護士執(zhí)業(yè)-精講班模擬試卷2-專業(yè)實務(wù);

1、1.新生兒期的保健重點是a.建立訪視制度b.生長發(fā)育監(jiān)測c.重視早期教育d.指導(dǎo)體格鍛煉e.培養(yǎng)各種良好習(xí)慣【答案】:a【解析】:考察新生兒期保健。新生兒脫離母體后需要經(jīng)歷一段時間的調(diào)整和變化，才能適應(yīng)新環(huán)境。新生兒期，尤其是生后1周內(nèi)發(fā)病率和死亡率最高，占新生兒死亡數(shù)的70。因此，新生兒尤其是生后1周內(nèi)的保健更加重要。新生兒期保健應(yīng)與圍生期護理緊密銜接，建立家庭訪視制度。評估家庭對小兒所做的思想與物質(zhì)準(zhǔn)備，對小兒生長發(fā)育和育兒知識的了解程度。2.協(xié)助特殊病人翻身，注意事項不妥的是a.妥善固定各種管道b.骨牽引病人翻身時可放松牽引c.翻身前檢查輔料，先換藥再翻身d.翻身時護士應(yīng)盡量讓病人靠近自

2、己e.顱腦手術(shù)后患者一般只臥于健側(cè)或平臥【答案】:b【解析】:考查更換臥位的方法。特殊病人進行臥位更換時應(yīng)該注意：協(xié)助手術(shù)后病人翻身前，應(yīng)檢查傷口敷料，先換藥再翻身；顱腦手術(shù)后病人，頭部轉(zhuǎn)動過劇可引起腦疝，導(dǎo)致突然死亡，因此一般只臥于健側(cè)或平臥；進行骨牽引的病人，翻身時不可放松牽引；石膏固定、傷口較大的病人，翻身后應(yīng)注意將患處置于合適位置，以防受壓。3.關(guān)于血壓的生理性變化，描述錯誤的是a.緊張恐懼可致血壓增高b.傍晚血壓比清晨血壓偏高c.血壓隨年齡的增長而增長d.一般左上肢血壓高于右上肢e.在寒冷刺激下血液可略升高【答案】:d【解析】:記憶性題目。考查測量血壓的方法，需掌握4.開放性氣胸主要

3、病理生理變化是a.反常呼吸運動b.皮下氣腫c.縱隔移位d.縱隔擺動e.肺萎縮【答案】:d【解析】:考察氣胸的病因病理。開放性氣胸的胸膜腔積氣隨呼吸自由出入胸膜腔。胸內(nèi)壓等于大氣壓，傷側(cè)肺完全萎陷，縱隔向健側(cè)移位，出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈血液回流，最終引起呼吸和循環(huán)障礙。5.“權(quán)衡利弊”原則運用的實質(zhì)就是a.公正原則b.自主原則c.不傷害原則d.行善原則e.尊重原則【答案】:c【解析】:考察護士執(zhí)業(yè)中的。實質(zhì)上不傷害原則就是“權(quán)衡利害”原則的運用。它要求醫(yī)護人員對診療照顧措施進行危險與利益分析以及傷害與利益分析。6.與病人溝通時，不符合護理用語要求的是a.內(nèi)容嚴(yán)謹b.措辭要準(zhǔn)確c.語言要溫和d.用

4、專業(yè)術(shù)語e.語調(diào)要適中【答案】:d【解析】:考察護患語言溝通的原則。規(guī)范性要求無論是與患者進行口頭語言溝通還是書面語言溝通，護士應(yīng)做到發(fā)音純正、吐字清楚，用詞樸實、準(zhǔn)確，語法規(guī)范、精練，同時要有系統(tǒng)性和邏輯性。盡量采用通俗易懂的詞語，不用專業(yè)術(shù)語。7.不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的情況是a.入院時不存在，在院內(nèi)發(fā)生的b.入院時處于潛伏期，在院內(nèi)發(fā)生的c.住院期間獲得的，在院內(nèi)發(fā)生的d.住院期間獲得的，在院外發(fā)生的e.廣泛抗生素應(yīng)用，導(dǎo)致的繼發(fā)感染【答案】:b【解析】:考查醫(yī)院內(nèi)感染的感念，醫(yī)院內(nèi)感染指住院病人在入院時不存在、也不處于潛伏期、是在住院期間遭受病原體侵襲而引起的任何診斷明確的感染或疾病，包括在

5、住院期間的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而在院外發(fā)生的感染。8.腦脊液的作用不包括a.運輸營養(yǎng)物質(zhì)b.帶走代謝產(chǎn)物c.協(xié)助信息的傳遞d.緩沖對腦的沖擊e.調(diào)節(jié)顱腔內(nèi)壓力【答案】:c【解析】:考察腦脊液的作用。腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用，它供應(yīng)腦細胞一定的營養(yǎng)，運走腦組織的代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡。并緩沖腦和脊髓的壓力，對腦和脊髓具有保護和支持作用。9.臨床護理工作模式不包括a.個案護理b.小組護理c.功能性護理d.系統(tǒng)性整體護理e.選擇性護理【答案】:e【解析】:考察護理工作模式。護理工作模式包括個案護理、功能制護理、小組護理、責(zé)任制護理和系統(tǒng)性整體

6、護理，不包括選擇性護理。10.護士的義務(wù)不包括a.依法進行臨床護理義務(wù)b.緊急救治患者的義務(wù)c.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)務(wù)d.監(jiān)督患者權(quán)利實現(xiàn)的義務(wù)e.為患者隱私保密的義務(wù)【答案】:d【解析】:考察護士的義務(wù)。除了d選項，其余四項均是護士的義務(wù)。11.對病人進行心理社會評估采取的最主要的方法是a.體格檢查b.交談和觀察c.查閱相關(guān)資料d.疼痛評估工具e.心理社會測評【答案】:b【解析】:考查護理評估資料收集的方法。收集資料的方法主要有四種，包括觀察、護理體檢、交談（詢問病史）、查閱。其中，對患者心理社會評估采取的主要方法是交談和觀察。12.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是a.感染b.勞累過度c

