2021年藥械科目標(biāo)責(zé)任書(shū)

1、藥械科目標(biāo)責(zé)任書(shū) 為認(rèn)真做好藥械科各項(xiàng)工作，根據(jù)醫(yī)院xx方案，簽定本年度藥械科目標(biāo)工作責(zé)任書(shū)。 一、目標(biāo)任務(wù) 1、認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，組織科室人員進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，全年召開(kāi)科室會(huì)議不少于四次。 2、認(rèn)真執(zhí)行藥品管理法和醫(yī)院規(guī)章。 3、隨時(shí)監(jiān)督藥品質(zhì)量，防止藥品霉?fàn)€蟲(chóng)蛀過(guò)期失效。 4、處方質(zhì)量和劃價(jià)準(zhǔn)確率不低于98%。 5、調(diào)配處方出門差錯(cuò)率為零；中藥處方出門稱量誤差小于5%；毒、麻、精神類藥品處方合格率100%。 6、嚴(yán)格實(shí)施毒、麻、精神類藥品管理，做到有專人、專帳、專柜、專鎖、專用處方。 7、堅(jiān)持毒、麻、精神類藥品及貴重藥品交接-班制度，并做到交接記錄完整，帳物相符。 8、遵

2、紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，廉潔購(gòu)藥，遵守職業(yè)道德，按制度管理和操作規(guī)章辦事，建設(shè)好“放心藥房”和“人民滿意窗口”。 9、盡量滿足臨床用藥，不發(fā)生藥品短缺商品現(xiàn)象。 10、認(rèn)真做好值班安排及交接-班工作。 11、加強(qiáng)安全管理，嚴(yán)防安全事故發(fā)生。 12、其他未盡事宜按上級(jí)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 二、其他工作及辦法 按醫(yī)院xx年管理方案和相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。 三、此責(zé)任書(shū)一式兩份，醫(yī)院與科室各執(zhí)一份。 四、此責(zé)任書(shū)從簽字之日起生效。 醫(yī)院（蓋章） 醫(yī)院負(fù)責(zé)人（簽章）： 科室負(fù)責(zé)人（簽章）： 二0一三年二月三日 xx年度藥劑科目標(biāo)責(zé)任書(shū)xx-06-03 16:46 | #2樓 各藥事管理相關(guān)科室： 為我院全面創(chuàng)建“二級(jí)

3、甲等”綜合醫(yī)院及深入開(kāi)展藥事管理工作，按照二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）的要求，堅(jiān)持“以病人為中心，做百姓滿醫(yī)院”的服務(wù)宗旨，建立此藥事管理目標(biāo)體系，加強(qiáng)藥事管理，提高用藥準(zhǔn)確度，完善合理用藥制度，提高病人滿意率。遵照醫(yī)院xx年工作計(jì)劃的總體目標(biāo)和我院藥事管理的實(shí)際情況，對(duì)各相關(guān)科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障用藥安全。特簽訂此目標(biāo)責(zé)任書(shū)。 (一) 相關(guān)科室關(guān)于二級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建的與藥事管理相關(guān)的條款，100% 達(dá)到C級(jí)，60%達(dá)到B級(jí)，40%達(dá)到A級(jí)。其中涉及到科室各種急救、備用藥品的儲(chǔ)存管理要百分百達(dá)到A級(jí)。 (二) 門診、住院藥房的指標(biāo) 1：調(diào)劑室 1.1 處方合格率99

4、(隨機(jī)抽查100張?zhí)幏?，不合格 的處方不得給予調(diào)劑； 1.2 處方差錯(cuò)率80%。 5.4 確定使用抗生素的患者，按照二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到B級(jí) 的要求，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗 菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%，接 受特殊級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使 用前微生物送檢率不低于80%。 （三）考核辦法 藥劑科每月檢查藥房藥庫(kù)盤點(diǎn)記錄，檢查麻精藥品 的出庫(kù)入庫(kù)驗(yàn)收票據(jù)。展開(kāi)處方點(diǎn)評(píng)工作，督導(dǎo)抗菌藥 物的合理利用。并根據(jù)醫(yī)院制度給予相應(yīng)的.獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。 藥劑科： 責(zé)任人： 科 室： 責(zé)任人： 二0一五年年四月二十一日 醫(yī)院與藥劑科目標(biāo)責(zé)任書(shū)xx-06-03 20:58 |

