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文檔簡介

1、質(zhì)量管理個人年度工作總結(jié)3篇醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān),是社會高度問題之一。改革開放以來,各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,簡化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素

2、。為了切實解決這些熱點、難點問題,進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度,我院從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領(lǐng)導(dǎo),我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導(dǎo),定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責(zé),加強對活動開展情況的督導(dǎo)檢查,確保了活動順利實施。20xx年以來,我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針,以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化

3、內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí),專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強。為此,在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

4、具體做法是:一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們編印醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編、醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé),要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊,通過聘請專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式,使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識,增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。幾年來,我們組織了院長培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動,使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)

5、展衛(wèi)生事業(yè)的思想,采取“請進來,送出去”、學(xué)科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多措并舉,著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色專科建設(shè),提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局病歷書寫基本規(guī)范、山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范、診療護理常規(guī)與操作規(guī)程,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量;從20XX年起,每年堅持實行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審。在各醫(yī)療機構(gòu)院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎(chǔ)上,我局隨機抽取一定比例的出院病歷,抽調(diào)專家集中評審,結(jié)果全市通報,按規(guī)定處理,并與醫(yī)務(wù)人員的工資福利掛鉤,有效地促進了病歷

6、質(zhì)量提高。五是組織理論考試和技術(shù)比武。近三年來,我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點,按照由易到難、由淺入深的原則,每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是:局里組織專家,采取理論講座和現(xiàn)場操作相結(jié)合的方式,組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓(xùn)、應(yīng)用;年底,對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護人員的掌握應(yīng)用情況進行理論考試,在此基礎(chǔ)上,選35常用技術(shù)組織競賽比武。對表現(xiàn)突出的單位和個人,給予表彰獎勵。六是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座,積極組織各單位參加學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。為了確保

7、各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。首先,堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督,把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書,嚴格對各醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項制度、措施落實。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理,認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責(zé)任。要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,達到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào),制定醫(yī)療質(zhì)量管

8、理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;第四,形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準,采取專家組質(zhì)量考評、科主任座談會、醫(yī)療質(zhì)量警示談話、醫(yī)療質(zhì)量院長大查房、查房參觀學(xué)習(xí)等形式,廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作。通過以上措施的積極開展和有效實施,使我市各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效:各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,廣大醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大改善,醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少,特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少,醫(yī)患關(guān)系明顯好轉(zhuǎn),連續(xù)三年保持了滕州市民

9、主評議行風(fēng)前三名的好成績,為構(gòu)建和諧社會奠定了堅實基礎(chǔ)。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會到:醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,只有樹立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù),社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵和不竭動力。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學(xué)科學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場份額,才有可能在市場中立足和發(fā)

10、展。以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中,轉(zhuǎn)變觀念,改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度,改進工作作風(fēng),樹立起以人為本的服務(wù)理念,有助于醫(yī)療服務(wù)水平上新臺階、上水平。行風(fēng)建設(shè)與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風(fēng)建設(shè)管理與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理相結(jié)合,可以把柔性管理指標(biāo)轉(zhuǎn)化為剛性管理指標(biāo),是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、收費管理、行風(fēng)建設(shè)過程中出現(xiàn)的矛盾。我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求,與兄弟市區(qū)相比還有一定差距。今后,在棗莊市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療

11、醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻!來同盟任質(zhì)量部主管剛好3個月,今天也是我滿試用期的日子,也算是一個試用期總結(jié)報告吧。好快,真有“逝者如斯夫,不舍晝夜”的感覺。拼搏奮斗的20xx年已然過去,充滿機遇與挑戰(zhàn)的20xx悄然到來,心中思緒萬千:本想說些什么,但在沉思片刻后又停住,因為我想到先別唐突,多思考一下再說,質(zhì)量畢竟是一個比較煩瑣的部門,品管品管,需要頻繁的管理。上任至今,秉承全面繼承,不全盤否定,適當(dāng)改進與完善,尋求適合同盟的品質(zhì)管理風(fēng)格,但是發(fā)現(xiàn)秉承不下去。1、1人員分工崗位職責(zé)之前質(zhì)檢員工作即要負責(zé)現(xiàn)場巡檢工作同時還要負責(zé)成品入庫檢