7、.情緒激動d.心律失常e.電解質(zhì)紊亂【答案】:a【解析】:考察誘發(fā)和加重心力衰竭的因素。以上五項均屬慢性心力衰竭誘因，其中感染是最常見和最主要的誘因，特別是呼吸道感染。13.在護患交談的技巧中，護士為了確保獲得準(zhǔn)確的信息，同時也為了使患者感受到自己的談話能得到護士的重視，往往通過重述、澄清進行反饋，這體現(xiàn)的是a.傾聽b.核實c.提問d.闡釋e.鼓勵【答案】:b【解析】:考察護患交談的技巧。體現(xiàn)了交談技巧中的核實。核實是指在交談過程中，為了驗證自己對內(nèi)容的理解是否準(zhǔn)確所采用的溝通策略，是一種反饋機制。核實包括重述和澄清。14.不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是a.竇房結(jié)b.希氏束c.房室結(jié)d.室間隔e.浦肯

8、耶纖維【答案】:d【解析】:考察心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纖維，負責(zé)心臟正常沖動的形成和傳導(dǎo)。15.治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率、院內(nèi)感染率等屬于臨床質(zhì)量評價中的a.環(huán)節(jié)質(zhì)量b.要素質(zhì)量c.基礎(chǔ)質(zhì)量d.終末質(zhì)量e.初始質(zhì)量【答案】:d【解析】:考察護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)。終末質(zhì)量是指患者所得到的護理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯發(fā)生率、一級護理合格率、住院滿意度、出院滿意度等患者對護理服務(wù)的滿意度調(diào)查結(jié)果等。所以評價的這些指標(biāo)屬于終末質(zhì)量評價。16.正常3個月小兒，其體重約為出生時體重的a.1倍b.2倍c.3倍d.4倍e.5倍【答案】:

9、b【解析】:考察小兒體重的發(fā)育。小兒年齡越小，體重增長越快：出生后頭1個月增長11.5kg，3個月時體重約為出生時的2倍(6kg)，1歲時體重約為出生時的3倍(9kg)，2歲時體重約為出生時的4倍(12kg)，2歲后到青春前期體重每年穩(wěn)步增長約2kg。17.一般情況下，護患關(guān)系發(fā)生障礙時，主要責(zé)任人是a.醫(yī)生b.護士c.病人d.病人家屬e.護士和病人【答案】:b【解析】:考察護患關(guān)系的性質(zhì)與特點。作為護理服務(wù)的提供者，護士在護患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位，其言行在很大程度上決定著護患關(guān)系的發(fā)展趨勢。因此，一般情況下，護士是促進護患關(guān)系向積極方向發(fā)展的推動者，也是護患關(guān)系發(fā)生障礙的主要責(zé)任承擔(dān)者。18.

10、護患溝通的首要原則是a.治療性b.保密性c.規(guī)范性d.尊重性e.藝術(shù)性【答案】:d【解析】:考察護患語言溝通的原則。尊重是確保溝通順利進行的首要原則。在與患者的溝通過程中，護士應(yīng)將對患者的尊重、恭敬、友好置于第一位，切記不可傷害患者的尊嚴(yán)，更不能侮辱患者的人格。19.構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)a.精b.氣c.血d.津e.液【答案】:b【解析】:氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。包括：元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣。20.以共同制定的目標(biāo)為依據(jù)來檢查和評價目標(biāo)完成情況的管理方法是a.人本管理b.組織管理c.統(tǒng)籌管理d.目標(biāo)管理e.時間管理【答案】:d【解析】:考察護理組織結(jié)構(gòu)。護理

11、部對全院護理人員進行統(tǒng)一管理，實行目標(biāo)管理，制定各種護理技術(shù)操作規(guī)程、護理常規(guī)、確立各項護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立完備的工作制度和規(guī)范；合理地配備和使用護理人力資源；對不同層次的護理人員進行培訓(xùn)、考核和獎懲，保證各項護理工作的落實和完成，并不斷提高護理質(zhì)量。以共同制定的目標(biāo)為依據(jù)來檢查和評價目標(biāo)完成情況的管理方法是目標(biāo)管理。21.關(guān)于喘證患者健康教育內(nèi)容的敘述，錯誤的是a.長期使用急救氣霧劑b.勸導(dǎo)患者盡早戒煙c.注意四時氣候變化，隨時增減衣被d.增強體質(zhì)，預(yù)防外感e.合理膳食，增加營養(yǎng)【答案】:a【解析】:應(yīng)指導(dǎo)病人按需用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)及耐受性。22.傾聽是語言交流技巧之一，其正確方法是a.病

12、人敘述時，護士要思考問題b.避免眼神的接觸c.用心傾聽，表示對所談話題有興趣d.避免看清對方表情e.說話聲音宜大，避免聽不清楚【答案】:c【解析】:考察護患交談的技巧。護士應(yīng)與患者保持良好的目光接觸，用30%60%的時間注視患者的面部，并面帶微笑。護士應(yīng)適時適度地給患者發(fā)出反饋。護士可通過微微點頭、輕聲應(yīng)答“嗯”、“哦”、“是”等，以表示自己正在傾聽。在傾聽時，護士不要急于作出判斷，應(yīng)讓患者充分訴說，以全面完整地了解情況。耐心傾聽，患者訴說時，護士不要隨意插話或打斷患者的話題，一定要待患者訴說完后再闡述自己的觀點。無意插話或有意制止患者說話均為不禮貌的舉動。23.哪一項不是氣的主要功能a.推動