5、#3樓 為確保完成出生人口性別比治理責(zé)任目標(biāo)，堅(jiān)決杜絕“兩非”行為的發(fā)生，我院與藥劑科實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)主要內(nèi)容如下： 一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹中華人民 _人口和計(jì)劃生育法、河南省人口和計(jì)劃生育條例、河南省禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒 _和選擇性別人工終止妊娠條例。 二、每月組織科室人員進(jìn)行性別比治理業(yè)務(wù)和職業(yè)道德教育，與科室相關(guān)人員簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)。 三、終止妊娠藥品必須做到專人、專柜、專管，有醒目標(biāo)志。嚴(yán)禁違法銷售、使用口服流產(chǎn)藥。科室必須設(shè)置有“嚴(yán)禁違法銷售終止妊娠藥品”警示標(biāo)志。 四、發(fā)放終止妊娠藥品，必須認(rèn)真填寫終止妊娠藥品使用情況登記本，做到出入庫(kù)數(shù)量、處方、登記本三對(duì)照。 六

6、、科室人員必須熟練掌握兩禁條例。 醫(yī)院院長(zhǎng)： 藥劑科主任： （蓋章） 年 月 日 藥劑科目標(biāo)責(zé)任書(shū)xx-06-03 16:13 | #4樓 一、工作目標(biāo) 1. 重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100%； 2. 年度醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生數(shù)為0； 3. 年度安全事故發(fā)生數(shù)為0； 4. 處方點(diǎn)評(píng)張數(shù)100%； 5. 普通處方合格率98%、麻醉處方合格率100%； 6. 病房醫(yī)囑單點(diǎn)評(píng)抽樣率（按出院病歷數(shù)計(jì)） l %（總量不少于30份）； 7. 病房醫(yī)囑單抗菌藥物使用評(píng)價(jià)率（按出院病歷數(shù)計(jì)）l00 %； 8. 控制藥品收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的比例47.5%； 9. 控制抗菌藥物收入占藥品收入比例5%； 10.

7、 控制基本藥物收入占藥品收入比例65%； 11. 抗菌藥物品種35種； 12. 抗菌藥物金額前10名藥品和使用前10名醫(yī)師，每月公 示次數(shù)1； 13. 庫(kù)房發(fā)出藥品質(zhì)量合格率100%。 14. 不良事件報(bào)告制度知曉率100%，不良事件上報(bào)率100%。 二、工作責(zé)任 1、遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。 2、貫徹落實(shí)有關(guān)法律、法規(guī)，配合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，保障用藥安全。 3、做好藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、發(fā)放及處方審核等日常管理工作。 4、做好藥物臨床應(yīng)用管理工作，制定基本藥物臨床應(yīng)用管理辦 法，建

8、立并落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度；定期對(duì)醫(yī)師處 方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核；建立臨床用藥監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和超 常預(yù)警制度，對(duì)藥物臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，實(shí)施處方和用藥醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)與干預(yù)；建立藥品不良反 應(yīng)、用藥錯(cuò)誤和藥品損害事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，對(duì)臨床科室發(fā)現(xiàn)藥 品不良反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤和藥品損害事件應(yīng)做好記錄，并做好報(bào)告 工作。 5、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)。 6、加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員管理和繼續(xù)教育工作。 三、考核與獎(jiǎng)懲 1.考核將由醫(yī)院統(tǒng)一組織相關(guān)科室和部門分頭考核，采用平日 抽查和年終全面考核結(jié)果得分為評(píng)價(jià)依據(jù)。 2.凡考核不足85分或科室出現(xiàn)醫(yī)療事故或出現(xiàn)醫(yī)療糾紛造

9、成 不良后果的實(shí)行一票否決，視為年度考核不合格，并對(duì)主要負(fù)責(zé) 人進(jìn)行誡勉。 上述責(zé)任目標(biāo)，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字 以示負(fù)責(zé)，責(zé)任書(shū)一式兩份，院、科各執(zhí)一份，自簽字之日起生 效。有效期為一年。 院方：（蓋章） 科室： 簽字（代表簽字）： 負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 年 月 日 藥劑科綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)xx-06-03 20:45 | #5樓 為加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，提高科室綜合管理水平，促進(jìn)科室各項(xiàng)工作持續(xù)改進(jìn)，保障藥學(xué)工作的規(guī)范性、安全性和對(duì)醫(yī)療工作的直接支持作用，與各班組組長(zhǎng)簽訂 年藥劑科綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。 一、工作目標(biāo)： 1 認(rèn)真貫徹落實(shí)藥事相關(guān)的法律法規(guī)，遵紀(jì)守法。 2.認(rèn)真

