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文檔簡介
1、醫(yī)院檢驗科危急值報告制度危急值是指檢驗結果的極度異常,如不及時處理隨時會危及病人生命的檢驗值。實驗室應與臨床醫(yī)師商討,確定重要指標的“危急值”范圍。檢驗中發(fā)現(xiàn)危急值,必要時可按以下程序進行處理:a) 立即檢查室內質控是否在控,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,確認標本采集是否符合要求;b) 詢問醫(yī)生該結果是否與病情相符;c) 察看歷史結果;d) 必要時重新采集標本進行檢測。確認危急值后,應立即通知申請者取結果,并將危急值病人的姓名、科室及床號,日期、時間、報告人及檢驗結果等記錄在危急值報告登記表上。各專業(yè)點對臨床危急值病人標本的檢驗,應本著急中之急,重中之重的原則,盡快發(fā)報告,并電話通知臨床。在
2、此過程中如遇困難,如無法聯(lián)系上臨床工作人員,應在備注欄中注明,并報告科主任。危急值報告登記表部門:年份:年日期樣本號病人姓名病區(qū)床號/門診號測定結果復查結果報告人報告接受者報告時間臨床聯(lián)系與咨詢記錄項目結果危急報告范圍血鉀2.8mmol/L或6.0mmol/L,血鈉110mmol/L或170mmol/L,血氯80mmol/L或120mmol/L,血糖2.5mmol/L或30mmol/L,CO215mmol/L或35mmol/L。肌鈣蛋白0.5ug/ml,睪酮男性檢測值300ng/dl,雌二醇男性檢測值200pg/ml。PLT50109/L或500109/L,WBC2.0109/L或30109/
3、L,Hb50g/L;白細胞分類單核細胞20%、嗜酸細胞20%、直方圖明顯異常。PT8s或20s,INR0.5或2.0,F(xiàn)IB1.0g/L或10g/L,APTT20s或80s。血培養(yǎng)陽性、腦脊液培養(yǎng)陽性、大便沙門氏菌或志賀菌陽性、霍亂弧菌、致病性大腸桿菌。PLT、WBC、Hb值血液病結果第一次穩(wěn)定以后除外。危急值報告制度1. 檢驗科在發(fā)現(xiàn)檢驗“危急值”情況后,應確認檢驗過程是否正常,必要時立即復檢。當檢驗“危急值”情況得到確認后,檢驗人員應立即將檢驗“危急值”電話通知病區(qū)并要求病區(qū)派員到檢驗科取報告。2. 病區(qū)接到檢驗科電話通知后,接聽電話人員應立即報告管床醫(yī)師或值班醫(yī)師,并迅速派員去檢驗科取檢驗報告,及時將檢驗報告交管床醫(yī)師或值班醫(yī)師。3. 管床醫(yī)師或值班醫(yī)師得到檢驗結果后,應及時結合臨床情況采取相應干預措施。病區(qū)醫(yī)師在采取干預措施前,應與護理部門一起確認標本采集與送檢等環(huán)節(jié)是否正常,必要時應重新采集標本送檢確認。4. 建立登記制度。檢驗科應做好“危急值”相關登記工作。登記內容除檢驗結果外,還需登記電話通知時間,病區(qū)接電話人員姓名與身份,病區(qū)派人取檢驗報告時間,取報告人員要簽全名。病區(qū)應設專門登記本,由護理部門記錄接到檢驗科通知的時間,通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師的時間,派員取檢驗報告的時間,檢驗報告交給臨床醫(yī)師的時間,相關人員均
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