氧療[材料相關(guān)]

1、呼吸內(nèi)科患者吸氧知識(shí)宣教呼吸困難是呼吸科患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病情常要接受氧療。吸氧是改善缺氧癥狀最直接、最有效的治療措施之一。但是不少人對(duì)吸氧的認(rèn)識(shí)和使用方法上產(chǎn)生諸多誤區(qū)。有的人認(rèn)為現(xiàn)在空氣不好，定期補(bǔ)氧可以清醒頭腦、提高智力水平;有的氧氣產(chǎn)品在廣告中宣稱，經(jīng)常吸氧不但能消除疲勞、振奮精神、保健身體、益壽延年，而且能醫(yī)治近百種疾病。氧氣真的有如此神奇功效嗎?其實(shí)醫(yī)療中使用的氧氣屬于藥品，是為了特定的健康需求而輸入的。通常吸氧方式有兩種：一、鼻塞法分單孔、雙孔兩種優(yōu)點(diǎn):比導(dǎo)管更為簡(jiǎn)便、舒適，更易被接受;缺點(diǎn):易脫落、需固定鼻塞。二、面罩法 優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)單、方便，不會(huì)造成對(duì)呼吸道瓢膜的刺激，可用

2、于張口呼吸的患者;缺點(diǎn):對(duì)進(jìn)食、飲水、服藥、談話、口腔護(hù)理造成不便。那么吸氧有哪些注意事項(xiàng)呢？在操作使用氧氣時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量，而后使用，停用時(shí)應(yīng)先拔除鼻塞，再關(guān)閉。氧療過(guò)程中需調(diào)節(jié)流量時(shí)應(yīng)先分離開(kāi)鼻塞再調(diào)節(jié)流量，以免大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺部組織。氧氣進(jìn)入呼吸道前需經(jīng)濕化瓶濕化。輸氧過(guò)程中要定期觀察氧療情況觀察患者缺氧狀況是否改善;定時(shí)檢查導(dǎo)管是否通暢，并及時(shí)清除鼻腔分泌物，防止鼻塞堵塞;定時(shí)檢查氧流量，以保證正確的給氧量;4及時(shí)添加濕化瓶中的蒸餾水。如果吸氧不正確就會(huì)有一些并發(fā)癥：呼吸抑制常出現(xiàn)在低氧血癥伴二氧化碳儲(chǔ)留的患者。此類患者的呼吸是靠缺氧刺激呼吸中樞維持的，高濃度高流量吸氧可

3、使缺氧被解除而造成呼吸中樞抑制，因此應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧并保持呼吸道通暢。氧中毒是機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧而導(dǎo)致的臨床綜合征。正常情況下肺泡的擴(kuò)張是靠肺泡內(nèi)不被血液吸收的氮?dú)庵С值?，?dāng)吸入高濃度氧后，肺泡內(nèi)大量氮?dú)獗恢脫Q，一旦發(fā)生支氣管堵塞，氧氣被血液充分吸收后，則引起肺泡萎陷或不張。防治方法是降低吸氧的濃度并保持呼吸道通暢。吸氧時(shí)對(duì)患者應(yīng)該進(jìn)行哪些護(hù)理？1、解除患者的恐懼心理。許多患者由于受文化程度的影響缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)氧療產(chǎn)生恐懼感，認(rèn)為吸氧就預(yù)示著病情危重，表現(xiàn)為焦慮、恐懼、精神緊張等，情緒不穩(wěn)定，尤其對(duì)初次用氧者主動(dòng)講解此次發(fā)病吸氧的目的，使患者理解氧療是臨床常用的一種治療方法，消除患者

4、的悲觀情緒和對(duì)生活失望的心理狀態(tài)，盡快適應(yīng)患者角色，配合治療。2、運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論做好宣教，消除逆反心理。使患者充分認(rèn)識(shí)不同疾病吸氧的時(shí)間、濃度是不同的。低濃度吸氧(吸氧濃度低于50%)，一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等疾病的治療上。在患者慢性呼吸衰竭失去代償時(shí)，吸氧必須考慮血氧分壓的適度增加，血氧分壓太高可以削弱頸動(dòng)脈竇對(duì)呼吸中樞的反射性刺激，從而減少通氣量，有加重二氧化碳潴留的可能。高濃度給氧(吸氧濃度大于50%)，一般用于急性呼吸衰竭如呼吸、心跳驟停，急性呼吸窘迫綜合癥，急性中毒(如一氧化碳中毒即煤氣中毒)呼吸抑制等，這時(shí)必須分秒必爭(zhēng)地使用高濃度或純氧進(jìn)行搶救，但也不宜長(zhǎng)期使用。3、消

5、除經(jīng)驗(yàn)心理，老年患者自作主張，認(rèn)為自己缺氧，用的越多越快更好，產(chǎn)生依賴心理。長(zhǎng)時(shí)間接受氧療對(duì)氧氣過(guò)分依賴，一旦停用主觀上感覺(jué)呼吸困難，要反復(fù)講解機(jī)體缺氧糾正后停用氧氣的必要性，使其懂得只有靠自身機(jī)體的調(diào)節(jié)才是維持健康的根本。4、對(duì)經(jīng)濟(jì)條件差的患者應(yīng)妥善做家屬的工作，尋求社會(huì)幫助，使患者在接受氧療時(shí)無(wú)后顧之憂，安心配合治療，樹(shù)立信心。5、對(duì)危重患者及慢性患者要經(jīng)常溝通穩(wěn)定情緒，消除變態(tài)心理。建議肺心病患者設(shè)家庭氧療，提高生活質(zhì)量建立良好的護(hù)患關(guān)系。只有掌握氧療患者不同的心理給予針對(duì)性護(hù)理，才能使氧氣吸入療法成為臨床應(yīng)用的一種重要治療手段，取得良好的治療效果。吸氧方式的等效性比較和選擇【摘要】：目

6、的探討不同的吸氧方式獲得同樣效果的氧流量,尋找吸氧量效關(guān)系,為臨床護(hù)理提供理論依據(jù)。方法對(duì)正常人群及嚴(yán)重?zé)齻颊哌M(jìn)行分組觀察,采用鼻管吸氧、鼻塞吸氧、面罩吸氧等不同的吸氧方式,以不同時(shí)間點(diǎn)(休克期、術(shù)前、術(shù)后)、不斷改變供氧流量的方法,監(jiān)測(cè)各種氧療效果的客觀指標(biāo),描記曲線,獲得不同吸氧方式的量效曲線。結(jié)果獲得不同吸氧方式流量等效曲線,以及各種狀況的適用吸氧方式:(1)在小流量給氧時(shí),三種給氧方式氧療效果無(wú)明顯差異;加大氧流量時(shí),鼻塞效果更佳;(2)氧流量改變時(shí),三種給氧方式氧療效果響應(yīng)速度依次為鼻塞吸氧面罩吸氧鼻管吸氧;(3)從舒適度、依從性上看,面罩吸氧鼻塞吸氧鼻管吸氧;(4)中等氧流量時(shí),吸氧者感覺(jué)最為舒適,氧療效果隨流量增加而增強(qiáng);(5)應(yīng)用鼻塞吸氧,當(dāng)流量為24 L/min時(shí),約等效于鼻管吸氧、面罩吸氧46 L/min時(shí)的氧療效果;(6)應(yīng)用鼻塞吸氧,當(dāng)流量為較大值時(shí),可獲得最