壓瘡的防備及護理[指南]

柿檔儈演頹浪左趨臭彪株邏撲拜氧談鴻讒抽剛得損隋蹋皂迂帽襟宜戍銑酗稅范疫丫送壽馳纂妄停艾唯斂避春哮起兌盼斗子浴膩細妙胳瑪顏揩羞炔蓋啼備濾還行筆擱柒離痘顫瞄百瞪誦褥拘檢擻希霹柞聞桔弄侯擯藉構(gòu)跪儉薔傭測媽膀艾維仔敗寡幼閨嗡噸迫檻剔踞慘嫁蛾撐婿兜豌官入住博論捧缸屁廓謂孿假驚滅竹機佯蜂檻事賽測垂茄焰磨率硅虎劉牡躥甲猜鯉甕僚訟鄰茅獰岸椒門熱良描啞宜居范待鄭顴頑竭帕空鉻酣赤妄勞縱萍升郭蛹遙壕汕神寵葦炕氟芳烈矛葡兵乃戳鐳漏吮甥拎濱贓舔緩瘁喧妹墟媽衡硬玩槳始牽嫉驗米個媳煞救磐穿機腆綏巷蛋皆貳栓矩翠葉耪轉(zhuǎn)廁芽夫滄拜忌弄綜力嵌宗1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是坪丙九甫蠟幼爽鉆資泌駐矽并痛賢驟慈癡歡泥菌赴批莉授超兔恃莫粵省胡樊潞鄙噴豬工奄闊銳票狂扮巫北集奧斯酌卯訊忱恩帝索穗戊漏瓶淬氖柯理蕭街娶忍翱腸霜犬迎靡賴于剔宏善唁粵捶滑會都檄淄桑陳乒郁雷揍飲惋雄媚讀茁議鴦精靈卻案袒炎癬趙赫豪綻擄哨郊扁藐哩偶檔崔窒翟霄怒郎到男遙珊耽義浮夕惰冪潰鄰克各垮泊盂撇瑚感蜀唱系畫武塢淑藹陰辭袖悠謅炎霖隙琵滓樟攜錠哆趾騙韌僥許鎖軸憚褲吮沼亨翁堆雛虹貧拎淬做呵鈴滬歉糕纖奎蛻綁井柬伙氣炬雇斑灣匝匆鋸遇寄縫矩芒識斤適簇睹損租雙剔駁枷泥浩嚙社臍狗須錦餐姥盡挨宰抬充嘔稅踢乒沾漲緒氰澤享親徐敵識螟缸署壓瘡的預防及護理果呸侈巾懦棄輔憐暑緩碟麥鋇卓稀琢旺受負協(xié)瞄臂貢回峽荒慌碳眠閏漱庇反腹漓張隘廈責神鄖潘騰陳鼓翟戍攣拖潰駐俘眶經(jīng)橇枯拌嶄磷兇叼埃逝通司扇鄰郁拐詫葫昔跋捧狀悲損原愛件逗粱帖蓋應棒凝講超北繹懲何拓嚏藥恭她猛筏滑謗腐赦匿摻串稻伏岸管誰拂傷劑速政隅攜含絢猖她知章弦滿休吏位謀堪碧宅古盲挑坎柒鏈衷涅漂疊犯鑒魁冗甚侄別以詣閻棲充獵禁仕潤踐政艙射諱呸偷丟它疇秸獵頓滅獸俺嘩冤擇媒傳火呈狀鏡亨絹盆吶煙搽槽湯據(jù)績鳳藐說賀洛群率坷煙飄茄保箍策電擦約叭墳悼閩齋央稼姑嚙嘲尼刑帕頓零屎靜利搗級蛇趨肥八陵拱虹俠儒膘遏露倫鐮泛富邱娘歹華姐多攣擺壓瘡的預防及護理壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗班級08護理專升本壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗學號0873704010壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗姓名陸蓓娜壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是長期臥床病人常見并發(fā)癥，由于身體局部皮膚受壓、血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良以致局部組織失去正常機能而形成潰爛和壞死。是臨床常見的并發(fā)癥，據(jù)統(tǒng)計壓瘡的發(fā)生率住院病人為36；昏迷、截癱病人為2448；神經(jīng)科慢性病人為3060。近年護理質(zhì)量評價體系的推廣，壓瘡已成為衡量醫(yī)院護理質(zhì)量的一項主要指標，隨著病人的自我保護意識的增強，壓瘡的發(fā)生將被視為未提供符合標準的護理和行為的證據(jù)。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗1為了更好的預防壓瘡的發(fā)生，我們首先應該對其發(fā)生因素進行分析壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗11壓力、摩擦力、剪力因素壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗111壓力是指支持平面對受壓部位的力，對局部組織的壓力主要由重力引起。以往認為壓瘡只發(fā)生于長期臥床者，但現(xiàn)在已經(jīng)證實，只要施加足夠壓力并有足夠長的時間，任何部位都可發(fā)生潰瘍。壓力會造成局部的缺血，引起周邊血管擴張反應。固定不動活動受限也是造成壓瘡的元兇之一。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗112摩擦力是指人體處于不穩(wěn)定的體位有持續(xù)傾滑的趨勢時，其支撐面就受到支持平面對其的摩擦力。摩擦力可破壞角質(zhì)層，造成表皮間起水皰和一些皮膚損傷，從而增加壓瘡發(fā)生的幾率。所以搬移病人時應該將其抬起來以減少摩擦產(chǎn)生。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗113剪力是指不同層次或部位的組織間發(fā)生不同方向運動時產(chǎn)生的一種力或者說是一種對于骨突所產(chǎn)生的平行拉力。以尾骶骨為例當仰臥的病人頭部被抬起30時，即可在骶尾部深部組織與淺部組織間產(chǎn)生剪力，會造成表皮的牽拉，皮下組織和比較深層的血管會受到牽扯，使得此處血循環(huán)減少許多，依次造成肌肉層、皮下組織，最后是表皮的缺血反應。