13、作用b.溫煦作用c.防御作用d.固攝作用e.營養(yǎng)作用【答案】:e【解析】:氣的主要功能 推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。24.下列關(guān)于護患關(guān)系的說法錯誤的是a.是一種治療性的人際關(guān)系b.是一種幫助與被幫助的關(guān)系c.病人作為助者處于主導(dǎo)地位d.應(yīng)該以病人的需要為中心e.護患關(guān)系是專業(yè)性的互動關(guān)系【答案】:c【解析】:考察護患關(guān)系的性質(zhì)與特點。護患關(guān)系具有以下五個特點：護患關(guān)系是幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系；護患關(guān)系是一種專業(yè)性的互動關(guān)系；護患關(guān)系是一種治療性的工作關(guān)系；護士是護患關(guān)系后果的主要責(zé)任者（護士在護患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位）；護患關(guān)系的實質(zhì)是滿足患者的需要。25.屬于語言性

14、交流的是a.手勢b.沉默c.傾訴d.面部表情e.專業(yè)性皮膚接觸【答案】:c【解析】:考察人際溝通的類型。語言溝通是以語言文字為媒介的一種準(zhǔn)確、有效、廣泛的溝通形式。根據(jù)語言的表達形式，語言溝通可分為口頭語言溝通和書面語言溝通兩種形式。非語言溝通是通過非語言媒介，如表情、眼神、姿勢、動作等類語言實現(xiàn)的溝通。傾訴屬于語言溝通，其余屬于非語言溝通。26.小兒，2個月。母親喂奶時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜表面有點及小片狀白色乳凝塊樣物，不宜擦去，但不流涎，不影響進食。醫(yī)生檢查后診為鵝口瘡。引起鵝口瘡的致病微生物是a.鏈球菌b.葡萄球菌c.白色念珠菌d.新型隱球菌e.單純皰疹病毒【答案】:c【解析】:考察鵝口瘡的病

15、因。鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染所致，多見于新生兒和營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素患兒。27.早期流產(chǎn)是指a.妊娠12周以前終止b.妊娠滿37周不滿42周終止c.妊娠28周不滿37周終止d.妊娠滿12周不滿28周終止e.妊娠42周及以后終止【答案】:a【解析】:考察早期流產(chǎn)的定義。發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。28.鵝口瘡的口腔漱口液a.3%過氧化氫b.2%碳酸氫鈉c.10%氯化鈉d.苯扎溴銨e.5%碳酸氫鈉【答案】:b【解析】:考察常用漱口溶液。1%4%碳酸氫鈉溶液：屬堿性藥劑，用于真菌感染。口腔ph偏酸性時適用。29.鏈霉素主要

16、副作用是a.末梢神經(jīng)損害b.聽神經(jīng)損害c.視神經(jīng)損害d.胃腸功能障礙e.肝功能損害【答案】:b【解析】:記憶性題目，考察肺結(jié)核化療藥物的副作用考點，需掌握。30.慢性咳嗽咳痰并進行性加重的呼吸困難診斷為a.支氣管哮喘b.支氣管擴張c.陳支氣管肺癌d.肺炎球菌肺炎e.慢性柱塞性肺氣腫【答案】:e【解析】:考察慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)。阻塞性肺氣腫的癥狀除有慢支癥狀外，同時伴有逐漸加重的呼吸困難，隨病情發(fā)展，甚至在靜息時也感到呼吸困難。所以慢性咳嗽咳痰并進行性加重的呼吸困難診斷為慢性柱塞性肺氣腫。31.使用無菌容器正確的操作方法是a.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥b.物品取出后，未污染可放回容器內(nèi)c

17、.手指不可觸及容器內(nèi)面d.開蓋15分鐘內(nèi)蓋好，以免污染e.手握容器邊緣，以便持物牢靠【答案】:c【解析】:考察無菌容器的使用。1）查對：檢查無菌物品的名稱及有效期。2）打開蓋：手持無菌容器蓋的外面打開蓋，手不可觸及其蓋的內(nèi)面。如放置在桌面上，蓋的內(nèi)面應(yīng)朝上。3）夾取物品：使用無菌持物鉗（鑷）從無菌容器內(nèi)取出無菌物品，無菌持物鉗及無菌物品均不能觸及無菌容器的邊緣。4）蓋蓋：使用完畢應(yīng)立即手持無菌容器蓋的外面將蓋小心蓋嚴(yán)，以免容器內(nèi)的無菌物品在空氣中暴露過久而造成污染。32.尿液呈現(xiàn)醬油色見于a.急性溶血b.阻塞性黃疸c.肝細胞性黃疸d.服用痢特靈e.晚期血絲蟲病【答案】:a【解析】:考察尿液的顏

18、色異常。溶血反應(yīng)的患者，由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色），并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。33.隔離區(qū)域的劃分中屬于半污染區(qū)的是a.更衣室b.值班室c.化驗室d.病室e.浴室【答案】:c【解析】:考察隔離區(qū)域的劃分。按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。（1）清潔區(qū):凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū)，如更衣室、配膳室、值班室及庫房等。（2）半污染區(qū):凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)，如醫(yī)護辦公室、化驗室、病區(qū)內(nèi)走廊等。（3）污染區(qū):凡病人直接接觸或間接接觸，被病原微生物污染的區(qū)域稱為污染區(qū)，如病室、廁

19、所、浴室等。34.小兒使用熱水袋的溫度宜a.50b.6070c.7080d.8090e.100【答案】:a【解析】:考察熱療法的注意事項。對嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等病人，熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50以內(nèi)，并用大毛巾包裹，以避免直接接觸病人的皮膚而引起燙傷。35.醫(yī)囑10%氯化鉀30ml，護士應(yīng)將其稀釋到5%葡萄糖中至少多少a.500mlb.600mlc.1000mld.1200mle.1500ml【答案】:c【解析】:考察靜脈輸液原則。補鉀應(yīng)遵循“四不宜”原則：不宜過濃（濃度不超過0.3%）、不宜過快（不超過20mmol/h）、不宜過多（成人每日不超過5g；小兒0.

