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1、中醫(yī)胎產(chǎn)類概念術(shù)語37個(gè)解讀中醫(yī)是我國傳統(tǒng)文化之一,而且在我們的醫(yī)療或日常養(yǎng)生中廣泛使用。本文提供中醫(yī)胎產(chǎn)類概念術(shù)語37個(gè)解讀,以供大家參考理解。敗血沖肺敗血沖胃敗血沖心胞阻產(chǎn)后喘促產(chǎn)后發(fā)熱產(chǎn)后風(fēng)痙產(chǎn)后腹痛產(chǎn)后三沖產(chǎn)后三急產(chǎn)后血暈產(chǎn)后音啞墮胎惡露惡露不絕惡露不下惡阻(妊娠惡阻)激經(jīng)臨蓐難產(chǎn)妊娠蓐勞少腹如扇死胎胎動(dòng)不安胎漏胎氣上逼胎元息胞轉(zhuǎn)胞子煩子淋子嗽子癇子懸子瘖子腫敗血沖肺指產(chǎn)后由于惡露不下,出現(xiàn)胸悶煩躁、面赤、氣急喘逆等癥狀。參見“產(chǎn)后三沖”條。敗血沖胃產(chǎn)后由于惡露不下,出現(xiàn)飽悶嘔惡、腹?jié)M脹痛等消化機(jī)能障礙癥狀。參見“產(chǎn)后三沖”條。敗血沖心指產(chǎn)后由于惡露不下,出現(xiàn)發(fā)熱,狂言呼叫,甚至發(fā)狂奔
2、走等神志癥狀。參見“產(chǎn)后三沖”條。胞阻指婦女懷孕后,經(jīng)常出現(xiàn)腹痛,甚至陰道出血的病癥。這是由于氣血不和阻礙胞胎所致。產(chǎn)后喘促是分娩后喘急的癥候。主要原因有二,一是陰虛已甚,失血過多而氣脫于上,為將脫重癥;一是寒邪犯肺,肺氣不宣而喘急,多見氣粗胸脹,咳嗽。屬風(fēng)寒外感癥(景岳全書)。產(chǎn)后發(fā)熱指產(chǎn)婦分娩后,因各種原因引起發(fā)熱。常見的有外感,血虛、血瘀、食滯等四種。屬于外感的,癥見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼,腰背酸楚、無汗,苔薄白,脈浮。是風(fēng)寒之邪乘虛侵入所致。屬于血虛的,癥見微熱,自汗,面紅口渴,頭暈?zāi)垦?,四肢麻脈,舌淡,脈浮而中空:或見潮熱盜汗、顴紅、脈細(xì)數(shù)。乃因失血過多,陰虛陽浮所致。屬于血瘀的,癥見惡
3、露量少,挾有瘀塊,小腹脹痛拒按、口干不欲飲,發(fā)熱持續(xù)不退,脈弦澀,多屬瘀血內(nèi)阻,營衛(wèi)不和所致。屬于食滯的,癥見胸膈飽悶,噯腐香酸,納呆,或脘腹脹痛,苔厚膩,脈滑,多因恣食肥甘,停積于胃所致。產(chǎn)后風(fēng)痙即“產(chǎn)后發(fā)痙”。產(chǎn)后急癥之一。主要癥狀有突然項(xiàng)背強(qiáng)直,四肢抽掣,甚則口噤不開,角弓反張。多因生產(chǎn)之后感受風(fēng)邪,加之失血過多,津液虧損所致,分虛實(shí)兩種。虛癥,頸項(xiàng)強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,面色蒼白或萎黃,四肢抽搐,脈虛細(xì);若氣血暴亡,則見肢體僵直,肢冷,兩手微撤,氣喘自汗,目張口開,脈浮大而虛。實(shí)癥,多先出現(xiàn)外感癥狀,繼而四肢強(qiáng)直,汗關(guān)緊閉,脈浮弦;如內(nèi)熱熾盛,則見身熱口渴,面色潮紅,昏悶,兩手緊握,便閉溺赤,