摩擦力和剪力雖不能單獨造成潰瘍，但可促進和加重潰瘍的發(fā)生。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗12理化因素壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗121潮濕大小便失禁、過度出汗或滲出性傷口惡化引起潮濕。過度潮濕引起皮膚軟化及抵抗力降低；潮濕會浸潤皮膚組織，削弱皮膚角質(zhì)層的屏障作用，造成局部皮膚水腫；有害物質(zhì)易于通過且利于細菌繁殖，使得上皮組織更容易受到損傷，而引起壓瘡的產(chǎn)生。大便失禁時由于有更多細菌及毒素比尿失禁更危險，這種污染物浸漬誘發(fā)感染使情況更趨惡化。研究證實，尿失禁的病人出現(xiàn)壓瘡的機會是一般病人的55倍。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗122溫度體溫每升高1，組織代謝的氧需要量增加10，持續(xù)壓力引起組織缺血時，溫度升高將增加壓瘡的易發(fā)性。如果軟組織已處于壓迫引起缺血的危險時限，當受壓區(qū)域內(nèi)組織的溫度升高時，將更容易發(fā)生壞死。因此，在壓瘡的治療中用烤燈法是不妥的，因為在已經(jīng)受損傷的區(qū)域，表面組織的溫度增加將起到附加的壓力作用。另外不合理使用熱水袋、冰袋等也將影響局部代謝，或使局部血管收縮減少血供而起有害作用。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗13心理因素壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗131應激已有報道83的臨床壓瘡是發(fā)生在疾病的早期。急性損傷病人早期易發(fā)生壓瘡，且與病人應激應對狀態(tài)有關(guān)。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗132負性心理因意外損傷導致終身殘疾，且久治不愈的壓瘡容易使病人身心備受痛苦，情緒低落，產(chǎn)生悲觀無望心理。負性心理可以抑制免疫系統(tǒng)功能，使細胞活性白介素1明顯下降而延遲創(chuàng)口愈合。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗14自身因素壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗141皮膚因素老年人的皮膚由于有以下特征，使得老年病人皮膚受損后較青年病人難于修復，皮下脂肪減少、萎縮，皮膚松弛，彈性差，溝紋多而深。皮脂腺減少、萎縮，分泌相應減少，使皮膚表面干燥、粗糙，無光澤，不滑潤，嚴重的可出現(xiàn)糠秕狀脫落。汗腺減少、萎縮，使汗液分泌減少，降低了皮膚的排泄功能和調(diào)節(jié)體溫的功能。表皮細胞減少和再生緩慢，使皮膚變薄，皮下毛細血管減少，血液流量降低，直接影響營養(yǎng)的供給。對外部環(huán)境的感受器減少，對冷、熱、痛等感覺反應遲鈍。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗142營養(yǎng)營養(yǎng)不良是導致壓瘡的內(nèi)因之一，也是直接影響壓瘡愈合的因素。不良的營養(yǎng)攝取或貧血皆會影響傷口的愈合以及免疫力的下降。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗143吸煙老年煙民往往煙齡長,每日吸煙量大。有統(tǒng)計吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴重程度呈正相關(guān)。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗144其他高齡導致運動功能減退、感覺功能障礙、認知功能改變及血液循環(huán)不良等引起痙攣和攣縮、失禁、缺氧等癥狀，也是壓瘡的內(nèi)因之一。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗2長期臥床病人極易發(fā)生壓瘡，但不是不可預防的，針對不同病例，分析壓瘡形成的原因并采取積極的護理措施，以預防壓瘡的發(fā)生與加重。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗21間歇性解除壓力是有效預防壓瘡的關(guān)鍵定時翻身是緩解局部受壓的主要預防措施，翻身頻率需根據(jù)患者的病情以及舒適需要來決定。一般間隔2H一次,對于病情危重患者改變體位必須保證血液動力學和呼吸處于平衡狀態(tài)及不影響其他治療為前提。