康復理療學完整教學課件

康復理療知識一康復醫(yī)學源于理療學理療學的發(fā)展規(guī)律僅有一百多年的歷史,的發(fā)展規(guī)律僅有一百多年的歷史,是一個正在發(fā)展中比較年輕的學科,是一個正在發(fā)展中比較年輕的學科,也是一門有希望成為未來主流醫(yī)學的學科。的學科。二理療，即物理療法，是使用力、理療，即物理療法，是使用力、電、光、聲、磁、冷、熱、水等因子治療疾病、恢復與重建功能。因子治療疾病、三理療廣泛應用于預防醫(yī)學、保理療廣泛應用于預防醫(yī)學、健醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學。健醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學。四常用理療分類及舉例1運動與機械力運動療法（按運動方運動與機械力運動療法（式分主動、被動、輔助、抗阻運動；式分主動、被動、輔助、抗阻運動；按肌肉收縮方式分等長、等張、按肌肉收縮方式分等長、等張、等速訓練；按治療作用分增強ROM、訓練；按治療作用分增強ROM、增強肌力、增強耐力、增強平衡能力、肌力、增強耐力、增強平衡能力、增強協(xié)調(diào)能力訓練；按神經(jīng)生理學分類協(xié)調(diào)能力訓練；按神經(jīng)生理學分類PNF技術BOBATH技術ROOD技術PNF技術、BOBATH技術、ROOD技術、技術、技術、技術、BRUNNSTROM技術等）現(xiàn)代手法治療、BRUNNSTROM技術等）現(xiàn)代手法治療、技術等牽引治療等。牽引治療等。2電低頻電（01000HZ），如神經(jīng)），如神經(jīng)低頻電（），肌肉電刺激療法、經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法等；肌肉電刺激療法、經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法等；中頻電（），如電腦中頻中頻電（1001100KHZ），如電腦中頻、），如電腦中頻、音樂電療法、干擾電療法等；音樂電療法、干擾電療法等；高頻電（100KHZ以上），如短波、超短波、微波以上），如短波、超短波、以上），如短波等。3光如紅外線、可見光、紫外線、激光如紅外線、可見光、紫外線、4聲如超聲波療法、超聲藥物透入療法等如超聲波療法、5磁靜磁場療法、高低交變磁場療法等靜磁場療法、6熱石蠟療法、熱氣流療法等石蠟療法、7冷超低溫療法、寒冷療法等超低溫療法、8水各種浸浴、淋浴、水中運動等各種浸浴、淋浴、五理療的特點理療的特點收效快無痛苦副作用小收效快無痛苦副作用小療效持久（和藥物代謝的比較；效持久（和藥物代謝的比較；多次治療可以產(chǎn)生一種疊加和積累作用，治療可以產(chǎn)生一種疊加和積累作用，比一次治療效果好，比一次治療效果好，即理療的痕跡后作用；因此應該注意理療的療程）后作用；因此應該注意理療的療程）六理療的作用機制消炎作用，消炎作用，如各種化膿性炎癥可以選用紫外線和抗生素離子導入治療；線和抗生素離子導入治療；各種慢性炎癥可以選用磁療、中頻治療；選用磁療、低、中頻治療；機制鎮(zhèn)痛作用各種原因引起的疼痛，如損傷、鎮(zhèn)痛作用各種原因引起的疼痛，如損傷、炎癥、缺血、炎癥、缺血、痙攣等殺菌作用如紫外線對金黃色葡萄球菌、綠殺菌作用如紫外線對金黃色葡萄球菌、膿桿菌、炭疽桿菌、膿桿菌、炭疽桿菌、溶血性鏈球菌等均有殺菌作用興奮神經(jīng)肌肉如低、中頻電流、興奮神經(jīng)肌肉如低、中頻電流、神經(jīng)