課題結(jié)題申請(qǐng)書(2015版)

1、.廣西教育科學(xué)規(guī)劃課題結(jié)題申請(qǐng)書課 題 名 稱： 課 題 編 號(hào)： 課題負(fù)責(zé)人姓名： （限填一人）課題負(fù)責(zé)人所在單位： 課題研究起止時(shí)間： 年 月 至 年 月鑒 定 方 式： 通訊鑒定； 會(huì)議鑒定； 免于鑒定鑒定時(shí)間： 年 月 日 至 月 日 廣西教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室2015年3月聲 明本鑒定申請(qǐng)的研究成果不存在知識(shí)產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議；廣西教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室保護(hù)作者的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，擁有宣傳介紹、推廣應(yīng)用本成果的權(quán)力。特此聲明。課題負(fù)責(zé)人（須親筆簽名）： 單位蓋章年 月 日填表說明及注意事項(xiàng)一、本表內(nèi)容均由課題組填寫，可自行延長(zhǎng)或復(fù)印加頁，統(tǒng)一用A4紙雙面打印，左邊裝訂。二、“聲明”中“課題負(fù)責(zé)

2、人（簽章）”一欄，需課題負(fù)責(zé)人本人親筆簽名，標(biāo)明“年月日”，不得打印，并加蓋課題負(fù)責(zé)人所在單位的公章。三、課題管理單位指：（一）課題負(fù)責(zé)人所在單位是市管轄的，由市教科所（教研室）蓋章。（二）課題負(fù)責(zé)人所在單位是大中專院校（不歸市管轄）的，由該校教育科學(xué)規(guī)劃課題管理部門蓋章。四、表中“專業(yè)職稱”一欄，要求填寫職稱全稱，不能簡(jiǎn)單寫“副高”或“正高”。五、結(jié)題程序：（一）A、B及部分C類課題：1由我辦組織鑒定的A、B及部分C類課題，課題組提出結(jié)題申請(qǐng)需提供以下材料：原廣西教育科學(xué)規(guī)劃課題申請(qǐng)?jiān)u審書復(fù)印件；課題立項(xiàng)通知書復(fù)印件；課題變更批復(fù)通知書復(fù)印件；課題研究成果及必要的附件（如公開發(fā)表的論文、專著

3、、音像制品等）；以上材料的電子文本（刻錄光盤）。請(qǐng)將以上材料備齊一次性送交廣西教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（以下簡(jiǎn)稱廣西教育科學(xué)規(guī)劃辦）。2廣西教育科學(xué)規(guī)劃辦對(duì)課題的結(jié)題資格進(jìn)行審核，通過后給課題組寄發(fā)批復(fù)、鑒定專家名單、專家邀請(qǐng)信、專家鑒定意見表等材料后方能進(jìn)入結(jié)題程序。3課題組接到結(jié)題批復(fù)等材料后按要求連同課題結(jié)題材料分別寄交各位專家；鑒定專家對(duì)課題進(jìn)行成果鑒定，并填寫課題鑒定等級(jí)評(píng)定、鑒定意見表（需鑒定專家親筆簽名，并加蓋單位公章）后由鑒定組長(zhǎng)匯總寄交廣西教育科學(xué)規(guī)劃辦或委托組織鑒定單位；廣西教育科學(xué)規(guī)劃辦或委托組織鑒定單位根據(jù)鑒定專家的多數(shù)意見決定是否同意結(jié)題及發(fā)放結(jié)題證書。（二）部分C