4、脈弦數(shù)。本癥多見于產(chǎn)后破傷風(fēng)感染。產(chǎn)后腹痛包括腹痛和小腹痛,以小腹部疼痛最為常見。大多由于血瘀,氣血虛,或感受風(fēng)寒所致。以產(chǎn)后瘀血凝滯(或風(fēng)冷挾瘀血)為主的名“兒枕痛”,小腹部可摸到硬塊,有明顯壓痛,常兼見惡露不暢或不下,胸腹脹滿,脈多弦濇有力,有偏寒、偏熱的不同。氣血虛的每易外感風(fēng)寒,多見腹痛喜熱按,往往摸不到硬塊,頭昏目眩,體倦畏冷,甚則心悸、氣短、舌質(zhì)淡,脈虛細(xì)或弦濇;如挾瘀血,則少腹硬痛,舌質(zhì)多紫黯;兼氣滯的則有胸悶腹脹、大便溏薄等癥。產(chǎn)后三沖指產(chǎn)后因感染惡露不下等原因引起的三種危重癥候。即“敗血沖心”,“敗血沖胃”,“敗血沖肺”,合稱“三沖”,這里的“敗血”主要是指當(dāng)下而不下的惡露。
5、各詳該條。產(chǎn)后三急指婦女產(chǎn)后出現(xiàn)嘔吐不止、盜汗和泄瀉頻頻等能迅速傷津耗氣的三種急癥。尤以三者并見為危重(張氏醫(yī)通)。產(chǎn)后血暈產(chǎn)后急癥之一。主要癥狀為分娩后忽然頭暈,目眩眠花,不能起坐、或心中滿悶,惡心嘔吐,或痰涌氣急,甚則口噤神昏,不省人事。有閉癥和脫癥之分。閉癥,惡露不下或量少,小腹硬痛,暈時(shí)神昏口噤,兩手握緊,面黃或紫暗,舌紫,脈弦有力,屬實(shí)癥,多因血瘀上攻所致。脫癥,面色蒼白,惡露很多,暈時(shí)口開,手撒肢冷,舌淡無苔,脈大而虛或微細(xì)欲絕,甚則出現(xiàn)冷汗淋瀝,神志昏迷,口唇和肢端青紫等(休克)癥候。產(chǎn)后音啞婦女分娩后聲音嘶?。ㄉ鮿t不能作聲)的癥候。是由于平素腎虛,產(chǎn)后陰精不能上承所致。墮胎指妊
6、娠未足而流產(chǎn),一般指妊娠三個(gè)月以內(nèi)胎兒還未成形時(shí)墮下。在三個(gè)月以上,胎兒已經(jīng)形成的,稱為“小產(chǎn)”或“半產(chǎn)”。若連續(xù)墮胎或小產(chǎn)超過三次以上的,稱為“滑胎”。在未經(jīng)墮胎、小產(chǎn)之前,一般先有胎動(dòng)不安,點(diǎn)滴出血,腹部隱痛等癥狀,應(yīng)及早防治;墮胎,小產(chǎn)后,如沒有明顯癥狀的,可按一般產(chǎn)后調(diào)理。若墮胎,小產(chǎn)后下血不止,甚至昏暈,面色晄白的,多為沖任損傷,氣不攝血;若陰道下血淋瀝不止,多為瘀血?dú)埩?;若“惡露”很少而小腹硬痛拒按的,多為血凝不行。參見“惡露不下”條。惡露指產(chǎn)后陰道排出瘀濁敗血之物。這些血性的液體含有血,粘液和壞死的子宮內(nèi)膜組織等,開始間雜有些小血塊,顏色紫紅,以后只有暗紅色液體滲出,一般在二足期