肌肉損傷治療儀等緩解痙攣熱能緩解痙攣，降低肌張力；緩解痙攣熱能緩解痙攣，降低肌張力；作用于淺部組織的如可見光、紅外線，作用于淺部組織的如可見光、紅外線，作用于深部組織的如短波、超短波、于深部組織的如短波、超短波、微波等軟化瘢痕、消散粘連如石蠟療法、軟化瘢痕、消散粘連如石蠟療法、碘離子導入療法、超聲波療法、子導入療法、超聲波療法、各種溫熱療法加速傷口的愈合加速傷口的愈合如應用小劑量紫外線照在防止和控制傷口感染的同時，射，在防止和控制傷口感染的同時，還能刺激肉芽組織生長，激肉芽組織生長，加速上皮搭橋和創(chuàng)口的愈合。加速骨痂形成如脈沖磁場、干擾電療法、加速骨痂形成如脈沖磁場、干擾電療法、超短波等。超短波等。增強機體免疫機制紫外線、紅外線、增強機體免疫機制紫外線、紅外線、磁短波、場、短波、超短波等脫敏作用脫敏作用紫外線照射七應用理療的基本原則明確診斷注意患者心理因素整體觀念（理療是一種條件刺激，整體觀念（理療是一種條件刺激，通過生理調(diào)節(jié)機制發(fā)揮作用）理調(diào)節(jié)機制發(fā)揮作用）綜合治療（兩種理療的綜合應用綜合治療（兩種理療的綜合應用作用基本相同的理療方法不能同日綜合應用?；鞠嗤睦懑煼椒ú荒芡站C合應用。例如超短波與微波、調(diào)制中頻與間動電療、如超短波與微波、調(diào)制中頻與間動電療、短波與超短波等等不宜同日綜合應用，波與超短波等等不宜同日綜合應用，這是因為過強的刺激會引起機體產(chǎn)生超限抑制，為過強的刺激會引起機體產(chǎn)生超限抑制，或造成機體功能紊亂。造成機體功能紊亂。產(chǎn)生相互拮抗作用的的物理療法不能同時綜合應用。的物理療法不能同時綜合應用。鼻粘膜、頜區(qū)、短褲反射區(qū)、頸動脈竇區(qū)，不能鼻粘膜、頜區(qū)、短褲反射區(qū)、頸動脈竇區(qū)，同日在同一反射區(qū)使用兩種以上的理療，同日在同一反射區(qū)使用兩種以上的理療，否則將造成不良反應。成不良反應。避免因綜合治療給患者造成過大負荷和疲勞，這樣不利于機體激發(fā)生理調(diào)節(jié)機制，荷和疲勞，這樣不利于機體激發(fā)生理調(diào)節(jié)機制，以及健康的恢復。理療與藥物的綜合應用及健康的恢復。理療與藥物的綜合應用例如皮膚和黏膜給藥同時加理療可以促進藥物吸收；和黏膜給藥同時加理療可以促進藥物吸收；對于大葉性肺炎患者在應用藥物的同時結合深部透熱，葉性肺炎患者在應用藥物的同時結合深部透熱，有助于增強肺組織血液循環(huán)，改善氣體代謝，助于增強肺組織血液循環(huán)，改善氣體代謝，提高炎癥部位抗生素濃度，癥部位抗生素濃度，加速炎癥吸收和呼吸功能恢復等等）等等）方法優(yōu)選因子選擇、時機選擇、參數(shù)方法優(yōu)選因子選擇、時機選擇、選擇等因人施異因人施異治療部位治療部位劑量問題劑量問題一般規(guī)律是小劑量或中等劑具有興奮、促進作用，量，具有興奮、促進作用，大劑量起抑制作用，超大劑量則產(chǎn)生破壞、作用，超大劑量則產(chǎn)生破壞、甚至致死作所以，近年來理療都提倡應用小劑量。用。所以，近年來理療都提倡應用小劑量。療程確定多數(shù)理療，很難一次達到理想療程確定多數(shù)理療，效果，因此需要每日或隔日一次連續(xù)治療。效果，因此需要每日或隔日一次連續(xù)治療。因為物理因子作用于人體后，因為物理因子作用于人體后，會產(chǎn)生應答性反應，并留有痕跡后作用。反應，并留有痕跡后作用。盡管這種后作用反應比較弱，但經(jīng)過多次積累或疊加，反應比較弱，但經(jīng)過多次積累或疊加，便能達到一