12、驗,在入庫檢驗的同時對生產(chǎn)巡檢就形成了無管控的狀態(tài),導(dǎo)致現(xiàn)場不良品過渡生產(chǎn)或不良直接流入客戶端。質(zhì)檢員其次還要負責(zé)提供產(chǎn)品出廠報告填寫,一人多個職位難免使出廠檢驗工作形成一個虛設(shè)的職位,演變成出廠檢驗的工作的目的只是為了應(yīng)付客戶的出廠檢驗報告,實際從未真正檢驗過產(chǎn)品質(zhì)量。現(xiàn)根據(jù)公司人力配臵表及目前出現(xiàn)的品質(zhì)狀況,設(shè)有實驗員一名,主要負責(zé)原材料入廠檢驗;產(chǎn)品理化試驗;OTS樣件檢驗;委外試驗。設(shè)有質(zhì)檢員3名:2名分別安排隨生產(chǎn)線白夜班生產(chǎn)中的過程巡檢工作,另1人主要負責(zé)成品入庫檢驗及產(chǎn)品出貨檢驗工作。通過合理的人力分配,專人專事,使工作單一化。我負責(zé)統(tǒng)籌,重心放在解決問題方面,消除陌生,融于其中

13、,實現(xiàn)主導(dǎo),管理從進料到成品出貨的生產(chǎn)全過程的品質(zhì)事務(wù)與售后的產(chǎn)品質(zhì)量客訴處理。工作中奉行“員工的執(zhí)行力就是反重復(fù)把同一件事做對”的指導(dǎo)原則,執(zhí)行客戶與公司制定的檢驗標(biāo)準與檢驗流程,通過績效考核提醒員工工作中保持緊張感,不偏離正常工作軌道,跟上大部隊的步伐。同時工作中給員工創(chuàng)造一個合諧的工作氛圍,減輕他們的思想壓力與包袱,我始終堅持“有功從員工開始,有過從領(lǐng)導(dǎo)開始”,讓員工甩開包袱,努力做好工作。1、2、標(biāo)準與流程建設(shè):1、2、1根據(jù)目前狀況制定了進料檢驗作業(yè)流程,過程檢驗作業(yè)流程,入庫檢驗作業(yè)流程,出貨檢驗作業(yè)流程,理化實驗流程,OTS樣件檢驗流程,委外實驗流程,通過流程的完善,質(zhì)量人員清楚

14、了解到何人何時做何事,何事何人應(yīng)該如何去處理。我一直向現(xiàn)場質(zhì)量人員灌輸其工作崗位存在的目的,只有了解到其工作目的才能正在把事情做好,目的:確保不良品不過度生產(chǎn);確保公司生產(chǎn)出來的產(chǎn)品符合客戶需求,那么如何去確保呢?就是通過對現(xiàn)場產(chǎn)品質(zhì)量做好監(jiān)督,檢查,區(qū)分,隔離,標(biāo)識,跟蹤,最后把問題閉環(huán)。1、2、2目前公司流程相當(dāng)混亂,沒有一個專業(yè)的人才來從事這方面的工作,也可能是公司前期流程規(guī)劃中存在問題,我認為質(zhì)量:1)首先從進料開始:材料進來之后沒有一個可供檢驗參照的檢驗標(biāo)準,無法檢測項目同樣也列到檢驗項目中,供應(yīng)商提供檢測報告從來沒有通過任何方式驗證報告有效性,也可能是之前一直認為供應(yīng)商的質(zhì)量相當(dāng)好

