫(yī)院統(tǒng)一處置，科室不得私自處理醫(yī)療廢物運送程序示意圖醫(yī)療廢物產(chǎn)生分類裝入指定袋（盒）中 有效扎口準確標示認真登記 專用車收集，專人運輸交接簽字運送至醫(yī)療廢物暫存處，專人管理分類裝入指定袋（盒）中由特種車運往指定地點焚燒與特種車交接數(shù)量、種類，做好記錄產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度1、在普通病房醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)上做到：周圍環(huán)境，無污染源，與母嬰同室相鄰，相對獨立，便于管理。2、布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。區(qū)域間標志明確，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間、刷手間；清潔區(qū)設(shè)置待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置辦公室、更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。3、墻壁、天花板、地面無裂縫，表面光滑，便于清洗消毒4、非工作人員不得進入分娩室。工作人員進入分娩室要衣帽整潔，穿專用的工作服及專用鞋，外出更換。5、對患者有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，要隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送特種垃圾處理站，房間應(yīng)嚴格進行終末消毒處理。6、接觸每位產(chǎn)婦前，必須用洗手液和消毒液徹底洗手后方可操作。7、各種器械，根據(jù)其性質(zhì)，選擇不同的方法消毒滅菌。確保符合要求。8、分娩室保持清潔衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行產(chǎn)房消毒隔離制度，堅持濕式清掃，全部物體表面（門、窗、桌、椅、接產(chǎn)臺、產(chǎn)床、新生兒搶救臺、無影燈、新生兒磅秤等）每日用含有效氯500mg/L擦拭。9、每月做一次空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的細菌監(jiān)測，消毒劑的監(jiān)測每季一次。產(chǎn)房消毒隔離制度1、產(chǎn)房布局合理，嚴格劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū)，區(qū)域間標示明確。2、產(chǎn)房工作人員及本科室大夫必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋方可入內(nèi)，產(chǎn)婦進入分娩室必須更換專用拖鞋。3、產(chǎn)房應(yīng)保持環(huán)境清潔，光線充足，空氣流通，每日通風2次，每次30分鐘。配備動態(tài)空氣消毒機，各待產(chǎn)室、分娩室每天消毒1次，每次1小時，并做好記錄。溫度22-25度，濕度50-60%。每季度做空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，物表、手的細菌檢測應(yīng)5cfu/c,空氣培養(yǎng)200cfu/c，其結(jié)果做好記錄。4、刷手間采用非手觸式水龍頭，配備洗手液及手消毒液，刷手執(zhí)行外科手消毒，穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套。5、嚴格執(zhí)行無菌物品管理要求，專柜分類放置，按滅菌日期先后順序排放，無菌包外用3M膠帶封口，注明名稱.滅菌日期及失效期，有效期一般為7天。6、持物鉗單包裝干缸保存。每4小時更換一次；碘酊、酒精等棉球密封保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次；無菌物品包一經(jīng)打開要注明開啟時間，超過24小時重新滅菌。7、抽出的藥液.開啟的無菌液體，須注明開啟時間，超過2小時不得使用。8、多普勒、胎心監(jiān)護儀用后擦干耦合劑，干燥存放。氧氣濕化瓶使用無菌蒸餾水，干式保存，一人一用一消毒。使用中的化學(xué)消毒劑，監(jiān)測濃度；壓脈帶一人一用一消毒，干放備用；新生兒吸痰管一嬰一管，可重復(fù)使用的新生兒設(shè)備，每次使用后進行消毒或滅菌。9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，每日用消毒液浸濕的抹布擦拭物品表面及各類用具，每日用浸有消毒液的拖把擦地面至少2次。床單位一用一消毒，待產(chǎn)室、分娩室每周大消毒。10、設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具，拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標志，分開消毒清洗，懸掛晾干備用。11、嚴格限制產(chǎn)房人員數(shù)量，控制接產(chǎn)中不必要的人員走動。整個工作流程要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，并遵守職業(yè)防護原則。12、產(chǎn)房人員因事外出離開產(chǎn)房時要更換衣服或穿外出衣。13、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類.收集制度，確保在密封狀態(tài)下安全轉(zhuǎn)運。促進母乳喂養(yǎng)管理制度1、皮膚接觸與早吸吮。正常陰道分娩的產(chǎn)婦分娩后30分鐘內(nèi)，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦做出應(yīng)答反應(yīng)30分鐘內(nèi)，在醫(yī)護人員的幫助下，使母親和嬰兒進行皮膚接觸（裸體擁抱）至少30分鐘；同時幫助新生兒吸吮母親乳頭，做到早開奶。2、母嬰同室。實行母親和嬰兒24小時同室。如有醫(yī)療需要（包括洗澡），每天母嬰分離不得超過1小時。3、取消“蠟燭包”。要使用寬松的新生兒服和睡袋。4、按需哺乳。只要嬰兒饑餓或嬰兒想吃或母親乳房脹時就喂，不得限制母乳喂養(yǎng)的次數(shù)和時間。5、開奶前不喂食。除有醫(yī)學(xué)指征外，正常新生兒出生后，禁止喂糖水和其它飲料，產(chǎn)科病房內(nèi)不得向母親推薦和銷售代乳品。6、取消奶瓶和人工奶頭。產(chǎn)科病房內(nèi)不得給母乳喂養(yǎng)的新生兒使用奶瓶和用人工奶頭作安慰，不得展示這些物品。7、產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后要適時開展母乳喂養(yǎng)的健康教育與指導(dǎo)。孕期檢查時要對孕婦進行母乳喂養(yǎng)知識的宣傳教育，幫助孕婦樹立母乳喂養(yǎng)的信心。分娩后，醫(yī)護人員要盡早（不得超過6小時）指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握并實施正確的喂奶方法、嬰兒含接姿勢和擠奶技術(shù)。8、兒科也應(yīng)設(shè)母嬰同室病房，保證按需哺乳?；蛟O(shè)乳母休息室，供喂乳母親集中休息，嬰兒需要哺乳時進入病室進行哺喂。無條件實行上述兩種方式時，可囑乳母在家擠出乳汁并置冰箱保存，及時送醫(yī)院哺喂病兒（用小匙小杯喂），以保持母親乳汁分泌，堅持母乳喂養(yǎng)。二、產(chǎn)房崗位職責產(chǎn)房護士長崗位職責1、在科主任及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。