7、左右干凈。惡露不絕指產(chǎn)后超過二、三過,惡露仍末干凈?;蚍Q“惡露不止”。原因主要有三,一是平素體虛,加上產(chǎn)后氣血虛損,氣不能攝血,二是瘀血內(nèi)阻,新血不得歸經(jīng);三是血熱內(nèi)郁,迫血妄行。氣虛的,癥狀有面色蒼白或萎黃,神疲身倦,腰酸,腹脹有下墜感,惡露清稀無臭氣;血瘀的,癥狀有面色紫暗,小腹疼痛,惡露色紫或夾有血塊;血熱的,癥狀有面色潮紅,口舌干燥,惡露色鮮或深紅,有臭穢氣。惡露不下指胎兒娩出后,子宮內(nèi)遺留的濁液敗血沒有排出或排出很少。主要是因氣滯或血瘀所致。屬于氣滯的兼見小腹脹甚而痛,胸脅脹滿,脈弦;屬于血瘀的,兼見小腹疼痛拒按,痛處可摸到硬塊,脈多沉濇。惡阻(妊娠惡阻)指妊娠兩個(gè)月左右,出現(xiàn)不同程
8、度的反應(yīng),如胸悶不舒,惡心嘔吐,惡聞食氣,食入即吐,頭重目眩等,古代又有稱為“子病”,“病兒”,“阻病”等,是妊娠期最常見的癥狀。癥狀輕微的,屬正常反應(yīng),嚴(yán)重的可使孕婦迅速消瘦,或誘發(fā)其它疾病。多因懷孕后沖脈之氣沖逆,胃失和降所致。臨床分為脾胃虛弱,肝胃不和,胃熱上沖,痰濕阻滯等四種。脾胃虛弱的,脘悶腹脹,嘔吐不能食,口淡無味,倦怠,嗜酸辣食物,時(shí)吐清涎等;肝胃不和的,癥狀有嘔吐頻頻,兼吐酸水,氣逆上沖,食入即嘔,胸腹脅脹,頭重眩暈,精神沉郁易怒等;胃熱上沖的,多見面部潮紅,煩渴,嘈雜,舌質(zhì)紅絳;痰濕阻滯的,癥狀有嘔吐痰涎,胸腹脹悶,不思飲食,心悸氣促,口淡,舌苔滑膩等。激經(jīng)又叫“盛胎”或“胎
9、垢”。指懷孕以后,月經(jīng)仍按月來潮,而對(duì)孕婦、胎兒并無明顯損害者,也屬生理現(xiàn)象,待胎兒壯大而可自止。臨蓐指妊娠九個(gè)月以后至分娩前的一段時(shí)間,又叫“產(chǎn)前”。難產(chǎn)指懷孕足月,胎位已向下移,但胎兒難于娩出。癥見腹部陣痛,腰腹酸脹,小腹重墜,胞水興血俱下,而胎兒又不娩出??梢虍a(chǎn)婦生理異常,產(chǎn)道狹窄,胎位不正,或胎兒過大,或羊水早破,或產(chǎn)婦氣血運(yùn)行不暢等原因所致。其中,產(chǎn)時(shí)兒手先下者稱“橫產(chǎn)”;兒足先下者,稱“倒產(chǎn)”或“逆產(chǎn)”;若產(chǎn)時(shí)用力過早,兒頭偏歪而肩先露者,稱為“偏產(chǎn)”;產(chǎn)婦用力過早,疲乏,久座椅褥,仍末產(chǎn)出,稱“坐產(chǎn)”;產(chǎn)婦突然用力,逼胎娩出,因而有所傷損者,叫“傷產(chǎn)”。此外,妊娠未足月而痛如欲產(chǎn)
10、,又不能產(chǎn)出者,名為“試月”。妊娠即婦女懷孕,又有“重身”和“胎甲”等名稱。蓐勞指婦女分娩后,氣血虧損,失于調(diào)養(yǎng)或勞累過度、傷于風(fēng)冷所出現(xiàn)的病癥。主要癥狀有頭昏,肢節(jié)疼痛,煩悶,口渴,盜汗,咳嗽,寒熱如瘧,飲食不消,身體日見瘦弱。少腹如扇語出金匱要略婦人妊娠病脈癥并治。指妊娠六、七個(gè)月間,下腹部自覺寒冷,如被扇子所扇。這是由于下焦虛寒,陽氣不能溫養(yǎng)胞胎所致。死胎又叫“胎死腹中”,即胎兒于臨產(chǎn)前在子宮內(nèi)死亡,或死于妊娠期內(nèi)。原因很多,有由于跌仆損傷胎體;有由于母患熱病,熱毒傷胎;有因于母體素虛,病后胎元失養(yǎng);也有胎兒臍帶纏頸,氣絕致死的。至于久產(chǎn)不下,胎兒窒息而死的叫“胎死不下”。胎動(dòng)不安簡稱“