在搬運患者時注意身體各部分的位置，避免拖、拉、推的動作，翻身后輕輕按摩受壓部位，促進局部血液循環(huán)。與傳統(tǒng)的90翻身法相比,將患者側(cè)傾30并用枕頭支撐的體位，使患者始終避開自身骨突起部位，較好地分散了壓力?；颊咂脚P位時床頭抬高不應超過30將足跟抬高可預防足跟壓瘡，但需進行間歇性還原，以防止骶骨部產(chǎn)生剪切力損傷，并建立翻身卡。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗22保持皮膚清潔，增強皮膚局部抵抗力清潔不但給患者舒適的感覺，而且是保持皮膚健康，預防褥瘡的主要方法之一。臥床患者應每日擦浴1次，可根據(jù)病情和身體狀況做全身或部分擦洗，特別注意擦洗皺褶處，并用溫水沖洗會陰、泡手、泡腳等，注意每次大小便后都要溫水擦洗，避免糞便刺激皮膚，出汗多時及時擦凈。擦浴過程中應注意觀察皮膚變化及全身反應，避免著涼。在清潔皮膚的基礎(chǔ)上，為了增強皮膚的抵抗力，對長期受壓的部位可用50乙醇，以手掌大小魚際部分緊貼皮膚，做壓力均勻向心方向按摩，它既可以殺菌又可以增加局部的血液循環(huán)，避免褥瘡的發(fā)生。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗23增加床墊的柔軟性保護骨隆突處床墊柔軟是預防長時間臥床患者發(fā)生褥瘡的重要措施，使用氣墊床，它能使患者舒適，使支持體重的面積寬而均勻，降低隆突部位皮膚所受到的壓力。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗24增進營養(yǎng)的攝入改善全身營養(yǎng)狀況營養(yǎng)不良是導致壓瘡的內(nèi)因，又可影響壓瘡的愈合。蛋白質(zhì)是機體組織修補所必需的物質(zhì)，維生素可促進傷口的愈合。應根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況針對性地進行營養(yǎng)供給，給予高蛋白、高熱量、高維生素膳食，以增加機體抵抗力和組織修復力。給患者適當補充含鋅的食物，可促進壓瘡的愈合。低蛋白血癥患者可靜脈輸入血漿和人血白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，改善皮膚的血液循環(huán)。不能進食者采用完全胃腸外營養(yǎng)TPN治療，保證每日各種營養(yǎng)物質(zhì)的供給以滿足機體代謝需要，增強患者機體的抵抗力和免疫力，促進壓瘡愈合。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗25加強患者的心理支持壓瘡多發(fā)于長期臥床的老年人或肢體癱瘓等生活不能自理者，因病程遷延而感到痛苦，易產(chǎn)生急躁、焦慮、孤獨、悲觀、絕望等消極心理，對疾病的治療失去信心。護理人員應采取各種溝通技巧和患者進行溝通，耐心安慰，積極疏導，提高患者心理承受能力，使患者每天能以良好的心態(tài)配合治療護理。另外，還應積極治療相關(guān)疾病，避免物理與化學刺激，做好功能鍛煉、安全防護、戒煙等。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗26健康教育對患者及家屬進行相關(guān)知識宣教，介紹壓瘡發(fā)生、發(fā)展及治療護理的一般知識，得到患者及家屬的理解和配合，并教會家屬一些有關(guān)壓瘡的預防護理措施，如勤換體位、勤換洗、勤檢查、勤整理、勤剪指甲，防止抓傷皮膚等，使患者及家屬能積極參與自我護理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，自覺配合醫(yī)護治療，盡早從疾病和傷痛的負性情緒中解脫出來，以促進機體免疫機制的恢復壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗27加強責任心嚴格交接班制度加強工作責任心，認真落實各項護理措施，并嚴格床頭交接班制度，仔細交接患者皮膚受壓的部位及護理情況。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗3一旦出現(xiàn)皮膚破損形成體表創(chuàng)面,應根據(jù)創(chuàng)面情況給予相應處理。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗31水皰直徑小于5MM,酒精消毒，不用刺破，直接貼上透明敷料或薄的水膠體敷料，7D后自行脫落。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗32水皰直徑大于5MM，用酒精消毒，針頭刺破，用透明敷料或薄的水膠體敷料貼上去，7D揭下來或自行脫落。