20、10.3g/kg體重）、不宜過早（見尿后補鉀）。濃度不超過0.3%，至少要5%葡萄糖1000ml。36.病區(qū)白天理想的聲音強度是a.1520dbb.2530dbc.3540dbd.4550dbe.5060db【答案】:c【解析】:考察病區(qū)的物理環(huán)境。病區(qū)應(yīng)避免噪聲，保持安靜。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，白天病區(qū)較理想的聲音強度應(yīng)維持在3540db。37.搬運腰椎骨折病人時，護士適宜采取a.挪移法b.一人法c.二人法d.三人法e.四人法【答案】:e【解析】:考察四人搬運法。四人搬運法適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的病人。38.患者住院后向護士詢問醫(yī)院的飲食，護士向其介紹醫(yī)院飲食的種類，不屬于醫(yī)院基本

21、飲食的是a.普通飲食b.流質(zhì)飲食c.半流質(zhì)飲食d.軟質(zhì)飲食e.飲食治療【答案】:e【解析】:考察基本飲食?；撅嬍嘲ǎ浩胀嬍?、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。39.使用面罩法供氧的病人氧流量調(diào)節(jié)為a.910l/minb.68l/minc.45l/mind.34l/mine.12l/min【答案】:b【解析】:考察面罩法操作方法。將氧氣導(dǎo)管接于面罩上，調(diào)節(jié)氧流量為68l/min，將面罩緊貼病人口鼻部，用松緊帶固定。40.醫(yī)囑的處理，正確的是a.先臨時后長期b.先長期后臨時c.先緩后急d.先簽名后核對e.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑【答案】:a【解析】:考察醫(yī)囑處理。醫(yī)囑的處理原則：先急后緩，先臨

22、時后長期，先執(zhí)行后抄寫。即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑，最后轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑單上，執(zhí)行者簽全名。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。41.鑒別甲亢與單純性甲狀腺腫的檢查是a.基礎(chǔ)代謝率b.t3抑制試驗c.甲狀腺攝131i率d.tt3測定e.tt4測定【答案】:b【解析】:考察甲亢與單純性甲狀腺腫的輔助檢查。t3抑制試驗是先測基礎(chǔ)攝131i率，后口服一定劑量t3，再做攝131i率，甲亢時不受抑制，單純性甲狀腺腫者受抑制。此試驗可作為甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒別。42.體位引流適用于a.慢性支氣管病人b.支氣管哮喘病人c.昏迷病人d.肺炎病人e.支氣管擴張病人【答案】:e【解析】:考察支氣管擴張的治療原則。支氣管

23、擴張的治療原則是控制感染，保持引流通暢,必要時手術(shù)治療。應(yīng)根據(jù)病變部位采取不同體位進行引流，引流時，尤其是進行頭低腳高位引流時，要密切觀察病人病情變化及咳痰的情況，以防發(fā)生意外。43.下列屬于胃腸黏膜保護因素的是a.非甾體類藥物b.吸煙c.過度精神緊張d.刺激性飲食e.前列腺素【答案】:e【解析】:考察消化性潰瘍的病因。前列腺素對黏膜細胞有保護作用，能促進黏膜的血液循環(huán)，促進胃黏膜細胞分泌黏液及hco3，是增強黏膜上皮更新、維持黏膜完整性的一個重要因素。其他四項均為腸黏膜的損害因素。44.患者男性，55歲，直腸肛管周圍膿腫，遵醫(yī)囑熱水坐浴，水溫應(yīng)控制在a.3035b.3540c.4346d.4

24、356e.5560【答案】:c【解析】:指導(dǎo)病人用15000高錳酸鉀溶液3000ml坐浴，溫度為4346，每日23次，每次2030分鐘。45.一護士在與一位胃潰瘍患者交談中，當(dāng)患者說道：“我今天早上大便顏色特別黑”時，護士問道：“您剛才說您早上大便怎么了？”此護士特別運用了交談技巧中的a.耐心傾聽b.仔細核實c.詳細闡釋d.及時鼓勵e.封閉式提問【答案】:b【解析】:考察護患交談的技巧。運用了交談技巧中的核實。核實包括重述和澄清。重述包括患者重述和護士重述兩種情況，即：一方面，護士將患者的話重復(fù)一遍，待患者確認后再繼續(xù)交談；另一方面，護士可以請求患者將說過的話重述一遍，待護士確認自己沒有聽錯后

25、再繼續(xù)交談。46.患者男性，25歲，雙腿不慎被開水燙傷，可考慮為其選用的保護具是a.床檔b.支被架c.肩部約束帶d.腕部約束帶e.踝部約束帶【答案】:b【解析】:考查保護具的使用方法。支被架主要用于肢體癱瘓、極度虛弱的病人，可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發(fā)癥；也可用于燒傷病人暴露療法時保暖。使用時先將支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。47.患者女性，31歲。測體溫39，醫(yī)囑即刻肌內(nèi)注射復(fù)方氨基比林2ml。護士執(zhí)行此項醫(yī)囑屬于a.非護理措施b.獨立性護理措施c.協(xié)作性護理措施d.依賴性護理措施e.預(yù)防性護理措施【答案】:d【解析】:考查護理措施的類型。依賴性的護理措施：即護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具

26、體措施。48.患者男性，68歲，有義齒，經(jīng)搶救無效死亡，護士小王在進行尸體料理時，對其義齒的處理方法應(yīng)是a.取下丟棄b.裝入口中c.取下浸泡在冷水中d.取下交給死者家屬e.取下以便于在口中填塞棉花【答案】:b【解析】:考察尸體護理操作。尸體如不能閉口，可輕揉下頜或用繃帶托起，如有義齒將其裝上，以維持尸體良好的外觀。49.患兒，6歲，發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成小水皰，癢感重，被診斷為水痘，護士健康指導(dǎo)不正確的是a.愈后不留瘢痕b.飲食清淡，多飲水c.發(fā)熱時可服用阿司匹林降溫d.隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止e.皮膚瘙癢難忍時，可局部涂爐甘石洗劑【答案】:

