自救互救與創(chuàng)傷急救.ppt

1、1,急救知識,培訓(xùn)中心：張曉旺 2021年1月11日,主要內(nèi)容,礦工自救與互救 外傷救護(hù)技術(shù) 入井須知,2,事故初期及時采取措施，正確開展自救與互救，可以減小事故危害程度，減少人員傷亡。 礦工自救與互救的基礎(chǔ)要求： 熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計劃 熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口 掌握避災(zāi)方法，會使用自救器 掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場急救的操作技術(shù),3,礦工自救與互救,4,礦工自救與互救,發(fā)生事故時現(xiàn)場人員的行動原則,及時報告災(zāi)情 積極搶救 安全撤離 妥善避災(zāi),嚴(yán)禁冒險蠻干，切忌驚慌失措，嚴(yán)禁各行其是和單獨(dú)行動,服從領(lǐng)導(dǎo)，聽眾指揮,迅速進(jìn)入臨時避難硐室，等待援救,自救器是一種輕便、體積小、便于

2、攜帶，戴用迅速、作用時間短的個人呼吸保護(hù)裝備，當(dāng)井下發(fā)生火災(zāi)、爆炸、煤和瓦斯突出等事故時，供人員佩戴和使用，可有效防止中毒或窒息。 過濾式和隔離式兩類 要充分重視自救器的功能 為確保防護(hù)性能，必須定期進(jìn)行性能檢驗(yàn),5,礦工自救與互救,自救器的使用(1,過濾式自救器是一種專門過濾一氧化碳的自救器。它用于外界氣體中氧濃度不低于18，一氧化碳濃度不大于1.5的條件下，其有效時間為45分鐘。 使用該自救器時的注意事項(xiàng)如下： 所使用的自救器必須是符合呼、吸氣阻力，氣密性等技術(shù)要求的合格品。 戴上自救器后，過濾器逐漸變熱，吸氣溫度逐漸升高，這證明周圍空氣中確有一氧化碳存在，自救器工作正常。吸氣越熱，說明一

3、氧化碳濃度越高。絕不能因?yàn)槲鼩鉁囟雀叨鴮⒆跃绕髂玫?，也不能因熱得難以忍受而偷吸外界冷空氣，遭受一氧化碳的毒害。 行走時絕不要驚慌、亂跑，以免吸氣急促，濾毒不徹底而中毒，或者呼吸阻力增大影響呼吸。脫險時最好按每小時45千米的速度行走。 在未到達(dá)安全可靠地點(diǎn)前，絕不要取下自救器。 佩戴過程中口腔產(chǎn)生的唾液，可以咽下，但決不可取下口具往外吐。 過濾式自救器只能過濾一氧化碳，不能消除其它有毒氣體，更不能用于其他作業(yè)，并且只能使用一次,6,礦工自救與互救,自救器的使用(2,進(jìn)入避難硐室前，應(yīng)在硐室外留有衣物、礦燈等明顯標(biāo)志，以便救護(hù)隊(duì)發(fā)現(xiàn)； 待救時應(yīng)保持安靜，不急躁，盡量俯臥于巷道底部，以保持精力、減少

4、氧氣消耗，并避免吸入更多的有毒氣體； 硐室內(nèi)只留一盞礦燈照明，其余礦燈全部關(guān)閉，以備再次撤退時使用； 間斷敲打鐵器或巖石等出呼救信號； 全體避災(zāi)人員要團(tuán)結(jié)互助、堅定信心； 被水堵在上山時，不要向下跑出探望。水被排走露出棚頂時，也不要急于出來，以防SO2、H2S等氣體中毒； 看到救護(hù)人員后，不要過分激動，以防血管破裂,7,礦工自救與互救,避難硐室的使用,爆炸預(yù)兆：背向空氣顫動的方向，俯臥倒地，面部貼在地面，并閉住氣暫停呼吸，用毛巾捂住口鼻 爆炸后：迅速按規(guī)定佩戴好自救器，迅速撤退到新鮮風(fēng)流中或棚子完整的地點(diǎn)等待救護(hù),8,礦工自救與互救,瓦斯與煤塵爆炸事故時的自救與互救,發(fā)現(xiàn)預(yù)兆后：發(fā)生在采煤工作