15、,或者說公司對供應(yīng)商的材料質(zhì)量沒有太高的要求,材料的質(zhì)量問題根本就沒有方式去掌控。2)過程檢驗:又叫巡回檢驗,就是整個檢驗過程是從頭開始到結(jié)尾后再從頭開始,一直到下班時間結(jié)束方可停止,現(xiàn)在質(zhì)檢員其他檢驗工作內(nèi)容太多,導(dǎo)致現(xiàn)場質(zhì)量管控可以說是一塌糊涂,設(shè)備能力達不到要求,現(xiàn)場就開始慌亂,不知道產(chǎn)品到底是否合格。有的是商量著放行,有的鬧得不歡而散,有的是生產(chǎn)為滿足生產(chǎn)計劃繼續(xù)生產(chǎn)。生產(chǎn)部門卡尺與質(zhì)檢員卡尺有差異,導(dǎo)致各說各的,最終都是沒有結(jié)論。我很多次都交代生產(chǎn)把所有卡尺都收上來讓我來校驗,無果而終,中間也檢查過3把卡尺,一把是電池沒電,另外兩把是卡尺外卡尖部受到外力撞擊,卡尖彎曲,這種卡尺能準嗎

16、?量測厚度時都用卡尖去量測,能準嗎?用力過大,量測結(jié)果偏小,這樣的結(jié)果可信度有多少?講過多少次有人聽嗎?右手握卡尺,使用大拇指和食指同時勻速用力推,接觸到產(chǎn)品即可讀數(shù),一定要保持產(chǎn)品表面無其他雜質(zhì)影響量測,量測時用外卡中部去量測。這都是一些基本的動作。但是做起來確很費力,百思不得其解,真的只是為了成品率和生產(chǎn)計劃么?3)入庫檢驗:又叫終檢,就是對產(chǎn)品進行入庫前檢驗,此時應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)品的所有尺寸,性能,外觀,包裝,標(biāo)識做一個全方位的檢驗,而且不能與過程巡檢是同一人,如果是同一人就會產(chǎn)生麻痹的思想。所以現(xiàn)在入庫檢驗只是看包裝和標(biāo)識。尺寸性能就用過程檢驗替代了。4)出貨檢驗:又叫DOCKCHECK碼頭檢

17、查,為防止裝運出錯而實施的產(chǎn)品入車前的確認,重要且有必要的環(huán)節(jié),讓物流執(zhí)行檢驗,完全是虛設(shè),既是球員有是裁判。5)理化試驗:我也找不全所有客戶的所有標(biāo)準到底是什么。不想多少什么。理解:我個人理解就是同盟的同事們通過公司的教育訓(xùn)練以及各項活動,使工作輕松快樂。建議:這里只說一點,為達到目的我認為不可以都采用經(jīng)濟懲罰為手段。3、1目標(biāo):客戶質(zhì)量投訴件數(shù)6次/年上半年2次/季;下半年1次/季3、2措施3、2、1原材入庫檢驗:為確保原材進料質(zhì)量,增加磁粉檢測設(shè)備3、2、2過程檢驗:1、人員定位,專人專事,過程檢驗主要負責(zé)產(chǎn)品:厚度,尺寸。工藝流程檢驗;2、完善過程檢驗流程,標(biāo)準化檢驗,確保讓質(zhì)檢人員承

18、擔(dān)起各自應(yīng)有的責(zé)任。3、質(zhì)量異常實時要求生產(chǎn)停線,防止不良品過度生產(chǎn)。3、2、3理化實驗:加大理化實驗檢驗頻次,只要有生產(chǎn)即不停止實驗設(shè)備。確保產(chǎn)品性能符合客戶要求。3、2、4增加單一的入庫檢驗和出貨檢驗,把小的,低級的質(zhì)量投訴降低為0次/年。其主要負責(zé):檢驗產(chǎn)品的裝箱是否符合裝箱圖:核對產(chǎn)品外形含孔,裝箱數(shù)量,件號對應(yīng)關(guān)系,錯件,缺件,外箱標(biāo)識與實物一一對應(yīng),并蓋檢驗章以便追溯。3、2、5研發(fā)配方降本需滿足客戶質(zhì)量要求,研發(fā)實時根據(jù)溫度調(diào)整配方。在沒有任何實驗數(shù)據(jù)準備的情況下,憑著研發(fā)人員對產(chǎn)品的了解而強制性的采取降本措施,只能說是為降本而降本為進一步提高手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量,現(xiàn)將手術(shù)室20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進行總結(jié)。1、護理質(zhì)量管理實行護理部病區(qū)兩級質(zhì)控標(biāo)準,在上

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