11、胎動(dòng)”,指胎兒頻頻躁動(dòng),腹中痛,并有下墜感,甚則陰道流血的病癥。多由于跌仆損傷,陰虛血熱或沖任二脈空虛不能固攝胎兒所致。胎漏又叫“胞漏”。是妊娠后,陰道時(shí)有血樣液體排出而腹不痛的病癥??捎捎跉馓?、血熱,胎元不固,性生活過頻等原因引起。胎氣上逼指妊娠期間出現(xiàn)胎動(dòng)氣逆的癥狀。大多由于母體虛或病后體弱調(diào)養(yǎng)失宜、血?dú)獠缓退拢拭?。胎元指懷孕時(shí)在母體子宮內(nèi)的胚胎。指母體中充養(yǎng)胎兒的元?dú)?。即胎盤。證治準(zhǔn)繩胎元散方“用胎元一具”,就是指的胎盤。息胞又叫“胞衣不下”?!鞍?、“胞衣”,即胎盤。息胞指胎兒娩出后,經(jīng)過較長時(shí)間胎盤仍不能自動(dòng)娩出。因病者大都伴有出血癥狀,應(yīng)及早使胚盤排出,否則將因出血過多而虛脫。
12、本病多由于分娩后元?dú)獯筇摚瑹o力繼續(xù)排出,或因產(chǎn)時(shí)感受外邪,氣血凝滯所致。轉(zhuǎn)胞指妊娠小便不通。即孕婦因胎壓迫膀胱,出現(xiàn)下腹脹而微痛,小便不通的一種病癥。多與中氣不足有關(guān)。子煩即“妊娠心煩”,是妊娠期中出現(xiàn)煩悶不安,心悸膽怯的病癥,病因有陰虛,痰火和肝郁等。屬于陰虛的,可見午后潮熱,手心發(fā)熱,舌紅無苔,脈細(xì)數(shù);屬于痰火的,可見頭暈,脫悶,惡心嘔吐等;屬于肝郁的,可見兩脅脹痛;脈弦數(shù)等。子淋即“妊娠小便淋痛”,指孕婦小便頻數(shù),淋瀝疼痛的一種病癥。多因下焦虛熱或濕熱所致。子嗽即“妊娠咳嗽”。指妊娠期中出現(xiàn)干咳,日久不止,甚則五心煩熱,胎動(dòng)不安的病癥。多因平素陰虛,懷孕后血?dú)庥侄嗑塾谙虏恳责B(yǎng)胎,陰精不能
13、上承,肺陰虧損所致。如久咳不愈,可成癆嗽,稱為“抱兒癆”。子癇即“妊娠癇癥”,又稱“子冒”。指妊娠六、七月后,或臨分娩時(shí),出現(xiàn)突然眩暈仆地,昏不知人,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,目睛直視,口吐白沫,甚則角弓反張,過后逐漸清醒,時(shí)作時(shí)止。凡六、七月以上孕婦出現(xiàn)頭暈?zāi)垦#獕荷?,下肢水腫,以及蛋白尿時(shí),即宜檢查,及早防治。本病原因,主要是腎陰素虛,肝陽上亢所致。亦可發(fā)于產(chǎn)郁。子懸指婦女妊娠四至五個(gè)月后胎動(dòng)不安,心胸脹滿,痞悶不舒的病癥。多因肝氣郁結(jié),痰氣壅遏而胎氣上逆所致。子瘖即“妊娠失音”,或叫“妊娠音啞”,是妊娠期間出現(xiàn)聲音嘶啞或不能出聲的一種病癥,多因腎陰不足所致。臨床表現(xiàn)往往伴有頭暈耳鳴、掌心灼熱、顴紅、心悸、心煩、咽喉干燥等陰虛癥狀。若將分娩時(shí)突然失音而無其它癥狀的,為胞脈受阻,腎脈不通,腎陰不能上承,一般不必治療,待分娩后即可自然恢復(fù)。子腫妊娠在七、八個(gè)月后,下肢輕度浮腫,無其它癥狀出現(xiàn)的,是孕婦后期常有現(xiàn)象。若水腫逐漸加重而遍及股部、外陰或下腹部,甚至面部或肢體上部
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