2、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負責制訂護理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規(guī)章，各班崗位職責以及各項護理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況，并及時總結(jié)講評，不斷提高護理質(zhì)量。3、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護理力量的組合，進行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責。4、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。5、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作，按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。6、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。7、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。8、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。9、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。10、做好每月各項業(yè)務(wù)統(tǒng)計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題，應(yīng)及時分析、鑒定、總結(jié)，提出有效的防范措施。助產(chǎn)士崗位職責1、在產(chǎn)科主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。2、負責正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準備，注意產(chǎn)程進展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。3、密切觀察產(chǎn)婦分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作常規(guī)，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故發(fā)生。4、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項治療護理工作。5、填寫新生地登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記等。6、負責室內(nèi)物品器械的清潔保管，保持室內(nèi)安靜整潔和注意溫度、通風的調(diào)節(jié)，按時進行消毒做好記錄。7、負責分娩室內(nèi)應(yīng)用藥品、敷料、器材、手（指）套等的準備，并及時補充。8、做好分娩室搶救車、救護車及出診急救箱藥品和物品的交接工作，并及時補充。9、根據(jù)需要，負責孕期檢查、外出接產(chǎn)工作。10、指導(dǎo)新上崗人員的接產(chǎn)工作。11、為新生兒洗澡、篩查采血、預(yù)防接種等工作。主班助產(chǎn)士崗位職責1、在產(chǎn)科主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。2、參加晨會交接班，聽取夜班助產(chǎn)士的交接內(nèi)容，做好待產(chǎn)婦的床頭交接班。3、負責正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準備，注意產(chǎn)程進展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。4、密切觀察產(chǎn)婦分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作常規(guī)，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故發(fā)生。5、填寫新生兒登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記。6、負責室內(nèi)物品器械及藥品的準備、清潔、保管。保持室內(nèi)安靜整潔和注意溫度、通風的調(diào)節(jié)，按時進行消毒做好記錄。7、負責分娩室內(nèi)應(yīng)用藥品、敷料、器材、手（指）套等的準備，并及時補充。早晚班助產(chǎn)士崗位職責1、在產(chǎn)科主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。2、參加晨會交接班，聽取夜班助產(chǎn)士的交接內(nèi)容。3、做好搶救箱、搶救車、救護車急救藥品及物品的交接工作，認真核對及時補充。4、為新生兒沐浴，注意保持沐浴室的溫度、濕度及水溫。5、給新生兒接種疫苗，嚴格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作常規(guī)。6、負責中班出車接產(chǎn)婦未歸后的再次出車接產(chǎn)婦工作。7、負責夜間待產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察及記錄，正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準備。8、遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。9、密切觀察產(chǎn)婦分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作常規(guī)，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故發(fā)生。10、填寫新生地登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記。中班助產(chǎn)士崗位職責1、在產(chǎn)科主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及醫(yī)師指導(dǎo)下進行工作。2、參加晨會交接班，聽取夜班助產(chǎn)士的交接內(nèi)容。3、負責將使用過的產(chǎn)包及其他類器械包初步清洗與消毒供應(yīng)室進行交換滅菌。4、負責護送剖宮產(chǎn)患者進手術(shù)室，配合醫(yī)生做好產(chǎn)婦的術(shù)前準備。5、在手術(shù)室內(nèi)接新生兒，填寫新生地登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記。6、負責隨120出車接待產(chǎn)婦，密切觀察產(chǎn)婦分娩前后的情況，嚴格執(zhí)行無菌、消毒、隔離等技術(shù)操作常規(guī)，注意保護會陰及婦嬰安全，嚴防差錯事故發(fā)生。7、負責配合早夜班、主班對正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準備，注意產(chǎn)程進展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應(yīng)立即采取緊急措施，并報告醫(yī)師。8、做好新生兒篩查采血工作嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。做好