27、c【解析】:考察水痘護理措施。該患兒診斷為水痘，水痘患兒應(yīng)采取物理降溫，忌用阿司匹林，以免增加reye綜合征的危險。臥床休息，飲食清淡，多飲水。50.患者男性，37歲，出差中感染了瘧疾，發(fā)作時明顯寒戰(zhàn)，全身發(fā)抖，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40，面色潮紅，皮膚干熱，煩躁不安，持續(xù)約3小時，體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是a.波浪熱b.稽留熱c.弛張熱d.間歇熱e.不規(guī)則熱【答案】:d【解析】:考查體溫的評估。此熱型可能為間歇熱。間歇熱的特點是高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達39以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時

28、、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。51.患者女性，49歲，肺結(jié)核，應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng)，為減輕鏈霉素毒性，可應(yīng)用a.氯化鈣b.氯化鎂c.氯化鉀d.維生素ce.維生素d【答案】:a【解析】:考察鏈霉素過敏反應(yīng)的處理，除與青霉素過敏反應(yīng)處理相同外，還應(yīng)遵照醫(yī)囑注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣，使鈣離子與鏈霉素絡(luò)合，降低或解除鏈霉素的毒性癥狀。52.患者女性，45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。此脈搏稱為a.間歇脈b.緩脈c.絀脈d.洪脈e.絲脈【答

29、案】:c【解析】:考察脈搏短絀概念，需掌握。同一時間內(nèi)脈搏少于心率稱為脈搏短絀。53.患者男性，67歲，慢性支氣管炎，咳嗽，痰多且痰液黏稠，行超聲霧化吸入治療，正確的做法是a.調(diào)整定時器，打開霧量調(diào)節(jié)開關(guān)，接通電源b.面罩置患者口鼻部，閉口深呼吸c.治療畢，先關(guān)閉電源，再關(guān)霧化開關(guān)d.霧化時，患者呼吸宜淺快e.水槽內(nèi)水量不足及時補充【答案】:b【解析】:考察超聲霧化吸入法。超聲霧化吸入時，接通電源后，先開電源開關(guān)，調(diào)整定時器，再開霧量調(diào)節(jié)開關(guān)，根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。將口含嘴放入病人口中，或?qū)⒚嬲种糜诳诒遣?，指?dǎo)病人閉口深呼吸，以使藥液達呼吸道深部，更好發(fā)揮藥效。每次使用時間為1520分鐘。治療畢，

30、將口含嘴或面罩取下；先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，以免損壞霧化器。水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水；在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50或水量不足，應(yīng)先關(guān)機，再更換冷蒸餾水。54.女性，32歲，來醫(yī)院咨詢藥物避孕方法，下列哪種情況適合采用口服避孕藥a.子宮肌瘤b.嚴(yán)重高血壓c.乳房腫塊d.慢性肝炎e.產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)【答案】:e【解析】:考察避孕藥禁忌證。嚴(yán)重心血管疾病者不宜服用；急、慢性肝炎和腎炎；血液病、血栓性疾??；內(nèi)分泌疾病，如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進者；惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人；哺乳期，因藥物可抑制乳汁分泌；月經(jīng)稀少或年齡45歲者；用藥后有偏頭疼或持續(xù)頭疼者；產(chǎn)后

31、未滿6個月或月經(jīng)未來潮者；年齡35歲的吸煙婦女，以免卵巢功能早衰。55.患兒，1.5歲。高熱伴上感癥狀3天后自耳后出現(xiàn)皮疹，并逐漸向全身蔓延。經(jīng)醫(yī)生確診為麻疹，囑做好呼吸道隔離。麻疹的隔離期是a.隔離至出疹后5天b.隔離至出疹后10天c.隔離至疹退后5天d.隔離至疹退后10天e.隔離至疹退后14天【答案】:a【解析】:考察麻疹預(yù)防傳播的護理措施。一般隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者應(yīng)隔離至出疹后10天。56.小兒，出生時前囟約為1.52.0cm。平時護理中其母注意觀察，發(fā)現(xiàn)前囟雖有縮小但未閉合，咨詢保健護士得知，小兒前囟閉合的時間為生后a.46周b.68周c.34個月d.46個月e.11.5歲【答

32、案】:e【解析】:考察小兒囟門的發(fā)育。前囟閉合的時間是11歲半；后囟最遲68周閉合；顱骨骨縫約34個月閉合。57.患者男性，60，肺癌晚期，疼痛劇烈，醫(yī)囑“哌替啶50mg，im，prn”，此醫(yī)囑屬于a.臨時醫(yī)囑b.長期醫(yī)囑c.臨時備用醫(yī)囑d.長期備用醫(yī)囑e.特定時間醫(yī)囑【答案】:d【解析】:考察醫(yī)囑的種類。備用醫(yī)囑：包括長期備用醫(yī)囑（prn）和臨時備用醫(yī)囑（sos）。哌替啶50mg，im，prn為長期備用醫(yī)囑。58.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一名男嬰。護士根據(jù)其出生1小時內(nèi)的體重，將該嬰兒安排在極低出生體重兒組中。關(guān)于極低出生體重兒的敘述正確的是a.出生體重不足2500克b.出生體重不足1500克c.出生體

33、重不足1000克d.出生體重不足750克e.出生體重不足500克【答案】:b【解析】:考察新生兒分類。按照出生體重分類，將出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒；出生體重不足2500克稱為低出生體重兒。根據(jù)新生兒稱謂可了解其體重范圍。59.35歲初產(chǎn)婦，20周后血壓升高，尿蛋白，使用大劑量硫酸鎂治療，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是a.呼吸減慢b.尿量增多c.尿量減少d.膝腱反射亢進e.膝腱反射消失【答案】:e【解析】:硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病患者的常用藥物，其治療濃度和中毒濃度相近，故在進行硫酸鎂治療時應(yīng)嚴(yán)密觀察其毒性作用，并認真控制硫酸鎂的入量。硫酸鎂過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制，危及生命

