護理學導論認識醫(yī)療衛(wèi)生體系ppt演示課件

1、1,認識醫(yī)療衛(wèi)生體系,彭薇薇,2,教學目標,掌握醫(yī)院的任務、特點、類型及組織結構 掌握社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容及特點 熟悉我國醫(yī)療衛(wèi)生體系,3,一、我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系,（一）我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的組織結構與功能 衛(wèi)生行政組織 衛(wèi)生事業(yè)組織 群眾衛(wèi)生組織 其他衛(wèi)生組織,4,衛(wèi)生行政組織,體制 衛(wèi)生部 衛(wèi)生廳 衛(wèi)生局,職責 制定政策、法規(guī)、規(guī)劃 制訂醫(yī)學發(fā)展計劃 監(jiān)督、監(jiān)測 組織實施,5,衛(wèi)生事業(yè)組織,6,群眾衛(wèi)生組織,由國家機關和人民團體的代表組成的衛(wèi)生組織：愛委會、地方病防治委員會,基層群眾衛(wèi)生組織： 紅十字會,由衛(wèi)生專業(yè)人員組成的學術團體：中華醫(yī)學會、護理學會、藥學會,7,其他衛(wèi)生組織,除以上3種衛(wèi)生

2、組織外，我國目前還有其他部門，如鐵道部、交通部、郵電部等也成立了衛(wèi)生機構，其行政管理歸屬于相應的部門，衛(wèi)生專業(yè)活動受主管部門和當?shù)匦l(wèi)生管理組織雙重管理，并接受隸屬于衛(wèi)生部的衛(wèi)生機構的指導、幫助和協(xié)作。,8,（二）城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),城市 市、區(qū)、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,9,二、城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),農(nóng)村 縣、鄉(xiāng)、村,10,（三）我國護理組織系統(tǒng),1. 衛(wèi)生部護理管理機構 2. 衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究護理中心 3. 各級地方衛(wèi)生行政部門的護理管理機構 4. 中華護理學會 5. 醫(yī)院內(nèi)的護理組織結構,11,二、醫(yī) 院,12,13,醫(yī)院是社會服務系統(tǒng)的一個有機組成部分，是對廣大民眾或社會特定人群進行防病治病，

3、具備一定數(shù)量的病床設施、醫(yī)療設備和醫(yī)務人員等，運用醫(yī)學科學理論和技術，通過醫(yī)務人員集體協(xié)作，對住院或門診病人實施診療與護理的醫(yī)療事業(yè)機構。,14,（一） 醫(yī)院的性質(zhì),醫(yī)院是治病防病、保障人民健康的社會主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。,15,（ 二）醫(yī)院的任務,預防保健 和 社區(qū) 服務,醫(yī)療,教學,科學 研究,16,（三） 醫(yī)院工作的特點,社會性、群眾性 強,腦、體結合的復合性勞動,以病人 為中心,隨機性、 規(guī)范性強,時間性 連續(xù)性強,科學性、技術性強,17,四、醫(yī)院的類型,根據(jù)不同的劃分標準 按收治病人范圍分類 綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院 按特

4、定任務分類 部隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院和醫(yī)學院校附屬醫(yī)院等 按地區(qū)分類 城市醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院 按所有制分類 全民所有制、集體所有制、個體所有制醫(yī)院和中外合資醫(yī)院等,18,按經(jīng)營目的分類 非營利性和營利性醫(yī)療機構 按醫(yī)療技術水平分類 分三級(一、二、三級)十等(每級分甲、乙、丙等和三級醫(yī)院增設特等)。,19,醫(yī)院分級與分等,一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預防，醫(yī)療、保健、康復服務的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院 二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務和承擔一定教學、科研任務的地區(qū)性醫(yī)院 三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務和執(zhí)行高等教育、科研任務的區(qū)域性以上的醫(yī)院 企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)

