密閉式靜脈輸液法

1、密閉式靜脈輸液,主要內(nèi)容,目的 告知 用物準備 操作規(guī)程 常見的輸液故障 輸液反應 注意事項,通過靜脈輸液給藥，達到糾正體內(nèi)水、 電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡；供給熱能和養(yǎng) 分；控制感染和解毒的治療目的,密閉式靜脈輸液法-目的,密閉式靜脈輸液法-告知,1.靜脈輸液的目的和治療方法、所需時間，所輸藥物的作用。 2.做好相關的準備和配合。 3.輸液過程中出現(xiàn)不良反應（如注射部位疼痛腫脹、心跳加快、胸悶氣促、渾身發(fā)冷等）及時呼叫護士處理。 4.不要隨意調(diào)節(jié)輸液滴速，注射部位肢體活動時注意保護穿刺部位，盡量減小活動度,準備 護士準備 患者準備 用物準備 環(huán)境準備,密閉式靜脈輸液法-準備,密閉式靜脈輸液操作

2、規(guī)程,備藥,核對排氣,調(diào)節(jié)滴速、記錄,穿刺、固定,查對、告知、巡視,核對醫(yī)囑與輸液治療卡 核對床號、姓名、藥名、濃度、劑 量、時間準備藥液 填寫、粘貼輸液貼 檢查輸液器并插入瓶內(nèi),核對 排氣,選擇靜脈，扎止血帶 ：距穿刺點上方6cm 消毒皮膚 ：安爾碘（2次） 核對、再次排氣、囑握拳 靜脈穿刺 ：針頭與皮膚呈1530 見回血，三松：松拳、松止血帶、松調(diào)節(jié)器 固定針頭,根據(jù)病情、年齡及藥 物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度 再次核對，在輸液巡 視卡上記錄所輸藥物 及輸液情況,再次核對，告知注意事項 巡視輸液過程 ，觀察有無輸液反應、穿 刺部位情況 及時更換藥液,停止輸液,核對檢查 拔針、整理 物品處理、記錄,一

3、）溶液不滴,輸液故障及處理,1針頭滑出血管外 液體注入皮下組織，表現(xiàn)為局部腫脹并有疼痛感 處理：將針頭拔出，更換針頭另選血管重新穿刺,2針頭斜面緊貼血管壁 處理：調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置，直到點滴通暢為止,一）溶液不滴,3針頭阻塞 用一手捏住滴管下端輸液管，另一手輕輕擠壓靠近針頭端的輸液管，若感覺有阻力，松手后又無回血，則說明針頭已阻塞 處理：更換針頭，重新選擇靜脈穿刺,一）溶液不滴,4壓力過低 由于患者周圍循環(huán)不良或輸液瓶位置過低所致。 處理：適當抬高輸液瓶位置 5靜脈痙攣 由于穿刺肢體暴露在寒冷環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致 處理：局部熱敷以緩解痙攣,一）溶液不滴,6輸液管扭曲受壓 可因患者及肢體活動所致。 處理：檢查患者肢體位置，排除扭曲、受壓因素，保持輸液管通暢,一）溶液不滴,無調(diào)節(jié)孔，則取下輸液瓶，傾斜瓶身，使瓶內(nèi)針頭露出液面，待溶液緩緩流下直至滴管頭露出液面，再將輸液瓶掛上即可,二）滴管內(nèi)液面過高,無調(diào)節(jié)孔，可先夾緊滴管下端的輸液管，用手擠壓滴管，迫使輸液瓶內(nèi)液體下流至滴管內(nèi)，當液面升至所需高度（滴管1/23/2高度），松開滴管下端的輸液管,三）滴管內(nèi)液面過低,應立即檢查輸液管的各段銜接是