5、面時以最快的速度通知人員迅速向進(jìn)風(fēng)側(cè)撤離，發(fā)生在掘進(jìn)工作面必須向外迅速撤至防突反向風(fēng)門之外，之后關(guān)好防突風(fēng)門繼續(xù)外撤，撤離過程中打開隔離式自救器并佩帶好；距離過遠(yuǎn)時，應(yīng)首先到避難所，或利用壓風(fēng)自救系統(tǒng)進(jìn)行自救,9,礦工自救與互救,煤與瓦斯突出時的自救與互救,10,外傷救護(hù)技術(shù),目的：主要是維持受害者的生命（生命體征：呼吸及循環(huán)功能）穩(wěn)定傷情，防止繼發(fā)性損傷和迅速送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治； 技術(shù)：止血、包扎、固定、搬運(yùn)四項(xiàng)基本技術(shù)； 意義：及時、準(zhǔn)確、妥善的現(xiàn)場急救，安全迅速地轉(zhuǎn)運(yùn)傷員，可以預(yù)防和減輕并發(fā)癥，為后續(xù)治療奠定良好基礎(chǔ),11,人體特征： 血液是維持生命的重要物質(zhì)，正常成年男性的總血量約占體重的

6、8%，女性約占體重的7.5%，當(dāng)失血量達(dá)到總血量的20%以上時，可出現(xiàn)明顯的癥狀； 如果大出血并且失血量達(dá)到總血量的40%時，就有生命危險； 因此，爭取時間采取有效止血措施，對搶救傷員的生命有非常重要的意義,外傷救護(hù)技術(shù),止血技術(shù),12,出血的種類 外出血 內(nèi)出血 出血的特點(diǎn) 動脈出血：血色鮮紅，血流急，呈噴泉狀或一股股涌出，危險性大； 靜脈出血：血色暗紅，流出緩慢，呈持續(xù)性； 毛細(xì)血管出血：血色較鮮紅，血液從整個創(chuàng)面滲出，找不到明顯的出血點(diǎn)，一般可以自動凝固，危險性小，但大面積損傷時或兒童受傷時有危險性,外傷救護(hù)技術(shù),止血技術(shù),13,止血方法 肢體抬高法 指壓止血法 加壓包扎止血法 加墊屈肢

7、止血法 止血帶止血法,外傷救護(hù)技術(shù),止血技術(shù),14,肢體抬高止血法 幫助傷員躺下，抬起并保持出血的肢體高于胸部(心臟)水平。減慢出血部位的血液流動，以減少出血。主要適用于遠(yuǎn)端出血，一般不單獨(dú)使用,外傷救護(hù)技術(shù),止血技術(shù),15,指壓止血法 頭頂及顳部出血壓迫法 在耳前對準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)上方，壓迫顳淺動脈。如果雙側(cè)出血，可同時壓迫雙側(cè)顳淺動脈； 上臂下部、前臂及手出血壓迫法 手掌及手指出血壓迫法 下肢出血壓迫法 在腹股溝中點(diǎn)稍下方，將股動脈壓在股骨上,外傷救護(hù)技術(shù),止血技術(shù),16,肩腋部出血,頭面部出血,顏面部出血,外傷救護(hù)技術(shù),止血技術(shù),前臂出血,手部出血,大腿以下出血,足部出血,加壓包扎止血法 頭部

8、包扎法：帽式包扎法是指將三角巾底邊折疊約二指寬，放于前額與眉弓相平，頂角拉至枕后，兩底角沿兩耳上方往后于枕部交叉，再繞到前額打結(jié)，項(xiàng)角拉緊掖入枕部兩底角交叉處,17,外傷救護(hù)技術(shù),止血技術(shù),18,外傷救護(hù)技術(shù),骨折固定,肱骨骨折軀干固定法,肱骨骨折 軀干固定法：夾板固定法：肘關(guān)節(jié)屈成直角在，在傷臂外側(cè)放一塊夾板，用三角巾或繃帶將骨折的上下兩端先固定，再用三角巾做小懸臂，一起固定于胸壁； 在無夾板的情況下，可用軀干來做固定，方法是用一條三角巾折成30厘米左右寬的條帶，將上臂固定于胸側(cè)，再用一條三角巾將前臂懸吊起來，肘關(guān)節(jié)保持直角,19,外傷救護(hù)技術(shù),骨折固定,前臂骨折固定,前臂骨折 前臂骨折固定