34、。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝腱反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心跳可突然停止，故該題選e項。60.某患者因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41，伴皮膚干熱無汗，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應(yīng)為a.冰鹽水灌腸b.物理降溫+藥物降溫c.冬眠合劑d.靜脈滴注葡萄糖鹽水e.冰帽【答案】:b【解析】:考察中暑的降溫措施。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮可能為熱射病。熱射病時藥物降溫可與物理降溫并用，降溫效果會更佳。常用藥物為氯丙嗪，其作用有抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，擴張血管加速散熱，降低器官代謝及耗氧量。61.患者，女性，56歲，

35、近來發(fā)熱，伴食欲不振，惡心，嘔吐，眼睛黃染，急診入院，經(jīng)檢查診斷為甲型病毒性肝炎，護士為患者進行出院前指導(dǎo)，告知患者該疾病傳播的主要途徑是a.血液傳播b.糞-口傳播c.飛沫傳播d.唾液傳播e.垂直傳播【答案】:b【解析】:考察病毒性肝炎病因及發(fā)病機制。請記憶常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。62.患者，男，56歲。輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體不滴了，注射局部無腫脹，懷疑針頭堵塞。護士正確的處理方法是a.調(diào)整針頭位置b.更換針頭，重新注射c.抬高輸液架，增加壓力d.用手擠壓輸液管，使其通暢e.用注射器抽吸藥液沖通針頭【答案】:b【解析】:考察靜脈輸液故障的處理。針頭阻塞

36、表現(xiàn)為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無回血，可確定針頭阻塞；應(yīng)拔針并更換針頭，重新穿刺。63.患者，女性，高血壓患者，發(fā)現(xiàn)糖尿病1年余，醫(yī)生建議應(yīng)用葡萄糖苷酶抑制劑治療，此藥物治療糖尿病的機制是a.替代胰島素作用b.刺激胰島素分泌c.加速無氧糖酵解d.促進外周組織攝取葡萄糖e.抑制小腸葡萄糖苷酶活性，減慢葡萄糖吸收【答案】:e【解析】:考察2型糖尿病的藥物治療。葡萄糖苷酶抑制劑：抑制小腸葡萄糖苷酶活性，減慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。64.小兒，6歲。高熱，伴頭痛、乏力1天后出現(xiàn)針尖大小皮疹并迅速波及全身，就醫(yī)后診為猩紅熱。猩紅熱的致病菌是a.a組甲型溶血性鏈球菌b.a組乙型溶血性鏈球菌c.

37、b組甲型溶血性鏈球菌d.b組乙型溶血性鏈球菌e.a組草綠色鏈球菌【答案】:b【解析】:考察猩紅熱病因及發(fā)病機制。a組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。65.患者女，20歲。近一年來出現(xiàn)情緒低落，食欲下降，不愿見人。對生活感到絕望，感覺生不如死。被診斷為抑郁癥。該患者的護理措施首要注意的是防止a.社交障礙b.自殺行為c.沖動傷人d.藥物副作用e.拒食而導(dǎo)致營養(yǎng)不良【答案】:b【解析】:該患者可能為抑郁癥，存在自殺觀念，首優(yōu)的護理診斷是自殺的危險，護理措施是防止患者自殺66.護士甲是一名新護士，為建立良好的護患關(guān)系，采取的了以下各種措施不妥，其中不妥的是a.尊重病人，一視同仁b.操作熟練，取得信任c

38、.控制情緒，感染病人d.鼓勵病人，戰(zhàn)勝疾病e.服從病人，滿足要求【答案】:e【解析】:考查病區(qū)中建立良好的護患關(guān)系。建立良好的護患關(guān)系，護士應(yīng)該做到尊重病人，讓病人感到是受歡迎和被關(guān)心的，在實施護理活動中，不論病人的年齡、性別、職位、信仰、文化背景、經(jīng)濟狀況及遠近親疏，都應(yīng)一視同仁；善于發(fā)揮語言的積極作用，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；操作技術(shù)要熟練，減輕病人的心理負擔(dān)，增加安全感、信任感；善于控制自己的情緒，以開朗、樂觀的情緒感染病人，使其主動配合治療和護理，爭取早日康復(fù)。67.患者男性，37歲，誤服了敵敵畏，護士為其洗胃時，洗胃液每次灌注的量不得超過a.300mlb.400mlc.500ml

39、d.600mle.700ml【答案】:c【解析】:記憶性題目，考察洗胃法的應(yīng)用，需掌握。洗胃液每次灌入量以300500ml為宜，不能超過500ml，并保持灌入量與抽出量的平衡。68.患者，男性，36歲，因上腹不適，反酸，消化不良，食欲不振、惡心、嘔吐就診，臨床診斷為慢性胃炎，此病人上腹部不適感可表現(xiàn)為a.餐后痛b.上腹隱痛c.壓榨性疼痛d.饑餓痛、空腹痛e.中上腹痛，常向腰背部呈帶狀放射【答案】:b【解析】:考察慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便。本病多無明顯

40、體征，有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。69.患者女性，38歲，陰道內(nèi)有大量黃綠色膿性泡沫狀白帶，最常見于a.子宮內(nèi)膜炎b.急性宮頸炎c.慢性宮頸炎d.霉菌性陰道炎e.滴蟲性陰道炎【答案】:e【解析】:考察滴蟲陰道炎的臨床表現(xiàn)。滴蟲陰道炎患者白帶呈灰白色、黃白色或黃綠色膿性泡沫狀。70.某新生兒，足月順產(chǎn)。出院前家長通過咨詢護士了解到新生兒保健的重點應(yīng)在生后a.24小時內(nèi)b.3天內(nèi)c.1周內(nèi)d.14天內(nèi)e.28天內(nèi)【答案】:c【解析】:考察新生兒期保健。新生兒身體各組織和器官的功能發(fā)育尚不成熟，對環(huán)境變化的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)性差，抵抗力低，易患各種疾病，且病情變化快，特別是

