急救-包扎技術課件

1、包 扎 技 術,急救-包扎技術,一）、 繃帶包扎法,常用的繃帶包扎法有環(huán)形包扎法、螺旋及螺旋反折包扎法，“8”字形包扎法等。包扎時掌握好“三點一走行”，即繃帶的起點、止血、著力點（多在傷處）和行走方向的順序，以達到既牢固又不能太緊。先在創(chuàng)口覆蓋無菌紗布，然后從傷口的遠心端向近心端，左右纏繞?？噹О话阒贿m用于四肢和頭部,急救-包扎技術,環(huán)形包扎法：粗細相同部位的傷口包扎法（如手臂、腿部等）繃帶放于需包扎位置的稍上方，第一圈做稍傾斜纏繞，第二、三圈做環(huán)形纏繞，并將第一圈斜出的繃帶角壓于環(huán)形圈內，然后重復纏繞，最后在繃帶尾端撕開打結固定，或用別針或膠帶固定,急救-包扎技術,反折螺旋形包扎法：粗細

2、不同部位的傷口包扎法（如前臂，小腿等）先做兩圈環(huán)形固定，再做螺旋形包扎，待到漸粗處，一手拇指按住繃帶上面，另一手將繃帶自此點反折向下，此時繃帶上緣變成下緣，后圈覆蓋前圈1/3 至 2/3,急救-包扎技術,8”字形包扎法 :關節(jié)部位的包扎法（如手肘、膝蓋等,先將繃帶的一端在傷口的敷料上環(huán)繞 一圈,第二圈繞過上臂一圈，第三圈時繞過下臂一圈,急救-包扎技術,第四圈時再繞上臂一圈，第五圈繞過下臂,反復-的步驟包扎,急救-包扎技術,腳踝的包扎法,急救-包扎技術,二）、三角巾包扎法 三角巾依三角形命名，有頂角、底角、斜邊和底邊等名稱,急救-包扎技術,1、頭部包扎 （1）三角巾帽式包扎：適用于頭頂部外傷方法

3、：先在傷口上覆蓋無菌紗布，把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部，頂角經頭頂拉到枕部，將底邊經耳上向后拉緊壓住頂角，然后抓住兩個底角在 枕部交叉返回到 額部中央打結,急救-包扎技術,2）三角巾面具式包扎：適用于顏面部外傷把三角巾一折為二，頂角打結放在頭正中，兩手拉住底角罩住面部，然后雙手持兩底角拉向枕后交叉，最后在額前打結固定。可以在眼、鼻處提起三角巾，用剪刀剪洞開窗,急救-包扎技術,3）雙眼三角巾包扎：適用于雙眼外傷將三角巾折疊成三指寬帶狀，中段放在頭后枕骨上，兩旁分別從耳上拉向眼前，在雙眼之間交叉，再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結固定,急救-包扎技術,4）頭部三角巾十字包扎：適用于下頜、耳

4、部、前額、顳部小范圍傷口。將三角巾折疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處，兩手持帶巾兩底角分別經耳部向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字，然后兩端水平環(huán)繞頭部經額、顳、耳上、枕部，在另一端打結固定,急救-包扎技術,2、頸部包扎 適用于頸部外傷。囑傷員健側手臂上舉抱住頭部，將三角巾折疊成帶狀，中段壓緊覆蓋的紗布，兩端在健側手臂根部打結固定,急救-包扎技術,3、胸、背、肩、腋下部包扎 （1）胸部三角巾包扎：適用于一側胸部外傷。將三角巾的頂角放于傷側的肩上，使三角巾的底邊正中位于傷部下側，將底邊兩端繞下胸部至背后打結，然后將巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打結,急救-包扎技術,2）背部三角巾包扎

5、：適用于一側背部外傷。方法與胸部包扎相似，只是前后相反。 （3）側胸部三角巾包扎：適用于單側側胸外傷將燕尾式三角巾的夾角正對傷側腋窩，雙手持燕尾式底邊的兩端，緊壓在傷口的敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞下胸部與另一端打結，再將兩個燕尾角斜向上拉到對側肩部打結,急救-包扎技術,4）肩部三角巾包扎：適用于一側肩部外傷。將燕尾三角巾的夾角對著傷側頸部，巾體緊壓傷口的敷料上，燕尾底部包繞上臂根部打結，然后兩個燕尾角分別經胸、背拉到對側腋下打結固定,急救-包扎技術,5）腋下三角巾包扎：適用于一側腋下外傷。將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上，再將巾的兩端向上提起，于同側肩部交叉，最后分別經胸、背斜向對側腋下打結固

6、定,急救-包扎技術,4、腹部三角巾包扎適用于腹部外傷,急救-包扎技術,5、手部包扎法： 三角巾平鋪，將患者手掌向下指尖對著三角巾的頂角，手平放在三角巾的中央，底邊橫放于腕部，然后將三角巾的頂角向上反折，再將兩底角向手腕背部交叉圍繞一圈在腕背打結,急救-包扎技術,6、特殊創(chuàng)口的處理,1）、大而復雜的傷口現場不沖洗、不復位、不亂用藥,急救-包扎技術,2）肢體離斷傷的處理 先行殘端包扎，離斷的肢體要用布料包好，放入密閉的塑料袋中并扎緊口袋，再放進另一個有冰袋或冰棍的塑料袋中保存。不能浸泡在冰水之中，也不要讓冰塊直接接觸皮膚，更不要用消毒液、鹽水直接浸泡斷肢,急救-包扎技術,3）、內臟脫出的處理 不要將內臟馬上送回腹腔，以免腹腔感染。將脫出的內臟先用大塊敷料蓋上，用環(huán)形圈墊套住內臟（圈的大小以能將脫出內臟環(huán)套為宜），用飯碗、茶缸等將環(huán)形圈和內臟一并套住，再用三角巾包扎,急救-包扎技術,4）傷口異物插入的處理 傷口異物的處理是不拔除，固定異物并包扎。用繃帶卷或敷料放在異物兩側，將異物固定，將三角巾剪洞套過異物后包扎,