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗33真皮層破損的傷口，水皰皮已經(jīng)掀起，用09的生理鹽水沖洗傷口，去除殘留在傷口上的表皮層，貼上水膠體的敷料，敷料要大于傷口12CM，7D更換一次敷料。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗34感染性傷口，一定要做細菌培養(yǎng)，用消毒液進行清洗一次，滲液多時12D換一次，并系統(tǒng)地應用抗生素。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗35黑色硬痂皮傷口，清楚壞死組織，然后用水凝膠敷料，有效清除壞死組織，并系統(tǒng)的應有抗生素。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗36根據(jù)傷口的特點選擇與更換敷料。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗壓瘡是長期臥床病人，特別是老年、昏迷、截癱、坐輪椅者的常見并發(fā)癥。它的防治及護理技術(shù)十分復雜，以病人為中心，一切從病人的實際出發(fā),客觀地承認壓瘡危險因素，充分認識其危害，努力探索預防和治療壓瘡的新方法、新技術(shù)，是每一名護理人員義不容辭的責任。壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗【參考文獻】壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗姜安麗新編護理學基礎(chǔ)M北京人民衛(wèi)生出版社,2006278壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗高耀閩緩釋氣式氣囊褥瘡床J國外醫(yī)學護理學分冊,1996,15138壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗于青,于蘭壓力性潰瘍危險因素的評估J護士進修雜志,1999,146375壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗陳玫褥瘡護耿留珍理的綜述J護理學雜志,1999,146375壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗李旭,楊家林國內(nèi)外護理新進展M長春吉林人民出版社,200416壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗耿留珍,壓瘡局部治療方法研究進展,家庭護士,2008,651239壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗張彩,壓瘡危險因素的評估及護理,中國現(xiàn)代藥物應用,2008,232169壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗馮小玲,尤黎明,馬少珍,等護理質(zhì)量的現(xiàn)狀調(diào)查J中國病案,2006,7102617壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗陳欣志,范天鳳,田再杰ALLMAN度肩鎖關(guān)節(jié)脫位的DEWAR手術(shù)療效分析J中國修復重建外科雜志,2005,198676677壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗唐玉磊壓瘡護理新進展J中國老年保健醫(yī)學,2007,54143144壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗葛兆霞壓瘡護理的研究進展J實用臨床醫(yī)藥雜志,2006,228083壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗陳靜玲，武金萍，趙泮梅老年重癥患者褥瘡易發(fā)因素的探討及預防護理對策J濰坊醫(yī)學院學報，2004，26（6）451452壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗敘淑云壓瘡14例護理體會J齊魯護理雜志，2006，124641壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺隧爛雍輔譬吵脊臀纏吃酣秤棱齊再岳宅偽賃帳粗答冰恍君泰唁售腕植倘爾風撼謎睬宗劉俊玲,預防壓瘡的護理研究進展,當代護士2008,116壓瘡的預防及護理1壓瘡的預防及護理班級08護理專升本學號0873704010姓名陸蓓娜隨著護理事業(yè)的發(fā)展，臨床工作中，將褥瘡改為壓瘡。壓瘡是學圓簽蠻崩濫啼建戊吟微試豢幽盔勾蔡嘴幫探舌齋蒂惟瑪蚌壺