9、時必須做到肘關(guān)節(jié)屈成直角，掌心朝胸部 夾板固定法：把兩塊夾板分別放在掌側(cè)和背側(cè)，用兩塊三角巾或繃帶把骨折的上下兩端固定，手心向內(nèi)，指端外露，然后再用一條三角巾將前臂做大懸臂吊于胸前； 三角巾固定法：先將前臂屈曲，手端略高，用三角巾做大懸臂吊于胸前，再用一條三角巾將上臂和懸吊前臂的三角巾一同固定在胸前,20,入井須知,上班前準(zhǔn)備,上班前一定要休息好、吃好，做到心情愉快，精力旺盛。上班前嚴(yán)禁喝酒 ，保持頭腦清醒,21,入井須知,班前活動,入井作業(yè)人員認(rèn)真參加班前會，明確當(dāng)班生產(chǎn)任務(wù)，及上一班沒處理完的安全隱患，當(dāng)班生產(chǎn)過程中應(yīng)注意的安全事項(xiàng)。對當(dāng)班工作意見不統(tǒng)一時，要相互磋商達(dá)成一致。要想一想自己

10、的作業(yè)場所還存在哪些安全隱患，哪些作業(yè)環(huán)節(jié)需要引起自己的注意,參加班前安全教育時，要注意聽，認(rèn)真記，多掌握和有關(guān)規(guī)定和要求。 班前滲透壓參討論安全方面問題時，要把自己所掌握的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)告訴大家，同時也要虛心地聽取大家的建議，取長補(bǔ)短。 班前如遇領(lǐng)導(dǎo)批評或同事間糾紛時，要正確對待，絕不能帶著情緒去工作,檢查作業(yè)服，穿著要整齊，嚴(yán)禁穿化纖衣褲入井。 檢查煙火，通過自查、互查，絕對不能帶下井。 檢查人上人防護(hù)、自救器、 瓦斯檢測儀及其它儀器。 檢查隨身物品是否 佩帶牢固 ，以防乘罐籠和乘人車時 墜落和滑下。 檢查礦燈是否 完好，發(fā)現(xiàn)不完好礦燈要立 即到燈房更換,22,入井須知,入井前準(zhǔn)備,立井乘坐罐

11、籠入井時，要聽從把罐工的統(tǒng)一指揮，按順序上罐籠， 嚴(yán)禁擁擠搶上。上罐籠一定要把攜帶工具、小型材料捆扎牢固，防止掉入井下。 在任何情況下，沒有得到把罐工的允許，不準(zhǔn)上下罐籠，尤其是在已經(jīng)發(fā)出開車信號和罐籠沒有停穩(wěn)前，不得爭搶上下罐籠。 進(jìn)入罐籠后，人員要站立，不能坐著或蹲著，要手扶把手，當(dāng)接近?？奎c(diǎn)時，身體要輕微上提，屏住呼吸，停罐時起到緩沖作用。 乘罐籠時，嚴(yán)禁擁擠或打鬧，更不要把身體各部位和所帶工具材料露出罐籠外。 罐籠每次載人數(shù)是有規(guī)定的，如果已經(jīng)滿員，就要等下一罐，不要強(qiáng)行擠進(jìn)去 。 當(dāng)罐籠內(nèi)運(yùn)送礦車、物料、設(shè)備時，人員不準(zhǔn)入內(nèi)同搭一罐籠升入井,23,入井須知,乘罐籠入井,斜井、平巷乘坐人車時，要按順序上下車，不準(zhǔn)擁擠，人車停穩(wěn)關(guān)不準(zhǔn)搶上搶下。 在人車內(nèi)不準(zhǔn)打鬧或嬉戲，身體要坐穩(wěn)，精神要集中，要掛好車內(nèi)的防護(hù)鏈。 車內(nèi)按坐位定員，如車內(nèi)已滿員就不要強(qiáng)行擠入。較長物品、材料設(shè)備、火藥雷管嚴(yán)禁放入車內(nèi)。 人車開動時，不要往外探頭或?qū)⑸眢w其它部位露出車外。 人車行動時，不準(zhǔn)扒車或跳車，如安全帽或工具意外掉到車下，不準(zhǔn)跳下拾撿，必須等車停下后再去尋找。 不允許蹬兩車箱連接處或車頭處,24,入井須知,乘斜井、平巷人車入井,乘坐帶式輸送機(jī)入井，