10、執(zhí)行衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”、衛(wèi)生廳“十不準(zhǔn)”規(guī)定，認(rèn)真履行醫(yī)療機(jī)構(gòu)招標(biāo)，遏制醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，嚴(yán)格規(guī)范藥品購(gòu)入程序。 3.嚴(yán)格藥品質(zhì)量管理，保障臨床供應(yīng)，確保藥品質(zhì)量安全有效。 4. 繼續(xù)推行社會(huì)服務(wù)承諾制度。 5建立“以病人為中心”的藥事管理工作模式，為病人提供用藥咨詢服務(wù)，開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。 6加強(qiáng)藥學(xué)質(zhì)量管理工作的內(nèi)涵建設(shè)，工作重點(diǎn)定位于藥學(xué)質(zhì)量的管理，提升藥學(xué)服務(wù)的品質(zhì)，促進(jìn)藥學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 二、 工作任務(wù)： 1認(rèn)真組織科室職工學(xué)習(xí)藥事相關(guān)的法律法規(guī)，并認(rèn)真貫徹落實(shí)。 2進(jìn)一步建立健全藥劑科各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、崗位職責(zé)；制定管理組織、制度和措施。 3加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

11、和職業(yè)道德教育，時(shí)刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，遵紀(jì)守法，廉潔自律，自覺(jué)抵制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)。 4.在院全面推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中，進(jìn)一步規(guī)范藥品購(gòu)銷制度和操作程序，遏制藥品流通領(lǐng)域不正之風(fēng)，加大藥品監(jiān)管力度，堅(jiān)決杜絕假、劣藥品流入藥庫(kù)。 5.加強(qiáng)藥學(xué)人員的培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)素質(zhì)；嚴(yán)格處方制度，增強(qiáng)工作責(zé)任心，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。 6.積極開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，提供合理用藥咨詢服務(wù)，提供安全、及時(shí)、人性化的藥學(xué)服務(wù)。 三、工作責(zé)任： 1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，成立科綜合目標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由藥劑科主任擔(dān)任，成員由 組成。 2依照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)?！币患?jí)抓一級(jí)，分管者各負(fù)其責(zé)

12、，責(zé)任到人。做到目標(biāo)管理與專業(yè)工作一起部署、一起落實(shí)、一起檢查、一起考核。 四、責(zé)任追究： 1藥庫(kù)人員負(fù)責(zé)藥品計(jì)劃，因計(jì)劃不周、延誤報(bào)出、造成藥品中斷，影響臨床正常用藥者，追究其責(zé)任。按中斷的藥品品種數(shù)計(jì)算，每個(gè)品種扣發(fā)當(dāng)月10%勞務(wù)提成。 2藥品會(huì)計(jì)、藥辦人員負(fù)責(zé)藥品價(jià)格，因藥品價(jià)格有誤，造成院經(jīng)濟(jì)損失或產(chǎn)生不良影響者，追究其責(zé)任。責(zé)任人按經(jīng)濟(jì)損失的100%予以賠償。 3各專業(yè)組工作人員因服務(wù)缺乏主動(dòng)、熱情；態(tài)度冷漠、惡劣；借口推諉或不經(jīng)查找、詢問(wèn)，不與藥庫(kù)聯(lián)系，無(wú)故說(shuō)“無(wú)藥”者；或不耐心解釋、說(shuō)明與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)者和投訴者，均追究其責(zé)任。責(zé)任人在科內(nèi)要進(jìn)行深刻檢查且視情節(jié)扣發(fā)當(dāng)月20%50%

13、津貼，嚴(yán)重者扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效津貼，上報(bào)院處理。 4處方調(diào)配不認(rèn)真吩咐、不堅(jiān)持兩人核對(duì)制、違反操作規(guī)程造成一般差錯(cuò)或嚴(yán)重差錯(cuò)者均追究其責(zé)任。責(zé)任人在科內(nèi)要進(jìn)行深刻檢查，一般差錯(cuò)扣發(fā)當(dāng)月20%績(jī)效津貼，嚴(yán)重差錯(cuò)按院處罰條例處理；一般差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)均納入本人技術(shù)擋案。 5各專業(yè)組工作人員凡遲到、早退、不堅(jiān)守工作崗位脫崗、竄崗者均 按院處罰條例進(jìn)行處理，兩次以上違規(guī)者加重處罰。 6各專業(yè)組工作人員凡利用工作之便謀取不正當(dāng)利益，為廠家提供促銷數(shù)據(jù)，接受“吃請(qǐng)”、索要“紅包”和私拿“回扣”，影響科室形象，損壞醫(yī)院聲譽(yù)者給予加重處罰，扣發(fā)一個(gè)季度績(jī)效津貼，并按本人所取利益的五倍處罰；情節(jié)嚴(yán)重者予以解聘，上交院處