41、生后第1周內(nèi)的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，占新生兒死亡總?cè)藬?shù)的70%左右。故新生兒保健重點應(yīng)在生后1周內(nèi)。71.患者女，25歲，患精神分裂癥。有幻覺、妄想及認知功能障礙。此類患者最常見的幻覺是a.幻視b.幻觸c.幻聽d.幻味e.幻嗅【答案】:c【解析】:精神分裂癥患者出現(xiàn)的幻覺最常見的是幻聽，主要是言語性幻聽。72.實習(xí)護士王某給患者測脈搏時，下列操作中不妥的是a.可用拇指測脈b.正常脈搏計數(shù)30秒c.癱瘓病人應(yīng)選健側(cè)肢體d.病人有劇烈活動時，應(yīng)休息2030分鐘e.如有脈搏短絀，應(yīng)由兩位護士同時測量，測量1分鐘【答案】:a【解析】:考查測量脈搏的方法，護士將示指、中指、無名指并攏，指端輕按于橈動

42、脈處，不可用拇指診脈，以防拇指小動脈搏動與病人脈搏相混淆。73.患者男，52歲。突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛2小時，伴大汗淋漓，給予硝酸甘油舌下含化，不能緩解。能確診心肌梗死的檢查是a.血沉b.白細胞c.c反應(yīng)蛋白d.中心粒細胞e.肌酸磷酸激酶【答案】:e【解析】:考察急性心肌梗死的輔助檢查。血清心肌酶測定出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。74.患者男性，21歲。打籃球時突感右側(cè)胸痛，急診診斷為自發(fā)性氣胸，入院后行閉式胸膜腔引流，導(dǎo)管應(yīng)安放在a.第二肋間鎖骨中線b.第四肋間腋中線c.第六肋間腋前線d.第七肋間腋中線e.第八

43、肋間腋后線【答案】:a【解析】:考察胸腔閉式引流的護理。引流氣體時，一般選在鎖骨中線第2肋間或腋中線第3肋間插管；引流液體時，選在腋中線和腋后線之間的第68肋間。75.患者，女性，35歲。因劇烈運動后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息2小時入院。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)生診斷為支氣管哮喘?？刂粕鲜霭Y狀的首選藥是a.氨茶堿b.地塞米松c.色甘酸鈉d.潑尼松e.沙丁胺醇【答案】:e【解析】:考察哮喘的治療。2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。用藥方法首選吸入法。7

44、6.患者男性，40歲，體重60kg，護士在記錄該患者的出入量時，每日無形失水量應(yīng)計為a.200mlb.400mlc.1200mld.850mle.1000ml【答案】:d【解析】:考察正常水代謝。肺呼吸時可以以水蒸氣形式排出水，成人每天由此蒸發(fā)的水約350ml，成人每天由皮膚蒸發(fā)水約500ml，故正常人無形失水為850ml。77.患者，女性，50歲，上腹部劇烈疼痛伴有明顯壓痛、反跳痛，急診入院診斷為急性胰腺炎，請問急性胰腺炎發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是a.兩個器官的血液供應(yīng)相互有關(guān)b.兩個器官同屬迷走神經(jīng)支配c.副胰管存在d.胰管與膽總管共同通道及開口e.oddi括約肌存在【答案】:d【解析】:考察胰腺的

45、解剖生理。胰管是胰腺的輸出管道。其近端多與膽總管匯合成壺腹，共同開口于十二指腸乳頭。這種共同通路或開口是胰腺疾病和膽道疾病相互關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。78.患者女性，22歲，游泳運動員。因車禍雙下肢截肢，術(shù)后病人常獨自哭泣，這是哪一個層次的需要沒有得到滿足a.生理的需要b.自尊的需要c.自我實現(xiàn)的需要d.安全的需要e.歸屬的需要【答案】:c【解析】:考查馬斯洛基本需要層次理論。自我實現(xiàn)的需要指個體希望自己的能力和潛力得到充分發(fā)揮，實現(xiàn)自己的理想。此題患者雙下肢截肢后不能再從事自己的工作，自我實現(xiàn)的需要無法滿足。79.患者趙某，男，21歲，因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁，留置導(dǎo)尿后，引流通暢，但近日尿

46、顏色變黃，渾濁，有沉淀，護理時應(yīng)注意a.注意觀察尿量并記錄b.經(jīng)常清洗尿道口c.囑病人多飲水并行膀胱沖洗d.及時更換導(dǎo)尿管e.協(xié)助病人更換體位【答案】:c【解析】:考察導(dǎo)尿管留置術(shù)的護理措施。導(dǎo)尿管留置術(shù)后應(yīng)經(jīng)常觀察尿液，每周查一次尿常規(guī)。若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，應(yīng)及時進行膀胱沖洗。同時還應(yīng)鼓勵病人多飲水，達到自然沖洗尿路的目的。80.男性，40歲，反復(fù)出現(xiàn)上腹隱痛不適10年，近2個月來嘔吐宿食。體檢：輕度脫水貌，上腹可見蠕動波，振水音（+）。有助于診斷的檢查是a.胃液分析b.b超c.x線鋇餐檢查d.血生化檢查e.腹腔鏡【答案】:c【解析】:考慮此患者可能是消化道梗阻，x線鋇餐檢查可以

47、確診。81.患者男性，28歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，應(yīng)首先采取的措施是a.行腦脊液分流術(shù)b.快速輸入脫水藥物c.鉆顱行腦脊液外引流d.腰椎穿刺腦脊液引流e.大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素【答案】:b【解析】:考察急性腦疝的治療原則。急性腦疝發(fā)生時首要的治療是快速靜脈滴注高滲性脫水劑，最常用20%甘露醇250ml，在30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注，每日24次。若同時使用利尿劑，降低顱壓效果更好。82.患者，男，慢性菌痢，用保留灌腸治療，操作中正確的是a.在清晨灌入b.患者取右側(cè)臥位c.肛管插入15cmd.灌入液量500mle.保留20