5、院的級別，可比照劃定 各級醫(yī)院經(jīng)過評審，按照醫(yī)院分級管理標準確定為甲，乙、丙三等，其中三級醫(yī)院增設特等，因此醫(yī)院共分三級十等,20,五、醫(yī)院的組織機構,院長,院長辦公室,門診部,護理部,醫(yī)務處（科）,科教處（科）,設備科,信息科,預防保健科,人事處（科）,保衛(wèi)處（科）,財務處（科）,總務處,膳食科,三級醫(yī)院行政管理機構,1、醫(yī)院行政管理組織機構,21,五、醫(yī)院的組織機構,22,第三節(jié) 社區(qū),一、社區(qū)及其相關概念,二、社區(qū)衛(wèi)生服務,三、 社區(qū)護理,四、 家庭病床,23,1.社區(qū)（community） 費孝通（1910-2005） 社區(qū)是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關、團體）聚集在某一

6、個地域里所形成的在生活上相互關聯(lián)的大集體。,（一）社區(qū)及其相關概念,24,社區(qū)是以一定的地理區(qū)域為基礎所形成的生活上相關聯(lián)的社會群體或社會組織，是構成社會的基本單位，是社區(qū)護士進行護理的場所。 我國的社區(qū)在城市一般指街道、居委會、在農(nóng)村一般指鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村。,25,社區(qū)定義包含以下5個方面的內(nèi)容：,（1）社區(qū)是一個特定地區(qū)的社會人群 （2）社區(qū)成員之間有著共同語言、風俗和文化，有著共同的興趣和愛好，由此產(chǎn)生共同的結合感和歸屬感。,（3）每一社區(qū)都有共同的活動場所和活動中心 （4）每一社區(qū)都有自己的組織和制度 （5）每一社區(qū)都有它特有的自然條件或生態(tài)環(huán)境,26,社區(qū)衛(wèi)生服務,27,(二)社區(qū)衛(wèi)生服務,

7、定義: 社區(qū)服務是一種最基本、最普遍的服務，是以確定和滿足社區(qū)居民的健康照顧需要為目的的人群衛(wèi)生保健活動。 社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成,28,社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容,社區(qū)健康教育 社區(qū)預防 社區(qū)康復 社區(qū)醫(yī)療 社區(qū)保健 慢性病防治與管理 計劃生育技術指導,29,社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,廣 泛 性 主 動 性 綜 合 性 連 續(xù) 性 可 及 性,30,社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展服務的必要性,醫(yī)學模式與健康觀的轉變 人口老齡化 疾病譜和死亡譜的改變 醫(yī)療費用的高漲 “人人健康”目標,31,（三）社區(qū)護理,概念 在社區(qū)范圍內(nèi)開展以健康為中心，向個人、家庭及人群提供預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育及生育計劃指導為一體

8、的系統(tǒng)化整體護理服務。,32,社區(qū)服務的特點,以人的健康為中心 以社區(qū)人群為重 以預防保健為主的服務 較高的自主性與獨立性 長期性與連續(xù)性服務 團隊協(xié)作精神,33,社區(qū)護理工作內(nèi)容,家庭醫(yī)療護理 預防保健護理 康復護理 健康教育和保健指導 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生 急救護理 臨終護理,34,中國社區(qū)護理存在的問題,35,中國社區(qū)護理存在的問題,經(jīng)費來源受限 社會對護理的認識還停在傳統(tǒng)觀念上 居民保健意識不成熟 護理人員缺乏社區(qū)護理的理念 社區(qū)護理人才缺乏,36,（四）家庭病床,1.概念 家庭病床是指醫(yī)療機構為了最大限度地滿足社會需求，派出醫(yī)護人員，選擇適宜在家庭環(huán)境中醫(yī)療和康復的病種，讓患者在自己熟悉的環(huán)境里，在家人陪伴照顧下接受治療和護理，既可以減輕經(jīng)濟負擔，又可以減輕人力負擔。,37,2.家庭病床收治的對象和范圍,（1）病情適合在家醫(yī)療的老年病、常見病、多發(fā)病患者。 （2）經(jīng)住院治療、急診留察或手術恢復期，病情好轉或穩(wěn)定，仍需繼續(xù)治療的患者。 （3）老弱病殘或家中無人照顧，到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者。,38,3. 家庭病床護理工作內(nèi)容,（1）提供治療及護理服務 （2）康復護理 （3）健康教育 （4）心理護理 （5）及時解決潛在的或存在的護理問題 （6）聯(lián)系檢查或住院治療等,39,4. 開展家庭病床工作的優(yōu)越性,家庭病床與社區(qū)護理是醫(yī)療機構、患者、家庭“