4、類課題：由我辦委托有關(guān)高?？蒲泄芾聿块T和市級(jí)教科所負(fù)責(zé)組織鑒定的C類課題，由委托單位將結(jié)題材料（包括上述等材料）連同專家鑒定意見（需鑒定專家親筆簽名，并加蓋單位公章）一起送交我辦后根據(jù)專家鑒定意見發(fā)放結(jié)題證書。廣西教育科學(xué)規(guī)劃辦聯(lián)系地址：南寧市竹溪路69號(hào)（廣西教育廳辦公樓17樓廣西教育科學(xué)研究所內(nèi)），郵編：530021。聯(lián)系電話：（0771）5815302，5815485；5815311（傳真）。一、基本信息成果主件名稱課題成果附件（請(qǐng)打）：成果形式：1.研究報(bào)告；2.論文；3.專著；4.譯著；5.工具書；6.電腦軟件；7.其他（請(qǐng)注明）；序號(hào)成果名稱成果形式12345原計(jì)劃成果形式：原計(jì)劃

5、結(jié)題時(shí)間：年 月 課題聯(lián)系人姓名： 辦公電話： 手機(jī)（小靈通）： E-mail:單位地址郵政編碼課題負(fù)責(zé)人所在單位意見：領(lǐng)導(dǎo)簽字：蓋章：年 月 日： 課題管理單位（市或大中專院校科研管理部門）意見經(jīng)辦人簽字： 電話：蓋章：年 月 日： 二、工作報(bào)告（不超過2000字）內(nèi)容提示：研究的主要過程和活動(dòng)；研究計(jì)劃執(zhí)行情況；研究變更情況（課題負(fù)責(zé)人、課題名稱、研究?jī)?nèi)容、成果形式、管理單位、完成時(shí)間等）；成果的出版、發(fā)表情況，轉(zhuǎn)載、采用、引用情況；成果的代表作等。三、研究總報(bào)告（不少于10000字，可另附頁）內(nèi)容提示：課題研究的指導(dǎo)思想、理論基礎(chǔ)、研究目標(biāo)；課題研究的主要內(nèi)容和研究方法；取得的主要成果和

6、學(xué)術(shù)價(jià)值（主要結(jié)論、創(chuàng)新觀點(diǎn)、突破性進(jìn)展）； 研究成果推廣的范圍和取得的社會(huì)效益；主要研究成果目錄（成果名稱、形式、字?jǐn)?shù)、出版單位或發(fā)表刊物名稱）；研究中存在的問題；今后的研究設(shè)想。.四、重要的階段研究成果情況序號(hào)成果名稱（標(biāo)題）作者姓名成果形式字?jǐn)?shù)時(shí)間或完成年月出版單位或發(fā)表報(bào)刊名稱、日期、期號(hào)獲獎(jiǎng)或轉(zhuǎn)載；縣以上大會(huì)介紹等情況12345678910 五、課題組成員名單序號(hào)姓名性別年齡工作單位專業(yè)職稱行政職務(wù)在研究中承擔(dān)的任務(wù)1234567891011六、子課題單位序號(hào)單位名稱子課題名稱子課題負(fù)責(zé)人12345678910七、課題組建議的鑒定專家名單僅限兩名，要求副高以上職稱（在職人員），研究小

7、學(xué)和幼兒園的專家可適當(dāng)為中級(jí)職稱，如不填則全部鑒定專家由我辦指定。姓名職稱研究專長(zhǎng)工作單位（郵編）電話八、建議回避鑒定的專家名單課題組有權(quán)提出可能影響評(píng)價(jià)公正性的專家,回避鑒定本成果，并說明理由；建議回避鑒定的專家人數(shù)不得超過2人。姓 名單 位職 稱建議回避鑒定的理由九、申請(qǐng)免于鑒定的理由（申請(qǐng)者填寫）本表由申請(qǐng)者填，免于鑒定的條件詳見廣西教育科學(xué)規(guī)劃課題結(jié)題鑒定管理細(xì)則的相關(guān)條款。理由：證明材料（可另附頁）：十、課題資助經(jīng)費(fèi)總決算（有資助經(jīng)費(fèi)的課題組填寫）批準(zhǔn)資助金額元資助總金額元經(jīng)費(fèi)使用情況 年度開支項(xiàng)目 年年年年年總計(jì) 合計(jì)十一、廣西教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室意見廣西教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室預(yù)審意見 經(jīng)手