48、分鐘以上【答案】:c【解析】:考察保留灌腸操作。慢性菌痢的患者行保留灌腸時，取左側(cè)臥位，肛管應(yīng)插入肛門1520cm，保留溶液1小時以上。83.患兒，8個月，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)四肢無力、腹脹、心音低鈍，應(yīng)考慮a.低血鉀b.低血糖c.低血鈣d.低血鎂e.代謝性酸中毒【答案】:a【解析】:考察低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。平滑肌無力出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。84.患者男性，48歲，肺炎，有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，當(dāng)出現(xiàn)胸痛時護士可協(xié)助患者將體位安置為a.頭低腳高位b.頭抬高15，腳抬高20c.平臥

49、位d.健側(cè)臥位e.患側(cè)臥位【答案】:e【解析】:考查常用臥位。肺炎患者胸痛是采取患側(cè)臥位可以限制患側(cè)胸廓的運動，另一方面也可以增大健側(cè)的氣體交換。85.患者，男，患急性胰腺炎，今日上午8：20開始補液1000ml，50滴次/分，估計輸完a.上午11時b.中午12時20分c.13點20分d.下午2時e.14點20分【答案】:c【解析】:考察靜脈輸液速度的計算的應(yīng)用。1000155060=5h86.患者，男性，50歲，患大隱靜脈曲張，站立時在大腿中部扎止血帶，囑患者下蹲15次后，曲張靜脈空虛萎陷，說明a.大隱靜脈側(cè)支循環(huán)良好b.大隱靜脈瓣膜功能不全c.小隱靜脈瓣膜功能不全d.交通支瓣膜功能不全e.

50、下肢深靜脈回流通暢【答案】:e【解析】:考察下肢靜脈曲張的輔助檢查。深靜脈通暢試驗，用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干，囑病人連續(xù)用力踢腿或作下蹲活動10余次，隨著小腿肌泵收縮迫使淺靜脈血向深靜脈回流而排空。若在活動后淺靜脈曲張更為明顯、張力增高，甚至出現(xiàn)脹痛，提示深靜脈不通暢?；颊呓Y(jié)果為陰性，提示下肢深靜脈回流通暢。87.患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進入急診室后，患者向護士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時護士應(yīng)a.要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療b.讓患者向急診主任提出要求c.拒絕患者的要求d.要求患者等待，直至患者改變想法e.盡可能為患者更換女性醫(yī)

51、生【答案】:e【解析】:考察病人的權(quán)力。病人有個人隱私和個人尊嚴(yán)被保護的權(quán)利。88.患者女性，50歲，進行鎖骨下靜脈輸液時，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮病人發(fā)生了a.過敏反應(yīng)b.發(fā)熱反應(yīng)c.右心衰竭d.空氣栓塞e.循環(huán)負荷過重【答案】:d【解析】:考察常見輸液反應(yīng)?？諝馑ㄈR床表現(xiàn)：輸液過程中，病人感覺胸部不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，伴瀕死感，心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。89.患者女性，60歲，因高血壓性腦出血后長期臥床，護士評估時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木，

52、此期屬于壓瘡a.淤血紅潤期b.炎性浸潤期c.淺度潰瘍期d.深度潰瘍期e.壞死期【答案】:a【解析】:記憶性題目，考查壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)，需掌握。90.患者，男性，腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護理方法是a.每2h為患者翻身按摩1次b.每天請家屬檢查皮膚是否有破損c.骨隆突處用氣圈d.使患者保持左側(cè)臥位e.鼓勵患者做肢體功能鍛煉【答案】:a【解析】:考查壓瘡的預(yù)防。壓瘡的預(yù)防中最重要的一項措施就是避免局部組織長期受壓，其中最有效的方法就是臥床者每2h翻身1次。91.患者男性，72歲。患肺心病10年，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4，脈搏120次

53、/分，血壓130/80mmhg，呼吸36次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，該病人應(yīng)慎用a.鎮(zhèn)靜劑b.祛痰劑c.解痙平喘藥d.呼吸興奮劑e.抗感染藥物【答案】:a【解析】:考察肺心病的護理措施。病人煩躁不安時,應(yīng)警惕呼吸衰竭、電解質(zhì)紊亂等情況發(fā)生，切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加重肺性腦病。92.患者，男性，72歲，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3天未解大便，病人感到腹脹難受。責(zé)任護士利用潤腸劑使病人順利排便。對便秘原因的解釋，不正確的是a.住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變b.疾病使病人規(guī)律排便受抑制c.長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢d.胃腸道淤血，食欲減退，進食少e.大腸排便反

54、射障礙【答案】:e【解析】:考察心衰病人的病情觀察。由于腸道淤血、進食減少、長期臥床及焦慮等因素使腸蠕動減弱，又因排便方式的改變，病人常有便秘現(xiàn)象。93.患者，男，50歲。車禍導(dǎo)致昏迷。為該病人置胃管，方法敘述不妥的是a.插管前協(xié)助病人去枕平臥b.協(xié)助病人頭后仰c.潤滑胃管前端d.當(dāng)管插至15cm時，托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄e.囑病人病人做吞咽動作，插管時動作應(yīng)迅速【答案】:e【解析】:考查鼻飼的操作方法，患者處于昏迷狀態(tài)，不能做吞咽動作，應(yīng)該托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，有利于胃管的通過。94.患者男性，68歲，因心前區(qū)壓榨性疼痛，服用硝酸甘油不能及時緩解，入院經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，此病人最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是a.心源性休克b.心律失常c.心前區(qū)疼痛d.心力衰竭e.胃腸道癥狀【答案】:c【解析】:考察急性心肌梗死臨床表現(xiàn)。疼痛是最早、最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，伴有煩躁、大汗、瀕死感。一般無明顯的誘因，疼痛可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天，經(jīng)休息和含服硝酸甘油無效。少數(shù)病人癥狀不典型，疼痛可位于上腹部